医院信息系统(HIS)工程方法论的研究.pdf

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1、医院信息系统（HIS）工程方法论的研究陈明【摘要】本文介绍了医院信息系统（HIS）和软件过程能力成熟度模型（SW-CMM）的概念，从模型结构和能力级别阐明了 SW-CMM 的阶段表示。SW-CMM 方法论能在项目管理、文档化以及质量分析和保证等各方面满足医院信息系统工程的要求。【关键词】医院信息系统能力成熟度模型项目管理文档化质量保证方法论Research on Hospital Information System Engineering Methodology/CHEN Ming.【Abstract】The paper introduces Hospital Information Sys

2、tem（HIS）and Software CapabilityMaturity Model(SW-CMM)concepts.SW-CMM phase representation is clarified in the modelstructure and capability levels.Hospital Information System requirements can be satisfied inprojectmanagement,documentation andquality analysisand assuranceby SW-CMMMethodology.【Keyword

3、s】Hospital Information System，Software Capability Maturity Model，Project Management，Documentation，QualityAssurance，Methodology【First-authors address】Department of Internal Medicine,the Eighth Municipal Hospital ofGuangzhou,Guangzhou,510060,PRCE-mail:医院信息系统（Hospital Information System，HIS）是医院为了在市场经济下

4、，面临日益加剧的医院管理和医疗技术服务的竞争，借助计算机等先进工具规范医疗活动过程，改革管理模式，提高效率，实现社会效益和经济效益的提高1。它是多学科的综合。图一医院信息系统的多学科性医院信息系统开发工程活动包括：（1）详细的需求说明与分析；（2）系统分析与设计；（3）开发方法论和技术；（4）面向具体使用对象（医生、护士、药剂人员、管理层等）的开发与应用；（5）实时应用程序（修改、删除、复制数据等）的开发；（6）多媒体（医学影广州市第八人民医院广州市510060医院信息系统计算机学医学伦理学卫生经济学卫生管理学卫生法律法规医学统计学医学心理学医学文献检索_象）应用程序的开发；（7）测试、验证和

5、确认及其工具的开发；（8）质量评估、控制和保证；（9）权限管理（应用及个人）；（10）配置和项目管理；（11）度量标准的建立；（12）性能评价和估计；（13）更新和维护；（14）开发模型、团队及人员；（15）人文（Human）和文化（culture）方面；（16）法律、伦理心理及社会方面等；（17）数字图书馆。（一）SW-CMM 的概念软件过程能力成熟度模型（Software Capability Maturity Model，SW-CMM）是美国卡耐基梅隆大学（Carnegie Mellon University,CMU）软件工程研究所 SEI(Software EngineeringIns

6、titution)的 Watts S.Humphrey 等人在 1987 年前后提出软件开发过程、软件能力成熟度等概念并最终提供了一整套较为完善的软件研发项目管理的方法论2。（二）SW-CMM 的结构、关键过程域（Key Process Area）与实施表明包含实现划分为解决包含描述图二SW-CMM 的结构2表一各个阶段的关键过程域2能力级别关键过程域名1 初始级(I n i t i a lL e v e l)无2 可重复级(R e p e a t a b l e L e v e l)需求管理、软件配置管理、软件质量保证、分包合同管理、软件项目跟踪和监督、软件项目计划3 已定义级(D e f

7、i n e dL e v e l)机构过程焦点、机构过程定义、培训大纲、综合软件管理、软件产品工程、组间协调、同行评审4 已管理级(M a n a g e dL e v e l)定量过程管理、软件质量管理5 优化级(O p t i m i z i n gL e v e l)缺陷预防、技术更新管理、过程更改管理成熟度级别过程能力关键过程域目标共同特性实施或制度化关键实践活动或基础设施中国科技论文在线_表二关键过程域的实施2属性名描述典型内容执行约定(Commitment to Perform)机构为确保过程的建立和持续而必须采取的措施建立机构策略和领导关系执行能力(Ability to Perf

8、orm)项目或机构完整地实现软件过程必须有的先决条件资源、机构结构和培训执行活动(Activities Performed)执行一个关键过程域必须的活动、任务、规程制定计划和规程、执行和跟踪以及必要时采取纠正措施测量和分析(Measurement andAnalysis)为了确定与过程有关的状态必须的基本测量实践可能采用的测量实例验证实现(Verifying Implementation)为确保执行活动与已建立的过程一致所采取的步骤管理部门和软件质量保证组实施的评审和审核（三）SW-CMM 的方法论满足医院信息系统工程的开发要求医院信息系统工程的开发在本质上是一种定制软件的开发活动,包括：（1

9、）恰当地定义目标或需求；（2）分阶段开发产品；（3）仔细规划各个阶段；（4）系统地设计和开发；（5）全过程持续的审计等。H I S 的总体设计如下：图三HIS 的总体设计和 SW-CMM 工程方法论的三大支柱项目管理、文档化、质量保证是 SW-CMM 工程方法论的三大支柱。项目管理是SW-CMM 的基础，信息时代的项目管理方法强调要在机构的具体环境下认识和控制项目，注意在一开始就把事情做好，减少项目失败带来的严重灾难。文档化具有沟通（Communication）与解释（Interpretation）两项功能，软件工程技术的两个非常显著特点：强调规范化和强调文档化；SW-CMM 用文档化实现管理

10、可视性和软件开发（智力活动）规范化。质量分析和保证贯穿 SW-CMM，是全面质量管理中的过程管理在软件方面的应用，SW-CMM 的初衷就是为了保证美国国防部软件项目的质量而开发的。SW-CMM 分阶段的结构建立在产品质量准则基础上，其原理是 Walter Shewart 在二十世纪三十年代提出的，W.Edwards Deming 和 Joseph Juran 又进一步发展统计质量控制原理2。医院信息系统开发是一个系统工程和一个连续开发过程，包括需求分析、设计、管理、度量、维护等。SW-CMM 主要是针对设计密集、人力密集的知识领域，其特征是智力活动密集。设计活动主要是概念化、选择和文档化。系统

11、的实现是一个具体的阶段，前面阶段的项目管理文档管理质量评估与保证需求分析产品模型过程模型总体开发详细开发配置和维护中国科技论文在线_失误通常会导致实现阶段的失败。SW-CMM 的工程方法论给出了一个框架，要根据机构的具体环境进行适当剪裁，不要机械照搬。参考文献1樊小玲，李华才，宁义主编。医院信息化建设与应用管理（M）。北京：人民军医出版社，2000。122The Capability Maturity Model Guidelines for Improving the Software Process。能力成熟度模型软件过程改进指南。卡耐基梅隆大学软件工程研究所编著，刘孟仁等译。北京：电子工业出版社，2001，7。124中国科技论文在线_