脑卒中教育优秀PPT.ppt

《脑卒中教育优秀PPT.ppt》由会员分享，可在线阅读，更多相关《脑卒中教育优秀PPT.ppt（36页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、脑卒中教育现在学习的是第1页，共36页现状现状 在世界上造成死亡的第二在世界上造成死亡的第二位因素是脑血管意外！位因素是脑血管意外！这是大家熟识的以色这是大家熟识的以色列前总理沙龙，他在列前总理沙龙，他在20062006年初患脑出血，年初患脑出血，经多次手术，抢救治经多次手术，抢救治疗，至今仍处于昏迷疗，至今仍处于昏迷状态，完全丧失了工状态，完全丧失了工作能力，再不是当年作能力，再不是当年叱诧风云的总理了。叱诧风云的总理了。现在学习的是第2页，共36页现在学习的是第3页，共36页现在学习的是第4页，共36页现在学习的是第5页，共36页现在学习的是第6页，共36页现在学习的是第7页，共36页现状

2、及流行病学现状及流行病学l统计显示：目前在全世界，脑血管病是统计显示：目前在全世界，脑血管病是第一位的致残原因和第二位的致死原因，第一位的致残原因和第二位的致死原因，而在我国各种疾病的死亡率排序中，脑而在我国各种疾病的死亡率排序中，脑血管病已跃居第一位。脑血管病已成为血管病已跃居第一位。脑血管病已成为中国国民第一位死因。其中具有高致残中国国民第一位死因。其中具有高致残率、高致死率和高复发率的脑卒中，目率、高致死率和高复发率的脑卒中，目前以每年前以每年8.7%的速率迅速增长。全国的速率迅速增长。全国每年新发约每年新发约二百万例，每年复发病例二百万例，每年复发病例140万，万，2/3留下残疾留下残

3、疾，死亡一百五十，死亡一百五十万人万人。据国家卫生部卫生经济研究所报。据国家卫生部卫生经济研究所报告，脑卒中每年造成社会经济负担已超告，脑卒中每年造成社会经济负担已超过过四百亿元四百亿元人民币。人民币。现在学习的是第8页，共36页现状及流行病学现状及流行病学l中国脑卒中有年轻化的趋势，大概有中国脑卒中有年轻化的趋势，大概有10%以上的脑卒中病人是以上的脑卒中病人是45岁左右岁左右的人群，的人群，这是中国脑卒中面临的最大问题。这是中国脑卒中面临的最大问题。l有关专家称，中国的人口老龄化、社会生有关专家称，中国的人口老龄化、社会生活行为和环境因素改变，已经使心脑血管活行为和环境因素改变，已经使心脑

4、血管疾病成为严重威胁生命健康的公共卫生问疾病成为严重威胁生命健康的公共卫生问题，如何预防和控制此类疾病的发生已迫题，如何预防和控制此类疾病的发生已迫在眉睫。在眉睫。l加强脑卒中科学预防知识宣传和普及加强脑卒中科学预防知识宣传和普及，教育教育大众大众，培训医生，培训医生 现在学习的是第9页，共36页以时间计算以时间计算每每12秒有一个中秒有一个中国人发生卒中国人发生卒中每每21秒有一个秒有一个中国人死于卒中中国人死于卒中现在学习的是第10页，共36页健康教育的概念健康教育的概念通过有計劃、有组织、有系統的通过有計劃、有组织、有系統的教育活动、促使卒中患者自願的教育活动、促使卒中患者自願的採取有利

5、於健康的行为，消除和採取有利於健康的行为，消除和減少危险因素，降低发病率、伤減少危险因素，降低发病率、伤残率和病死率，提高生活质量和残率和病死率，提高生活质量和生命质量，并对教育后果作出评生命质量，并对教育后果作出评价的一门科学。价的一门科学。现在学习的是第11页，共36页卒中教育的內容卒中教育的內容什么是卒中、其病因如何？什么是卒中、其病因如何？卒中的主要症狀卒中的主要症狀卒中的危险因素卒中的危险因素有关的治疗方案有关的治疗方案康复宣教（提倡早期康復治療）康复宣教（提倡早期康復治療）院后护理院后护理现在学习的是第12页，共36页卒中的概念及病因卒中的概念及病因 卒中原指卒中原指“突然遇上不好

6、的邪风以至突然遇上不好的邪风以至於病倒的疾病於病倒的疾病”，目前泛指因脑血管阻塞，目前泛指因脑血管阻塞或破裂或破裂而导致脑功能缺损的一组疾病的总而导致脑功能缺损的一组疾病的总称称。主要病因有动脉粥样硬化、高血压伴主要病因有动脉粥样硬化、高血压伴发的动脉病变、心脏病、血液病或其它恶性发的动脉病变、心脏病、血液病或其它恶性肿瘤、脑动脉瘤和动肿瘤、脑动脉瘤和动-静脉畸形、外伤、脑静脉畸形、外伤、脑动脉炎症等等动脉炎症等等。现在学习的是第13页，共36页常见症状常见症状突然晕厥，不省人事突然晕厥，不省人事口眼歪斜，流口水，言语不利口眼歪斜，流口水，言语不利偏瘫，肢体活动障碍，步态不稳偏瘫，肢体活动障碍

7、，步态不稳大小便失禁大小便失禁麻木麻木偏盲偏盲吞咽困难吞咽困难现在学习的是第14页，共36页卒中的危險因素卒中的危險因素自我不能控制的危險因素自我不能控制的危險因素 年齡、年齡、家族史、家族史、季节及气候变化季节及气候变化自我能控制的危險因素自我能控制的危險因素 高血压、高血压、心脏病、心脏病、糖尿病、糖尿病、血脂代謝紊乱血脂代謝紊乱现在学习的是第15页，共36页卒中的相關治療（卒中的相關治療（1）共同的基本治療共同的基本治療 急救處理急救處理 確保呼吸道通暢確保呼吸道通暢 監測生命體征監測生命體征 防止脑血管痉挛防止脑血管痉挛 維持水電解质平衡維持水電解质平衡 治療脑水肿治療脑水肿 现在学习

8、的是第16页，共36页卒中的相關治療（卒中的相關治療（2）針對各種類型疾病的特殊治療針對各種類型疾病的特殊治療 脑梗塞：維持血压穩定脑梗塞：維持血压穩定 脑出血：內科主要以脫水为主；脑出血：內科主要以脫水为主；适当时可選擇外科手術适当时可選擇外科手術 蛛网膜下腔出血：以外科手術为蛛网膜下腔出血：以外科手術为 首選首選现在学习的是第17页，共36页康復宣教康復宣教康復的概念康復的概念 指采访取一切措施預指采访取一切措施預防殘疾的发生和減輕殘防殘疾的发生和減輕殘疾的影响，以使殘疾患疾的影响，以使殘疾患者重返社會者重返社會现在学习的是第18页，共36页爲什麽提倡早期康復治療爲什麽提倡早期康復治療 近

9、近60%的存活卒中患者遗有肢體和行的存活卒中患者遗有肢體和行爲異常，諸如偏瘫、語言功能障礙等等。爲異常，諸如偏瘫、語言功能障礙等等。这些後遺症嚴重地影響了患者的工作与这些後遺症嚴重地影響了患者的工作与生活質量，给患者及其家庭，甚至社會生活質量，给患者及其家庭，甚至社會帶來沉重的負擔。为此在对卒中患者進帶來沉重的負擔。为此在对卒中患者進行藥物治療的同時，及早地進行康復治行藥物治療的同時，及早地進行康復治療，可加快患者肢體和語言功能的恢復，療，可加快患者肢體和語言功能的恢復，防止肢體畸形与挛缩，進而提高患者日防止肢體畸形与挛缩，進而提高患者日後的生活質量。後的生活質量。现在学习的是第19页，共36

10、页康復治療的益處康復治療的益處 防止并发症防止并发症 減少後遺症減少後遺症 促進功能恢復促進功能恢復现在学习的是第20页，共36页卒中的常見的并发症卒中的常見的并发症 褥瘡褥瘡 足下垂足下垂 肩痛肩痛 肩手綜合症肩手綜合症 废用綜合症废用綜合症 誤用綜合症誤用綜合症现在学习的是第21页，共36页康復的適應症康復的適應症神志清楚，无嚴重的精神障礙及神志清楚，无嚴重的精神障礙及行爲異常行爲異常生命體征平穩，无嚴重并发症及合生命體征平穩，无嚴重并发症及合併症併症发病发病12周内，受累肢體的症狀不周内，受累肢體的症狀不再繼續發展再繼續發展 並非所有患者都需要康復治療並非所有患者都需要康復治療现在学习的

11、是第22页，共36页康復的禁忌症康復的禁忌症病情過於嚴重：深昏迷、颅压过病情過於嚴重：深昏迷、颅压过 高、血壓过高、嚴重的精神障高、血壓过高、嚴重的精神障 礙。礙。伴有嚴重的合併症：嚴重感染、伴有嚴重的合併症：嚴重感染、糖尿病酸中毒、急性心肌梗塞糖尿病酸中毒、急性心肌梗塞 /心绞痛、急性肾功能衰竭等。心绞痛、急性肾功能衰竭等。现在学习的是第23页，共36页影響肢體康復的因素影響肢體康復的因素病變的部位病變的部位 大腦損傷的部位不同，其大腦損傷的部位不同，其肢體恢復的程度不同。肢體恢復的程度不同。年齡年齡 年齡較小的患者恢復較快；老年、年齡較小的患者恢復較快；老年、體質較弱或其它合併症的患者恢復

12、较體質較弱或其它合併症的患者恢復较慢。慢。訓練時間訓練時間 訓練時間越早，肢體恢復越訓練時間越早，肢體恢復越好好正確的卧位正確的卧位 仰卧位、患侧卧位、健侧卧仰卧位、患侧卧位、健侧卧位。位。现在学习的是第24页，共36页现在学习的是第25页，共36页现在学习的是第26页，共36页现在学习的是第27页，共36页康復治療中的注意事項康復治療中的注意事項 保持穩定的情緒保持穩定的情緒 避免過於疲勞避免過於疲勞 注意掌握適當的訓練時間与運注意掌握適當的訓練時間与運 動量動量 循序漸進，由易到难循序漸進，由易到难现在学习的是第28页，共36页卒中患者的院后護理卒中患者的院后護理 心理護理心理護理 飲食護

13、理飲食護理 尿管和尿管和/或胃管的護理或胃管的護理 皮膚護理皮膚護理 按時服藥及定期復查按時服藥及定期復查现在学习的是第29页，共36页心理護理心理護理 卒中患者由於肢體活動障礙，以至於卒中患者由於肢體活動障礙，以至於需他人照顧其生活，故容易产生自卑、需他人照顧其生活，故容易产生自卑、焦慮等心理反應，嚴重者甚至有自殺焦慮等心理反應，嚴重者甚至有自殺傾向，这种心理狀態会对其治療和康傾向，这种心理狀態会对其治療和康復产生負面影響。此时開導、安慰以復产生負面影響。此时開導、安慰以及心理護理可減少这些病后的消極心及心理護理可減少这些病后的消極心理，以期提高其日後的自我生活能力。理，以期提高其日後的自我

14、生活能力。现在学习的是第30页，共36页飲食護理飲食護理 限制总熱量，控制體重在標準或限制总熱量，控制體重在標準或 接近標準體重的範圍内。接近標準體重的範圍内。減少饱合脂肪酸和膽固醇的攝入減少饱合脂肪酸和膽固醇的攝入 量。量。限制钠盐的攝入量。限制钠盐的攝入量。忌浓茶、咖啡、辛辣刺激性食物。忌浓茶、咖啡、辛辣刺激性食物。戒煙、限酒。戒煙、限酒。现在学习的是第31页，共36页尿管的護理尿管的護理嘱其家屬定期更換尿管（在社區醫嘱其家屬定期更換尿管（在社區醫院中進行）院中進行）教会家屬定時放尿并保持局部清潔教会家屬定時放尿并保持局部清潔注意觀察尿色，發現異常及時就診注意觀察尿色，發現異常及時就診现在

15、学习的是第32页，共36页胃管的護理胃管的護理胃管应定期更換（到社區醫胃管应定期更換（到社區醫院進行）院進行）教會家属喂食教會家属喂食注意有無異常情況（如呛注意有無異常情況（如呛咳等）及時就診咳等）及時就診现在学习的是第33页，共36页皮膚護理皮膚護理定時翻身，動作輕柔，避免損傷皮膚定時翻身，動作輕柔，避免損傷皮膚保持床單乾淨，无異物及碎屑保持床單乾淨，无異物及碎屑保持患者皮膚清潔保持患者皮膚清潔对压疮应早期、及時處理，避免進一对压疮应早期、及時處理，避免進一步惡化步惡化增加營養，提高患者抵抗力增加營養，提高患者抵抗力现在学习的是第34页，共36页按時服藥、定期復查按時服藥、定期復查降压、降糖、调脂藥物必須按時服降压、降糖、调脂藥物必須按時服用用缺血性卒中者選用抗凝藥物缺血性卒中者選用抗凝藥物定期对各種生化指標進行復查定期对各種生化指標進行復查对肢體及語言功能繼續康復治療并对肢體及語言功能繼續康復治療并作出評價作出評價现在学习的是第35页，共36页 谢谢！谢谢！现在学习的是第36页，共36页