北京市院前医疗急救工作相关标准及规范.pdf

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1、 北京市院前医疗急救工作 相关标准及规范 北京市院前医疗急救工作 相关标准及规范 北京市卫生局 二 北京市卫生局 二一一年六月 一一年六月 北京市院前医疗急救工作相关标准及规范 目 录 北京市院前医疗急救工作相关标准及规范 目 录 北京市院前医疗急救指挥调度系统管理办法.1北京市院前医疗急救工作信息报告制度.4北京市院前医疗急救站点及配套设施设备建设标准.6北京市院前医疗急救救护车标识及使用管理规定.9北京市院前医疗急救救护车车载医疗设备配置标准.15北京市院前医疗急救救护车车载通讯设施设备配置标准.19北京市院前医疗急救医学文书书写及管理规范.25北京市院前医疗急救接报员工作规范.32北京市

2、院前医疗急救医生工作规范.36北京市院前医疗急救护士工作规范.42北京市院前医疗急救救护车司机工作规范.45北京市院前医疗急救担架工工作规范.50北京市院前医疗急救收费的管理规定.52 北京市院前医疗急救工作相关标准及规范 信息来源：产讯网法规数据库 1 北京市院前医疗急救指挥调度系统管理办法 北京市院前医疗急救指挥调度系统管理办法 为提高北京市院前医疗急救工作效率，缩短急救呼叫反应时间，最大限度满足市民日常院前医疗急救需求和各种突发公共事件紧急医疗救援工作需要，实现北京市院前医疗急救资源的统筹利用和信息共享，促进院前医疗急救指挥调度的科学、规范、统一管理，特制定本办法。一、北京市院前医疗急救

3、指挥调度系统指 120/999 信息联网交互平台，分设 120 调度指挥系统和 999 调度指挥系统，接受北京市卫生局统一管理。二、120/999 信息联网交互平台为院前急救信息共享平台和突发事件应急决策辅助平台，应急情况下，经授权具有统一指挥调度全市院前医疗急救与紧急医疗救援资源的功能。三、120 调度指挥系统和 999 调度指挥系统分别为 120、999 急救网络的呼叫受理和指挥调度中枢，负责接听、受理各自急救呼叫，指挥调度本系统救护车辆，做好各自呼救信息的记录、储存、管理与信息上报工作。四、院前医疗急救调度指挥系统应合理配备调度人员，实行 24 小时值班制，满足各自系统急救呼叫电话接听需

4、求，确保急救电话 10 秒钟内接听，及时受理并按规定派车，对危重症患者及突发事件成批伤患者应及时与各医疗机构建立院前与院内衔接的绿色通道。五、对于呼入 120 或 999 调度指挥系统但超时未接听的电话，将设置语音提示并自动转接至另一指挥调度系统。六、对于 120 及 999 调度指挥系统已经接听但因“附近无车”或呼叫者不同意远距离派车时，首次接听呼叫电话一方在呼叫者认可下根据 GPS 定位信息转入另一个急救系统。七、120 及 999 调度指挥系统应及时、准确、按规定向 120/999 信息联网交互平台提供各自信息及相应数据接口，确保本市院前医疗急救信息共享。提供的信息包括：（一）值班、带班

5、领导、联系电话、呼叫量、派车量、救护车总数、值班车数量、执行北京市院前医疗急救工作相关标准及规范 信息来源：产讯网法规数据库 2 任务救护车数量、待命救护车数量、备用车数量等实时信息；（二）急救站点位置及名称、急救车辆定位及状态等实时信息；（三）执行任务的患者姓名、性别、年龄、呼救时间、现场地址、任务车辆及状态等实时信息。八、120 及 999 调度指挥系统分别负责各自系统的技术维护与保障，建立电话呼入故障预警机制，确保电话线路畅通，建立系统故障应急预案，做好系统故障的应急处置，确保指挥调度系统的正常运行。九、120 及 999 调度指挥系统应进一步加强内部管理，不断提高调度指挥服务能力和水平

6、，做好日常院前急救和突发事件的紧急医疗救援指挥调度工作。十、市卫生局将进一步加强对本市院前医疗急救指挥调度工作的管理，定期检查并通报工作中存在的问题，对于违反规定的将酌情处理。3 催车：1.看救护车位置 2.问救护车位置 3.落实情况后如实回答用咨询、投诉、报告任务信息电话转组长或相应部门 二看提示 观察系统是否提示 999/120 派车 三记地址 询问患者所在地点 记录详细地址告知呼叫者，999/120已出车 转区县分中心：1.监听受理 2.必要时协助受理一问需求 询问呼叫需求 注意稳定呼叫者情绪并引导询问电话呼叫 120/999 自动转 999/120 四做定位 查看电子地图、核对所属区县

7、 观察已派任务及挂起任务地址，避免重复派车 五看车辆 了解就近车辆位置 六问病情 询问主诉、症状、病史等 完成病重判断及病情评估 必要时对危重患者做简单急救指导核实地址，重新输入并定位 向用户说明情况：1.在用户同意下，电话及信息转 999/120 受理 2.坚持要 120/999 救护车，继续受理并按定位派车 3.不要车，挂机七记信息 记录患者自然信息 核实主叫号码、联系电话 注意身份、特殊要求先派车，再继续以下流程 八派车辆 联系车组、发派车单 九看状态 确认车辆状态改变、执行任务是否异地要车，记录患者电话，立即拨叫以核实 观察自然信息是否相同，避免重复派车 10秒钟未应答是 远郊区县呼叫

8、 不显示时 5-7 公里内没车可派 紧急情况时 所报号码与主叫不符 相同地址已受理 附件：北京市院前医疗急救指挥调度系统日常工作流程 附件：北京市院前医疗急救指挥调度系统日常工作流程 4 北京市院前医疗急救工作信息报告制度 北京市院前医疗急救工作信息报告制度 院前医疗急救是医疗救治工作的首要环节和重要组成部分，是医疗卫生系统应对各种突发事件的重要信息来源和救援工作开始，及时、准确、全面的信息报告对于进一步做好院前医疗急救工作、统筹急救资源利用、加强急救工作管理、完善院前急救体系建设均具有重要意义。为规范我市院前医疗急救信息报告工作，特制定本制度。一、突发事件信息报告 一、突发事件信息报告（一）

9、报告范围 1、突发事件死亡 1 人或伤 3 人以上。2、局级以上级别领导、老干部突发疾病或发生意外；外宾、知名人士突发疾病或发生意外。3、在重点地区或敏感时期发生的突发事件。4、其他特殊情况：如集体上访、突发传染病等。5、上级部门规定的需要上报的其他情况。（二）报告时限 突发事件信息报告分为初报、追报、终报。1、初报：院前医疗急救机构在接到突发事件呼救信息并实时处理后应迅速进行初报；2、追报：事件处置过程中，及时跟踪事件进展，收集现场信息，根据情况进行追报；3、终报：救援工作结束后，及时进行终报并于 2 小时内完成书面报告。（三）报告内容 1、事件发生的时间、地点、性质、估计伤亡人数；2、目前

10、采取的救援措施及投入的急救资源；3、现场救治情况及伤病员去向；5 4、伤病员主要伤病情，重要人员还应报告姓名（涉及个人隐私此项可空缺）、性别、年龄、国籍、职务、诊断、病情、去向。5、还需进一步投入的急救资源（人员、车辆、设备、物资和资金）。（四）报告程序 1、现场医疗急救人员向所属院前医疗急救指挥调度中心报告（参与现场院前医疗急救的院内各专业医疗救援队向 120 指挥调度中心报告）。2、院前医疗急救指挥调度中心向院前医疗急救机构相应管理部门报告。3、院前医疗急救机构负责向市卫生局应急办/值班室报告。4、市卫生局负责向市应急办及相关部门报告。（五）报告要求 1、院前医疗急救机构应随时追踪了解事件

11、的发生、发展状况，按要求上报信息，并做好记录。2、信息报告要及时、准确，严禁迟报、漏报、瞒报现象发生。二、院前急救日常工作统计报告 二、院前急救日常工作统计报告 院前急救日常工作统计报告是卫生统计工作的重要组成部分，分为月报、季报和年报，报告内容及形式应符合统计部门统计报表要求，具体包括院前急救工作量报表、院前疾病分类报表等。6 北京市院前医疗急救站点及配套设施设备建设标准 北京市院前医疗急救站点及配套设施设备建设标准 为规范院前医疗急救站建设，合理确定院前医疗急救站建设规模，正确掌握建设标准，满足院前医疗急救站基本功能需要，确保全市院前医疗急救站点达到统一规划、统一设置、统一标准、统一管理，

12、依据卫生部颁布的急救中心建设标准，制定本建设标准。本标准适用于全市院前医疗急救站点的新建、改建和扩建工程项目。一、院前医疗急救站点选址用地标准 一、院前医疗急救站点选址用地标准 院前医疗急救站点的选址应充分考虑急救工作的特殊性质，原则上宜靠近居民住宅区，或重点区域，或交通要道，便于救护车迅速出动。院前医疗急救站点布局与平面布置，应满足其基本功能需要，并适当考虑未来发展。各功能分区合理，洁污流线清楚，避免交叉污染。二、院前医疗急救站点建设标准 二、院前医疗急救站点建设标准（一）基本建设标准 院前医疗急救站点基本建设面积不少于 60 平方米，包括业务用房、后勤保障用房、车库/车位。基本建设用房应符

13、合人员和救护车快速出动的原则。业务用房包括办公室、值班室、库房；后勤保障用房包括卫生间、洗澡间；车库或车位 2个。（二）基本建设配套设施标准 院前医疗急救站点应具备上、下水、电源及供暖设施及相应的办公用品。站内配备值班专用电话、办公电话等通讯设备及电脑。急救分中心、急救站应悬挂标准的标识（见附图 1、2）。（三）救护车配置标准 每个院前医疗急救站点至少保证 1 辆值班救护车和 1 辆备用救护车。值班救护车要保证每天 24 小时运行。7（四）人员配置标准 院前医疗急救站点人员按照四班二运转值班制设置，每辆值班救护车配备医生、护士、司机、担架工各 1 人。急救人员应该做到 24 小时随时可以出动。

14、医生、护士须具有相应的执业资格，司机至少具备三年以上安全驾驶记录。所有人员均应进行岗前培训，经考试合格后方可从事院前急救工作。（五）急救设备配置标准 急救必须的设备、器械及器材至少应配备多功能除颤/监护/起博器、心电图机、心肺复苏包（含喉镜、气管插管、口咽通气管、面罩、人工气囊、心脏泵）、吸引器、医用氧气瓶、听诊器、血压表、快速血糖监测仪、手电筒、叩诊锤、体温计、剪刀、镊子、脊椎固定板、颈托、头部固定器、冲气夹板、筒形夹板（SAM 夹板）、外伤包（包括三角巾、绷带、止血带）。（六）物资储备标准 急救站点库房内应配备必需的抢救设备、药品、医疗器材及其他应急物资。附图 1：北京急救中心站牌 附图

15、2：北京市红十字 999 急救中心站牌 8 9 北京市院前医疗急救救护车标识及使用管理规定 北京市院前医疗急救救护车标识及使用管理规定 为加强北京市院前医疗急救救护车标识的规范管理及使用，进一步完善全市医疗急救体系建设，同时便于市民识别、方便市民报警求助，根据中华人民共和国卫生行业标准救护车（WS/T292-2008）、机动车运行安全技术条件（GB7258-2004）等有关标准，结合我市实际情况，制定本规定。一、救护车标识（一）分类（一）分类 我市救护车分为“120”网络救护车、“999”系统救护车和医疗机构救护车三类。（二）图标说明（二）图标说明“120”网络救护车采用国际通用急救标识“生命

16、之星”和“120”字样为标识(见附图1、2)。“999”救护车以国际通用的红十字为标识（见附图 3）。医疗机构救护车以“医疗卫生机构统一标志”（带有白边的四颗红心围绕着白十字）为标识（见附图4）。10 标识部位根据实际可置于救护车车头、车尾、车身两侧、车顶，具体位置根据车型而定。主标识：车头；副标识：车身两侧；辅助标识：车尾、车顶。文字、符号内容表：文字、符号内容表：“120”网络救护车网络救护车“999”救护车”救护车 医疗机构救护车医疗机构救护车 车头 区域名称+急救+正写Ambulance 国际红十字标识 医疗卫生机构统一标志 侧面 单位名称+“生命之星”；车前门“120+Ambulan

17、ce”车身左右前角有相应的车辆编号 单位名称+“国际红十字急救标识”;车前门国际红十字标识+999急救标识 单位名称医疗卫生机构统一标志 车尾“急救电话”+120 急救电话+国际红十字标识 医疗卫生机构统一标志 车顶 120 国际红十字标识 医疗卫生机构统一标志 标识字样大小根据不同车型而定，但单位名称较区域名和“120”标志要小 1 号。车顶文字大小应当超过车顶面积的三分之一。标识字样字体为黑体。文字颜色车顶文字为红色，其他部位为蓝色。蓝色四色色质：C99 M95 Y33 K0（三）（三）反光带 总体要求：既能起警示作用，又显简洁、美观。具体要求如下：1.数量：根据车型标识 1 条或 2 条

18、；2.宽度：单条为 155cm；双条时，上条带 102cm，下条带 155cm；11 3.颜色：金光红色；4.范围和位置：围绕整车（车头、两侧和车尾）；单条围绕车身中部，双条围绕车身中部和上部。（四）（四）车身主体颜色 白色。（五）（五）警灯、警报器 种类、规格、安装部位等按卫生部相关规定执行。总体外观见附图 5、6、7.附图 1：国际通用急救标识 附图 2：120 急救车标识 附图 3：999急救车标识 附图 4：医疗机构救护车标识 12 附图 5：120 救护车总体外观 附图 6：999 救护车总体外观 13 附图 7：医疗机构救护车总体外观 二、标识使用管理规定（一）为了加强对我市院前医

19、疗急救救护车的管理，严厉打击假冒救护车违法转运患者的行为，维护正常的院前医疗救护秩序和道路交通安全，保障患者的合法权益，北京市院前医疗急救救护车应使用 120999 系统统一的外观标识。（二）北京市院前医疗急救机构下属的救护车应当按标准喷涂标识图案，安装警报器、标志灯具，并按规定用于日常急救和抢救危重伤病员、突发事件紧急救援、重大活动医疗保障、运送伤病员等院前医疗急救任务。（三）不属于北京市院前医疗急救网络的各医疗机构的救护车，不得使用北京市院前医疗急救救护车外观标识。（四）医疗卫生机构应加强对救护车标识使用的管理工作，严格执行有关法律法规，建立健全并落实救护车管理规章制度。14（五）北京市院

20、前医疗急救机构在用的救护车应在卫生行政部门备案。卫生行政部门要加强对救护车标识使用的监督管理。对违反救护车标识使用管理规定的，由公安交管部门按有关法律法规进行处罚。15 北京市院前医疗急救救护车车载医疗设备配置标准 北京市院前医疗急救救护车车载医疗设备配置标准 为统一我市院前医疗急救救护车车载医疗设备配置，保障院前医疗急救工作顺利开展，使每一位需要院前急救的患者都能得到及时、有效的救治，结合我市实际情况，特制定本标准。我市院前医疗急救救护车车载医疗设备的配置包括药品、医疗耗材、医疗设备、应急救援装备等，单车基本配置标准具体如下：一、药品配置标准 一、药品配置标准（一）基本药品配置 药品名称 剂

21、量 数量 药品名称 剂量 数量 药品名称 剂量 数量 药品名称 剂量 数量 肾上腺素针 1mg 5 多巴胺针 20mg 5 阿托品针 0.5mg 5mg 5 2 异丙肾上腺素针 1mg 2 胺碘酮 150mg 2 乌拉地尔针 25mg 2 利多卡因针 200mg 2 普罗帕酮针 35mg 3 去乙酰毛花苷针 0.4mg 2 硝酸甘油针 5mg 2 尼可刹米针 0.375 5 洛贝林针 3mg 5 氨茶碱针 0.25 2 二羟丙茶碱针 0.25 2 呋塞米针 20mg 2 地塞米松针 5mg 2 纳络酮针 0.4mg 2 山莨菪碱针 10mg 2 醒脑静针 10ml 1 地西泮针 10mg 2

22、血凝酶针 1U 1 10葡萄糖酸钙针 10ml 1 25硫酸镁针 10ml 1 50葡萄糖 20ml 1 20甘露醇 250ml 1 0.9氯化钠 250ml 2 5葡萄糖 250ml 2 氯磷定针（或同类药）0.5 1 16 以下两种药品按麻醉药品管理：吗啡针 10mg 1 哌替啶针 50mg 1（二）选配药品 药品名称 剂量 数量 药品名称 剂量 数量 药品名称 剂量 数量 药品名称 剂量 数量 苯巴比妥针 100mg 1 甲泼尼龙针 40mg 1 甲氧氯普胺针 10mg 1 异搏定针 5mg 1 异丙嗪针 25mg 1 复方氨基比林 2ml 1 5碳酸氢钠针 250ml 1 25葡萄糖

23、20ml 1 乳酸林格氏液 500ml 1 0.9氯化纳 500ml 1 羟乙基淀粉 500ml 1 生脉注射液 20ml 1 硝酸甘油（口服）0.5mg 10#阿司匹林（口服）100mg 10#硝酸甘油气雾剂 1 支 激素类气喘喷雾剂 1 支 二、耗材配备标准 二、耗材配备标准 名称 数量 名称 数量 名称 数量 名称 数量 电极片 10 个 头皮针 5 个 套管针 3 个 三角巾 2 个 输液器 5 个 输液标签 10 个 止血带 3 根 输液贴 10 个 输液贴膜 10 个 吸氧管 1 根 棉签 5 包 5ml 注射器 5 个 心电图纸 1 卷 10ml 注射器 5 个 胶布 2 个 一

24、次性担架单 1 包 导电膏 1 支 20ml 注射器 1 个 血糖试纸 1 盒 一次性手套 1 盒 吸痰管 1 根 酒精棉片 20 个 砂轮 1 个 利器盒 1 个 一次性帽子 1 包 一次性口罩 1 盒 17 各种说明 三、医疗设备配置标准 三、医疗设备配置标准 医疗设备种类 数 量 医疗设备种类 数 量 抢 救 设 备抢 救 设 备 多功能除颤/监护/起搏器 1 台 心电图机 1 台 心肺复苏箱（包括麻醉咽喉镜、简易呼吸器、心脏泵）1 套 吸痰器(脚踏)1 台 氧气瓶(2L 便携式)1 个 氧气瓶(10L 车载式)1 个 供氧装置及氧气瓶连接的管道 1 套 诊 疗 器 材 诊 疗 器 材

25、内科诊箱及抢救药品 1 套 听诊器 1 个 血压计 1 个 叩诊锤 1 个 体温计 1 个 剪刀 1 把 镊子 1 个 创 伤 抢 救 器 材 创 伤 抢 救 器 材 脊椎固定板 1 个 颈托 1 个 头部固定器 1 个 充气夹板或负压夹板 1 套 SAM 夹板 1 套 躯干夹板 1 套 休克裤 1 条 外伤包（包括：三角巾、绷带、止血带）1 个 搬运 病人 器材 搬运 病人 器材 上车担架 1 台 铲式担架 1 台 楼梯担架 1 台 辅助诊 断设备 辅助诊 断设备 快速血糖检测仪 1 台 血氧饱和度仪 1 台 血生化、血气分析仪 1 台 18 消毒用具消毒用具 完成任务后及时现场消毒 四、应

26、急救援装备配置标准 四、应急救援装备配置标准（一）急救外伤包：1 个。（二）急救外伤包内配置：名 称 数量 名 称 数量 三角巾 5 个 颈托 1 个 固定骨折夹板 1 套 口咽管 1 个 止血带 1 条 绷带卷 2 个 检伤伤票 1 套 急救臂标 1 个 尸体袋 1 个 19 北京市院前医疗急救救护车车载通讯设施设备配置标准 北京市院前医疗急救救护车车载通讯设施设备配置标准 为统一我市院前医疗急救救护车车载通讯设施设备的配置，有力保障日常院前医疗急救工作的调度，保障突发事件的紧急医疗救援工作的指挥，结合我市的实际情况，特制定本标准。我市院前医疗急救救护车车载通讯设施设备的配置包括：车载信息终

27、端（GPS）1 套、800 兆无线数字集群设备手台、车台个 1 套。其中 800 兆数字手持台的配置：手持台的标准原装配置要求：1 部裸机（含天线）、2 块高容量锂电池、1 个座充、1 个旅充，1 个车充、1个终端皮带夹、1 个肩咪、1 本中文说明书、一付专用耳机。具体标准如下：一、车载信息终端技术标准（一）移动信息终端硬件性能要求（一）移动信息终端硬件性能要求 1、信息模块性能（1）CPU 主频400MHz，内存 ROM32M，RAM32M，系统冷启动时间60 秒,系统热启动时间15 秒；（2）显示屏：彩色液晶触摸式显示屏：不小于 7 英寸宽屏，像素480 x234(RGB)，亮度350LX

28、，可配合按键操作，有遮阳罩；（3）数据存储空间不小于 1GB。2、GPS 模块性能（1）不少于 12 通道的 GPS 定位功能；（2）外置 GPS 天线(不与显示屏一体，可放置在车身外侧)；（3）接收灵敏度-140db；（4）刷新频率1 次/秒。3、通信模块性能 20（1）有免提语音电话，不设手柄；（2）采集的信息实时压缩回传；（3）提交符合国标的灵敏度、参考灵敏度和动态范围的检测结果。4、整机电气性能（1）采用 GPRS 数据通信；（2）体积小巧、安装方便，工作时系统无任何噪音；（3）电源环境：直流 9-36V 供电；（4）根据急救流程的自动电源管理（投标方应详细描述）；（5）休眠状态下工作

29、电流100mA；（6）整机功耗15W。（二）移动信息终端软件功能要求（二）移动信息终端软件功能要求 1、操作系统：提供图形用户界面，采用 Windows 操作系统。2、卫星定位功能（1）可进行 GPS 定位（包括经度、纬度、高度、速度、方向、时间）并将位置信息发送到指挥中心。（2）发送间隔可由中心灵活设置。3、信息交互功能（1）可接收指挥中心发送来的调度指令、通知并显示提示。（2）可按键反馈急救过程中的状态信息（接受指令、驶向现场、到达现场、开始运送、到达医院、途中待命、站内待命等），状态管理符合现有系统运作流程，并可根据变化进行状态的增减。（3）可录入救治记录、收费信息、送达医院，并将信息上

30、传指挥中心。4、信息查询功能 21（1）可查看本车本班接受的命令单，并提供查询显示功能。（2）可以查看已登记的本车上班人员的信息、本车实际标识、所属机构名称。（3）可以查询常见急症、药物过量、化学品中毒、其他急症等鉴别诊断与救治原则。（4）常用药品的适应症、毒副作用、常用剂量等信息。（5）提供上述相关知识库。5、通话功能（1）电话权限受中心控制。（2）主叫电话、联系电话、医院电话等随指令实时改变。（3）提供快捷键的电话簿功能。（4）通话被中心录音系统实时记录并与任务事件关联。6、导航功能（1）可以根据接收到的每一条指令自动为每一次任务确定从出发地点到目的地的最适合的路线（提供多种路径计算方式）

31、。（2）可在车辆行驶中语音提示道路和方向选择。（3）内置本市主要公路和城市导航电子地图，地图数据真实、详细。（4）内置全国主要城市导航电子地图。（5）每半年更新一次地图。二、800 兆无线数字集群设备配置标准 800 兆无线数字集群设备配置标准（一）技术要求（一）技术要求 1、射频性能 频段和信道分配，806821MHz（移动台发、基站收）；851866MHz（基站发、移动台收）。双工间隔为 45MHz。射频性能应符合中华人民共和国电子行业标准 SJ/T 11228-2000。2、同步 22 移动台频率精度要求100Hz（载频）（相对于从基站接收的频率）。3、电磁兼容性（1）接收灵敏度：静态灵

32、敏度下限为-112dBm，动态灵敏度下限为-103dBm。（2）发射特性：符合中华人民共和国电子行业标准 SJ/T 11228-2000。4、环境适应性（1）互可操作性：终端的供货商必须保证在 TETRA 网络升级的情况下提供有 TETRA MOU 组织的不同厂家的终端和系统的互可操作性（IOP）测试情况报告。（2）工作温度、湿度：终端在环境温度-20到+55，湿度不高于 93%的条件下正常启动、工作。5、终端功能（1）基本功能：终端须具备开机登记入网、超出服务区指示、中文支持能力、具有可控的屏幕背光照明、集群/直通工作方式的切换、半双工单呼、全双工单呼，组呼、组成员的迟后接入、紧急呼叫，呼叫

33、方识别显示、呼叫固定电话（PSTN）、呼叫 PABX 等功能。（2）直通模式：终端应能支持移动台移动台直通模式（DMO）；并在 DMO 方式下要求能够支持通话组扫描、预占优先等功能。能在 851866MHz 频率范围内进行通话。（3）数据业务：终端应支持状态消息、短数据业务、WAP、分组数据业务等功能。符合 ETSI EN 300 392-2 V2.3.2(2001-03)相关要求。投标人须说明支持数据传输（短数据和分组数据）的能力；要求分组数据传输不影响话音通信。（4）背景组功能：终端应支持背景组（隐含组）功能，背景组应在终端中不可见，且永远被扫描并具有最高的扫描优先级。6、安全性 终端需具

34、有空中接口鉴权、空中接口加密、端对端加密功能接口，并且符合中华人民共和国电子行业标准 SJ/T 11228-2000。23（二）使用要求：（二）使用要求：1、手持台要求（1）手持台必须满足专业要求，可以在复杂电磁环境下的使用，具有便于携带、易装卸的特点，具备符合多种复杂环境下使用的要求及专用附件。（2）手持台最大输出功率应满足 TETRA EN300 392-2 功率小于等于等级 4 要求，最大为 1 瓦，并能根据无线链路衰减情况，动态调节输出功率。（3）手持台必须能够支持全面的中文能力，包括中文界面，中文短信。（4）手持台的通话组旋钮设计必须人性化，便于现场人员选组。（5）手持台应具备关闭发

35、射的功能，启动该功能后，用户机仍可以接收呼叫及信息，但不能进入发射状态。（6）手持台能以铃声，振动及铃声加振动三种不同方式实现呼叫提示，具备振铃音量控制、话音音量可调功能。手持台必须提供同侧双扬声器，可自由切换以适应双工呼叫及组呼对扬声器的不同需求。（7）电源开关操作时应支持 PIN 码保护功能，在 PIN 码被错误输入 3 次后，应支持独立的安全码保护。（8）手持台应满足不低于 IP54 防护标准，投标人应提供相应的测试报告或证书。（9）投标人提供环境适应性的检验报告，并说明所提供电台的环境适应性性能情况。（10）要求手持台具有通过调度台修改紧急呼叫地址的功能，可接收通过空中接口下发的动态重

36、组信息。（11）要求手持台具有被遥毙功能，经遥毙后手机不能使用，必须在本网经唤醒后方可再用。（12）手持台应能够在从高度为 1.0m 处跌落在平滑、坚硬的刚性表面后正常工作，MS不应有损坏，显示屏可见面积不小于机壳正面表面积 40%。24（13）终端内置 GPS 接收设备，能够实现 GPS 定位功能，可以根据需要要求终端采用轮询、定时、位置变更、紧急呼叫发起等方式上传位置信息。内置 GPS 功能中具有抗身体遮挡特性。手持台 GPS 工作方式应能够实现 GPS 大规模及日常定位应用。25 北京市院前医疗急救医学文书书写及管理规范 北京市院前医疗急救医学文书书写及管理规范 为加强本市院前医疗急救医

37、学文书书写的科学化、规范化管理，促进院前医疗急救事业的正规化、标准化建设，依据卫生部病历书写基本规范，结合本市院前急救工作实际，特制订本规范。一、基本规范 一、基本规范(一)院前医疗急救医学文书包括院前急救病历、院前急救病情知情告知书、院前急救处方和死亡医学证明书。(二)院前医疗急救医学文书书写应当客观、真实、准确、及时、完整、规范。(三)院前医疗急救医学文书书写应规范使用医学术语，文字工整，字迹清晰，表述准确，语句通顺，标点正确。二、院前急救病历书写规范 二、院前急救病历书写规范 院前急救病历分为院前抢救病历和院前普通病历两种。(一)病历书写应当使用黑色签字笔书写。(二)病历书写应当使用中文

38、，疾病诊断名称依照国际疾病分类（ICD-10）书写，译名以英汉医学词汇（人民卫生出版社出版）为准，通用的外文缩写和无正式中文译名的症状、体征、疾病名称等可写外文原名。简化字按国务院公布的简化字总表的规定书写，不用自造字如肺 Ca、主 A 等。度量单位须用法定计量单位。(三)病历书写应当使用医学术语，文字工整，字迹清晰，表达准确，语句通顺，标点正确。无错别字、自造字。(四)病历中任何内容不允许有涂改，包括采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。在书写过程中出现错字，应当用双线划在错字上，并需修改人签字，同时注明修改时间（年、月、日）。每份院前急救病历中不得出现一处以上错误标识。病历书写中，若出

39、现原则性错误 26 或关键性错误，医生必须立即重新书写（病历中已有患者、委托人签字的除外）。(五)病历书写一律使用阿拉伯数字书写日期和时间，采用 24 小时方法记录，不可使用Am、Pm 记录方法。(六)病历应当按照规定的内容书写，并由经治医生签署正楷全名。实习、试用期、执业助理医生及进修医生书写的病历，应当由各急救分中心（站）执业医师审阅并签字。(七)属于下述情况之一者，必须书写抢救病历：1.院前急救中使用药物治疗（包括：口服、皮下、肌肉、静脉、心内等方式给药）时。2.院前行心肺复苏抢救时。3.严重创伤（包括多发伤、多发骨折、颅脑损伤、胸腹损伤、出血），现场予止血、包扎、固定等治疗措施时。4.

40、院前为产妇接生时。5.以下危重患者转院时：急性心肌梗死、应用呼吸机的患者、生命体征不平稳，需使用药物控制的患者、急性一氧化碳中毒者单纯给予吸氧时、非正常死亡者未予现场救治时。三、院前急救病情知情告知书书写规范 三、院前急救病情知情告知书书写规范(一)如遇以下情况需填写北京市院前急救病情知情告知书：1.生命体征不稳定，需使用药物控制的患者；2.应用呼吸机的患者；3.院前行心肺复苏术后患者；4.休克、急性心肌梗死、急性左心衰竭、严重心律失常、重症哮喘、大出血、昏迷、癫痫持续状态的患者；6.严重创伤（多发伤、多发骨折、颅脑损伤、胸腹损伤）、严重烧伤致生命体征不平稳患者以及妇产科、儿科急危重症致生命体

41、征不平稳患者；7.在转运中可能出现危险的其他情形。27(二)患者姓名、性别、年龄、派车序号如实填写，告知时间按年、月、日、时、分逐项填写完整。(三)医生在相应的告知项目上，用划“”方式在阿拉伯数字上选择，根据实际情况，告知内容单选或多选。属于表中第 1-6 项以外的其他告知情况时，医生应在“7、其他：”的“7”上划“”选择，然后在“其他：”后用文字书写所告知的内容。(四)属于第 2 项告知情况时，医生要填写“遵循就近就能力原则送往医院”的名称。属于第 6 项告知情况时，医生要填写自费药品的名称或自费医用材料的名称。(五)患者（委托人）签字时，必须让其注明“我知晓并坚持第项”的项目数字选择，然后

42、在“患者（委托人）签字：”处签字。非患者本人签字的，还需注明签字人与患者的关系。患者（委托人）拒绝签字时，医生应在签字处用文字加以说明。(六)谈话医生要签署正楷全名。四、院前急救处方书写规范 四、院前急救处方书写规范(一)处方应当使用黑色签字笔书写，项目应清晰、完整，并与病历记载相一致。(二)处方字迹应当清楚，不得涂改（包括刮、粘、描、涂等）。若有修改，必须在修改处签名及注明修改日期。每张处方只能修改一处，超过一处须重新开具。麻醉精神药品专用处方不得修改。(三)麻醉药品及第一类精神药品使用麻醉药品专用处方（淡红色），第二类精神药品处方使用第二类精神药品专用处方（白色），其余使用急诊专用处方（淡

43、黄色）。(四)病历号一栏中填写派车序号。(五)费别是指患者的付款方式类别，医保指医疗保险，公疗指公费医疗，其他包括自费、商业保险及非医保公疗报销范围的其他情况。处方上必须单选一种费别，并在其上用划“”方式进行标记。(六)开具处方日期必须与实际应用时间一致。28(七)年龄必须写实足年龄，不可写“成”。(八)麻醉药品专用处方需填写身份证号码。现场不能提供身份证号码时，需注明原因。(九)药品名称应当使用规范的中文通用名称书写，没有中文名称的可以使用规范的英文名称书写；医师不得自行编制药品缩写名称或使用代号。(十)书写的药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范，药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或

44、者缩写体书写，但不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句，药品剂量与数量一律使用阿拉伯数字书写。(十一)药品用量一般应按照药品说明书中的常用剂量使用，特殊情况需超剂量使用时，应在该药用量后注明原因并再次签名。(十二)在麻醉药品专用处方上，若使用小于药品最小包装剂量时，剩余药品必须当场在两人监督下销毁，并在处方上注明，且两人签全名。(十三)每张处方必须注明临床诊断，而且诊断与用药要相符合。(十四)开具处方后的空白处应划一斜线，以示处方完毕。(十五)处方实行医师签名、签章制度，签章统一盖在处方上“医师：”左侧，“医师：”右侧进行医师签名（可签草书）。医师签章丢失时，处方必须使用正楷签名。医师签章

45、不得单独使用。(十六)医师开具处方必须本人亲自签名、盖章，不准他人代签名代盖章。不准事先在空白处方上签名、盖章后交他人代开处方。(十七)经注册的助理执业医师医生开具的处方，需由所在科室、分站的执业医师审核签名后有效。(十八)未取得麻醉药品和第一类精神药品处方权的医师不得开具麻醉药品和第一类精神药品。五、死亡医学证明书填写要求 五、死亡医学证明书填写要求(一)具有北京市户口的本市居民死亡填写北京市居民死亡医学证明书；无本市户口 29 的外地来京人口死亡一律填写北京市外来人口死亡医学证明书，包括：外省市、港澳台、外籍人员。(二)需持户口本及身份证办理北京市居民死亡医学证明书，不可单凭身份证办理。军

46、人凭军官证、士兵证办理。外籍人员凭护照办理。(三)户口丢失或集体户口的，由户籍所属派出所出具户籍证明并加盖公章。(四)死亡医学证明书要求用黑色签字笔书写，字迹要清晰，不可缺项、漏项，不得涂改。(五)属于直辖市（北京、上海、天津和重庆）的，眉栏上按“市、区（县）、街道（乡）”依次填写。属于直辖市以外的，眉栏上按“省、市、区（县）、街道（乡）”依次填写。严格按照户口本第一页（盖有红章页）填写。(六)选择项目应按所列情况选出与死者情况相符的一种，并在该阿拉伯数字上划“”，不可划“O”，只可选一种。(七)死者已退休，需在“主要职业及工种”一栏中填写死者退休前的职业，但不可填报职务。凡军人死亡的，需在“

47、主要职业及工种”一栏中填写“军人”。(八)死者生前没有工作单位的，需在“生前工作单位”一栏中填写“无”。死者为学生的，需在“生前工作单位”一栏中填写具体学校名称及班级。身份证号如实填写。军人填写军官号、士兵号，外籍人员填写护照号，并需注明。(九)户口地址必须按户口本上登记的住址（第一页上）填写至门牌号码。现住地址若与户口地址不同，现住地址必须注明区、县，并填写至门牌号码。(十)实足年龄：计算方法 死亡时已过当年生日：年龄死亡日期出生日期 死亡时未过当年生日：年龄死亡日期出生日期1(十一)凡死于公共场所、单位等自家以外的，“死亡地点”一律选择“4.外省及其他”，并在调查记录页说明死亡的地点即可，

48、如：“患者死于朋友家”或“患者死于工作单位”或“患者死于居住 30 小区内”或“患者死于上班路上”或“患者晨练死于中山公园内”等。(十二)死者生前上述疾病的最高诊断单位是指填写在（a）栏中疾病的最高级别诊断医疗单位。凡死者生前未就诊，由我中心推断的疾病，按中心级别标准填写，即选“1.省级（市）医院”。(十三)死者生前上述疾病的最高诊断依据是指填写在（a）栏中疾病的最高级别诊断依据。如：尿毒症，根据临床表现、化验、B 超等确诊，应选“4.临床理化”。(十四)“住院号”一栏不填写。(十五)原则上由救治医生填写，如代他人填写，则在“医师签字”后注明“代 填”。(十六)填报日期为出具证明书日期，一般为

49、死亡当日或随后几日，如间隔时间过长需附文字加以说明，与一、二联同时上交。六、医学文书管理规范 六、医学文书管理规范(一)院前急救医生应自觉遵守院前医疗急救医学文书书写规范，要注意医疗文书书写的完整性，准确性和及时性。正确使用医学术语，字迹要清晰。(二)上级医生有审查修改下级医生书写病历的责任。院前抢救病历必须由急救站医疗负责人审核签字，院前普通病历可由急救站医疗负责人或医生组长审核签字。(三)各院前急救医疗机构应加强院前急救病历管理，严格遵循医疗机构管理条例和医疗事故处理条例、医疗机构病历管理规定等法规、规章，保证病历资料客观、真实、完整，严禁任何人涂改、伪造、隐匿、销毁、抢夺、窃取病历。(四

50、)各院前急救医疗机构应设置专门部门或者配备专（兼）职人员，负责院前医疗急救医学文书的收集、整理和保管工作。(五)各院前急救医疗机构应要求院前急救医师按照院前急救病历书写规范书写病历，并加强病历的内涵质量管理，重点是院前抢救病历的环节质量监控，为提高医疗质量与病人安全管理持续改进提供支持。31(六)除医疗服务质量监控人员外，其他任何机构和个人不得擅自查阅该患者的院前急救病历，借阅院前急救病历要办理借阅手续，按期归还，应妥善借用病历保管和爱护，不得涂改、转借、拆散和丢失。除公、检、法、医保、卫生行政单位外，其它院外单位一般不予外借，持介绍信，经相应医疗管理部门核准，可以摘录病史。院前急救医师经相应