市中医院绩效管理方案学习教案.pptx

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1、市中医院绩效市中医院绩效(j xio)管理方案管理方案第一页，共45页。一、综合目标管理(gunl)部分第1页/共45页第二页，共45页。1、临床科室综合(zngh)目标管理年初签订病区综合目标管理责任书，按季度实施量化考核，年度(nind)末统一考核。设立病区综合目标管理奖，其中综合目标管理奖的80%，按照病区季度综合目标管理考核结果按季度发放；综合目标管理奖的20%，按照病区年度(nind)综合目标管理考核结果按年度(nind)发放。第2页/共45页第三页，共45页。临床科室季度目标临床科室季度目标(mbio)考核奖计算基数考核奖计算基数序号参数名称 季度基数季度基础奖励金额增 量 单位增

2、量奖励金额1学科分类 普通0一级5002执行收入 30万6005万1003开单收入 150万60020万1004门急诊诊次1000人次600100人次 505出院病人数200人次60050人次2006实际占床日1500床日600200床日 100备注：学科分类为五个级别，从低到高依次为：普通、院级、局市级、省级、国家级重点第3页/共45页第四页，共45页。临床病区综合目标管理奖核算公式：（1）核算季度(jd)综合目标管理奖=综合目标管理奖总额80%季度(jd)综合目标管理考核得分/100。（2）核算年度综合目标管理奖=综合目标管理奖总额20%年度综合目标管理考核得分/100。第4页/共45页第

3、五页，共45页。季度考核否决季度考核否决(fuju)（加分）项。（加分）项。否决否决(fuju)项：项：（1）患患者者季季度度投投诉诉超超过过2次次否否决决(fuju)10分分；超超过过4次次否否决决(fuju)20分分；超超过过6次次否决否决(fuju)30分。分。（2）医患纠纷每发生一次否决）医患纠纷每发生一次否决(fuju)30分，超过三次分，超过三次100%否决否决(fuju)。（3）科室发生医疗事故，）科室发生医疗事故，100%否决否决(fuju)。（4）科室质量考评得分低于）科室质量考评得分低于90，否决，否决(fuju)10分；低于分；低于80，否决，否决(fuju)20分。分。

4、（5）科科室室效效益益效效率率指指标标考考核核得得分分低低于于90，否否决决(fuju)10分分；低低于于80，否否决决(fuju)20分。分。（6）科室发生用氧、输血、用药等安全事件，每发生一次否决）科室发生用氧、输血、用药等安全事件，每发生一次否决(fuju)20分。分。（7）科科室室职职工工直直接接找找院院级级领领导导寻寻衅衅、闹闹事事影影响响医医院院正正常常工工作作，每每发发生生一一次次否否决决(fuju)20分。分。（8）科科室室职职工工群群体体（大大于于等等于于3人人）越越级级反反映映问问题题，影影响响科科室室、医医院院正正常常工工作作，每每发发生一次否决生一次否决(fuju)20

5、分。分。第5页/共45页第六页，共45页。加分项：加分项：（1）同类科室季度效益效率）同类科室季度效益效率(xio l)考核前二名，第一、二名依考核前二名，第一、二名依次加次加8分、分、6分。分。（2）同类科室季度质量考核前二名，第一、二依次加）同类科室季度质量考核前二名，第一、二依次加8分、分、6分。分。（3）科室患者满意度考核前二名，第一、二名依次加）科室患者满意度考核前二名，第一、二名依次加8分、分、6分。分。减分项：减分项：（1）同类科室季度效益效率）同类科室季度效益效率(xio l)考核后二名，倒数第一、二考核后二名，倒数第一、二名依次扣名依次扣4分、分、2分。分。（2）同类科室季度

6、质量考核后二名，倒数第一、二名依次扣）同类科室季度质量考核后二名，倒数第一、二名依次扣6分、分、4分。分。（3）科室患者满意度考核后二名，倒数第一、二名依次扣）科室患者满意度考核后二名，倒数第一、二名依次扣6分、分、4分。分。第6页/共45页第七页，共45页。季度综合目标季度综合目标(mbio)管理考核细则管理考核细则序号项目分数目标值考核细则1门诊诊次10季度门诊人次/季度预算门诊人次102手术台次10季度手术台次/季度预算手术台次103出院病人数10季度出院人次/季度预算出院人次104药品比控制10每超过一个百分点扣1分,扣完为止5卫生材料比控制10每超过一个百分点扣1分,扣完为止6人均直

7、接结余10与上年同期比较，每降低1%扣1分，扣完为止7平均住院日控制10每超过一日扣1分,扣完为止8合理收费5多收费、乱收费、漏费、人情费经核查属实的，院内投诉一起扣1分,投诉到上级部门一起扣2分9医保、新农合结算亏损，患者欠费管理5医保、新农合结算每亏损100元扣0.5分，患者每欠费100元扣0.5分，扣完为止。（如为三无病人必须上报医院研究)10患者满意度590%，每下降一个百分点扣1分，扣完为止11科室职工满意度590%，每下降一个百分点扣1分，扣完为止12科室质量管理1095%，每下降一个百分点扣1分，扣完为止合计100第7页/共45页第八页，共45页。年度综合目标管理考核年度综合目标

8、管理考核(koh)细则细则序号项目分数具体要求（目标）考核细则1临床路径管理10临 床 路 径 实 施 达 到 入 组 率_50%_，入 组 后 完 成 率_70%_每少1%种扣2分2发表论文10完成国内及以上核心期刊发表论文_篇省级期刊_篇按照核心期刊缺额按照每篇3分扣罚，省级期刊按照1分扣罚3科研教学10科 内 学 习 每 月 _2_次院 内 讲 座 每 年 _2_次参加市级学术会议每年_2_次参 加 省 级 或 全 国 性 学 术 会 议_1_次 申请市级及以上科研项_2_项科研项目每少1项扣5分，教学每少一次扣2分。4新项目、新技术10科室开展新项目、新技术不小于_2_项完成目标得10

9、分，每少1项扣5分5人才培养，梯队建设10完成进修学习_2_人次，副高及以上大于等于_3_人完成目标得5分，每少1项扣2分6三基考核合格率%10100%完成每降低一个百分点扣1分7义诊10100%完成每降低一个百分点扣1分8参加学术活动10参与率大于等于95%每降低一个百分点扣1分9安全生产20无安全生产事故每发生一次事故，扣5分，同时否决总得分30分；2次及以上100%否决总得分。第8页/共45页第九页，共45页。二、医院内部调控管理(gunl)部分第9页/共45页第十页，共45页。1、医院药品收入占比调控管理、医院药品收入占比调控管理 药药物物使使用用实实行行宏宏观观调调控控。2014年年

10、度度全全院院药药占占比比控控制制目目标标为为小小于于50%，鼓鼓励励使使用用中中草草药药、内内部部制制剂剂等等价价廉廉物物美美的的药药品品，保保障障中中医医药药参参与与率率。结结合合我我院院目目前前业业务务收收入入结结构构状状况况，对对各各临临床床科科室室制制定定药药品品收收入入量量化化管管理理指指标标，并并根根据据其其对对指指标标完完成成(wn chng)情情况况，对对超超额额科科室室实实行行扣扣罚罚。科科室室药药品品超超比比例例只只扣扣科科室室医医生生的的效效益益绩绩效效工工资资，护护理理人人员员不不承承担担。效效益益绩绩效效工工资资不不足足额额的的扣扣应应发发工工资资。当当月月扣扣不不足

11、足时时，下月补扣。下月补扣。第10页/共45页第十一页，共45页。药占比调控说明：1、各科室的药占比目标计算公式：2014年某科室药占比=2013年科室实际药占比1-（实际药占比-目标药占比）/实际药占比。2、药品收入实行比例(bl)控制，超出比例(bl)扣款额度=（实际金额-目标金额）15%。由科室医疗组承担，其中科主任承担10%，科室医生组90%。3、药品收入比例(bl)统计以月度HIS收入报表为准。4、按月核算，按季度动态平衡。5、特殊用药管理办法由医务科、药剂科负责制订（控制在药品总额的0.1%以内）。第11页/共45页第十二页，共45页。2、医院卫生材料调控管理、医院卫生材料调控管理

12、 卫卫生生材材料料收收入入(shur)实实行行宏宏观观调调控控。结结合合我我院院目目前前业业务务收收入入(shur)结结构构状状况况，对对各各临临床床科科室室制制定定材材料料收收入入(shur)量量化化管管理理指指标标，并并根根据据其其对对指指标标完完成成情情况况，对对超超额额科科室室实实行行扣扣罚罚。科科室室材材料料收收入入(shur)超超比比例例只只扣扣科科室室医医生生的的效效益益绩绩效效工工资资，护护理理人人员员不不承承担担。效效益益绩绩效效工工资资不不足足额额的的扣扣应应发发工工资资。当月扣不足时，下月补扣。当月扣不足时，下月补扣。第12页/共45页第十三页，共45页。材料收入占比调控

13、说明：1、各科室的卫生材料占比目标计算公式：2014年某科室卫生材料占比=2013年科室实际卫生材料占比1-（实际材料比-目标材料比）/实际材料比。2、材料收入实行比例控制，超出比例扣款额度=（实际金额-目标金额）15%。由科室医疗组承担(chngdn)，其中科主任承担(chngdn)10%，科室医生组90%。3、材料收入比例统计以月度HIS收入报表为准。4、按月核算，按季度动态平衡。5、卫生材料占比=卫生材料收入/开单收入总额100%。第13页/共45页第十四页，共45页。3、医院平均住院日调控管理、医院平均住院日调控管理 医医院院平平均均住住院院日日实实行行宏宏观观调调控控。科科室室平平均

14、均住住院院日日直直接接奖奖罚罚所所在在(suzi)科科室室，由由医医疗疗组组共共同同承承担担。效效益益绩绩效效工工资资不不足足额额的的扣扣应应发发工工资资。当当月月扣扣不不足足时时，下月补扣。下月补扣。第14页/共45页第十五页，共45页。平均住院日调控说明：1、超出部分每床日扣减效益绩效工资10元；低于控制值，差额部分每床日奖励10元。2、平均住院日实行标准控制，超出标准扣款额度=（实际平均住院日-目标平均住院日）实际出院人数10。由科室医疗组承担，其中科主任承担10%，科室医生(yshng)组90%。低于规定标准奖励额度=（目标平均住院日-实际平均住院日）实际出院人数10。3、出院者平均住

15、院日统计以HIS统计报表为准。4、按月核算，按季度动态平衡。第15页/共45页第十六页，共45页。三、医院效益绩效核算(hsun)部分第16页/共45页第十七页，共45页。收入核算收入核算1、收收入入统统计计时时间间：收收入入核核算算以以医医院院HIS统统计计为为主主，时时间间为为上上月月26日日0时时0分分至至本本月月25日日23时时59分分59秒。秒。2、科科室室药药品品收收入入、材材料料收收入入核核算算：药药品品收收入入不不计计入入任任何何科科室室和和小小组组。主主要要包包括括：西西药药费费、成成药药费费、保保健健品品费费。收收费费卫卫生生材材料料计计入入科科室室执执行行收收入入。201

16、4年年度度中中草草药药费费、内内部部制制剂计入科室收入剂计入科室收入3、科室血费收入核算：血费收入不计入任何科室和小组，血费成本也不计入科室支出。、科室血费收入核算：血费收入不计入任何科室和小组，血费成本也不计入科室支出。4、科室间接收入核算：按照、科室间接收入核算：按照100%计入。计入。5、科室直接收入核算：按照、科室直接收入核算：按照100%计入。计入。6、科科室室手手术术、麻麻醉醉收收入入核核算算：按按照照手手术术费费、麻麻醉醉费费的的100%双双计计方方式式分分别别计计入入手手术术科科室室和手术麻醉室。和手术麻醉室。7、医医院院内内部部转转科科患患者者(hunzh)在在转转入入科科室

17、室发发生生的的执执行行收收入入（不不含含材材料料），采采取取转转入入科科室室与与转转科科室室100%双双计计（注注：其其他他病病区区转转入入重重症症医医学学科科的的患患者者(hunzh)双双计计，重重症症转回本科室后不再双计）。转回本科室后不再双计）。8、无主病人发生的医疗费用经医务科核实后计入收治科室。、无主病人发生的医疗费用经医务科核实后计入收治科室。9、体检收入全部计入执行科室，成本也计入执行科室。、体检收入全部计入执行科室，成本也计入执行科室。10、欠欠费费病病人人费费用用不不得得计计入入各各科科室室核核算算收收入入，同同时时对对于于各各病病区区未未按按规规定定而而导导致致的的病病人人

18、欠欠费费、漏漏费费、逃逃费费3个个月月内内未未追追回回的的，医医院院将将按按50%的的欠欠费费金金额额直直接接从从绩绩效效工工资资中中扣扣除除，另另50%记入科室成本。记入科室成本。11、共共用用护护理理单单元元的的科科室室，科科室室毛毛收收入入采采取取100%双双计计方方式式分分别别计计入入病病区区医医生生组组和和护护理理组。组。第17页/共45页第十八页，共45页。成本核算时间：时间为上月成本核算时间：时间为上月1日日0时时0分至本月分至本月1日日0时时0分。分。一类成本核算：一类成本核算：1、房屋折旧成本核算：根据科室实际建筑面积据实统计，按照、房屋折旧成本核算：根据科室实际建筑面积据实

19、统计，按照5元元/平方米计算各科室月度房屋平方米计算各科室月度房屋折旧成本。注：折旧成本。注：2015年后逐渐过渡到国家统一标准。年后逐渐过渡到国家统一标准。2、专业设备、一般设备折旧成本核算：、专业设备、一般设备折旧成本核算：2013年年12月月31以前，已经折旧完成的设备不再计提折以前，已经折旧完成的设备不再计提折旧。旧。2013年年12月月31以后，各科室未折旧完成和新采购使用的专业设备及一般设备统一按照以后，各科室未折旧完成和新采购使用的专业设备及一般设备统一按照72月月计算折旧；超过折旧年限的设备，仍然可以使用的按照第一年折旧额计入计算折旧；超过折旧年限的设备，仍然可以使用的按照第一

20、年折旧额计入70%，第二年折旧额，第二年折旧额计入计入60%，第三年以后按照，第三年以后按照50%计折旧费用，直到完全报废为止。（注；对超过折旧年限仍然计折旧费用，直到完全报废为止。（注；对超过折旧年限仍然使用的专用设备：使用的专用设备：1、当年度减免的折旧费低于年度该设备维修费时，高出部分由医院承担、当年度减免的折旧费低于年度该设备维修费时，高出部分由医院承担(chngdn)；2、当设备更新后原有设备仍可以使用的，设备管理权归使用科室，设备作为调剂、当设备更新后原有设备仍可以使用的，设备管理权归使用科室，设备作为调剂设备备用，不再计提折旧）。注：设备备用，不再计提折旧）。注：2015年后逐渐

21、过渡到国家标准。年后逐渐过渡到国家标准。3、大型维修费用：维修费用在科室人均负担、大型维修费用：维修费用在科室人均负担1000元及以上的，采取按照元及以上的，采取按照12个月分期摊入的办法个月分期摊入的办法计入科室。计入科室。4、收费材料成本：单独收费的卫生材料成本计入科室成本支出。、收费材料成本：单独收费的卫生材料成本计入科室成本支出。第18页/共45页第十九页，共45页。二类成本核算：二类成本核算：1、人力成本核算：主要包括工资、非工资性津贴、医疗补贴、劳务费、福利费、社会保障费、职、人力成本核算：主要包括工资、非工资性津贴、医疗补贴、劳务费、福利费、社会保障费、职工教育经费、工会经费及临

22、时工工资等采取全额计入。人员变动及时进行调整工教育经费、工会经费及临时工工资等采取全额计入。人员变动及时进行调整(tiozhng)。临时。临时性过节费、效益绩效工资、工作量绩效工资不计入科室。性过节费、效益绩效工资、工作量绩效工资不计入科室。2、各种物资出库：按照各科室实际出库领用非收费卫生材料费、低值易耗品、其他物质等情况，、各种物资出库：按照各科室实际出库领用非收费卫生材料费、低值易耗品、其他物质等情况，如实计入科室成本支出。（收费的卫生材料单独列出）如实计入科室成本支出。（收费的卫生材料单独列出）3、水费、电费：按照科室实际消耗情况，计入科室成本支出（目前未按照相关计量表，暂按照收、水费

23、、电费：按照科室实际消耗情况，计入科室成本支出（目前未按照相关计量表，暂按照收入进行分摊计入各科室）。入进行分摊计入各科室）。4、消毒供应费：按照供应室消毒成本价格的、消毒供应费：按照供应室消毒成本价格的50%计算各科室消毒费。计算各科室消毒费。5、氧气费：按照各科室实际消耗的氧气费计算。、氧气费：按照各科室实际消耗的氧气费计算。6、夜班费：按照实际发生如实计入科室成本支出。、夜班费：按照实际发生如实计入科室成本支出。7、交通费：按照实际发生如实计入科室成本支出。、交通费：按照实际发生如实计入科室成本支出。8、维修费：维修费用科室人均在、维修费：维修费用科室人均在1000元以下的直接计入科室成

24、本。元以下的直接计入科室成本。9、手术室的领用器械按照、手术室的领用器械按照12月分摊的方式，计入科室成本支出或采取定期统一更新器械，由医月分摊的方式，计入科室成本支出或采取定期统一更新器械，由医院承担成本。院承担成本。10、财务报销费用、财务报销费用:按照实际发生如实计入科室成本支出，如办公费、文印费、办公用品、报刊订按照实际发生如实计入科室成本支出，如办公费、文印费、办公用品、报刊订阅费、差旅费、邮电通讯费、电话费、邮寄费等。阅费、差旅费、邮电通讯费、电话费、邮寄费等。11、其他成本支出：科室实际发生的未包含在上述成本支出项目之内的成本费用。、其他成本支出：科室实际发生的未包含在上述成本支

25、出项目之内的成本费用。12、公用护理单元时：病区医生组与护理组的人力成本分开计入各单元，其他成本采取双计方式、公用护理单元时：病区医生组与护理组的人力成本分开计入各单元，其他成本采取双计方式全部计入病区医生组与护理组。全部计入病区医生组与护理组。第19页/共45页第二十页，共45页。效益奖核算公式效益奖核算公式1、科室效益绩效、科室效益绩效(j xio)工资核算公式：工资核算公式：（1）科室核算收入）科室核算收入=（科室毛收入（科室毛收入一类成本）一类成本）平衡系数平衡系数（2）科室应发效益绩效）科室应发效益绩效(j xio)工资工资=（科室核算收入（科室核算收入二类成本）二类成本）0.4（3

26、）科科室室实实发发效效益益绩绩效效(j xio)工工资资=应应发发效效益益绩绩效效(j xio)工工资资校校正正满意度得分率满意度得分率质量考核奖罚。质量考核奖罚。2、医院平均效益绩效、医院平均效益绩效(j xio)工资核算公式：工资核算公式：医医院院平平均均效效益益绩绩效效(j xio)工工资资=（核核算算科科室室效效益益绩绩效效(j xio)工工资资总总额额）/（核算科室总人数）。（核算科室总人数）。第20页/共45页第二十一页，共45页。3、独立门诊专家：效益绩效工资=（医院平均效益绩效工资+工作量奖励领用物资）校正(jiozhng)满意度得分率质量考核奖罚4、校正(jiozhng)满意

27、度计算公式：校正(jiozhng)满意度得分率=1+（科室满意度得分-该类科室平均分）/100。5、院级重点学科增加1%提奖系数；市级重点学科增加2%提奖系数；省级重点学科增加3%提奖系数，国家级重点学科增加4%。第21页/共45页第二十二页，共45页。四、医院全面(qunmin)质量管理部分第22页/共45页第二十三页，共45页。实行全面质量管理。采取(ciq)质量缺陷定额管理的方法。2014年度全院质量内部控制缺陷定额为大于等于5%（按百分制计算），劳动纪律缺陷定额为大于等于2%，满意度缺陷定额为大于等于5%，各考核小组同类科室考核得分极差大于等于5分。第23页/共45页第二十四页，共45

28、页。质量考评结果的使用：质量考评结果的使用：缺缺陷陷按按百百分分制制计计入入科科室室进进行行同同类类科科室室相相对对质质量量评评价价。质质量量缺缺陷陷采采取取按按每每1分分50元元的的金金额额直直接接扣扣当当事事人人，无无法法确确定定责责任任人人的的扣扣款款全全额额计计入入责责任任小小组组，无无法法确确定定责责任任小小组组的的由由科科室室共共同同承承担担，科科内内按按分分配配系系数数(xsh)同同比比例例承承担担。质质量量缺缺陷陷扣扣款款纳纳入入质质量量奖奖励励基基金金，由由绩绩效效办办统统一一建建账账管管理理，考考核核组组分分组组使使用用，用用于于奖奖励励得得分分高高，质质量量管管理理好好的

29、的科科室室和和个个人人。具具体体奖奖励励办办法法由由各各考考核核组组制制订订，在在资资金金使使用用额额度度内内由由全全面面质量管理考核领导小组组长审批即可。质量管理考核领导小组组长审批即可。以日常考评为主、以月末集中组织考评为辅。以日常考评为主、以月末集中组织考评为辅。第24页/共45页第二十五页，共45页。对于医院全面质量管理中，发现的科室反复出现的质量缺陷现要加重处罚，科室必须及时做好整改(zhni)工作。第25页/共45页第二十六页，共45页。需要配套执行的制度（全面质量管理小组秘书处落实）需要配套执行的制度（全面质量管理小组秘书处落实）（1）月度）月度(yud)全面质量考核分析报告全面

30、质量考核分析报告（2）月度）月度(yud)质量管理整改意见书质量管理整改意见书（3）召开月度）召开月度(yud)全面质量考核结果分析会全面质量考核结果分析会（4）月度）月度(yud)全面质量考核结果全院公示全面质量考核结果全院公示（5）全面质量管理得分后三名的科室要求提交书面质量管理改进）全面质量管理得分后三名的科室要求提交书面质量管理改进措施，作为下月考核依据。措施，作为下月考核依据。第26页/共45页第二十七页，共45页。五、科室(ksh)效益绩效二次分配管理部分第27页/共45页第二十八页，共45页。1、临床科室、临床科室(ksh)（含手术麻醉）效益绩效工资二次考核分配（含手术麻醉）效益

31、绩效工资二次考核分配（1）设设立立科科主主任任奖奖励励调调节节基基金金，按按照照病病区区医医生生效效益益绩绩效效工工资资的的5%计计算算；护护士士长长奖奖励励调调节节基基金金，按按照照病病区区护护士士效效益益绩绩效效工工资资的的5%计计算算。奖奖励励调调节节基基金金由由医医院院承承担担，科科室室专专门门建建账账，专专人人管管理理，资资金金留留医医院院财财务务，明明细细账账由由经经济济核核算算科科建建立立，月月度度使使用用时时直直接接造造表表报报经经济济核核算算科科确确认认，在在财财务务科科领领用用即即可可。奖奖励励调调节节基基金金仅仅限限以以下下用用途途：（1）科科内内加加班班，（2）科科内内

32、讲讲课课，（3）科科内内抢抢救救患患者者，（4）科科内内有有效效预预防防差差错错等等和和科科室室内内业业务务有有关关的的行行为为奖奖励励。严严禁禁用用于于与与业业务务无无关关(wgun)的事务活动。违规使用资金一律由科室主任、护士长自己承担。的事务活动。违规使用资金一律由科室主任、护士长自己承担。第28页/共45页第二十九页，共45页。（二）病区医生组和护理组分配办法。（二）病区医生组和护理组分配办法。1、医生组、护士组效益、医生组、护士组效益(xioy)绩效工资由科室直接分开核算，具绩效工资由科室直接分开核算，具体分配按照职称系数，采取同职称同系数原则分配。体分配按照职称系数，采取同职称同系

33、数原则分配。职称系数标准表：职称系数标准表：职职 称称 正高正高 副高副高 中级中级 初级初级 无无 医生系医生系 数数 1.6 1.5 1.3 1.2 0.9 护理系护理系 数数 1.5 1.4 1.2 1.1 0.8 第29页/共45页第三十页，共45页。医生组绩效工资总额=科室绩效工资总额医生组职称系数(xsh)和/全科人员职称系数(xsh)和护士组绩效工资总额=科室绩效工资总额护士组职称系数(xsh)和/全科人员职称系数(xsh)和科室可以按照科室自行制定的科室医生组和护理组分配办法，并经过科室经济核算小组（科主任、护士长、医生代表、护士代表组成）同意，并以书面形式上报经济核算办审核备

34、案。第30页/共45页第三十一页，共45页。2、病区医生组效益绩效工资二次分配办法、病区医生组效益绩效工资二次分配办法(bnf)。（1）按照职称系数分配）按照职称系数分配30%职称1年2年3年4年5年5年及以上医师0.10.120.140.160.180.2主治医师0.20.220.240.260.280.3副主任医师0.30.320.340.360.380.4主任医师0.50.520.540.560.580.6第31页/共45页第三十二页，共45页。（2）按照工作量分配）按照工作量分配(fnpi)70%：医生工作量效益绩效工资医生工作量效益绩效工资=科室医生组效益绩效工资科室医生组效益绩效工

35、资70%（医生工作量考核得分（医生工作量考核得分/全科医生工作量考核得分和）全科医生工作量考核得分和）病区医生月度考核细则项目分数考核细则执行医疗收入50最高医生组或医生为满分，其他医生组或医生执行医疗收入/最高医生组或医生执行医疗收入50占用床日数50最高医生组或医生满分，其他医生组或医生管理床日数/最高医生组或医生管理床日数50合计：100门诊医生月度考核细则项目分数考核细则执行医疗收入50最高医生为满分，其他医生执行医疗收入/最高医生医疗收入50诊疗人次数50最高医生满分，其他医生诊疗人次/最高医生诊疗人次数50合计：100第32页/共45页第三十三页，共45页。（3）针对医生个人的工作

36、量奖励及质量奖罚直接兑现）针对医生个人的工作量奖励及质量奖罚直接兑现至当事人。至当事人。（4）医生效益绩效工资）医生效益绩效工资(gngz)计算：计算：医生效益绩效工资医生效益绩效工资(gngz)=（医生职称系数效益绩效（医生职称系数效益绩效工资工资(gngz)+医生工作量效益绩效工资医生工作量效益绩效工资(gngz)）医生校正满意度医生校正满意度个人考核奖罚额。个人考核奖罚额。（5）若病区实施主诊组管理，效益绩效分配到组内，）若病区实施主诊组管理，效益绩效分配到组内，然后组内二次分配。组内二次分配办法由组长制订。然后组内二次分配。组内二次分配办法由组长制订。报科室及院经济核算办备案。报科室及

37、院经济核算办备案。第33页/共45页第三十四页，共45页。2、病区护理组效益绩效、病区护理组效益绩效(j xio)工资二次分配办法。工资二次分配办法。（1）按照护理人员职称年资交叉积分分配）按照护理人员职称年资交叉积分分配30%职称职称1年年2年年3年年4年年5年年610年年 10年以上年以上护士护士0.10.120.140.160.180.20.3护师护师0.20.220.240.260.280.30.4主管护师主管护师0.30.320.340.360.380.40.5副主任护副主任护师师0.50.520.540.560.580.60.7护护士士职职称称年年资资效效益益绩绩效效工工资资=科科

38、室室(ksh)护护理理组组效效益益绩绩效效工工资资30%个人职称年资积分个人职称年资积分/全科护理职称年资积分和全科护理职称年资积分和第34页/共45页第三十五页，共45页。（2）按照）按照(nzho)护理班次综合分配护理班次综合分配70%。班次普通临床病区班次分值重症医学科手术室急诊科感染性疾病科推拿科显微外科肿瘤科输液室主班44无444444大夜班45通宵6通宵6通宵4通宵4通宵5通宵5无小夜班34治疗班33洗手4无3333无责任班44巡回4无4444无辅助班23白班222222无中班222222222第35页/共45页第三十六页，共45页。护士班次效益绩效工资=科室护理(hl)组效益绩效

39、工资70%个人班次总积分/全科护理(hl)本次积分总和（3）护士个人效益绩效工资计算：护士实发效益绩效工资=（护士职称年资效益绩效工资+护士班次效益绩效工资）护士校正满意度个人考核奖罚。第36页/共45页第三十七页，共45页。（三）科室自行制定内部二次分配办法，并经过科室经济核算小组（科主任、护士长、医生代表、护士代表组成）同意，并以书面形式上报医院经济核算科审核备案。质量考评结果必须与当事人直接挂钩。（四）临床病区（手术、急诊）科室管理者个人效益绩效工资计算：临床科主任按照科室平均效益绩效工资的1.0倍，纳入科主任综合目标管理。副主任按照科室效益绩效工资的1.3，护士长按照科室平均效益绩效工

40、资的1.35，副护士长1.20执行(zhxng)，暂不纳入目标管理。注：科室兼职管理人员采取就高不就低的管理办法执行(zhxng)。第37页/共45页第三十八页，共45页。2、医技、药剂科室效益绩效工资二次考核分配、医技、药剂科室效益绩效工资二次考核分配（1）设立科室主任奖励调节基金，按照效益绩效工资的）设立科室主任奖励调节基金，按照效益绩效工资的5%计计算。奖励调节基金由医院承担，奖励调节基金科室专门建账，算。奖励调节基金由医院承担，奖励调节基金科室专门建账，专人管理，资金留医院财务，明细账由经济核算科建立，月度专人管理，资金留医院财务，明细账由经济核算科建立，月度使用时直接造表报经济核算科

41、确认，在财务科领用即可。奖励使用时直接造表报经济核算科确认，在财务科领用即可。奖励调节基金仅限以下用途：（调节基金仅限以下用途：（1）科内加班，（）科内加班，（2）科内讲课，）科内讲课，（3）科内抢救患者，（）科内抢救患者，（4）科内有效预防差错等和科室内业务）科内有效预防差错等和科室内业务有关的行为有关的行为(xngwi)奖励。严禁用于与业务无关的事物活动。奖励。严禁用于与业务无关的事物活动。违规使用资金一律由科室主任自己承担。违规使用资金一律由科室主任自己承担。（1）科室自行制定内部二次分配办法，并经过科室经济核算）科室自行制定内部二次分配办法，并经过科室经济核算小组（科主任、职员代表组成

42、）同意，并以书面形式上报医院小组（科主任、职员代表组成）同意，并以书面形式上报医院经济核算科，审核备案。质量考评结果必须与当事人直接挂钩经济核算科，审核备案。质量考评结果必须与当事人直接挂钩第38页/共45页第三十九页，共45页。（1）按照）按照(nzho)职称系数分配职称系数分配30%参考医生组年资系数执行参考医生组年资系数执行 （2）按照）按照(nzho)工作量分配工作量分配70%：工作量效益绩效工资工作量效益绩效工资=科室效益绩效工资科室效益绩效工资70%（个人工作（个人工作量考核得分量考核得分/全科职工工作量考核得分和）全科职工工作量考核得分和）病区医生月度考核细则项目分数考核细则检查

43、收入50最高医生组或医生为满分，其他医生组或医生执行检查收入/最高医生组或医生执行检查收入50检查人次数（处方数）50最高医生组或医生满分，其他医生组或医生检查人次/最高医生组或医生检查人次50合计：100第39页/共45页第四十页，共45页。（三）医药技科室人均效益绩效工资超过临床病区平均效益绩效工资时，超额部分再按照50%进行分配。（四）医药技科主任(zhrn)、副主任(zhrn)按照科室平均效益绩效工资的1.5、1.2倍，暂不纳入季度综合目标管理。第40页/共45页第四十一页，共45页。3、其他科室二次考核分配办法、其他科室二次考核分配办法(bnf)（1）、收费结算室二次分配办法）、收费

44、结算室二次分配办法(bnf)按照收费员（结算员）的收费人次数和收费金额各占按照收费员（结算员）的收费人次数和收费金额各占50%进行分配，进行分配，质量考评结果与当事人直接挂钩。质量考评结果与当事人直接挂钩。个人效益绩效工资个人效益绩效工资=科室效益绩效工资科室效益绩效工资50%（个人结算金额（个人结算金额/全科全科职工结算金额）职工结算金额）+科室效益绩效工资科室效益绩效工资50%（个人结算人次（个人结算人次/全科职全科职工结算人次）工结算人次）（2）、其他科室二次分配办法）、其他科室二次分配办法(bnf)核算效益绩效工资按照科室人员的工作量进行二次分配。核算效益绩效工资按照科室人员的工作量进

45、行二次分配。工作量奖励、质量考评结果与当事人直接挂钩。工作量奖励、质量考评结果与当事人直接挂钩。第41页/共45页第四十二页，共45页。六、医院综合(zngh)绩效管理方案修订流程第42页/共45页第四十三页，共45页。医院成立综合绩效管理委员会，委员会组长由院长担任，按照各类科室推举代表，委员会总人数为21人。院级领导、核算办，人事科，医务部、护理部、财务部、院办主任为常设委员，其他委员从绩效管理委员成员库每次随机抽取10人。本方案进入正式运行期后，每年年底进行一次系统的微调。运行期间原则上不做调整。如遇特殊情况需要调整，按如下程序进行：（一）科室书面申请；（二）申请科室在医院综合绩效管理委员会会议上答辩；（三）经医院综合绩效管理委员会集体无记名表决得票超过(chogu)1/2。（四）委员会表决结果提交院党政联席会研究决定。（五）以书面形式通知核算办执行。第43页/共45页第四十四页，共45页。非非常常感感激激各各位位领领导导(ln do)的聆听！的聆听！谢谢！谢谢！第44页/共45页第四十五页，共45页。