老年险清单.xls

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1、 投保交费清单第 1 页;共 36 页险种1：国寿农村小额意外伤害保险汇交人：险种2：国寿附加绿舟意外住院定额给付医疗保险汇交件号：险种3：国寿附加农村小额意外费用补偿医疗保险序号 投保人被保险人性别出生日期/年龄职业代码身份证号码险种1险种2险种3险种4受益人被保人签名备注保额保费保额保费保额保费保额保费1周桂宏周桂宏女 1936-02-02 2104023210881936020215651000015360052000202王兆发王兆发男 1936-08-30 21040232108819360830155X1000015360052000203徐根叶徐根叶女 1938-01-02 21

2、04023210881938010215681000015360052000204钱传喜钱传喜男 1944-02-23 2104023210881944022315541000015360052000205周凤桃周凤桃女 1947-06-02 2104023210881947060215641000015360052000206成锦成锦男 1948-03-01 2104023210881948030115521000015360052000207周忙凤周忙凤女 1946-05-04 2104023210881946050415661000015360052000208沈为林沈为林男 1950-

3、01-15 2104023210881950011515581000015360052000209冯扣英冯扣英女 1948-02-28 21040232108819480228156910000153600520002010钱礼安钱礼安男 1949-10-23 21040232108819491023155010000153600520002011石林山石林山男 1950-03-09 21040232108819500309155210000153600520002012钱礼兴钱礼兴男 1951-10-17 2104023210881951101715581000015360052000201

4、3周寿龙周寿龙男 1952-05-07 21040232108819520507155X10000153600520002014刘德义刘德义男 1942-03-10 21040232108819420310155410000153600520002015周桂兰周桂兰女 1948-01-26 21040232108819480126156610000153600520002016钱传根钱传根男 1947-12-23 21040232108819471223155X10000153600520002017于龙娣于龙娣女 1952-12-22 2104023210881952122216081000

5、0153600520002018陈翠凤陈翠凤女 1956-02-27 21040232108819560227156310000153600520002019秦大银秦大银女 1938-07-02 21040232108819380702156910000153600520002020金阿六金阿六男 1938-08-05 210402321088193808051559100001536005200020本页人数小计:人，人数合计:人；本页保费小计:元，保费合计:元 公司提示：1.本投保清单系投保要约的重要组成部分，请认真填写。2.被保险人的序号按1、2、3连续整数位向下排列；不允许有重复。3、

6、被保险人如有残疾或疾病的，请在备注栏内如实填写。4.本清单填写一式一联，并由汇交人签章。汇交人签章：投保日期：投保交费清单第 2 页;共 36 页21裴国金裴国金男 1946-04-16 21040232108819460416155810000153600520002022王秀云王秀云女 1952-11-22 21040232108819521122156910000153600520002023杭诗英杭诗英女 1946-03-30 21040232108819460330156310000153600520002024徐文海徐文海男 1946-11-15 21040232108819461

7、115155010000153600520002025钱传根钱传根男 1947-12-23 21040232108819471223155X10000153600520002026于龙娣于龙娣女 1952-12-22 21040232108819521222160810000153600520002027钱诗飞钱诗飞男 1949-04-10 21040232108819490410155710000153600520002028戚灯凤戚灯凤女 1950-08-07 21040232108819500807156910000153600520002029高如红高如红女 1949-12-04 21

8、040232108819491204156610000153600520002030钱传定钱传定男 1950-02-13 21040232108819500213157510000153600520002031周秀珍周秀珍女 1952-12-07 21040232108819521207156610000153600520002032王长根王长根男 1950-11-09 21040232108819501109155210000153600520002033马有兔马有兔女 1951-02-19 21040232108819510219156710000153600520002034周粉凤周粉凤

9、女 1950-07-26 21040232108819500726156310000153600520002035王锦文王锦文男 1951-12-04 21040232108819511204155410000153600520002036徐桂粉徐桂粉女 1953-05-22 21040232108819530522156X10000153600520002037王锦武王锦武男 1953-10-10 21040232108819531010155410000153600520002038钱礼福钱礼福男 1947-02-07 21040232108819470207155610000153600

10、520002039姚礼桂姚礼桂男 1948-09-01 21040232108819480901155310000153600520002040姚礼和姚礼和男 1952-08-16 210402321088195208161550100001536005200020险种1：国寿农村小额意外伤害保险汇交人：险种2：国寿附加绿舟意外住院定额给付医疗保险汇交件号：险种3：国寿附加农村小额意外费用补偿医疗保险序号 投保人被保险人性别出生日期/年龄职业代码身份证号码险种1险种2险种3险种4受益人被保人签名备注保额保费保额保费保额保费保额保费本页人数小计:人，人数合计:人；本页保费小计:元，保费合计:元

11、公司提示：1.本投保清单系投保要约的重要组成部分，请认真填写。2.被保险人的序号按1、2、3连续整数位向下排列；不允许有重复。3、被保险人如有残疾或疾病的，请在备注栏内如实填写。4.本清单填写一式一联，并由汇交人签章。汇交人签章：投保日期：投保交费清单第 3 页;共 36 页41王长海王长海男 1948-06-19 21040232108819480619157910000153600520002042周粉凤周粉凤女 1950-07-26 21040232108819500726156310000153600520002043钱传代钱传代男 1953-10-17 210402321088195

12、31017155210000153600520002044李龙珍李龙珍女 1952-07-12 21040232108819520712156510000153600520002045张明娣张明娣女 1935-04-07 21040232108819350407156910000153600520002046钱红英钱红英女 1935-03-11 21040232108819350311156510000153600520002047徐桂金徐桂金女 1935-06-09 21040232108819350609156310000153600520002048钱礼康钱礼康男 1935-07-24

13、21040232108819350724155110000153600520002049刘存英刘存英女 1935-11-17 21040232108819351117156810000153600520002050王兆余王兆余男 1937-12-16 21040232108819371216155010000153600520002051刘秀英刘秀英女 1943-04-23 21040232108819430423156910000153600520002052钱诗万钱诗万男 1937-08-28 21040232108819370828155X10000153600520002053钱礼为钱

14、礼为男 1937-11-27 21040232108819371127155510000153600520002054于稳子于稳子女 1938-02-02 21040232108819380202156X10000153600520002055周寿荣周寿荣男 1938-10-27 21040232108819381027155010000153600520002056徐翠凤徐翠凤女 1942-06-20 21040232108819420620156910000153600520002057王学英王学英女 1938-08-18 210402321088193808181564100001536

15、00520002058杨所儿杨所儿女 1944-03-24 21040232108819440324156X10000153600520002059钱礼浩钱礼浩男 1940-10-15 21040232108819401015155510000153600520002060张细珍张细珍女 1940-10-16 210402321088194010161569100001536005200020险种1：国寿农村小额意外伤害保险汇交人：险种2：国寿附加绿舟意外住院定额给付医疗保险汇交件号：险种3：国寿附加农村小额意外费用补偿医疗保险序号 投保人被保险人性别出生日期/年龄职业代码身份证号码险种1险种

16、2险种3险种4受益人被保人签名备注保额保费保额保费保额保费保额保费本页人数小计:人，人数合计:人；本页保费小计:元，保费合计:元 公司提示：1.本投保清单系投保要约的重要组成部分，请认真填写。2.被保险人的序号按1、2、3连续整数位向下排列；不允许有重复。3、被保险人如有残疾或疾病的，请在备注栏内如实填写。4.本清单填写一式一联，并由汇交人签章。汇交人签章：投保日期：投保交费清单第 4 页;共 36 页61于登云于登云女 1940-01-22 21040232108819400122156610000153600520002062钱诗勤钱诗勤男 1940-06-09 2104023210881

17、9400609155310000153600520002063王桂子王桂子女 1940-01-07 21040232108819400107156110000153600520002064钱中选钱中选男 1944-10-24 21040232108819441024155X10000153600520002065王月英王月英女 1947-05-06 21040232108819470506156410000153600520002066钱小喜钱小喜男 1944-01-14 21040232108819440114155710000153600520002067钱诗荣钱诗荣男 1947-02-0

18、3 21040232108819470203155410000153600520002068于粉桂于粉桂女 1950-11-03 21040232108819501103156810000153600520002069钱传林钱传林男 1947-12-30 21040232108819471230155410000153600520002070汤小双汤小双女 1950-05-24 21040232108819500524156910000153600520002071朱荷芳朱荷芳女 1949-12-10 21040232108819491210156510000153600520002072钱诗

19、春钱诗春男 1949-05-13 21040232108819490513155510000153600520002073尹立屏尹立屏女 1951-08-04 21040232108819510804156X10000153600520002074钱礼五钱礼五男 1950-06-21 21040232108819500621155610000153600520002075陈艮兰陈艮兰女 1952-01-29 21040232108819520129156310000153600520002076钱诗杏钱诗杏男 1950-01-17 2104023210881950011715591000015

20、3600520002077钱礼勤钱礼勤男 1952-10-25 21040232108819521025155510000153600520002078钱传宝钱传宝男 1952-07-28 21040232108819520728155010000153600520002079吴祥富吴祥富男 1952-09-21 21040232108819520921155610000153600520002080王三妹王三妹女 1952-06-12 21040232108819520612158X100001536005200020险种1：国寿农村小额意外伤害保险汇交人：险种2：国寿附加绿舟意外住院定额给

21、付医疗保险汇交件号：险种3：国寿附加农村小额意外费用补偿医疗保险序号 投保人被保险人性别出生日期/年龄职业代码身份证号码险种1险种2险种3险种4受益人被保人签名备注保额保费保额保费保额保费保额保费本页人数小计:人，人数合计:人；本页保费小计:元，保费合计:元 公司提示：1.本投保清单系投保要约的重要组成部分，请认真填写。2.被保险人的序号按1、2、3连续整数位向下排列；不允许有重复。3、被保险人如有残疾或疾病的，请在备注栏内如实填写。4.本清单填写一式一联，并由汇交人签章。汇交人签章：投保日期：投保交费清单第 5 页;共 36 页81钱礼军钱礼军男 1953-04-05 21040232108

22、819530405155410000153600520002082王玉珍王玉珍女 1953-10-26 21040232108819531026156610000153600520002083丁春宏丁春宏男 1947-03-07 21040232108819470307155810000153600520002084于粉红于粉红女 1954-01-13 21040232108819540113156410000153600520002085金洪叶金洪叶男 1934-10-10 21040232108819341010155210000153600520002086金转英金转英女 1936-03

23、-07 21040232108819360307156410000153600520002087张桂年张桂年男 1937-10-12 21040232108819371012155510000153600520002088谢巧宏谢巧宏女 1940-03-19 21040232108819400319156710000153600520002089管粉女管粉女女 1940-12-29 21040232108819401229156X10000153600520002090郑圣茂郑圣茂男 1941-04-15 21040232108819410415155610000153600520002091

24、朱扣党朱扣党女 1944-03-17 21040232108819440317156510000153600520002092金传喜金传喜男 1942-03-29 21040232108819420329155410000153600520002093黄吉华黄吉华男 1943-07-27 21040232108819430727155810000153600520002094李当娣李当娣女 1944-11-01 21040232108819441101156110000153600520002095郑圣民郑圣民男 1944-02-28 21040232108819440228155110000

25、153600520002096于凤英于凤英女 1944-11-18 21040232108819441118156010000153600520002097徐文灿徐文灿男 1945-02-17 21040232108819450217155210000153600520002098金传美金传美男 1947-01-19 21040232108819470119155610000153600520002099郑才娣郑才娣女 1947-08-01 210402321088194708011562100001536005200020100金洪锁金洪锁男 1948-09-03 2104023210881

26、94809031554100001536005200020险种1：国寿农村小额意外伤害保险汇交人：险种2：国寿附加绿舟意外住院定额给付医疗保险汇交件号：险种3：国寿附加农村小额意外费用补偿医疗保险序号 投保人被保险人性别出生日期/年龄职业代码身份证号码险种1险种2险种3险种4受益人被保人签名备注保额保费保额保费保额保费保额保费本页人数小计:人，人数合计:人；本页保费小计:元，保费合计:元 公司提示：1.本投保清单系投保要约的重要组成部分，请认真填写。2.被保险人的序号按1、2、3连续整数位向下排列；不允许有重复。3、被保险人如有残疾或疾病的，请在备注栏内如实填写。4.本清单填写一式一联，并由汇

27、交人签章。汇交人签章：投保日期：投保交费清单第 6 页;共 36 页101金锁儿金锁儿女 1952-10-19 210402321088195210191564100001536005200020102高锦淦高锦淦男 1948-11-15 210402321088194811151555100001536005200020103李粉香李粉香女 1949-03-28 210402321088194903281605100001536005200020104郑圣旺郑圣旺男 1949-12-30 210402321088194912301559100001536005200020105顾粉兰顾粉兰女

28、 1949-07-05 210402321088194907051567100001536005200020106刘茂山刘茂山男 1950-05-30 21040232108819500530155X100001536005200020107金罗凤金罗凤女 1950-02-09 210402321088195002091569100001536005200020108徐文高徐文高男 1950-10-03 210402321088195010031558100001536005200020109黄秀凤黄秀凤女 1951-07-25 21040232108819510725156510000153

29、6005200020110沈阿凤沈阿凤女 1952-08-08 210402321088195208081569100001536005200020111黄吉高黄吉高男 1953-08-16 210402321088195308161558100001536005200020112郑来芳郑来芳男 1953-03-22 210402321088195303221558100001536005200020113刘龙英刘龙英女 1953-01-21 210402321088195301211567100001536005200020114刘勤友刘勤友男 1948-08-01 210402321088

30、194808011551100001536005200020115张桂林张桂林男 1935-03-02 210402321088193503021551100001536005200020116仁粉珍仁粉珍女 1934-02-11 210402321088193402111566100001536005200020117裴红儿裴红儿女 1935-04-29 210402321088193504291561100001536005200020118徐文川徐文川男 1937-08-31 210402321088193708311552100001536005200020119王兆龙王兆龙男 193

31、8-02-07 210402321088193802071559100001536005200020120吴巧娣吴巧娣女 1939-01-24 210402321088193901241584100001536005200020险种1：国寿农村小额意外伤害保险汇交人：险种2：国寿附加绿舟意外住院定额给付医疗保险汇交件号：险种3：国寿附加农村小额意外费用补偿医疗保险序号 投保人被保险人性别出生日期/年龄职业代码身份证号码险种1险种2险种3险种4受益人被保人签名备注保额保费保额保费保额保费保额保费本页人数小计:人，人数合计:人；本页保费小计:元，保费合计:元 公司提示：1.本投保清单系投保要约的重

32、要组成部分，请认真填写。2.被保险人的序号按1、2、3连续整数位向下排列；不允许有重复。3、被保险人如有残疾或疾病的，请在备注栏内如实填写。4.本清单填写一式一联，并由汇交人签章。汇交人签章：投保日期：投保交费清单第 7 页;共 36 页121李寿茂李寿茂男 1939-01-29 210402321088193901291557100001536005200020122徐大兰徐大兰女 1942-02-06 210402321088194202061589100001536005200020123徐恒凤徐恒凤男 1944-10-20 2104023210881944102015581000015

33、36005200020124徐恒茂徐恒茂男 1946-10-11 210402321088194610111557100001536005200020125仇秀珍仇秀珍女 1948-11-18 21040232108819481118156X100001536005200020126钱礼友钱礼友男 1948-04-23 210402321088194804231557100001536005200020127李妹珍李妹珍女 1947-06-04 210402321088194706041565100001536005200020128王兰英王兰英女 1951-04-27 21040232108

34、8195104271587100001536005200020129徐恒粉徐恒粉男 1947-07-18 210402321088194707181551100001536005200020130邵粉宝邵粉宝女 1953-08-30 210402321088195308301565100001536005200020131徐文安徐文安男 1950-11-04 210402321088195011041555100001536005200020132李长本李长本男 1953-10-30 210402321088195310301572100001536005200020133王桂英王桂英女 19

35、43-09-14 210402321088194309141562100001536005200020134徐礼杏徐礼杏男 1942-10-27 210402321088194210271551100001536005200020135于存子于存子女 1936-06-18 210402321088193606181566100001536005200020136王银兰王银兰女 1935-03-07 210402321088193503071567100001536005200020137周年庆周年庆男 1935-12-10 21040232108819351210157X10000153600

36、5200020138王兆勤王兆勤男 1936-01-22 210402321088193601221557100001536005200020139周小风周小风女 1936-02-03 210402321088193602031560100001536005200020140钱桂女钱桂女女 1936-06-29 210402321088193606291562100001536005200020险种1：国寿农村小额意外伤害保险汇交人：险种2：国寿附加绿舟意外住院定额给付医疗保险汇交件号：险种3：国寿附加农村小额意外费用补偿医疗保险序号 投保人被保险人性别出生日期/年龄职业代码身份证号码险种1险

37、种2险种3险种4受益人被保人签名备注保额保费保额保费保额保费保额保费本页人数小计:人，人数合计:人；本页保费小计:元，保费合计:元 公司提示：1.本投保清单系投保要约的重要组成部分，请认真填写。2.被保险人的序号按1、2、3连续整数位向下排列；不允许有重复。3、被保险人如有残疾或疾病的，请在备注栏内如实填写。4.本清单填写一式一联，并由汇交人签章。汇交人签章：投保日期：投保交费清单第 8 页;共 36 页141王长太王长太男 1938-12-11 210402321088193812111550100001536005200020142杨粉子杨粉子女 1942-02-01 2104023210

38、88194202011565100001536005200020143钱礼宝钱礼宝男 1941-10-28 21040232108819411028155X100001536005200020144王罗英王罗英女 1941-09-02 210402321088194109021566100001536005200020145金传如金传如男 1942-12-25 210402321088194212251554100001536005200020146王长生王长生男 1942-06-13 210402321088194206131556100001536005200020147苏扣居苏扣居女 1

39、942-10-20 210402321088194210201561100001536005200020148王长根王长根男 1945-09-29 210402321088194509291557100001536005200020149金才凤金才凤女 1949-11-20 210402321088194911201564100001536005200020150王国元王国元男 1947-07-26 210402321088194707261551100001536005200020151陈小珍陈小珍女 1946-02-03 2104023210881946020315811000015360

40、05200020152王兆全王兆全男 1946-10-12 210402321088194610121552100001536005200020153钱小双钱小双女 1947-09-05 210402321088194709051566100001536005200020154王兆广王兆广男 1948-11-25 210402321088194811251556100001536005200020155周党英周党英女 1947-09-06 210402321088194709061561100001536005200020156王长发王长发男 1949-11-06 21040232108819

41、4911061557100001536005200020157钱小党钱小党女 1948-10-01 210402321088194810011569100001536005200020158王金根王金根男 1953-07-13 21040232108819530713155X100001536005200020159刘有福刘有福男 1953-03-06 210402321088195303061558100001536005200020160徐小翠徐小翠女 1953-10-02 210402321088195310021562100001536005200020险种1：国寿农村小额意外伤害保险

42、汇交人：险种2：国寿附加绿舟意外住院定额给付医疗保险汇交件号：险种3：国寿附加农村小额意外费用补偿医疗保险序号 投保人被保险人性别出生日期/年龄职业代码身份证号码险种1险种2险种3险种4受益人被保人签名备注保额保费保额保费保额保费保额保费本页人数小计:人，人数合计:人；本页保费小计:元，保费合计:元 公司提示：1.本投保清单系投保要约的重要组成部分，请认真填写。2.被保险人的序号按1、2、3连续整数位向下排列；不允许有重复。3、被保险人如有残疾或疾病的，请在备注栏内如实填写。4.本清单填写一式一联，并由汇交人签章。汇交人签章：投保日期：投保交费清单第 9 页;共 36 页161孙怀定孙怀定女

43、1953-10-23 21040232108819531023156X100001536005200020162王兆祥王兆祥男 1953-12-27 210402321088195312271557100001536005200020163祝翠兰祝翠兰女 1942-08-24 210402321088194208241847100001536005200020164金小老金小老女 1934-11-04 210402321088193411041563100001536005200020165周扣女周扣女女 1934-02-28 210402321088193402281565100001536

44、005200020166周兰珠周兰珠女 1935-03-20 210402321088193503201560100001536005200020167王银儿王银儿女 1935-11-28 210402321088193511281564100001536005200020168祝安林祝安林男 1938-03-28 210402321088193803281558100001536005200020169苏洪林苏洪林男 1940-06-11 210402321088194006111550100001536005200020170王桂喜王桂喜女 1941-09-18 2104023210881

45、9410918156X100001536005200020171苏德来苏德来男 1942-10-25 210402321088194210251550100001536005200020172汤翠儿汤翠儿女 1942-03-27 210402321088194203271561100001536005200020173苏德怀苏德怀男 1943-03-17 21040232108819430317155X100001536005200020174施存子施存子女 1946-06-05 210402321088194606051563100001536005200020175王长粉王长粉男 1943

46、-02-05 210402321088194302051556100001536005200020176管红定管红定女 1945-10-24 210402321088194510241565100001536005200020177李文凤李文凤女 1944-07-13 210402321088194407131560100001536005200020178苏德广苏德广男 1944-01-31 210402321088194401311552100001536005200020179祝有成祝有成男 1949-03-03 2104023210881949030315501000015360052

47、00020180汤金凤汤金凤女 1952-05-20 210402321088195205201561100001536005200020险种1：国寿农村小额意外伤害保险汇交人：险种2：国寿附加绿舟意外住院定额给付医疗保险汇交件号：险种3：国寿附加农村小额意外费用补偿医疗保险序号 投保人被保险人性别出生日期/年龄职业代码身份证号码险种1险种2险种3险种4受益人被保人签名备注保额保费保额保费保额保费保额保费本页人数小计:人，人数合计:人；本页保费小计:元，保费合计:元 公司提示：1.本投保清单系投保要约的重要组成部分，请认真填写。2.被保险人的序号按1、2、3连续整数位向下排列；不允许有重复。3

48、、被保险人如有残疾或疾病的，请在备注栏内如实填写。4.本清单填写一式一联，并由汇交人签章。汇交人签章：投保日期：投保交费清单第 10 页;共 36 页181李秀林李秀林男 1951-09-29 210402321088195109291552100001536005200020182王虎英王虎英女 1950-11-04 210402321088195011041563100001536005200020183王长山王长山男 1951-01-24 210402321088195101241550100001536005200020184张春香张春香女 1952-12-17 21040232108

49、8195212171567100001536005200020185陈粉银陈粉银女 1946-11-27 210402321088194611271560100001536005200020186刘秧珍刘秧珍女 1952-04-20 21040232108819520420156X100001536005200020187苏德旺苏德旺男 1936-04-15 210402321088193604151558100001536005200020188金传坤金传坤男 1936-02-08 21040232108819360208155X100001536005200020189金凤儿金凤儿女 19

50、42-04-07 210402321088194204071561100001536005200020190杨田女杨田女女 1936-08-15 210402321088193608151563100001536005200020191金传礼金传礼男 1937-05-07 210402321088193705071557100001536005200020192于粉银于粉银女 1939-10-17 210402321088193910171565100001536005200020193周粉娣周粉娣女 1944-10-25 21040232108819441025156310000153600