新护士规范化培训实施计划方案.docx
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1、新入职护士规化培训实施方案参照卫计委”新入职护士培训大纲(试行)”要求,制定我院新入职护 土实施规化培训,以有效培训合格临床护士。一、培训目标通过培训,新入职护士能够掌握从事临床护理工作的根抵理论、根本 知识和根本技能;具备良好的职业道德素质、沟通交流能力、应急处理能 力和落实责任制整体护理所需的专业照应、病情观察、协助治疗、心理护 理、安康教育、康复指导等护理效劳能力;增强人文关心和责任意识,能 够独立、规地为患者提供护理效劳。二、培训对象院校毕业后新进入护理岗位工作的护士。三、培训方式、方法(一)培训方式。培训采取理论知识培训和临床实践能力培训相结合的方式。(二)培训方法。可采用课堂讲授、
2、小组讨论、临床查房、操作示教、情景摹拟、个案 护理等培训方法。四、培训时间(具体见1)(一)根抵培训包括根本理论知识及常见临床护理操作技术培训,培训时间为2周。(二)专业培训包括各专科轮转培训,培训时间为12个月。五、培训容及要求(一)根本理论知识培训。L法律法规规章:熟悉“护土条例“、”侵权责任法、”医疗事故处理条法。(4)安康指导1)掌握心悸、喘病、消渴、中风、咳嗽、胸痹等患者的安康教育。2) 掌握中医操作技术的患者配合要点和安康教育。3)掌握耳穴埋豆、三伏贴、中药熏洗、红外线治疗、中频脉冲的护理要点和安康 教育。5 .肾脏科(1)相关知识:熟悉科室情况、规章制度、岗位职责、工作流程、 应
3、急预案等。专业知识1)掌握肾脏系统常见疾病(如肾病综合征、急/慢性肾衰竭、原发性 肾小球肾炎、继发性肾小球疾病、尿路感染等)的病因、病症、体征、处 理原则。2)掌握肾脏系统常见疾病的护理评估、病情观察、治疗要点、护理 措施。3)掌握肾穿刺活检术、血液透析、腹膜透析的护理要点。4)熟悉肾脏科常用药物(利尿剂、降压药物、免疫抑制剂、糖皮质 激素及急救药物等)的相关知识。5)熟悉肾脏科常用化验检查(如血常规、血生化、肾功能、尿常规、 尿培养、24小时尿蛋白定量等)结果的临床意义。6)熟悉肾脏科常见急危重症患者的急救配合要点。(3)专业技术1)熟悉动静脉搂及血液透析导管的护理要点。2) 了解腹膜透析的
4、操作技术。3) 了解腹膜平衡试验的操作技术。4) 了解血液透析的操作技术。(4)安康指导1)掌握肾病综合征、急/慢性肾衰竭、尿路感染、血液透析等患者的 安康教育。2)熟悉肾穿刺活检术、动静脉疹成形术、深静脉置管术和腹膜透析 置管术的患者配合要点及安康教育。6 .分泌科(1)相关知识:熟悉科室情况、规章制度、齿位职责、工作流程、 应急预案等。(2)专业知识1)掌握分泌系统常见疾病(如糖尿病、甲状腺功能亢进症、甲状腺 功能减退症、皮质醇增多症等)的病因、病症、体征、处理原则。2)掌握分泌系统常见疾病的护理评估、病情观察、治疗要点、护理 措施。3)掌握分泌功能试验的观察及护理要点。4)掌握分泌科常见
5、急危重症(低血糖、高渗性昏迷、酮症酸中毒等) 的处理原则与抢救配合。5)熟悉分泌科常用药物(降糖药物、神经营养药物、激素、急救药物等)的相关知识。6)熟悉分泌科常用化验检查(如血常规、血生化、血糖、尿糖、尿 酮体、糖化血红蛋白、12小时尿微量白蛋白等)结果的临床意义。7)熟悉分泌科常见急危重症患者的急救配合要点。专业技术1)掌握分泌科常用护理操作技术,如胰岛素注射技术、动态血糖监 测技术等。2)掌握糖尿病足的护理要点。3)掌握微量泵、胰岛素泵的使用与观察。(4)安康指导:掌握糖尿病、甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退 等患者的安康教育。7 .感染科U)相关知识:熟悉科室情况、规章制度、岗位职责、
6、工作流程、 应急预案等。(2)专业知识1)掌握感染科常见疾病(如病毒性肝炎、细菌性痢疾、发热待查、 流感、败血症、感染性休克、伤寒、疟疾等)的病因、病症、体征、处理 原则。2)掌握感染科常见疾病的护理评估、病情观察、治疗要点、护理措 施。3)熟悉感染科常用药物(抗菌药物、抗病毒药物等)的相关知识。4)熟悉感染科常用化验检查(如血常规、血生化、大便常规、乙肝及丙肝病毒检测等)结果的临床意义。5)熟悉医院感染控制、职业安全防护等相关知识、传染病法定类别 及其上报流程和时间限制。6)熟悉感染科常见急危重症患者的急救配合要点。(3)专业技术掌握标准预防措施的应用、各种隔离及防护技术。(4)安康指导:1
7、)掌握病毒性肝炎、发热、腹泻、伤寒、疟疾等患者的安康指导。2)掌握感染性疾病的预防宣教。8 .神经科(1)相关知识:熟悉科室情况、规章制度、岗位职责、工作流程、 应急预案等。(2)专业知识1)掌握神经科常见疾病(如脑膜炎、缺血性/出血性脑血管病、癫痫、 重症肌无力等)的病因、病症、体征、处理原则。2)掌握神经科常见疾病的护理评估、病情观察、治疗要点、护理措 施。3)掌握意识判断、肌力分级及吞咽功能评估相关知识。4)熟悉腰椎穿刺术的配合及护理要点。5)熟悉脑卒中二、三级预防相关知识。6)熟悉神经科常用药物(溶栓药物、抗凝药物、抗癫痫药物、脱水药物、急救药物等)的相关知识。7)熟悉神经科常用化验检
8、查(如血常规、血生化、脑脊液常规、脑脊液生化、凝血常规等)结果的临床意义。8)熟悉神经科常见急危重症患者的急救配合要点。(3)专降术1)掌握神经科常用护理操作技术,如吸痰技术、瞳孔观察、气道护 理、约束法、心电监护技术、微量泵使用等。2)掌握偏瘫患者良肢位的摆放方法及意义。3) 了解颅压监测、肌力测量、吞咽功能评定、认知筛查等技术。(4)安康指导1)掌握脑出血、脑梗死、癫痫、脑膜炎、重症肌无力等患者的安康 教育。2)掌握吞咽、认知康复、肢体康复护理的安康教育。(二)培训要求。每一个科室轮转期间,在上级护士的指导下,新护士全程管理(从患 者入院到出院)本专科常见疾病一级护理和二级护理的患者至少各
9、5名。 护士能够掌握所管患者的病情,并能赋予正确评估、及时观察、协助治 疗、心理护理、安康教育等,能够为患者提供专业规的护理效劳。二、外科培训容(一)培训容。L普外科(1)相关知识:熟悉科室情况、规章制度、岗位职责、工作流程、应急预案等。(2)专业知识1)掌握普外科常见疾病(如甲状腺疾病、乳腺疾病、腹外疝、肠梗 阻、胃肠道肿瘤、肝脏肿瘤、肛管疾病、胆道、胰腺疾病、急腹症等)的病因、病症、体征、处理原则。2)掌握普外科常见疾病患者的护理评估、病情观察、治疗要点、围手术期护理措施、手术后并发症观察与处理、出院指导。 3)掌握各种引流管及引流装置的护理要点。4)掌握肠、外营养护理要点。5)熟悉普外科
10、常用药物(解痉镇痛药物、抗菌药物、抗凝药物、营养支持药物、止血药、急救药物等)的相关知识。6)熟悉普外科常用化验检查(如血常规、血生化、血培养、尿便常规、潜血、尿淀粉酶、肿瘤标记物等)结果的临床意义。7)熟悉普外科常见急危重症患者的急救配合要点。(3)专蜂术1)掌握普外科常用护理操作技术,如胃肠减压技术、更换引流袋、 引流技术、造口护理技术、灌肠、留置导尿、乳腺癌手术后功能锻炼等。2)掌握肠、外营养支持技术。3)熟悉肠营养泵的使用。(4)安康指导:掌握普外科常见疾病的安康教育。2.耐(1)相关知识:熟悉科室情况、规章制度、卤位职责、工作流程、 应急预案等。(2)专业知识1)掌握骨科常见疾病(如
11、骨折、关节脱位、骨肿瘤、腰椎间盘突出 症、颈椎病等)的病因、病症、体征、处理原则。2)掌握骨科常见疾病的护理评估、病情观察、治疗要点、围手术期 护理措施、手术后并发症观察与处理、出院指导。3)掌握骨科常用治疗技术(如牵引、石膏外固定等)的配合与护理 要点。4)掌握肌力的评定。5)掌握下肢深静脉血栓的预防及护理。6)熟悉骨科常用药物(如抗菌药物、止痛药物、抗凝药物、急救药 物等)的相关知识。7熟悉骨科常用化验检查(如血常规、血生化、尿便常规、肿瘤标 记物等)结果的临床意义。8)熟悉骨科常见急危重症患者的急救配合要点。专业技术1)掌握骨折患者体位的安置。2)掌握骨科常用护理操作技术,如挪移和搬运、
12、轴线翻身、助行器 的使用、冷敷、压疮预防与护理、伤口护理、引流护理等。3)掌握骨牵引、皮牵引技术的护理要点。4)熟悉间歇充气压力装置的使用方法。(4)安康指导1)掌握骨科常见疾病患者的功能锻炼、康复促进及安康教育。3 .泌尿外科(1)相关知识:熟悉科室情况、规章制度、岗位职责、工作流程、 应急预案等。(2)专业知识1)掌握泌尿外科常见疾病(如尿路结石、前列腺增生症、肾癌、膀 胱癌、前列腺癌等)的病因、病症、体征、处理原则。2)掌握泌尿外科常见疾病的护理评估、病情观察、治疗要点、围手 术期护理措施、手术后并发症观察与处理、出院指导。3)掌握留置导尿、膀胱冲洗及尿路造口的护理。4)掌握泌尿外科常见
13、管路(膀胱造瘦管、肾造痰管、输尿管支架管 等)的护理。5)熟悉泌尿外科常用药物(如抗菌药物、解痉止痛药物、抗凝药物、 急救药物等)的相关知识。6)熟悉泌尿外科常用化验检查(如血常规、血生化、尿常规等)结 果的临床意义。7)熟悉膀胱镜检查及体外震波碎石术的护理。8)熟悉泌尿外科常见急危重症患者的急救配合要点。(3)专业技术掌握泌尿外科常用护理操作技术,如膀胱冲洗、更换尿袋、更换造口 袋等。安康指导1)掌握泌尿外科常见疾病患者的安康教育。4心胸外科(1)相关知识:熟悉科室情况、规章制度、岗位职责、工作流程、 应急预案等。(2)专业知识1)掌握心胸外科常见疾病(如先天性心脏病、心脏瓣膜病、冠心病、胸
14、主动脉瘤、气胸、多发肋骨骨折、肺癌、食管癌、纵隔肿瘤等)的病因、病症、体征、处理原则。2)掌握心胸外科常见疾病的护理评估、病情观察、治疗要点、围手术期护理措施、手术后并发症观察与处理、出院指导。3)掌握心包引流、纵隔引流、胸腔闭式引流术的配合与护理要点。4)掌握肠营养管的护理。5)熟悉心胸外科常用药物(如血管活性药物、抗凝药物、抗菌药物、止痛药物、镇咳祛痰药物、止血药物、急救药物等)的相关知识。6)熟悉心胸外科常用化验检查(如血常规、血生化、血气分析、肺功能、肿瘤标记物等)结果的临床意义。7)熟悉心胸外科常见急危重症患者的急救配合要点。专业技术1)掌握心胸外科常用护理操作技术,如胸腔闭式引流的
15、护理、呼吸 功能锻炼、胃肠减压技术、心电监护技术、更换引流袋、有效咳嗽、排痰、雾 化吸入等。2)掌握血管活性药物的特殊配置方法及应用,掌握补钾原则及方法。(4)安康指导:掌握心胸外科常见疾病患者的安康教育。6神经外科(1)相关知识:熟悉科室情况、规章制度、岗位职责、工作流程、 应急预案等。(2)专业知识1)掌握神经外科常见疾病(如颅脑损伤、颅脑肿瘤、脑血管疾病、脊柱脊髓病变等)的病因、病症、体征、处理原则。2)掌握神经外科常见疾病的护理评估、病情观察、治疗要点、围手术期护理措施、手术后并发症观察与处理、出院指导。3)掌握脑血管介入治疗的护理要点。4)掌握腰椎穿刺的配合与护理要点。5)掌握脑室引
16、流的护理要点、瞳孔检查方法、GCS评分方法。6)熟悉神经外科常用药物(如抗癫 痫药物、脱水药物、神经营养类药、急救药物等)的相关知识。7)熟悉神经外科常用化验检查(如血常规、血生化、脑脊液检查等)结果的临床意义。8)熟悉神经外科常见急危重症患者的急救配合要点。9)熟悉颅压监测的护理要点。(3)专降术1)掌握神经外科常用护理操作技术,如脑室引流护理技术、更换引 流袋、瞳孔观察、气道护理、约束法。2 ) 了解颅压监护仪的使用方法、肌力的评估等。(4)安康指导:掌握神经外科常见疾病患者的安康教育。例“、“传染病防治法、”医疗废物管理条例“、“医院感染管理方法“、”医疗 机构临床用血管理方法”等相关法
17、律法规规章。2,规标准:掌握“临床护理实践指南“、“静脉输液操作技术规“、“护理 分级“、“临床输血操作技术规”等规标准。3 .规章制度:掌握护理工作相关规章制度、护理岗位职责及工作流程。 如患者出入院管理制度、查对制度、分级护理制度、医嘱执行制度、交接 班制度、危重症病人护理管理制度、危(wei)险值报告及处置制度、病 历书写制度、药品管理制度、医院感染管理制度、职业防护制度等。熟 悉医院相关工作流程、规章制度等。4 .安全管理:掌握患者安全目标、患者风险(如压疮、跌倒/坠床、非 方案拔管等)的评估观察要点及防护理措施、特殊药物的管理与应用、各 类应急风险预案、护患纠纷预防与处理、护理不良事
18、件的预防与处理等。5 ,护理文书:掌握体温单、医嘱单、护理记录单、手术清点记录单等 护理文书的书写规。6 .安康教育:掌握患者安康教育的根本原则与方法。安康教育主要容 包括:出入院指导、常见疾病康复知识、常用药物作用与考前须知、常见 检验检查的准备与配合要点等。7 .心理护理:掌握患者心理特点、常见心理问题如应激反响、焦虑、 情感障碍等识别和干预措施,不同年龄阶段患者及特殊患者的心理护理。 护士的角色心理和角色适应、护士的工作应激和心理保健等。8 .沟通技巧:掌握沟通的根本原则、方式和技巧,与患者、家属及其 他医务人员之间的有效沟通。9 .职业素质:熟悉医学伦理、医学人文、医德医风、护理职业精
19、神、 职业道德和职业礼仪等。(二)常见临床护理操作技术培训。掌握并熟练运用常用临床护理操作技术(具体名称见2)。(三)专业理论与实践能力培训。(二)培训要求。每一个科室轮转期间,在上级护士的指导下,新护士全程管理(从患 者入院到出院)本专科常见疾病一级护理和二级护理的患者至少各5名。 护士能够掌握所管患者的病情,并能赋予正确评估、及时观察、协助治 疗、心理护理、安康教育和康复指导等,能够为患者提供专业规的护理 效劳。三、急诊科培训容(-)培训容。(1)相关知识:熟悉科室情况、规章制度、岗位职责、工作流程、 应急预案、突发事件上报流程等。(2)专业知识1)掌握急诊科常见疾病的病因、病症、体征、处
20、理原则。2)掌握急诊科常见疾病的护理评估、病情观察、治疗要点、护理措 施。3)掌握检验危(wei)险值、危重患者转运流程和观察要点。4)熟悉急诊科常用药物(如止血药物、血管活性药物、抗菌药物、 急救药物、镇静镇痛药物等)的相关知识。5)熟悉急诊科常用化验检查(如血常规、血生化、血气分析、凝血 功能等)结果的临床意义。6)熟悉急诊科常见急危重症患者的急救流程和配合要点。10 了解常见急症的分诊和分诊技巧,根据患者主诉、主要病症和体 征,分清疾病的轻重缓急及隶属专科,发展初步诊断,安排救治程序及分,Z.配专科就诊。(3)专业技术1)掌握急诊科常用仪器(如心电监护仪、简易呼吸器、洗胃机等 的使用。2
21、)掌握急诊科常用护理操作技术,如除颤技术、心肺复技术、洗胃 技术、氧疗工具使用、气管插管配合技术等。(4)安康指导:1)掌握常见急症患者的安康教育。2)掌握急诊患者心理特点和沟通技巧。3) 了解突发事件和群伤的急诊急救配合、协调和管理。(二)培训要求。轮转期间,在上级护士指导下,参预并完成急诊患者的急救配合及护 理至少10例,为患者提供专业规的护理效劳。四、重症医学科培训容(一)培训容。(1)相关知识:熟悉科室情况、规章制度、岗位职责、工作流程、 感染控制、应急预案等。(2)专业知识1)熟悉重症医学科常见疾病的病因、病症、体征、治疗处理原则、抢救配合要点。2)掌握重症医学科常见疾病的护理评估、
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