全国医疗服务价格项目规范2012年版价格测算表.xls

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1、旧旧版版全全国国医医疗疗服服务务价价格格项项目目规规范范（20122012年年版版）价价格格测测算算表表 金金额额：元元编编码码项项目目编编码码项项目目名名称称项项目目内内涵涵除除外外内内容容计计价价单单位位计计价价说说明明年年服服务务量量原原标标准准年年收收费费额额成成本本价价年年收收费费额额 申申报报价价年年收收费费额额备备注注A A一一.综综合合医医疗疗服服务务本章说明：1.本章“综合医疗服务”项目指多科室共同使用的医疗服务价格项目，如护理、抢救、注射、换药、清创缝合等。2.本章包括“一般医疗服务”、“一般治疗操作”、“护理”和“其它”服务项目四个部分，共计142项。本章项目编码字首为A

2、。AAAA(一一)一一般般医医疗疗服服务务AAAAAA1.1.诊诊察察费费AAAA-AAAA-AAADAAAD西西医医诊诊察察费费110200001AAAA0001 普通门诊诊察费指主治及以下医师提供的普通门诊诊疗服务。挂号，初建病历(电子或纸质病历)，核实就诊者信息，就诊病历传送，病案管理。询问病情，听取主诉，病史采集，向患者或家属告知，进行一般物理检查，书写病历，开具检查单，根据病情提供治疗方案(治疗单、处方)等。次110200002AAAA0002 副主任医师门诊诊察费指由副主任医师在专家门诊提供技术劳务的诊疗服务。挂号，初建病历(电子或纸质病历)，核实就诊者信息，就诊病历传送，病案管理

3、。询问病情，听取患者主诉，病史采集，向患者或家属告知，进行一般物理检查，书写病历，开具检查单，根据病情提供治疗方案(治疗单、处方)等病情诊治和健康指导。次110200002AAAA0003 主任医师门诊诊察费指由主任医师在专家门诊提供技术劳务的诊疗服务。挂号，初建病历(电子或纸质病历)，核实就诊者信息，就诊病历传送，病案管理。询问病情，听取患者主诉，病史采集，向患者或家属告知，进行一般物理检查，书写病历，开具检查单，根据病情提供治疗方案(治疗单、处方)等病情诊治和健康指导。次110200003AAAB0001 急诊诊察费指各级急诊医师在护士配合下于急诊区域24小时提供的急诊诊疗服务。挂号，初建

4、病历(电子或纸质病历)，核实就诊者信息，就诊病历传送，病案管理。急诊医师询问病情，听取主诉，病史采集，向患者或家属告知，进行一般物理检查，书写病历，开具检查单，提供治疗方案(治疗单、处方)等服务，记录病人生命体征。必要时开通绿色通道。次110200004AAAC0001 门/急诊留观诊察费挂号，初建病历(电子或纸质病历)，核实就诊者信息，就诊病历传送，病案管理。在门/急诊留观室内，医护人员根据病情需求随时巡视患者，观察患者病情及生命体征变化，病史采集，向患者或家属告知，准确记录并提出相应的治疗方案，及时与患者家属交待病情。必要时进行抢救工作。日110200005AAAD0001 住院诊察费指医

5、务人员对住院患者进行的日常诊察工作。检查及观察患者病情，病案讨论，制定和调整治疗方案，住院日志书写，向患者或家属告知病情，解答患者咨询，院、科级大查房。不含邀请院际或院内会诊进行治疗指导。日AAAG-AAAG-AAAKAAAK中中医医辨辨证证论论治治480000006AAAG0001 普通门诊中医辨证论治指由主治及以下中医或中西医结合医师在中医普通门诊提供的诊疗服务。通过望闻问切收集中医四诊信息，依据中医理论进行辨证，分析病因、病位、病性及病机转化，作出证候诊断，提出治疗方案。含挂号费。次480000006AAAG0002 副主任医师门诊中医辨证论治指由具有副高级职称的中医或中西医结合医师在中

6、医专家门诊提供的诊疗服务。通过望闻问切收集中医四诊信息，依据中医理论进行辨证，分析病因、病位、病性及病机转化，作出证候诊断，提出治疗方案。含挂号费。次480000006AAAG0003 主任医师门诊中医辨证论治指由具有正高级职称的中医或中西医结合医师在中医专家门诊提供的诊疗服务。通过望闻问切收集中医四诊信息，依据中医理论进行辨证，分析病因、病位、病性及病机转化，作出证候诊断，提出治疗方案。含挂号费。次480000006AAAG0004 国医大师门诊中医辨证论治指由国家授予“国医大师”称号的专家在中医专家门诊提供的诊疗服务。通过望闻问切收集中医四诊信息，依据中医理论进行辨证，分析病因、病位、病性

7、及病机转化，作出证候诊断，提出治疗方案。含挂号费。次480000006AAAH0001 急诊中医辨证论治指由各级中医、中西医结合医务人员提供的24小时急诊急救中医诊疗服务。通过望闻问切收集中医四诊信息，依据中医理论进行辨证，分析病因、病位、病性及病机转化，作出证候诊断，提出治疗方案。含挂号费。次480000006AAAJ0001 门/急诊留观中医辨证论治指由中医、中西医结合医务人员对急诊留观患者提供的中医诊疗服务。通过望闻问切收集中医四诊信息，依据中医理论进行辨证，分析病因、病位、病性及病机转化，作出证候诊断，提出治疗方案。含挂号费。日480000006AAAK0001 住院中医辨证论治指由中

8、医、中西医结合医务人员对住院患者提供的中医诊疗服务。通过望闻问切收集中医四诊信息，依据中医理论进行辨证，分析病因、病位、病性及病机转化，作出证候诊断，提出治疗方案。日AAANAAAN出出诊诊费费第1页130700001（130300001）AAAN0001 普通医师出诊费指由中、西医主治及以下医师应患者或其家属要求到家庭、单位或社区提供技术劳务的诊疗服务(包括新生儿、产妇等家庭病床诊疗)。检查必备医疗器械及相关物品正常使用情况。家访，审视居室环境与卫生状况并指导其改善居室环境质量，询问患者情况和异常症状、体征，洗手，戴口罩、手套，对患者进行体格检查，必要时处理。提出诊疗方案。向患者或家属交待注

9、意事项与联系方式，记录患者诊察处理情况及指导内容，将诊察相关用品放入废物收集袋，洗手简单消毒后离开患者家庭。不含相关检验与医技检查。次130700001（130300001）AAAN0002 副主任医师出诊费指由中、西医副主任医师应患者或其家属要求到家庭、单位或社区提供技术劳务的诊疗服务(包括新生儿、产妇等家庭病床诊疗)。检查必备医疗器械及相关物品正常使用情况。家访，审视居室环境与卫生状况并指导其改善居室环境质量，询问患者情况和异常症状、体征，洗手，戴口罩、手套，对患者进行体格检查，必要时处理。提出诊疗方案。向患者或家属交待注意事项与联系方式，记录患者诊察处理情况及指导内容，将诊察相关用品放入

10、废物收集袋，洗手简单消毒后离开患者家庭。不含相关检验与医技检查。次130700001（130300001）AAAN0003 主任医师出诊费指由中、西医主任医师应患者或其家属要求到家庭、单位或社区提供技术劳务的诊疗服务(包括新生儿、产妇等家庭病床诊疗)。检查必备医疗器械及相关物品正常使用情况。家访，审视居室环境与卫生状况并指导其改善居室环境质量，询问患者情况和异常症状、体征，洗手，戴口罩、手套，对患者进行体格检查，必要时处理。提出诊疗方案。向患者或家属交待注意事项与联系方式，记录患者诊察处理情况及指导内容，将诊察相关用品放入废物收集袋，洗手简单消毒后离开患者家庭。不含相关检验与医技检查。次AAB

11、AAB2.2.床床位位费费110900001AABA0001 普通床位费指四人及以上多人间的床位费。接诊登记，进行住院指导，办理入(出)院手续，按医嘱收费计价，复核及住院费用清单打印等服务。含病床、床头柜、座椅(或木凳)、床垫、棉褥、棉被(或毯)、枕头、床单、病人服装、热水瓶(或器)、废品袋(或篓)等。被服洗涤，病床及病区清洁消毒，开水供应，煤、水、电、燃(油)消耗。有条件的医院设有医生计算机工作站，一般物理诊断器械，检查申请单、处方笺等消耗，还设有住院费用查询、公示设施、公用卫生设施、公用电话设施。含医用垃圾、污水处理。日110900001AABA0002 三人间床位费 接诊登记，进行住院指

12、导，办理入(出)院手续，按医嘱收费计价，复核及住院费用清单打印等服务。含病床、床头柜、座椅(或木凳)、床垫、棉褥、棉被(或毯)、枕头、床单、病人服装、热水瓶(或器)、废品袋(或篓)等。被服洗涤，病床及病区清洁消毒，开水供应，煤、水、电、燃(油)消耗。有条件的医院设有医生计算机工作站，一般物理诊断器械，检查申请单、处方笺等消耗。住院费用查询，独立卫生间，公示设施，公用电话设施。含医用垃圾、污水处理。日110900001AABA0003 双人间床位费 接诊登记，进行住院指导，办理入(出)院手续，按医嘱收费计价，复核，及住院费用清单打印等服务。含病床、床头柜、座椅(或木凳)、床垫、棉褥、棉被(或毯)

13、、枕头、床单、病人服装、热水瓶(或器)、废品袋(或篓)等。被服洗涤，病床及病区清洁消毒，开水供应，煤、水、电、燃(油)消耗。有条件的医院设有医生计算机工作站，一般物理诊断器械，检查申请单，处方笺等消耗，还设有住院费用查询，独立卫生间，公示设施，公用电话设施。含医用垃圾、污水处理。日110900001AABA0004 单人间床位费 接诊登记，进行住院指导，办理入(出)院手续，按医嘱收费计价，复核，及住院费用清单打印等服务。含病床、床头柜、座椅(或木凳)、床垫、棉褥、棉被(或毯)、枕头、床单、病人服装、热水瓶(或器)、废品袋(或篓)等。被服洗涤，病床及病区清洁消毒，开水供应，煤、水、电、燃(油)消

14、耗。有条件的医院设有医生计算机工作站，一般物理诊断器械，检查申请单，处方笺等消耗，还设有住院费用查询，独立卫生间，公示设施，公用电话设施。含医用垃圾、污水处理。日110900002AABB0001 百级层流洁净病房床位费指达到百级规定层流洁净级别，有层流装置、风淋通道的层流洁净间，采用全封闭管理，有严格消毒隔离措施及对外通话系统。要求具备普通病房的床位设施。含医用垃圾、污水处理。日110900002AABB0002 千级层流洁净病房床位费指达到千级规定层流洁净级别，有层流装置、风淋通道的层流洁净间，采用全封闭管理，有严格消毒隔离措施及对外通话系统。要求具备普通病房的床位设施。含医用垃圾、污水处

15、理。日110900003AABC0001 重症监护病房床位费指专用重症监护病房(如ICU、CCU、RCU、NICU、EICU等)。设有中心监护台，心电监护仪及其它监护抢救设施，相对封闭管理的单人或多人监护病房，每天更换、消毒床单位，仪器设备的保养。含医用垃圾、污水处理。日110900004AABD0001 特殊防护病房床位费指核素内照射治疗病房。在普通病床的功能基础上，须达到如下标准：重晶石或铅墙、铅防护门放射性防护病房、病区放射性专用厕所、防止放射性污染控制设施、专用放射性废物处理、储存衰变池及环保监控报警排放系统、专用放射性通风滤过及负压送新风系统、24小时闭路摄像监控系统、可视对讲电话、

16、床旁紧急呼叫通讯系统。含住院医疗垃圾、污水处理、放射性污染职业监测或环境监测。日110900001AABE0001 新生儿床位费指新生儿或母婴同室新生儿的床位。有配奶间，洗浴间及相应设施。含医用垃圾、污水处理。日第2页110900005AABF0001 门/急诊留观床位费办理留观手续，建立观察病历，密切观察病情变化，按时准确完成治疗，协助患者做好基础护理。配备病床、床头柜、座椅(或木凳)、床垫、棉褥、棉被(或毯)、枕头、床单、热水瓶(或器)、废品袋(或篓)等。含医用垃圾、污水处理。日110700001AABG0001 病房取暖费指病房室内具有取暖设施，并提供取暖服务。含供暖设施及取暖运转消耗、

17、维修及管理人员劳务。日110800001AABH0001 病房空调费指病房室内空调设施，并提供相应服务。含空调设施及运转消耗、维修及管理人员劳务。日AACAAC3.3.体体检检费费110500001AACA0001 体检费指普通体检。综合分析，做出体检结论，出具总检报告，建立个人健康体检档案。含内、外、妇、眼、耳鼻喉科常规检查及婴幼儿查体。不含影像、化验和其它检查。次AADAAD4.4.会会诊诊AADA-AADA-AADHAADH西西医医会会诊诊111000001AADA0001 院际会诊指由副主任及主任医师参加的院际间会诊。根据病情提供相关医疗诊断治疗服务。科/次111000002AADB0

18、001 院内会诊因病情需要在医院内进行的科室间的医疗、护理会诊。科/次270800007(270800008)AADC0001 疑难病理读片会诊指由2位及以上具高级职称的病理医师组成的专家组，对院外提供的病理切片进行的会诊。如需要对院外提供的石蜡块或不染色切片进行各类特殊染色、酶组织化学染色、免疫组织化学染色、分子生物学技术处理，追加相应项目收费。次以5张切片为基价，每增加1张加收不超过10%111000003AADD0001同步远程病理会诊通过网络传输的实时医院之间的病理会诊。不含图像的采集、数字化转换。次111000003AADD0002非同步远程病理会诊通过网络传输的非实时医院之间的病理

19、会诊。不含图像的采集、数字化转换。次210400001AADE0001 院外影像学资料会诊指对外院影像资料的分析、诊断。由副高职以上专家阅片，出具意见和报告。次以6张胶片为基价，每增加2张加收不超过20%210400001AADF0001 精神医学多专家会诊针对精神病患者或家属对诊断及治疗的异议或存在的诊断治疗疑难问题，由3名具有高级职称的精神科医师根据患者既往诊断治疗和现场精神检查，对患者作出现状评估和诊断治疗建议。不含各项心理检测。次111000003AADG0001 远程会诊指临床各专业会诊。开通网络计算机系统，通过远程视频系统提供医学资料，对患者的病情进行研讨的多学科、多专家的会诊诊治

20、。小时AADL-AADL-AADNAADN中中医医辨辨证证论论治治会会诊诊480000006AADL0001 院际中医辨证论治会诊指因患者病情需要，邀请外院具有副高级以上职称的中医或中西医结合医务人员提供的中医会诊诊疗服务。通过望闻问切收集中医四诊信息，依据中医理论进行辨证，分析病因、病位、病性及病机转化，作出证候诊断，提出治疗方案。科/次480000006AADM0001 院内中医辨证论治会诊指因患者病情需要，由院内不同科室的具有主治医师以上职称的中医或中西医结合医务人员提供的中医会诊诊疗服务。通过望闻问切收集中医四诊信息，依据中医理论进行辨证，分析病因、病位、病性及病机转化，作出证候诊断，

21、提出治疗方案。科/次480000006AADN0001 远程中医辨证论治会诊开通网络计算机系统，通过计算机系统提供医学资料，由中医、中西医结合专家对患者的病情进行研讨的会诊诊治，综合中医四诊信息，依据中医理论进行辨证，分析病因、病位、病性及病机转化，作出证候诊断，提出治疗方案。小时AAEAAE5.5.营营养养咨咨询询与与评评估估130900001AAEA0001 营养状况评估与咨询指营养门诊具有相应资质的营养师，调查基本膳食状况、疾病状况、用药史等(含婴儿母乳喂养状况)，计算每日膳食能量及营养素摄入量，测定能量消耗，测量人体身高、体重、腰围、臀围、上臂围生化实验室检查等，计算体重指数，进行综合

22、营养评定。次此项费用不得与诊察费同时收取130900001AAEB0001 围产期健康咨询指导指门诊医生向患者解答孕前、孕期、产褥期相关营养问题。如孕前、孕期及产褥期各阶段的营养需要，如何进行营养状况评估，如何进行膳食补充，如何进行合并症的营养治疗等，以及产前注意事项、运动等。次此项费用不得与门诊诊察费同时收取ABAB(二二)一一般般治治疗疗操操作作本节项目六岁以下儿童加收不超过30%。ABAABA1.1.注注射射120400001ABAA0001 皮内注射指皮内注射治疗或药物皮内注射试验。核对医嘱及患者信息，检查注射器及药物，用无菌注射器配制药物，取舒适体位，选择注射部位，皮肤消毒(直径大于

23、5厘米)，再次核对患者信息，将药物注入皮内组织，拔针后按压注射部位并第三次核对患者信息，处理用物，用药后观察用药反应，做好健康教育及心理护理，必要时记录。次120400001ABAB0001 皮下注射核对医嘱及患者信息，检查注射器及药物，用无菌注射器配制药物，取适当体位，选择并确定注射部位，皮肤消毒(直径大于5厘米)，再次核对患者信息，将药物注入皮下组织，拔针后按压注射部位并第3次核对患者信息，协助患者恢复舒适体位，处理用物，用药后观察用药反应，做好健康教育及心理护理，必要时记录。次第3页120400001ABAC0001 肌肉注射核对医嘱及患者信息，检查注射器及药物，使用无菌注射器配制药物，

24、取适当体位，选择并确定注射部位，皮肤消毒(直径大于5厘米)，再次核对患者信息，将药物注入肌肉组织，拔针后按压注射部位并核对患者信息，协助患者恢复舒适体位，处理用物，用药后观察用药反应，做好健康教育及心理护理，必要时记录。次120400002ABAD0001 静脉注射核对医嘱及患者信息，用无菌注射器配制药物，取适当体位，选择注射部位，皮肤消毒(直径大于5厘米)，再次核对患者信息，将药物注入静脉(Tennon氏囊下)，拔针后按压注射部位并第3次核对患者信息，协助患者恢复舒适体位，处理用物，用药后观察用药反应，做好健康教育及心理护理，必要时记录。次ABBABB2.2.采采血血120400004ABB

25、A0001 动脉采血确定采血动脉穿刺点后，消毒，以连接无菌注射器的无菌针头垂直进针穿刺动脉，见鲜红色动脉血进入无菌注射器并达到检测需要的血量后，退出穿刺针，以无菌棉签压迫穿刺点止血，以胶塞封闭注射器针头以隔绝空气，将血样以冰袋或冰壶保存送检。次120400002ABBB0001 静脉采血核对医嘱及患者信息，评估患者，取适当体位，选择穿刺部位，皮肤消毒(直径大于5厘米)，用无菌采血针静脉穿刺并固定，将适量血缓慢流入采血管，拔针后按压穿刺部位，将血缓慢注入采血管，再次核对患者信息，协助患者采取舒适体位，处理用物，标本送检，做好健康教育及心理护理。次ABCABC3.3.静静脉脉输输注注1204000

26、06（120400005-120400007）ABCA0001 静脉输液评估患者及穿刺部位等，核对医嘱及患者信息，用无菌注射器配制药物，连接无菌输液器或避光输液器，取适当体位使用无菌压脉带，选择穿刺部位，皮肤消毒(直径大于5厘米)，排气，再次核对患者信息，头皮针穿刺，用无菌敷料进行固定，调节滴速并第3次核对患者信息，协助患者恢复舒适体位，处理用物，观察输液反应。必要时留置针置管护理、健康教育及心理护理，记录。如需连续输注几组液体，要核对患者信息，注意药物之间的配伍禁忌，密切观察输液反应，协助患者舒适体位。含输液过程中各种药物注入。留置针，专用输液器次住院患者一日只能计费一次120400006A

27、BCB0001 输液泵辅助静脉输液指使用输液泵或微量泵辅助静脉输液、注射。评估患者及穿刺静脉情况等，核对医嘱及患者信息，用无菌注射器配制药物，检查输液泵，用输液管连接输液泵装置，排尽空气，将无菌泵管置于输液泵上，开机并调节输液泵，取适当体位，选择注射部位，皮肤消毒(直径大于5厘米)，再次核对患者信息，用无菌头皮针穿刺，无菌敷料固定，设定速度并第3次核对患者信息，协助患者恢复舒适体位，处理用物，用药后观察，做好健康教育及心理护理，必要时记录。含输液过程中各种药物注入。留置针，专用输液器日331603008ABCC0001经烧伤创面静脉穿刺术穿刺皮肤消毒，根据解剖位置，触摸确定血管位置，穿刺静脉放

28、置并固定留置管。留置针次120400006ABCD0001 静脉输血评估患者及穿刺部位等，血制品检查，核对医嘱及患者信息，严格查对制度，解释其目的取得配合，取适当体位，连接无菌输血器，选择穿刺部位，皮肤消毒(直径大于5厘米)，排气，再次核对患者信息，用头皮针穿刺并固定，遵医嘱输液前输注生理盐水，用无菌注射器给予抗过敏药物，输入血制品，调节滴速，生理盐水冲管，并第3次核对患者信息，观察有无输血反应及血压变化，协助患者恢复舒适体位，输血毕血袋低温保存24小时，记录，做好健康教育及心理护理。留置针次以1袋血液为基价，每增加1袋加收不超过40%120400006ABCE0001 加压快速输血 指用于经

29、人工或加压设备快速补充血容量的患者。评估患者及穿刺部位等，血制品检查，将血制品置于加压装置，核对医嘱及患者信息，严格查对制度，解释其目的取得配合，取适当体位，连接无菌输血器，选择穿刺部位，皮肤消毒(直径大于5厘米)，排气，再次核对信息，选择穿刺针，进行静脉穿刺，无菌敷料固定，调节滴速，遵医嘱用输血前输注生理盐水，无菌注射器给予抗过敏药物，快速输入血制品，守护患者观察有无输血反应及血压变化等，生理盐水冲管并第3次核对患者信息，协助患者采取舒适体位，血袋低温保存24小时，记录，做好健康教育及心理护理。留置针次同上120400008ABCF0001 全胃肠外营养深静脉输注指经深部静脉置管的高营养治疗

30、。评估患者病情及静脉置管管路情况等，营养液配制，核对医嘱及患者信息，解释其目的取得配合，观察敷料情况及静脉置管局部情况，再次核对患者信息，连接无菌输液器，用无菌注射器吸取生理盐水，检查管通畅并输注全胃肠外营养液，取适当体位，选择穿刺静脉置管管腔并消毒，排气，连接管路，调节滴速，保持管路通畅，无菌敷料(或贴膜)固定，协助患者恢复舒适体位，第三次核对患者信息，30-60分钟巡视并充分摇匀袋内液体及药物，观察并记录，封管，处理用物，做好健康教育及心理护理。日不得与静脉输液同时收取120400008ABCG0001 外周静脉营养输注将机体所需要的高营养混合液(指碳水化合物、氨基酸、脂肪乳、电解质、维生

31、素、微量元素和水等全营养混合液)，遵医嘱通过外周静脉匀速注入机体内，从而达到对机体进行营养代谢支持目的的高营养治疗，评估患者病情及静脉置管管路情况，在无菌操作原则下进行营养液配制，核对医嘱及患者信息，解释其目的取得配合，观察敷料，管路及静脉置管局部情况，无菌敷料，贴膜固定管路，再次核对患者信息，连接无菌输液器，用无菌注射器吸取生理盐水，检查管通畅并输注全胃肠外营养液，取适当体位，第三次核对患者信息，适时巡视并充分摇匀袋内液体或药物，同时做好患者病情观察，预防并发症，记录出入液量，封管，处理用物，做好健康教育及心理护理等工作。日同上第4页120400008ABCH0001 输液泵辅助全胃肠外营养

32、深静脉输注指经深部静脉置管的高营养治疗。评估患者病情及静脉置管管路情况等，药物及营养液配制，核对医嘱及患者信息，解释其目的取得配合，检查输液泵，用无菌泵管连接输液装置，排尽空气，将无菌泵管置于输液泵上，开机并调节输液泵，观察敷料情况及置管局部情况，再次核对患者信息，用无菌注射器吸取生理盐水，检查管通畅并输注全胃肠外营养液，取适当体位，选择穿刺管腔并消毒，排气，连接管路，调节滴速，保持管路通畅，无菌敷料(或贴膜)固定，协助患者恢复舒适体位，第三次核对患者信息，30-60分钟巡视并充分摇匀袋内液体及药物，观察并记录，封管，处理用物，做好健康教育及心理护理。日同上120400013ABCJ0001

33、抗肿瘤化疗药物/肠外营养液集中配置指在集中配液中心进行的对抗肿瘤化疗药物或肠外营养液的配置。遵医嘱，核对治疗方案，准备药物，穿无菌防护服，戴无菌手套及无菌防护眼镜，打开层流柜，严格按无菌操作原则将药物加入相应的无菌液体中，再次核对患者信息。必要时将药物放入特殊装置，处理用物。日此项为辅加操作项目311202010ABCK0001 新生儿换血术 术前准备(给镇静剂、备皮)，入换血室，在辐射抢救台上铺巾，断脐，插脐静脉导管，反复抽取和推注血液，术中监测中心静脉压4次，术前后留取血样检查，术毕拔管，脐部压迫止血。不含监护。次以100毫升血量为基价，每增加100毫升加收不超过5%；不得加收小儿费用。A

34、BDABD4.4.静静脉脉置置管管术术120400011ABDA0001 经外周静脉置入中心静脉导管术评估患者病情、合作程度及穿刺血管情况等，核对医嘱及患者信息，取适当体位，检查导管，测量导管插入长度，选择穿刺部位，皮肤消毒(直径10厘米)，无菌注射器预冲导管，静脉穿刺，送导管至预计长度，撤导丝，抽回血并冲管，修剪长度安装连接器，连接肝素帽并正压封管，无菌敷料固定，处理用物，观察患者反应并记录，做好健康教育及心理护理。不含超声引导、X线检查。中心静脉导管次311202008ABDB0001 新生儿脐血管置管术选择合适的脐导管并测量所需插入长度，消毒术野皮肤，铺巾，切断脐带残端，暴露脐血管(动脉

35、或静脉)，插入导管至所需刻度，抽回血并推注输液，缝合固定，接输液器。不含监护。特殊缝线次ABEABE5.5.清清创创缝缝合合120500003ABEA0001清创(缝合)术(小)指符合下列任一情况者：表浅切伤，裂伤，刺伤，伤口长度1-5厘米(含5厘米)等。消毒铺巾，清除血肿，冲洗，切口及表浅软组织缝合。次120500002ABEA0002 清创(缝合)术(中)指符合下列任一情况者：轻微污染伤口，软组织轻度损伤，皮肤轻度损伤或缺损，异物存在，伤口长度5-10厘米等。消毒铺巾，伤口探查，扩大切口，清除坏死组织及异物，冲洗，缝合伤口。必要时置引流管引出并固定。次120500001ABEA0003 清

36、创(缝合)术(大)指符合下列任一情况者：严重污染伤口，软组织严重损伤，皮肤严重损伤或缺损，特殊感染伤口，二期清创，多发异物伤口，血管、神经、肌肉、骨骼、关节严重损伤伤口，化学武器创口，伤口长度大于10厘米等。消毒铺巾，伤口探查，扩大切口，切开深筋膜，清除坏死组织及异物，冲洗，新鲜伤口逐层缝合。必要时置引流管引出并固定，包扎伤口。不含神经、血管、肌腱吻合。次ABFABF6.6.换换药药120600004ABFA0001 换药(小)指符合下列任一情况者：清洁伤口，缝合3针以内伤口拆线(含皮内连续缝合拆线)等。消毒铺巾，更换敷料、引流物，包扎固定。次120600003ABFA0002 换药(中)指符

37、合下列任一情况者：污染伤口，缝合3-10针伤口拆线，轻度烧伤伤口，单个褥疮，深静脉置管伤口，有引流管的伤口等。消毒铺巾，更换敷料、引流物，包扎固定。次120600002ABFA0003 换药(大)指符合下列任一情况者：感染伤口，缝合11-30针伤口拆线，中度烧伤伤口，多个褥疮，皮瓣移植物伤口，大棉垫1-2块，渗出50-100毫升伤口等。消毒铺巾，更换敷料，引流物，包扎固定。次120600001ABFA0004 换药(特大)指符合下列任一情况者：特殊感染伤口，缝合30针以上伤口拆线，重度及特重度烧伤伤口，多个褥疮感染，体表大于10%的皮瓣移植物及化学武器伤口，特殊部位伤口(会阴、切口裂开、内脏、

38、软组织及皮下)，纱布需50块以上者，大棉垫3块以上，渗出大于100毫升伤口等。消毒铺巾，更换敷料，引流物，包扎固定。次ABGABG7.7.胃胃肠肠治治疗疗操操作作120900001ABGA0001 胃肠减压根据病情需要连续观察，评估患者病情及腹部体征等，核对医嘱及患者信息，解释其目的取得配合，取适当体位，插入胃肠减压管，连接胃肠减压装置，调节负压，协助患者恢复舒适体位，随时观察患者症状体征，观察胃液的量及性质，记录，做好健康教育及心理护理。日120800001ABGB0001 胃管置管术评估患者病情及合作程度等，核对医嘱及患者信息，解释其目的取得配合，适当检查床头，取适当体位，选择并清洁鼻腔，

39、测量插入深度，用麻醉润滑剂润滑消毒胃管前端约10厘米，插入胃管，检查患者口腔情况，注入液体前听取气过水声，用注射器抽吸胃液，确认胃管位置，固定外管封口并作标记，协助患者采取舒适体位，处理用物，观察患者反应并记录，做好健康教育及心理护理。三腔胃管次121000001ABGC0001 人工洗胃评估患者病情，中毒程度及有无禁忌症等，准备洗胃液，核对医嘱及患者信息，解释其目的取得配合，取适当体位，防止误吸，选择并清洁鼻孔，测量插入深度，用麻醉润滑剂润滑胃管前端约10厘米，插入胃管，用注射器注气听气过水声抽吸胃液，确认胃管位置，固定并作标记，注射器吸尽胃内容物，注入洗胃液约200毫升后抽出，反复冲洗至洗

40、净，拔胃管，漱口，清洁面部，处理用物，评价并记录，做好健康教育及心理护理。次第5页121000001ABGC0002 电动洗胃评估患者病情，中毒程度及有无禁忌症等，连接好洗胃机装置，准备洗胃液，核对医嘱及患者信息，解释其目的取得配合，取适当体位，选择并清洁鼻孔，测量插入深度，用麻醉润滑剂润滑胃管前端约10厘米，插入胃管，用注射器确认胃管位置，固定并作标记，将胃管与洗胃机连接，接通电源吸尽胃内容物，反复冲洗至洗净，拔胃管，处理用物，清洁洗胃机(包括进水和出水管路)，评价并记录，做好健康教育及心理护理。次121000001ABGC0003 漏斗胃管洗胃 评估患者病情，中毒程度及有无禁忌症等，准备洗

41、胃液，核对医嘱及患者信息，解释其目的取得配合，取适当体位，选择并清洁鼻孔，测量插入深度，用麻醉润滑剂润滑胃管前端约10厘米，插入胃管，用注射器确认胃管位置，固定并作标记，将漏斗低于胃的位置吸尽胃内容物，再将洗胃液约300-500毫升注入高过头30-50厘米的漏斗后吸出，反复冲洗至洗净，拔胃管，处理用物，评价并记录，做好健康教育及心理护理。次121000001ABGC0004 负压吸引器洗胃评估患者病情，中毒程度及有无禁忌症等，准备洗胃液，核对医嘱及患者信息，解释其目的取得配合，取适当体位，选择并清洁鼻孔，测量插入深度，用麻醉润滑剂润滑胃管前端约10厘米，插入胃管，用注射器确认胃管位置，固定并作

42、标记，开吸引器吸尽胃内容物后关闭，开输液管输入洗胃液约300-500毫升后关闭，反复冲洗至洗净，拔胃管，处理用物，评价并记录，做好健康教育及心理护理。次311202006ABGC0005 新生儿洗胃测量插入深度，放置胃管，腹部听诊确定位置，注入生理盐水洗胃，重复数次，直至胃液清亮。次120800002ABGD0001 肠内营养灌注指经鼻置入胃管，小肠营养管，小肠造瘘，胃造瘘药物灌注或要素饮食灌注。评估患者病情及管路情况，核对医嘱及患者信息，配制营养液或药物等，调节适宜温度，解释其目的取得配合，取适当体位，注入少量温开水冲洗管路，调节速度(必要时用营养泵)，用无菌注射器(或无菌营养泵管或无菌营养

43、袋)注入药物(或要素饮食)，确定管路位置并妥善固定，观察腹部体征，排泄情况及相关并发症等，灌注完毕冲洗管路，记录，做好健康教育及心理护理。次121500001ABGE0001 一般灌肠评估患者病情及腹胀程度等，核对医嘱及患者信息，解释其目的取得配合，排空膀胱，备好灌肠装置，配好灌肠液，屏风遮挡，取适当体位，合理暴露臀部，用麻醉润滑剂润滑肛管前端，并用温水促进肛门括约肌松弛，嘱病人深呼吸，插入肛管适宜深度，并固定，松开止血钳灌入所需灌肠液，夹闭肛管并拔出，嘱患者平卧规定时间后排便，协助患者恢复舒适体位，处理用物，观察患者反应并记录，做好健康教育及心理护理。次121500001ABGE0002 保

44、留灌肠治疗评估患者病情及腹胀程度等，核对医嘱及患者信息，解释其目的取得配合，排空膀胱，备好灌肠装置，配好灌肠液，屏风遮挡，取适当体位，合理暴露臀部，用麻醉润滑剂润滑肛管约5-10厘米，插肛管约10-15厘米并固定，松开止血钳将灌肠液滴入最多200毫升，夹闭肛管并拔出，嘱患者平卧尽可能至少1小时后排便，处理用物，观察患者反应并记录，做好健康教育及心理护理。次121500001ABGE0003 三通氧气灌肠治疗评估，核对患者信息，做好解释取得配合，备好三通氧气灌肠装置，调节室温，屏风遮挡，摆体位，必要时给予解痉止痛或基础麻醉，合理暴露臀部，润滑肛管前端，插入肛管，注气约25-30毫升至肛管气囊，稍

45、向下牵拉肛管以固定，调节安全阀旋钮，设定灌肠时最大耐压值，将气体注入结肠，观察氧气表上的压力值，X线透视下观察结肠内气体前进的情况至套叠复位，拔管，协助患者恢复舒适体位，处理用物，观察并记录，做好健康教育及心理护理。不含X线检查。次121500002ABGE0004 清洁灌肠评估患者病情及腹胀程度等，核对医嘱及患者信息，解释其目的取得配合，排空膀胱，备好灌肠装置，配好灌肠液，屏风遮挡，取适当体位，合理暴露臀部，用麻醉润滑剂润滑肛管约5-10厘米，缓慢插入，边进管边观察病人的疼痛反应，插肛管约10-15厘米并固定，松开止血钳灌肠500-1000毫升，夹闭肛管并拔出，患者排便后重复以上操作过程至大

46、便为清水样便，处理用物，观察并记录，做好健康教育及心理护理。次121500002ABGF0001 经口全消化道清洁洗肠配置洗肠液，评估患者病情及合作程度等，核对医嘱及患者信息，解释其目的，协助患者饮用(1小时内饮完)，观察有无腹痛、呕吐、排便情况，必要时重复饮用口服洗肠液，记录，做好健康教育及心理护理。次ABGG0001 人工辅助通便 评估患者病情及腹胀程度等，核对医嘱及患者信息，解释其目的取得配合，屏风遮挡，取适当体位，合理暴露臀部，戴手套，用指润滑剂涂抹手指，手工协助排便或挤入开塞露或甘油灌肠剂或栓剂插入肛门，处理用物，观察并记录，做好健康教育及心理护理。次121700001ABGH000

47、1 肛管排气评估患者病情及腹胀情况，肛门及皮肤情况等，核对患者信息，解释其目的取得配合，调节室温，屏风遮挡，取适当体位，连接好肛管排气装置，戴手套，用麻醉润滑剂润滑无菌肛管前端，润滑肛门使肛门括约肌松弛，插肛管约15-18厘米(新生儿约5-7厘米)并固定，观察患者情况，连接灌肠袋观察液面水泡情况，保留约20分钟后拔肛管，协助患者恢复舒适体位，处理用物，评价并记录，做好健康教育及心理护理。次ABHABH8.8.导导尿尿与与冲冲洗洗121600001ABHA0001 导尿评估患者病情，膀胱充盈情况等，核对医嘱及患者信息，解释其目的取得配合，屏风遮挡，取适当体位，会阴擦洗，打开无菌导尿包，戴无菌手套

48、，用麻醉润滑剂润滑导尿管，按顺序消毒，确定尿道口，插入尿管，观察尿液颜色、量及性质等，引流完毕拔出，擦净会阴，协助患者恢复舒适体位，处理用物，评价并记录，做好健康教育及心理护理。次121600001ABHA0002 导尿管留置评估患者病情，膀胱充盈情况等，核对患者信息，解释其目的取得配合，屏风遮挡，取适当体位，会阴擦洗，打开无菌导尿包，戴无菌手套，用麻醉润滑剂润滑导尿管，按顺序消毒，确定尿道口，插入尿管，并注入5-10毫升无菌注射用水再回抽2毫升待有阻力后固定，接通无菌尿袋，观察尿液颜色，量及性质等，及时倾倒尿液。必要时更换无菌尿袋，协助患者恢复舒适体位，处理用物，评价并记录，做好健康教育及心

49、理护理。专用导尿管日第6页121600001ABHA0003 导引法导尿术 常规消毒，铺无菌巾，应用前端有孔的金属导尿管插进膀胱，通过内腔放入一根细的导丝，拔出金属导尿管，通过导丝放入双腔气囊导尿管，置入后导尿管球囊注水固定。次121600002ABHB0001 膀胱冲洗评估患者病情及自理程度等，核对医嘱及患者信息，解释其目的取得配合，准备冲洗药物及用物，屏风遮挡，取适当体位，戴无菌手套，将棉垫垫于尿管接头处，分开尿管与引流袋连接处，消毒尿管末端，用无菌膀胱冲洗器吸取冲洗液，从尿管末端注入膀胱后吸出，如此反复操作，冲洗毕夹闭尿管30分钟后排空膀胱，必要时更换无菌引流袋，观察冲洗过程中患者反应，

50、冲洗情况及冲洗出的液体颜色、性质及量并记录，处理用物，做好健康指导及心理护理。次121600003ABHB0002 持续膀胱冲洗评估患者病情，自理程度及有无禁忌症等，核对医嘱及患者信息，解释其目的取得配合，准备冲洗药物及用物，屏风遮挡，取适当体位，戴无菌手套，用输血器连接冲洗液并排气，连接冲洗入口，冲洗出口处接无菌引流袋(或引流瓶)，遵守持续冲洗原则细管冲入粗管冲出，根据引流液颜色调节冲洗速度，观察患者生命体征，冲洗情况，引流液颜色、性质及量并记录，冲洗毕协助患者恢复舒适体位，处理用物，做好健康指导及心理护理。日ABJABJ9.9.吸吸氧氧120300001ABJA0001 氧气吸入评估患者缺