岁婴儿脑损伤的心理特点及干预学习教案.pptx

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1、会计学1岁婴儿岁婴儿(yng r)脑损伤的心理特点及干预脑损伤的心理特点及干预第一页，共36页。主要主要(zhyo)内容内容n n一、0-3岁婴儿的心理发展特点(tdin)n n二、0-3岁脑损伤婴儿的心理特点(tdin)n n三、脑损伤婴儿的心理干预第2页/共36页第二页，共36页。一、一、0-30-3岁婴儿岁婴儿(yng(yng r)r)的心理发展特点的心理发展特点n n 婴儿期的年龄范围是婴儿期的年龄范围是婴儿期的年龄范围是婴儿期的年龄范围是0-30-30-30-3岁。这个时岁。这个时岁。这个时岁。这个时期的儿童生理和心理发展都非常迅速期的儿童生理和心理发展都非常迅速期的儿童生理和心理发

2、展都非常迅速期的儿童生理和心理发展都非常迅速(xn s)(xn s)(xn s)(xn s)，是人生发展的第一个非常重，是人生发展的第一个非常重，是人生发展的第一个非常重，是人生发展的第一个非常重要的里程。要的里程。要的里程。要的里程。第3页/共36页第三页，共36页。（一）婴儿（一）婴儿(yng r)动动作发展的规律作发展的规律n n1.1.从整体动作向分化动作发展从整体动作向分化动作发展从整体动作向分化动作发展从整体动作向分化动作发展n n2.2.从不随意动作向随意动作发展从不随意动作向随意动作发展从不随意动作向随意动作发展从不随意动作向随意动作发展n n3.3.具有一定的方向性和顺序性具

3、有一定的方向性和顺序性具有一定的方向性和顺序性具有一定的方向性和顺序性n n（1 1）头尾原则：从上到下，从头部向脚部发展；）头尾原则：从上到下，从头部向脚部发展；）头尾原则：从上到下，从头部向脚部发展；）头尾原则：从上到下，从头部向脚部发展；n n（2 2）近远原则：从中心到外周，从身体的中轴部位）近远原则：从中心到外周，从身体的中轴部位）近远原则：从中心到外周，从身体的中轴部位）近远原则：从中心到外周，从身体的中轴部位向周边部位转移向周边部位转移向周边部位转移向周边部位转移n n（3 3）大小）大小）大小）大小(dxi(dxi o)o)原则：粗细指向，从粗的动作向原则：粗细指向，从粗的动作

4、向原则：粗细指向，从粗的动作向原则：粗细指向，从粗的动作向精细的活动发展，从大的肌肉动作向小肌肉动作发展。精细的活动发展，从大的肌肉动作向小肌肉动作发展。精细的活动发展，从大的肌肉动作向小肌肉动作发展。精细的活动发展，从大的肌肉动作向小肌肉动作发展。第4页/共36页第四页，共36页。婴儿婴儿(yng r)主要动作主要动作的发展的发展n n1.1.手的抓握动作：五指分化和手眼协调手的抓握动作：五指分化和手眼协调手的抓握动作：五指分化和手眼协调手的抓握动作：五指分化和手眼协调n n心理意义：心理意义：心理意义：心理意义：（1 1）主动认识周围事物；）主动认识周围事物；）主动认识周围事物；）主动认识

5、周围事物；n n（2 2）开始操作工具，动作具有间接性；）开始操作工具，动作具有间接性；）开始操作工具，动作具有间接性；）开始操作工具，动作具有间接性；n n（3 3）为知觉奠定基础。）为知觉奠定基础。）为知觉奠定基础。）为知觉奠定基础。n n2.2.独立行走独立行走独立行走独立行走n n心理意义：心理意义：心理意义：心理意义：（1 1）躯体移动的主动性；）躯体移动的主动性；）躯体移动的主动性；）躯体移动的主动性；n n（2 2）扩大认知的范围；）扩大认知的范围；）扩大认知的范围；）扩大认知的范围；n n（3 3）增加）增加）增加）增加(zngji)(zngji)了与人交往的机会。了与人交往的

6、机会。了与人交往的机会。了与人交往的机会。第5页/共36页第五页，共36页。第6页/共36页第六页，共36页。第7页/共36页第七页，共36页。（二）婴儿（二）婴儿(yng r)的认知发展的认知发展n n1、感知觉、感知觉(zhju)：n n（1）视觉：视觉集中：）视觉：视觉集中：3周周出现集中在物体上，理想距出现集中在物体上，理想距离是离是26cm（母亲的脸与婴儿（母亲的脸与婴儿眼睛的距离）；眼睛的距离）；n n视觉追踪：出生视觉追踪：出生12-48小时；小时；n n颜色视觉：颜色视觉：4-5月胎儿视觉反月胎儿视觉反应，新生儿有颜色视觉，应，新生儿有颜色视觉，2-4月婴儿有颜色知觉月婴儿有颜

7、色知觉(zhju)，以后发展方位知觉，以后发展方位知觉(zhju)、距离知觉、距离知觉(zhju)、物体知觉、物体知觉(zhju)等；等；n n对光的觉察：出生后对光的觉察：出生后24-96小小时。时。第8页/共36页第八页，共36页。（2）听觉）听觉(tngju)n n听觉的辨别能力：出生一天。主要有三种表现：听觉的辨别能力：出生一天。主要有三种表现：听觉的辨别能力：出生一天。主要有三种表现：听觉的辨别能力：出生一天。主要有三种表现：感受抚慰，警觉，痛苦。感受抚慰，警觉，痛苦。感受抚慰，警觉，痛苦。感受抚慰，警觉，痛苦。n n语音感知：对母亲的语音偏爱。语音感知：对母亲的语音偏爱。语音感知：

8、对母亲的语音偏爱。语音感知：对母亲的语音偏爱。n n音乐感知：偏爱轻松的音乐。音乐感知：偏爱轻松的音乐。音乐感知：偏爱轻松的音乐。音乐感知：偏爱轻松的音乐。6 6个月辨别音乐；个月辨别音乐；个月辨别音乐；个月辨别音乐；1 1岁与音乐同步岁与音乐同步岁与音乐同步岁与音乐同步(tngb)(tngb)的身体动作。的身体动作。的身体动作。的身体动作。n n视听协调：出生开始。视听协调：出生开始。视听协调：出生开始。视听协调：出生开始。第9页/共36页第九页，共36页。（3）味觉）味觉(wiju)、嗅觉和肤觉、嗅觉和肤觉的发展的发展n n味觉时新生儿最发达的感觉。采用面部表情和身味觉时新生儿最发达的感觉

9、。采用面部表情和身味觉时新生儿最发达的感觉。采用面部表情和身味觉时新生儿最发达的感觉。采用面部表情和身体动作来表达是酸、甜、苦、咸四种基本味道体动作来表达是酸、甜、苦、咸四种基本味道体动作来表达是酸、甜、苦、咸四种基本味道体动作来表达是酸、甜、苦、咸四种基本味道(wi dao)(wi dao)。n n嗅觉嗅觉嗅觉嗅觉2424小时表现，对母亲气味的偏爱；小时表现，对母亲气味的偏爱；小时表现，对母亲气味的偏爱；小时表现，对母亲气味的偏爱；n n肤觉主要表现是敏感性和分化发展。温觉出生就肤觉主要表现是敏感性和分化发展。温觉出生就肤觉主要表现是敏感性和分化发展。温觉出生就肤觉主要表现是敏感性和分化发展

10、。温觉出生就有，然后是痛觉，主要是适应环境，有，然后是痛觉，主要是适应环境，有，然后是痛觉，主要是适应环境，有，然后是痛觉，主要是适应环境，第10页/共36页第十页，共36页。2.2.记忆记忆(jy)(jy)发展发展n n胎儿胎儿胎儿胎儿(ti r)8(ti r)8(ti r)8(ti r)8个月有听觉记忆，新生儿从记忆态度、方法、个月有听觉记忆，新生儿从记忆态度、方法、个月有听觉记忆，新生儿从记忆态度、方法、个月有听觉记忆，新生儿从记忆态度、方法、内容等方面质的发展。内容等方面质的发展。内容等方面质的发展。内容等方面质的发展。n n（1 1 1 1）出生到）出生到）出生到）出生到3 3 3

11、3个月记忆：婴儿建立的条件反射可保持个月记忆：婴儿建立的条件反射可保持个月记忆：婴儿建立的条件反射可保持个月记忆：婴儿建立的条件反射可保持10101010天；天；天；天；记忆可保持记忆可保持记忆可保持记忆可保持30303030天；天；天；天；n n（2 2 2 2）3-63-63-63-6个月记忆：知识和技能可保持数天或数周；个月记忆：知识和技能可保持数天或数周；个月记忆：知识和技能可保持数天或数周；个月记忆：知识和技能可保持数天或数周；n n（3 3 3 3）6-126-126-126-12个月记忆：长时记忆发展，出现个月记忆：长时记忆发展，出现个月记忆：长时记忆发展，出现个月记忆：长时记忆

12、发展，出现“认生认生认生认生”现象。现象。现象。现象。n n（4 4 4 4）12121212个月以上：出现个月以上：出现个月以上：出现个月以上：出现“延迟模仿延迟模仿延迟模仿延迟模仿”现象。现象。现象。现象。第11页/共36页第十一页，共36页。第12页/共36页第十二页，共36页。3.思维思维(swi)的发的发展展n n（1 1）直观性和行动性；）直观性和行动性；）直观性和行动性；）直观性和行动性；n n（2 2）间接性和概括性；）间接性和概括性；）间接性和概括性；）间接性和概括性；n n（3 3）缺乏对行动结果的预见性和计划性；）缺乏对行动结果的预见性和计划性；）缺乏对行动结果的预见性和

13、计划性；）缺乏对行动结果的预见性和计划性；n n（4 4）思维）思维）思维）思维(swi)(swi)的狭隘性；的狭隘性；的狭隘性；的狭隘性；n n（5 5）思维）思维）思维）思维(swi)(swi)和语言开始联系；和语言开始联系；和语言开始联系；和语言开始联系；第13页/共36页第十三页，共36页。（三）婴儿（三）婴儿(yng r)言语的发展言语的发展n n1.1.语音的发展：三个阶段语音的发展：三个阶段语音的发展：三个阶段语音的发展：三个阶段n n（1 1）简单发音）简单发音）简单发音）简单发音(f yn)(f yn)阶段（阶段（阶段（阶段（0-40-4月）月）月）月）n n（2 2）多音节

14、阶段（）多音节阶段（）多音节阶段（）多音节阶段（4-94-9月）月）月）月）n n（3 3）学话萌芽阶段（）学话萌芽阶段（）学话萌芽阶段（）学话萌芽阶段（9-129-12月）月）月）月）第14页/共36页第十四页，共36页。2.词汇词汇(chu)的发展的发展n n（1 1）1-1.51-1.5岁：词汇量岁：词汇量岁：词汇量岁：词汇量5050左右；左右；左右；左右；n n（2 2）3 3岁：词汇量岁：词汇量岁：词汇量岁：词汇量10001000左右；左右；左右；左右；n n3.3.句法的发展句法的发展句法的发展句法的发展n n1.5-2.51.5-2.5是语言是语言是语言是语言(y(y yn)yn

15、)的关键期。的关键期。的关键期。的关键期。n n（1 1）1-1.51-1.5岁：单词句岁：单词句岁：单词句岁：单词句-双词句双词句双词句双词句电报句。电报句。电报句。电报句。n n（2 2）1.5-21.5-2岁：简单句和一定程度的复杂句。岁：简单句和一定程度的复杂句。岁：简单句和一定程度的复杂句。岁：简单句和一定程度的复杂句。n n（3 3）3 3岁：完整句。岁：完整句。岁：完整句。岁：完整句。第15页/共36页第十五页，共36页。（四）婴儿（四）婴儿(yng r)的的情绪反应情绪反应n n1.笑的发展笑的发展n n（1）自发性微笑（）自发性微笑（0-5周）；周）；n n（2）无选择性社会

16、性微笑）无选择性社会性微笑（5周周-4月）；语音和面孔月）；语音和面孔(minkng)n n（3）有选择性社会性微笑）有选择性社会性微笑（4月后）：具有社会意义。月后）：具有社会意义。第16页/共36页第十六页，共36页。2.哭的发展哭的发展(fzhn)n n婴儿的婴儿的婴儿的婴儿的5 5 5 5种原因：饥饿；瞌睡；身体不佳；种原因：饥饿；瞌睡；身体不佳；种原因：饥饿；瞌睡；身体不佳；种原因：饥饿；瞌睡；身体不佳；心理不适；感到无聊心理不适；感到无聊心理不适；感到无聊心理不适；感到无聊(wlio)(wlio)(wlio)(wlio)。n n（1 1 1 1）生理反射性的哭；）生理反射性的哭；）

17、生理反射性的哭；）生理反射性的哭；n n（2 2 2 2）环境应答性的哭；）环境应答性的哭；）环境应答性的哭；）环境应答性的哭；n n（3 3 3 3）主动的操作性的哭。）主动的操作性的哭。）主动的操作性的哭。）主动的操作性的哭。第17页/共36页第十七页，共36页。3.恐惧恐惧(kngj)的发展的发展n n（1 1）本能的恐惧：反射性反应；）本能的恐惧：反射性反应；）本能的恐惧：反射性反应；）本能的恐惧：反射性反应；n n（2 2）与知觉和经验相联系的恐惧；）与知觉和经验相联系的恐惧；）与知觉和经验相联系的恐惧；）与知觉和经验相联系的恐惧；n n（3 3）怕生：）怕生：）怕生：）怕生：6-8

18、6-8个月，陌生人焦虑个月，陌生人焦虑个月，陌生人焦虑个月，陌生人焦虑(jiol(jiol)。n n（4 4）预测性恐惧：一种由想象引起的恐惧。）预测性恐惧：一种由想象引起的恐惧。）预测性恐惧：一种由想象引起的恐惧。）预测性恐惧：一种由想象引起的恐惧。第18页/共36页第十八页，共36页。（五）婴儿的同伴（五）婴儿的同伴(tngbn)交交往往n n1.“以客体为中心以客体为中心(zhngxn)”阶段；阶段；n n2.“简单交往简单交往”阶段；阶段；n n3.“互补性交往互补性交往”阶段；阶段；第19页/共36页第十九页，共36页。第20页/共36页第二十页，共36页。二、二、脑损伤婴儿脑损伤婴

19、儿(yng r)(yng r)的心的心理特点理特点n n（一）认知改变：运动神经功能障碍；知觉（一）认知改变：运动神经功能障碍；知觉（一）认知改变：运动神经功能障碍；知觉（一）认知改变：运动神经功能障碍；知觉(zhju)(zhju)能力发展差；语言表达障碍；能力发展差；语言表达障碍；能力发展差；语言表达障碍；能力发展差；语言表达障碍；n n（二）人格改变：思维能力发展差；破坏、反（二）人格改变：思维能力发展差；破坏、反（二）人格改变：思维能力发展差；破坏、反（二）人格改变：思维能力发展差；破坏、反社会行为增加；感情淡漠；社会行为增加；感情淡漠；社会行为增加；感情淡漠；社会行为增加；感情淡漠；n

20、 n（三）情绪和行为改变：情绪不易控制；与同（三）情绪和行为改变：情绪不易控制；与同（三）情绪和行为改变：情绪不易控制；与同（三）情绪和行为改变：情绪不易控制；与同伴交往较少；伴交往较少；伴交往较少；伴交往较少；第21页/共36页第二十一页，共36页。第22页/共36页第二十二页，共36页。第23页/共36页第二十三页，共36页。三、三、脑损伤婴儿脑损伤婴儿(yng r)(yng r)的心的心理干预理干预n n（一）早期诊断、早期干预（一）早期诊断、早期干预（一）早期诊断、早期干预（一）早期诊断、早期干预n n1.1.最好在出生后最好在出生后最好在出生后最好在出生后3-63-6个月内确诊；一般

21、不超个月内确诊；一般不超个月内确诊；一般不超个月内确诊；一般不超过过过过3 3岁。岁。岁。岁。n n2.2.早期诊断；早期康复；早期教育；早期诊断；早期康复；早期教育；早期诊断；早期康复；早期教育；早期诊断；早期康复；早期教育；n n3.3.以训练为主，以药物以训练为主，以药物以训练为主，以药物以训练为主，以药物(yow)(yow)治疗为辅。治疗为辅。治疗为辅。治疗为辅。第24页/共36页第二十四页，共36页。（二）建立脑损伤婴儿（二）建立脑损伤婴儿（二）建立脑损伤婴儿（二）建立脑损伤婴儿个性化的康复个性化的康复个性化的康复个性化的康复(kngf)(kngf)流程流程流程流程n n1.1.1.

22、1.医学诊断与心理检查相结合；医学诊断与心理检查相结合；医学诊断与心理检查相结合；医学诊断与心理检查相结合；n n2.2.2.2.家庭家庭家庭家庭医院医院医院医院社区三协调；社区三协调；社区三协调；社区三协调；n n3.3.3.3.心理功能的康复和训练是重点；心理功能的康复和训练是重点；心理功能的康复和训练是重点；心理功能的康复和训练是重点；n n4.4.4.4.及时评估，及时调整计划；及时评估，及时调整计划；及时评估，及时调整计划；及时评估，及时调整计划；n n5.5.5.5.个性化训练方案个性化训练方案个性化训练方案个性化训练方案(fng n)(fng n)(fng n)(fng n)是效

23、果的保是效果的保是效果的保是效果的保证；证；证；证；第25页/共36页第二十五页，共36页。（三）感知觉（三）感知觉(zhju)康复训练康复训练n n1.1.1.1.视觉刺激视觉刺激视觉刺激视觉刺激(cj)(cj)(cj)(cj)：n n2.2.2.2.听觉刺激听觉刺激听觉刺激听觉刺激(cj)(cj)(cj)(cj)：n n3.3.3.3.皮肤感觉刺激皮肤感觉刺激皮肤感觉刺激皮肤感觉刺激(cj)(cj)(cj)(cj)：第26页/共36页第二十六页，共36页。（四）重塑大脑（四）重塑大脑(dno)n n1.1.丰富丰富丰富丰富(fngf)(fngf)生理、心理和社会环境的刺激；生理、心理和社会

24、环境的刺激；生理、心理和社会环境的刺激；生理、心理和社会环境的刺激；n n2.2.丰富丰富丰富丰富(fngf)(fngf)艺术平台；艺术平台；艺术平台；艺术平台；n n3.3.注意注意注意注意“关键期关键期关键期关键期”和和和和“敏感期敏感期敏感期敏感期”；第27页/共36页第二十七页，共36页。第28页/共36页第二十八页，共36页。第29页/共36页第二十九页，共36页。第30页/共36页第三十页，共36页。（五）行为（五）行为(xngwi)康复训练康复训练n n1.1.爬行爬行爬行爬行(pxng)(pxng)训练；训练；训练；训练；n n2.2.被动模式运动；被动模式运动；被动模式运动；

25、被动模式运动；n n3.3.坐、站、走训练；坐、站、走训练；坐、站、走训练；坐、站、走训练；n n4.4.手功能训练；手功能训练；手功能训练；手功能训练；n n5.5.语言训练；语言训练；语言训练；语言训练；n n6.6.平衡功能训练；平衡功能训练；平衡功能训练；平衡功能训练；第31页/共36页第三十一页，共36页。第32页/共36页第三十二页，共36页。第33页/共36页第三十三页，共36页。祝各位代表祝各位代表(dibio)(dibio)身体健康！身体健康！第34页/共36页第三十四页，共36页。THE ENDTHE ENDThank you!第35页/共36页第三十五页，共36页。感谢您的观看感谢您的观看(gunkn)！第36页/共36页第三十六页，共36页。