儿童常见意外事故.ppt

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1、儿童意外伤害的预防和处理儿童意外伤害的预防和处理 儿童意外伤害多数是由于不当心、不留神、麻痹大儿童意外伤害多数是由于不当心、不留神、麻痹大意引起的，并非不可预防、无法控制。意引起的，并非不可预防、无法控制。只要家长们提高安全意识，加强安全管理和监护，只要家长们提高安全意识，加强安全管理和监护，许多儿童的意外伤害和死亡是可以避免的。许多儿童的意外伤害和死亡是可以避免的。预防为主，让儿童远离意外伤害预防为主，让儿童远离意外伤害 学龄前期是身心成长的奠基期，是教给儿童安全知识和技能的理想时期，若能在儿童期建立正确的态度，养成良好的习惯，就会避免许多安全事故的发生。在教育活动中要开展丰富多样的游戏、学

2、习、训练等活动来加强对儿童的安全教育，掌握自护技能。千般呵护不如自护 （1 1）有意识地通过讲故事、念儿歌、看图画、看电视）有意识地通过讲故事、念儿歌、看图画、看电视或录像等多种形式，让儿童真实体验安全的重要，养成或录像等多种形式，让儿童真实体验安全的重要，养成守纪律、守规则的良好常规。守纪律、守规则的良好常规。（2 2）认识交通标记，能正确拨打特殊电话号码：）认识交通标记，能正确拨打特殊电话号码：110110、119119、120120等。等。（3 3）教会儿童防触电、防溺水、防火、防摔伤、防走失、）教会儿童防触电、防溺水、防火、防摔伤、防走失、防拐骗等自我保护的技能，从而强化儿童的安全意识

3、，防拐骗等自我保护的技能，从而强化儿童的安全意识，提高儿童自护能力，防止各种事故的发生。提高儿童自护能力，防止各种事故的发生。开展预防意外伤害的技术培训，传播急开展预防意外伤害的技术培训，传播急救知识，提高安全防范意识和伤害发生后救知识，提高安全防范意识和伤害发生后的应变能力。的应变能力。1、预防外伤（1）只有提高儿童的自身保护能力，才能减少儿童发生难以预料意外事故的可能。比如游戏前可和儿童一起说说该游戏的危险之处，让幼儿有意识地控制、保护自己。让孩子学会爱惜玩具和如何同小朋友分享彼此的玩具，以免因抢夺玩具受伤或受到破损玩具的伤害。（2）避免摔伤：在家中不要攀爬登高，更不要在阳台、窗边及楼梯口

4、嬉戏，避免发生坠楼和滚下楼梯的事情。2、预防触电不要用湿手去摸电器的开关、插头，更不可将手指、别针、回形针等放进插座3、预防烧烫伤告诫孩子不可开启煤气开关，更不能用手去摸明火；不要随意开启热水龙头（1）药物妥善保管（2）避免接触农药（3）教育儿童不随地捡东西吃（1）注意整粒的花生、瓜子、豆子、带刺、带骨、带核的食物（2）不要用塑料袋或棉被蒙头，不要用绳子绕在脖子上（3）注意玻璃球、小串珠、小纽扣等小物品（4）棉花、纸团等物勿塞进鼻、耳（5）哭泣时不要吃东西（1）儿童专人看管（2）外出时安全第一，及时清点人数（3）离园时交到家长手里，警惕陌生人（4）离园后各屋检查（5）要让儿童尽可能早记住自己的

5、姓名、家庭住址、父母的全名、电话等 常见意外事故的处理原则常见意外事故的处理原则 先洗干净双手，再把孩子的伤口周围用清水、肥皂洗干净，用药棉、纱布或干净的毛巾、手绢将伤口周围擦干。伤口内若藏有沙土或异物（如玻璃渣、金属屑等），要用干净的纱布或手绢将其轻轻地擦出来。标准急救用品：创口贴 可以选用的替代材料：清水，湿纸巾或 婴儿纸巾怎样处理伤口：小的挫伤一般不治能自愈。如皮肤下小范围的乌青块不进行任何治疗。对皮肤表皮擦伤，创面清洗，涂上红汞，并保持创面干燥，能较快愈合。如果你手边没有创口贴，处理轻微割伤的最佳方法就是让伤口自行痊愈。用湿纸巾或者流动的清水轻轻地将伤口周围擦洗干净即可。不推荐使用消毒

6、纸巾，因为有些纸巾内含有的消毒成分药性强烈，易造成皮肤过敏。没有湿纸巾的情况下，用婴儿纸巾也可以。怎样处理伤口：用消毒棉或布按住伤口止血，直至血液不再流出，然后换一块干净的消毒棉或布将伤口包牢。如伤口较深或流血较多或伤在身体的关键部位，进行基本处理后，应立刻到医院。刺伤刺伤：创口虽小，但创底较深，易有污物带入；：创口虽小，但创底较深，易有污物带入；清创后应同时使用抗生素及破伤风抗毒素。清创后应同时使用抗生素及破伤风抗毒素。头部的血肿头部的血肿：早期可用冷敷，早期可用冷敷，以减少出血和疼痛；以减少出血和疼痛；4848小时后热敷小时后热敷，大多可吸收。，大多可吸收。踝关节扭伤：在扭伤后应立即停止活

7、动踝关节扭伤：在扭伤后应立即停止活动先冷敷受先冷敷受伤处，伤处，2424小时后再热敷小时后再热敷不要随意按摩或推拿受伤不要随意按摩或推拿受伤部位。必要时到医院进行部位。必要时到医院进行X X线检查排除骨折。线检查排除骨折。骨折骨折 骨骨折折好好发发于于学学龄龄前前期期和和学学龄龄期期儿儿童童，以以四四肢肢骨骨折折多多见见。可可分分为为闭闭合合骨骨折折与与开开放放骨骨折折两两类类，对对骨骨折折处处理理的的正正确确与与否否，直直接接影影响响到到预预后后；处处理理不不当当会会造造成成肢体严重的残疾甚至危及生命。肢体严重的残疾甚至危及生命。1、原因：、原因：直接或间接暴力、跌跤、扎伤直接或间接暴力、跌

8、跤、扎伤病理性骨折：如佝偻病病理性骨折：如佝偻病2 2、症状：、症状：闭合性骨折：皮肤表面未损伤，与外界不相通闭合性骨折：皮肤表面未损伤，与外界不相通开放性骨折：骨折处皮肤损伤，与外界相通开放性骨折：骨折处皮肤损伤，与外界相通3 3、如何判断儿童骨折了？、如何判断儿童骨折了？身体局部有疼痛和压痛，活动后加重身体局部有疼痛和压痛，活动后加重局部有肿胀、淤斑局部有肿胀、淤斑受伤部位出现部分或全部功能丧失受伤部位出现部分或全部功能丧失严严重重时时肢肢体体可可出出现现畸畸形形，如如短短缩缩、扭扭曲曲、旋旋转转等等反常活动，不该活动的地方产生活动反常活动，不该活动的地方产生活动 紧紧急急情情况况下下可可

9、就就地地取取材材，选选择择长长短短、宽宽窄窄适适合合小小儿儿的的竹竿、木棍、雨伞等，用来作为夹板进行临时固定。竹竿、木棍、雨伞等，用来作为夹板进行临时固定。固固定定范范围围应应超超过过骨骨折折部部位位上上下下各各一一个个关关节节。亦亦可可将将受受伤伤的的上上肢肢绑绑在在胸胸壁壁；将将受受伤伤的的下下肢肢与与健健侧侧下下肢肢捆捆绑绑在在一起。一起。急救处理急救处理：固定伤肢，快速送医院：固定伤肢，快速送医院 关节脱位关节脱位 小小儿儿关关节节活活动动范范围围较较大大，但但韧韧带带松松弛弛，牵牵拉拉负负重重后后易易引引起起关关节节脱脱位位，多多见见于于肩肩关关节节、肘肘关关节节脱脱位位，处处理理不

10、当可导致习惯性脱位及关节骨折等并发症。不当可导致习惯性脱位及关节骨折等并发症。脱位后局部疼痛、肿胀和伤肢功能丧失。脱位后局部疼痛、肿胀和伤肢功能丧失。急救处理：确确定定脱脱位位后后，需需立立即即将将脱脱位位肢肢体体用用三三角角巾巾适适当固定后送往医院，争取及早复位。当固定后送往医院，争取及早复位。头部受伤头部受伤 头头部部受受伤伤后后应应警警惕惕是是否否有有脑脑震震荡荡出出现现：受受伤伤后后立立即即出出现现暂暂时时性性意意识识障障碍碍，一一般般不不超超过过半半小小时时，面面色色苍苍白白、躁动不安，或恶心呕吐，嗜睡，头痛，眩晕。躁动不安，或恶心呕吐，嗜睡，头痛，眩晕。处理处理：目标目标-观察患者

11、，并送院诊治观察患者，并送院诊治 对对轻轻者者卧卧床床休休息息1-21-2日日后后无无特特殊殊变变化化，即即可可下下床床活活动，并继续观察动，并继续观察1 1周。周。凡凡是是伴伴有有昏昏迷迷或或头头痛痛呕呕吐吐者者，均均应应立立即即送送医医院院作作进一步观察及检查。进一步观察及检查。在最初的24-48小时里，头痛越来越严重；反复呕吐、喷射性呕吐发生23次以上；反应迟钝或冷漠，出现嗜睡，无法叫醒，或意识不清；言语模糊或不连贯；抽搐；鼻子或耳朵渗出液体或血水等症状。密切观察，若发生下列情况之一时，有颅内出血的危险：鼻出血鼻出血 以鼻外伤多见，全身性疾病也可引起，反复以鼻外伤多见，全身性疾病也可引起

12、，反复出血可导致贫血。出血可导致贫血。知道原因的流鼻血不需担心，但若原因不明却频知道原因的流鼻血不需担心，但若原因不明却频流鼻血，无法止血时则要注意，其中可能潜在疾流鼻血，无法止血时则要注意，其中可能潜在疾病因素，最好让医生检查看看。病因素，最好让医生检查看看。1.1.让患儿坐下，头微俯，让患儿坐下，头微俯，身体微向前倾。身体微向前倾。2.2.请患儿用口呼吸，然后请患儿用口呼吸，然后用手紧捏两侧鼻翼约用手紧捏两侧鼻翼约1010分分钟，冷敷其前额或颈后部。钟，冷敷其前额或颈后部。3.3.嘱患儿不要吞咽喉间的嘱患儿不要吞咽喉间的血液。血液。4.若家中有消毒棉花或脱若家中有消毒棉花或脱脂棉，可将棉花

13、作成片状，脂棉，可将棉花作成片状，放入鼻腔，再用手指压迫放入鼻腔，再用手指压迫。4.4.在止血后嘱患儿四小时在止血后嘱患儿四小时内不要擤鼻子。内不要擤鼻子。5.5.如仍不止血，立即送医如仍不止血，立即送医院诊治。院诊治。急救处理急救处理：目标：目标-止血，减少血液倒流。止血，减少血液倒流。异物异物 1.1.鼻腔异物的急救处理：鼻腔异物的急救处理：对较大的小儿，异物较小者，可将异物擤出或打对较大的小儿，异物较小者，可将异物擤出或打喷嚏将异物喷出。喷嚏将异物喷出。2.2.外耳道异物的急救处理：外耳道异物的急救处理：（1 1）体积较小可嘱儿童头歪向异物侧，单脚跳，使）体积较小可嘱儿童头歪向异物侧，单

14、脚跳，使其自行脱落。其自行脱落。（2 2）动物性异物：动物性异物：用手电筒照耳朵，将虫诱导出来。用手电筒照耳朵，将虫诱导出来。虫有追寻光源的习性，所以最好在黑暗中进行。虫有追寻光源的习性，所以最好在黑暗中进行。（3 3）体积较大的异物，送医院取出。）体积较大的异物，送医院取出。3.3.眼异物的急救处理：眼异物的急救处理：万勿用手揉擦眼睛，以免异物擦伤眼球或陷进组织，万勿用手揉擦眼睛，以免异物擦伤眼球或陷进组织，造成视力障碍或失明。造成视力障碍或失明。立即用水冲洗眼睛，再滴眼药水将异物冲出。立即用水冲洗眼睛，再滴眼药水将异物冲出。可翻开眼睑，用棉签蘸上眼药水将异物取出；可翻开眼睑，用棉签蘸上眼药

15、水将异物取出；异物若嵌入了角膜异物若嵌入了角膜(黑眼珠黑眼珠)上，就应该去医院请上，就应该去医院请医医生生处理，切忌胡乱挑，以免造成更大的损伤和将病处理，切忌胡乱挑，以免造成更大的损伤和将病菌带入引起发炎。菌带入引起发炎。4.4.咽喉部异物的急救处理：咽喉部异物的急救处理：勿轻易嘱小儿用饭团咽下，这样做往往得勿轻易嘱小儿用饭团咽下，这样做往往得不到预期效果，反而引起局部损伤。不到预期效果，反而引起局部损伤。可低头拍背，刺激咳嗽。可低头拍背，刺激咳嗽。5.5.食道、胃异物食道、胃异物表现为哽噎、吞咽困难、疼痛等。表现为哽噎、吞咽困难、疼痛等。处理：处理：较小异物，可进食大量韭菜、芹菜等多纤维食物

16、，较小异物，可进食大量韭菜、芹菜等多纤维食物，促进随大便排出，要连续观察促进随大便排出，要连续观察3 3天大便是否排出。天大便是否排出。及时送医院。及时送医院。急救处理急救处理：目标：目标-设法清除呼吸道阻塞物设法清除呼吸道阻塞物 （1 1）去除病因：立即用力拍打后背）去除病因：立即用力拍打后背（2 2）倒立，头向下，拍击胸部，同时手自下向上腹）倒立，头向下，拍击胸部，同时手自下向上腹部推压部推压（3 3）争取时间，立即送医院抢救）争取时间，立即送医院抢救 将幼儿置于前腋或大腿上，头向下。一只手用力扣住下颚，另一只手用力拍打背部（肩胛骨间），约拍打45回。单手抱住儿童腹部，男一只手掌用力拍打背

17、部（肩胛骨之间），约拍45回。双手环住哽住异物者的腰部，右置于上腹部，双手环住哽住异物者的腰部，右置于上腹部，左手用力压迫。左手用力压迫。误服药物误服药物急救处理急救处理:稀释毒物、尽快送医院稀释毒物、尽快送医院如药性不严重的话可给孩子喝一些牛奶或清水，以如药性不严重的话可给孩子喝一些牛奶或清水，以减低胃内药物的药性；减低胃内药物的药性；立即送医院观察处理（立即送医院观察处理（注意要把误服的药物带上注意要把误服的药物带上）。）。急救处理急救处理：目标目标-减低热力、预防感染减低热力、预防感染简单说就是简单说就是“一脱二冲三包一脱二冲三包”一脱：一脱：烫伤后，应立即使小儿与热源脱离，立即烫伤后，

18、应立即使小儿与热源脱离，立即轻轻轻地脱去被热水浸透的衣服轻地脱去被热水浸透的衣服，或是用剪刀剪开覆，或是用剪刀剪开覆盖在烫伤处的衣服、鞋袜等。盖在烫伤处的衣服、鞋袜等。如果衣物和皮肤粘在一起时，先将未粘着的衣如果衣物和皮肤粘在一起时，先将未粘着的衣物剪去。物剪去。粘着的部位去医院进行处理，不可用力粘着的部位去医院进行处理，不可用力拉或脱，拉或脱，以免加重局部的创伤面积。以免加重局部的创伤面积。二冲：二冲：小儿烫伤后剧痛，止痛最方便有效的办法是小儿烫伤后剧痛，止痛最方便有效的办法是用用凉水冲洗凉水冲洗，不仅降低创面皮肤的温度，清除污，不仅降低创面皮肤的温度，清除污物，还防止损伤进一步加深，减轻肿

19、胀。物，还防止损伤进一步加深，减轻肿胀。手足部位的烫伤，立即用流动的清水冲洗，手足部位的烫伤，立即用流动的清水冲洗，并浸泡在冷开水或干净凉水中并浸泡在冷开水或干净凉水中3030分钟分钟，减轻水肿，减轻水肿和疼痛；如果是脸或额部等不能用凉水冲洗的部和疼痛；如果是脸或额部等不能用凉水冲洗的部位，可以用几条毛巾轮流进行凉水湿敷。位，可以用几条毛巾轮流进行凉水湿敷。如果伤面上出现小水疱，如果伤面上出现小水疱，不要把水疱弄破不要把水疱弄破，以免，以免造成感染；如果水疱较大或水疱已破，最好到医造成感染；如果水疱较大或水疱已破，最好到医院进行消毒处理。院进行消毒处理。三包：皮肤烫伤后末稍神经暴露而引起剧烈疼

20、痛。皮肤烫伤后末稍神经暴露而引起剧烈疼痛。同时皮肤屏障作用破坏，致病微生物易侵入造成同时皮肤屏障作用破坏，致病微生物易侵入造成感染。因此，感染。因此，冲洗后要对创面进行适当的包扎，冲洗后要对创面进行适当的包扎，以减轻疼痛，方便搬运，防止患儿抓挠患处。以减轻疼痛，方便搬运，防止患儿抓挠患处。冲洗之后在伤面上涂抹烫伤膏，一般不需要包扎，冲洗之后在伤面上涂抹烫伤膏，一般不需要包扎，千万不可随便涂抹其他东西，以免造成感染。千万不可随便涂抹其他东西，以免造成感染。狗猫咬伤狗猫咬伤WHOWHO：咬伤程度的分级和处理意见：咬伤程度的分级和处理意见I I级：触摸动物级：触摸动物,被动物舔及完好的皮肤。被动物舔

21、及完好的皮肤。一般不需一般不需处理。处理。II II级：无流血的皮肤咬伤、抓伤破损的皮肤。级：无流血的皮肤咬伤、抓伤破损的皮肤。应接种狂犬疫苗。应接种狂犬疫苗。IIIIII级：一处或多处皮肤被穿透性咬伤或被抓伤出血级：一处或多处皮肤被穿透性咬伤或被抓伤出血,唾液污染粘膜。唾液污染粘膜。应接种狂犬疫苗、抗血清或免疫球蛋白。应接种狂犬疫苗、抗血清或免疫球蛋白。咬伤后及时（2小时内）严格处理伤口，对降低发病率有重要意义。触触 电电 急救处理急救处理：目标：目标-脱离电源、脱离电源、尽快送医院尽快送医院 脱离电源脱离电源:最最有有效效的的方方法法是是关关闭闭电电源源，或或用用干干燥燥的的木木棍棍、竹竹竿竿、扁扁担担等等不不导导电电物物，挑挑开开电电线线或或将将触触电电患患儿儿脱脱离离电电源源，在在患患儿儿未未脱脱离离电电源源前前，切切勿勿用用潮潮湿湿布布或或用用手手直直接接拖拖拉拉，以免急救者自身触电。以免急救者自身触电。急救处理：急救处理：立即转移至空气流通处，解开紧身衣服及裤带，使中立即转移至空气流通处，解开紧身衣服及裤带，使中毒者吸入新鲜空气，注意保暖，并及时送医院急救。毒者吸入新鲜空气，注意保暖，并及时送医院急救。提醒在现场不要打电话、开关电器或点燃火种。提醒在现场不要打电话、开关电器或点燃火种。