07春期健康评估课程期末复习指导.doc

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1、07春期健康评估课程期末复习指导第一部份 课程考核说明1考核目的考核学生对外科护理学的基本理论、临床实践的理解。2考核方式该课程为闭卷考试、笔试、90分钟。3命题依据 本课程的命题依据是外科护理学课程的教学大纲、教材、实施意见。4考试要求本课程的考试重点包括基本知识和应用能力两个方面，主要考核学生对外科护理学的基本理论、各种疾病的理解和培养实践能力。5考题类型及比重考题类型及分数比重大致为：填空题(20%)；单项选择题(32%)；名词解释题(20%)；问答题及应用题（28%）。6、适用范围、教材本课程期末复习指导适用范围为成人教育专科高护专业的必修课程。考试命题的教材是由路潜主编，中央广播电视

2、大学出版社出版。2006年9月第1版吕探云教材。第二部份 期末复习重点范围第一章 健康评估绪论一、重点掌握：健康评估与护理程序的关系及其重要性二、一般掌握：健康评估的内容第二章 健康评估方法一、重点掌握：各种症状和体征的概念；收集健康资料的方法，包括会谈的目的、方法与内容，以及身体评估的方法；护理诊断的构成与陈述方式。二、掌握：理解Gordon的功能性健康形态作为健康评估框架的理论和实践意义；护理诊断与医疗诊断的区别；合作性问题的内在含义及其与护理诊断的区别；护理诊断的思维方法和步骤。第三章常见症状评估一、重点掌握：1、常见症状的护理评估要点。2、一般状态及身体各系统评估的基本方法和内容；正常

3、状态和异常体征及其临床意义。二、掌握：1、常见症状的临床表现。第四章身体评估一、重点掌握：二、掌握：一般状态及身体各系统评估的步骤；胸部和腹部的体表标志。第五章心理评估一、重点掌握：心理评估的内容和方法。二、掌握：1、心理评估的注意事项；2、自我概念的定义、分类、组成、临床表现；3、焦虑和抑郁的定义、产生原因和临床表现；4、压力、压力源的定义、分类和压力反应的表现；应对的定义、资源和方式。5、自我概念的形成和影响因素；认知的定义、组成及各组成部分的概念。第六章社会评估一、重点掌握：病人角色的特点、病人角色适应不良的类型；二、掌握：1、角色功能、文化、家庭、环境的评估方法。2、掌握：角色的分类、

4、类型及其表现；文化评估的构成；家庭评估的内容。第七章心电图一、重点掌握：常规心电图导联的名称，正常心电图的波形特点与正常值，正常窦性心律和各种异常心电图的特征。第九章实验室检查一、重点掌握：各项检查的临床意义。二、掌握：1、各项检查的标本采集和送检方法、参考值。2、血液检查、尿液检查、粪便检查、肝功能检查、肾功能检查和血生化检查的主要项目第十章护理病历书写一、重点掌握：护理病历书写的基本要求及书写方法。二、掌握：护理病历的构成。第三部分 综合练习题一填空题:1、健康评估所收集的资料，根据收集资料的方法不同，将其分为 和 。2、叩击含有大量气体的空腔脏器时产生的叩诊音是 ；大量胸水或肺实变的叩诊

5、音为 。3、护理诊断中的相关因素的主要来源有 、治疗因素、 和成熟因素等。4、幽门以上胃、食管大量出血以 为主；幽门以下的消化道出血以 为主。5、腹泻伴有里急后重，说明病变在 及 肠。 6、夜间盗汗多见于 ；蜘蛛痣及肝掌多见于 。7、正常成人胸廓前后径与左右径之比约 ，小儿和老年人胸廓前后径略 或两者相等。8、在急性纤维素性胸膜炎时，一般可触及胸膜 ，闻及胸膜 。9、主动脉瓣区 增强主要见于主动脉内 升高。10、来回走动和咬指甲属于一种 反应；血压和血糖升高属于一种 反应。11、在嗅诊过程中，刺激性大蒜味见于 ；烂苹果味见于 ；氨味见于 。12、对于痰液味的检查，血腥味见于 ，恶臭味提示可能为

6、 。13、每个护理诊断基本由 、定义、 和 4部分组成。14、护理诊断中的相关因素的主要来源有 、治疗因素、 和成熟因素等。15、望诊腹部看到胃型时最常见于 梗阻；肠型则见于 梗阻。16、奇脉是诊断 和 的重要依据，是 的重要体征之一。17、 和 为人们常用的应对压力的方式。18、环境是人类赖以生存和发展的物质条件的总和，包括 和 。7、慢性肝脏疾病可有 蛋白减少， 蛋白增多。19、杵状指最常见 和 。20、周围血液中出现不分叶核的百分比率增多(超过 )时，称为 。22、肺源性呼吸困难按性质分 、 和 呼吸困难。23、心理评估中的观察法包括 和 两种。24、肝颈静脉回流征阳性，发生于 和 ，是

7、 的特征。25、常用的浅反射检查有 反射、 反射和 反射。26、来回走动和咬指甲属于一种 反应；血压和血糖升高属于一种 反应。27、心理评估中最基本的评估方法是 。28、脑脊液有大量的白细胞常见于 ；蛛网膜下腔出血脑脊液 性；重度黄疸的病人脑脊液呈 色。二、单选题1、下列各项中属于客观资料的是：( )A头痛 B关节酸痛C肝大 D腹泻2、下列各项中属于主观资料的是：( )A肝脏肿大 B肝功能异常C蜘蛛痣 D恶心3、健康资料的主要来源为：( )A患者 B患者亲属C事件的目击者 D健康记录或病历4、采集病史过程中，下列哪项提问不妥：( )A你病了多长时间了? B你感到哪儿不舒服?C你的粪便发黑吗?

8、D你一般在什么时候发热?5、正常情况下，胸部叩诊清音见于：( )A肝脏 B心脏C肺 D腹部6、正常情况下，胸部叩诊实音见于：( )A肝脏 B，腹部C肺部 D胃泡区7、病理情况下，胸部叩诊鼓音见于：( )A大量胸腔积液 B肺气肿C气胸 D肺实变8、下列关于护理诊断的描述，正确的是：( )A用于确定一个具体的疾病 B用于确定一个具体的病理状态C用于判断个体对健康问题的反应 D侧重于对疾病的本质作出判断9、因医嘱或因无法避免的肌肉、骨骼不能活动可能导致的“有废用综合征的危险”属：( )A现存的护理诊断 B有危险的护理诊断C健康的护理诊断 D医护合作性问题10、护理诊断的基础是：( )A收集资料 B分

9、析综合资料C形成假设 D验证并修订护理诊断11、人类特有的注意方式是：( )A有意注意 B无意注意C随意注意 D特异注意12、人的基本心理活动为：( )A队知、情感和能力 B认知、情感和意志C知识、情感和意志 D知识、情感和能力13、社会评估的目的不包括：( )A评估个体的角色功能 B评估个体的文化背景C评估个体的性格 D评估个体的家庭14、医院压力评定量表中哪项权重最大：( )A不得不睡在一张陌生的床上 B毫无预测而突然住院C思念家人 D想到自己可能失去视力15、粪便标本采集后应尽早送检，一般不应超过：( )A1小时 B2小时 C3小时 D4小时16、仰卧位或截石位主要适用于：( )A外生殖

10、器检查 B膀胱直肠窝的检查C子宫颈检查 D前列腺17、以下哪项不是家庭内部资源：( )A家庭对成员健康提供的经济支持B家庭对成员的关怀和精神支持C家庭的文化背景、宗教信仰 D家庭提供并安排的医疗照顾18、中枢性发热的特点为：( )A高热多汗 B高热无汗C低热多汗 D低热无汗19、内脏痛的特点为：( )A双重痛觉 B定位明确C疼痛的同时常在体表某部位亦发生痛感 D剧烈而短暂20、慢性疼痛的特点为：( )A常突然发生 B有明确开始时间C持续时间较短 D临床较难控制21、锐痛是指：( )A酸痛 B切割痛C胀痛 D压榨样痛22、全身感染性头痛的特点为：( )A整个头部胀痛 B重压感、紧缩感或钳夹样痛C

11、阵发性电击样剧痛 D程度剧烈伴喷射样呕吐23、心源性水肿的特点为：( )A首先出现在身体下垂部位 B初为眼睑与颜面水肿C以腹水为主要表现 D以口唇、眼睑及下肢胫前较明显，呈非凹陷性24、肝源性水肿的特点为：( )A水肿与体位有明显的关系 B于直立或劳累后出现，休息后减轻或消失C以腹水为主要表现 D指压凹陷不明显25、肾源性水肿的特点为：( )A常伴颈静脉怒张、肝大等体循环淤血表现B初为眼睑与颜面水肿C水肿发生前常有消瘦、体重减轻D以腹水为主要表现26、以下哪项不是黏液性水肿的特点：( )A非凹陷性水肿 B口唇、眼睑较明显C下肢胫前较明显 D凹陷性水肿27、低渗性脱水的临床特点是：( )aA血容

12、量不足出现早而明显 B口渴明显C尿比重升高 D早期尿量明显减少28、膝关节腔积液的重要体征为：( )A膝关节红、肿 B膝关节运动障碍C浮髌试验阴性 D浮髌试验阳性29、呆小症见于：( )A发育成熟前腺垂体功能亢进 B发育成熟后腺垂体功能亢进C发育成熟前甲状腺功能亢进 D发育成熟后甲状腺功能亢进30、浅昏迷与昏睡最有价值的鉴别是：( )A对光反射是否存在 B排便、排尿是否失禁C吞咽反射是否存在 D病人能否被唤醒31、自我概念紊乱者通常会有哪项表示?( )A“我真漂亮” B“我还不错”C“看来我是无望了” D“我比他人都能干”32、咳嗽伴有夜间阵发性呼吸困难见于：( )A肺气肿 B肺结核C左心功能

13、不全 D右心功能不全33、肿大的淋巴结遍及全身，大小不等，无粘连，多见于：( )A淋巴结结核 B白血病C慢性淋巴结炎 D恶性肿瘤淋巴结转移34、偏瘫是指：( )A一侧肢体随意运动丧失，伴同侧中枢性面瘫及舌瘫B一侧肢体随意运动丧失，伴对侧中枢性面瘫及舌瘫C一侧肢体随意运动丧失，伴同侧周围性面瘫及舌瘫D一侧肢体随意运动丧失，伴对侧周围性面瘫及舌瘫35、毛细血管搏动征检查的部位是：( )A甲床末端 B耳垂C舌尖 D眼结膜36、自我概念的组成中最不稳定，易受疾病、手术或外伤影响的部分是哪项?( )A身体意象 B社会认同C自我认同 D自尊37、小肠出血的血便特点是：( )A便后有鲜血滴出 B血液附于粪便

14、表面C血粪完全混合 D血粪部分混合，表面附有黏液38、辗转体位见于：( )A心绞痛 B心、肺功能不全C胆道蛔虫症 D脊椎疾病39、直肠指诊发现前列腺肿大，表面光滑、质韧，无压痛及粘连，其可能的原因是：( )A急性前列腺 B老年性前列腺肿大C慢性前列腺炎 D前列腺癌40、门静脉高压时，腹壁曲张静脉的血流方向为：( )A血流向上 B血流向下C脐水平以上血流向下，脐水平以下血流向上D脐水平以上血流向上，脐水子以下血流向下41、年轻病人常见的角色适应不良为：( )A病人角色缺如 B病人角色模糊C病人角色强化 D病人角色消失42、下列哪项属于自我概念的分类：( )A真实自我、社会自我、表现自我 B真实自

15、我、期望自我、表现自我C真实自我、期望自我、社会自我 D表现自我、期望自我、社会自我43、社会评估的目的不包括：( )A评估个体的角色功能 B评估个体的文化背景C评估个体的性格 D评估个体的家庭44、医院压力评定量表中哪项权重最大：( )A不得不睡在一张陌生的床上 B毫无预测而突然住院C思念家人 D想到自己可能失去视力45、下列哪项是焦虑和抑郁共有的症状：( )A惊慌 B易激惹C无助感 D睡眠障碍46、做粪便隐血检查时，为避免食物中过氧化物的干扰，应素食：( )A1天后送检 B2天后送检C3天后送检 D4天后送检47、颅内高压呕吐的特点是：( )A呕吐前多有恶心 B呕吐剧烈呈喷射状C呕吐后有轻

16、松感 D呕吐量不多48、确定第一心音最有价值的是：( )A持续时间长 B心尖部声音最强C音调比第二心音低 D与心尖搏动同时出现49、现有资料显示，在中国大城市中主要的家庭类型是：( )A核心家庭 B主干家庭C单亲家庭 D重组家庭50、引起咯血最常见的疾病是：( )A支气管扩张 B风湿性心脏病二尖瓣狭窄C心肌梗死 D肺心病51、轻、中度压力时可产生：( )A注意力分散、记忆力下降 B对事物敏感性增加C感知混乱 D自我概念偏差52、呕血与黑便的最常见病因是：( )A食管一胃底静脉曲张破裂 B消化性溃疡C急性胃黏膜病变 D胃癌53、对个体社会属性的评估的内容应包括：( )A个性、角色、压力、环境 B

17、情绪情感、角色、家庭、文化C角色、文化、家庭、环境 D文化、语言、家庭、角色54、下列属于功能性便秘的病因是：( ) A腹腔或盆腔内肿瘤压迫 B肛门疼痛性病变C多次妊娠 D铅中毒55、低钙所致抽搐的临床表现特点为：( )A突发意识模糊或丧失 B全身肌肉强直C排便排尿失禁 D手足搐搦，呈“助产士”手和“芭蕾舞足”56、下列引起心悸的病因中哪项不是病理性的：( )A严重贫血 B甲亢C心脏扩大 D服用阿托品57、健康资料的主要来源为：( )A患者 B患者亲属C事件的目击者 D健康记录或病历58、因医嘱或因无法避免的肌肉、骨骼不能活动可能导致的“有废用综合征的危险”属：( )A现存的护理诊断 B有危险

18、的护理诊断C健康的护理诊断 D医护合作性问题3、板状腹见于：( )A结核性腹膜炎 B癌性腹膜炎C急性弥漫性腹膜炎 D大量腹水59、慢性疼痛的特点为：( )A常突然发生 B有明确开始时间C持续时间较短 D临床较难控制60、心源性水肿的特点为：( )A首先出现在身体下垂部位 B初为眼睑与颜面水肿C以腹水为主要表现 D以口唇、眼睑及下肢胫前较明显，呈非凹陷性61、能反映个体思维能力的是：( )A自我概念 B认知水平C情绪与情感 D压力应对三、名词解释伴随症状 现病史 振水音 自我概念 推理抬举性心尖搏动 文化休克 网织红细胞 压力反应三凹征 深感觉 有效应对 奔马律 判断力护理诊断 触觉语颤 感觉性

19、失语 角色适应不良四、问答题1、简述家庭沟通过程。2、什么是胸膜摩擦音？它有哪些听诊特点？3、论述正常心电图的传导途径和各波段所代表的含意。4、何谓肺部病理性叩诊音？其影响因素是什么？5、试比较颅内高压症、前庭功能障碍和胃源性呕吐各自的特点。6、简述角色适应不良的类型。7、论述临床上根据黄疸的发生机制将其分为的3种类型。8、简述文化休克的分期与表现。9、论述情绪与情感的作用。10、家庭关系不良可有哪些现象。11、护理诊断与医疗诊断的区别有哪些。12、影响有效应对的因素有哪些？13、简述血液标本采集的类型、时间及采集部位。14、简述常用的6个心前区导联探查电极的放置部位。15、自我概念的评估的内容和常用方法有哪些？16、如何对影响个体健康的环境因素进行评估？