心电监测技术评分标准.docx

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1、心电监护操作技术评分标准项目总分项目内容技术要求分值一、仪表要求5分1、报告内容各位老师,你们好,我要进行的操作是心电监护技术,操作开始（不符合要求不得分）12、仪表举止仪表大方，举止端庄。（不符合要求不得分）23、服装服饰着装符合护士仪表规范。（不符合要求不得分）2二、操作前准备20分 1、评估患者（1）六步洗手法洗手（少一步扣1分）2（2）查看医嘱，核对医嘱单2（3）携带治疗卡至患者床旁：“您好，请问您叫什么名字？”“王刚是嘛，因为你的病情需要，要为 您进行心电监测，使用心电监测，能持续的监测您的心率、脉搏、呼吸、血压及 血氧饱和度， 请您配合一下好吗？ 4（4）在使用心电监测的时候要在您

2、的胸腹部安放电 极片， 所以想看一下您胸腹部的皮肤情况可以吗？您胸部的皮肤完整无破损。2（5）请问您对冷刺激及酒精过敏吗?请您稍等片刻，等会儿我就过来帮您进行心电监测。” 操作环境：干净、整洁周围 无电磁波干扰，光线适宜。22、物品准备（1）六步洗手法洗手，戴口罩4（2）护士准备心电监护仪一台，性能良好，污物缸， 弯盘（内盛 2 块酒精纱布，如患者对酒精过敏，则换为生理盐水纱布或其他清洁方法）电极片、手消、护理记录单。4三、操作步骤40分（1）携用物至患者床旁，再次核对患者姓名、性别、床头卡、解释操作目的。4（2）抬监护仪，插电源头，打开监护仪开关，将导联线与电极片相连， 6（3）用酒精 纱布

3、清洁皮肤， 将电极片贴放至正确位置，5（4）现在您的电极片已经帮您安放好了，如果您感觉局部皮肤有红痒等情况， 请您及时告诉我们，好吗？2（5）绑袖带，与病人解释（置于上肢，松紧合适，袖带间 隔一段时间可能会充气， 可能会有不舒适的感觉， 请您配合一下， 要觉得不舒服， 也请您及时的告诉我，好吗？3（6）置指脉探头（与袖带不可在同一侧，解释评估 患者手指情况，这个是监测您血氧饱和度的探头，如果您觉得不舒服，请您告诉 我）6（7）整理导联线及床单元。根据患者的情况调整参数，开始测量血压4（8）王刚,心电监测已经帮您安好了，您觉得哪里不舒服吗？ 2（9）在您使用心电监测仪的期间， 请您注意， 在翻身

4、的时候情您小心一点， 不要将导联线脱落， 避免拉扯，如果脱落，请您与我们联系，我们会过来帮助您的，请您不要在病 房里使用手机，不要自行调整监护仪，以免影响监护仪的正常工作，同时这个监 护仪可能会发出一些声音，这是正常的，请您不要紧张及害怕，如果有什么需要 请您按铃，我也会随时过来看您的，谢谢您的配合6（1）整理患者衣服，置患者舒适体位，整理床单位4（2）携用物回治疗室。弯盘有效氯浸泡、治疗车有效氯擦拭，2（3）六步洗手法洗手2四、终末质量15分（1）动作敏捷，操作细心（做不到不得分）。5（2）操作过程中能做到关心患者，以病人为中心确保安全.（做不到不得分）。5（3）心电监测技术注意事项：1）.根据患者病情，协助患者取平卧位或者半卧位。2）.密切观察心电图波形，及时处理干扰和电极脱落。3)心电监测仪与其他电器保持一定的距离，避免或降 低干扰因素。4.正确设定报警界限，不能关闭报警声音。5.定期观察患者粘贴电极片处的皮肤，定时更换电极片和电极片位置。6.对躁动患者，应当固定好电极和导线，避免电极脱位以及导线打折缠绕。7.停机时，先向患者说明，取得合作后关机，断开电源。5