分娩计划范本-清单式.pdf

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1、自然分娩何春蕾分娩计划范本分娩计划范本-清单式清单式请根据你自己的分娩意愿来填写这张分娩计划表格。请做好心理准备：下面的这些想法并不一定每一项都能够实现，这有赖于医院的政策，以及你产程中是否有复杂情况的发生。请将你的分享计划提前与你的分娩支持人员（家人、伴侣、导乐）和医护人员沟通。我的个人信息：我的个人信息：姓名：_预产期：_*特别的要求特别的要求把你对于自己的分娩最强烈的愿望放在这里，例如：(我希望我的丈夫在分娩期间全程陪伴我、我希望在脐带停止跳动以后由我的丈夫剪断脐带、我希望孩子出生以后尽快放到我的胸前，进行肌肤接触和母乳喂养)1、_2、_3、_一、对于分娩环境的期望：一、对于分娩环境的期

2、望：1、分娩隐私：我希望我能够在单人间分娩我不介意自己是否在单人间分娩我希望在我待产和生产过程中，不要有医学学生、实习生或其他不必要的人员我希望能够保护我的隐私，在进入房间之前先敲门2、改善分娩环境的措施：我希望能够把灯光调节得柔和一些我不介意灯光的问题我希望我分娩的房间里能够允许播放我自带的音乐我希望在产房里穿自己的衣服我希望能够带一些我自己的物品进入产房，例如分娩球、毯子、枕头等我希望能够在房间里自由地使用我携带的香薰物品来让我舒缓紧张和疼痛自然分娩何春蕾3、陪产：我希望能够有两个人陪我生产：丈夫、导乐，或者其中至少一个。我希望能够允许陪我生产的家人或导乐来帮忙拍照、录像我不需要陪产二、对

3、于产程中常见的医疗措施的期望：二、对于产程中常见的医疗措施的期望：1、阴道指检：我希望通过接受阴道指检来了解我自己的产程进展我希望尽可能地减少阴道指检的次数2、营养滴注：我希望我能够在产程中根据自己的身体需要来喝水或者吃一些小吃我接受医院给予我常规的静脉滴注来预防我脱水我不接受常规静脉滴注，除非我真的脱水了。3、胎心监护：我希望尽可能地减少胎儿监测我希望尽量多地进行胎儿监测我希望有一种方法能够在进行胎监的时候尽量保持我的活动自由度我可以接受一直躺在床上做胎监。4、人工破膜/催产素我不希望人工破膜，除非确实有医学必要我不希望使用催产素，除非确实有医学必要如果我的产程需要加速，我希望在使用催产素、

4、人工破膜等其他医学干预措施外，先允许我尝试采用改变体位或者其他的方法（如散步、刺激乳头等）我接受医护人员采用人工破膜的方式加速我的产程我接受医护人员采用催产素的方式加速我的产程三、希望采取的分娩减痛方式：三、希望采取的分娩减痛方式：1、非医疗的方式放松/转移注意力变换姿势或者散步按摩呼吸技巧自然分娩何春蕾热敷/冷敷使用分娩球水疗/水中分娩其他：_2、医疗干预方式：我希望通过无痛分娩（硬膜外麻醉）来减缓疼痛我希望使用止痛药物来减缓疼痛我已经了解各种医学上的止痛方式，请不要建议我使用，而是在我提出请求时再给予。四、用力和出生四、用力和出生1、用力：我希望在用力推出时能够使用不同的姿势我希望只要我想

5、用力的时候就可以用力我希望医护人员能够指导我何时用力以及如何用力2、侧切：我倾向于自然撕裂，而不是常规侧切我不介意会阴侧切如果确实有侧切的必要，请先向我解释这么做的好处和可以替代的选择，并在征得我的同意之后再做。3、助产：我希望能够通过用力来让孩子出来，而不是以任何形式被拉出来 我希望尽量避免使用产钳或者真空吸引器助产，除非确实有医学必要。如果确实需要通使用产钳或者真空吸引器，我希望优先选择真空吸引器。4、脐带剪断：我希望由_来帮我剪断脐带我希望立即剪断脐带我希望等到脐带搏动停止之后再剪断脐带我希望捐献脐带血5、胎盘娩出；我希望等待胎盘自然娩出我接受医院保证我胎盘快速、完全娩出的措施自然分娩何

6、春蕾五、如果需要剖腹产，五、如果需要剖腹产，希望在我剖腹产的时候能够由_来陪伴我希望能够在术后恢复室里尽快开始母乳喂养，越早越好六、宝宝护理和母乳喂养六、宝宝护理和母乳喂养1、新生儿护理、肌肤接触：我希望避免常规的对婴儿的鼻子和嘴进行吸痰的操作，除非确实有明显的医学指征。我希望宝宝出生后擦干净之后就立即给我抱着开始做肌肤接触，其他的医疗程序都在我抱着孩子的时候进行。在完成肌肤接触前，都不需要给我的宝宝穿上衣服。2、母婴同室：除非医疗原因，我不希望与自己的宝宝分开我希望宝宝一直和我呆在同一个房间如果宝宝必须被抱离房间做治疗，我希望我或者我的老公、其他家人能够陪伴在孩子身边。3、母乳喂养：我希望在宝宝出生后在最短的时间内母乳喂养我的宝宝我不希望宝宝使用任何奶嘴我不希望宝宝喝母乳之外的任何食物，如水、葡萄糖水、奶粉如果有医学需要给宝宝增加配方奶粉，我希望医护人员能够事先与我沟通必要性，并在获得我的同意之后再进行【版权声明】本文版权由“自然分娩何春蕾”所有，个人可直接使用，但任何媒体转载和商业用途请联系本人授权。