胰岛素泵的操作.ppt
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1、胰胰岛素素泵的操作的操作 内容安排内容安排1.1.戴泵前的准备工作戴泵前的准备工作2.2.耗材的选择和使用耗材的选择和使用3.3.胰岛素泵的操作与实践胰岛素泵的操作与实践4.4.佩戴胰岛素泵的日常护理佩戴胰岛素泵的日常护理 戴戴泵泵前的准前的准备备 物品准物品准备备工作:工作:碘酒、酒精、棉签、输液用胶布碘酒、酒精、棉签、输液用胶布胰岛素泵胰岛素泵 一套配套的耗材一套配套的耗材 (储药器、输注管路)(储药器、输注管路)电池电池助针器助针器效期内的短效或速效胰岛素效期内的短效或速效胰岛素 注射部位的注射部位的选择选择:耗材的耗材的选择选择和使用和使用 胰岛素泵输注管路系列的选择胰岛素泵输注管路系
2、列的选择Quick-set 纽扣型:纽扣型:u 具有一块预先粘贴的胶布,不需额外覆盖胶布u 90度垂直注入u 快速分离器紧靠注射部位u专用的助针器Soft-set 直插型:直插型:u“三明治”法胶布固定u 90度垂直注入u 快速分离器在离皮肤10厘米处u专用的助针器Silhouette 嵌入型:嵌入型:u 具有一块预先粘贴的胶布,不需额外覆盖胶布u 可选择不同角度注入针头,从而选择不同的埋植深度u 专用的助针器Polyp in双翼型(钢)针:双翼型(钢)针:u 弯针以35度注入u 快速分离器在离皮肤10厘米处u 有保护作用的翼每种输注管路都有:每种输注管路都有:不同长度的管路和皮下软针(钢针)
3、可供选择专用的助针器,实现无痛快速注射专利技术防阻塞和打结,确保输注安全 输输注管路的更注管路的更换时间换时间:为防止输注部位出现免疫反应,要求为防止输注部位出现免疫反应,要求3-73-7天换一次天换一次管路。请注意随时观察输注部位,如有发红发痒或管路。请注意随时观察输注部位,如有发红发痒或皮下硬结应立即更换。皮下硬结应立即更换。建议患者在更换管路前和更换管路后建议患者在更换管路前和更换管路后1 13 3小时应该小时应该检测血糖,防止操作不当引起的胰岛素吸收不完全检测血糖,防止操作不当引起的胰岛素吸收不完全造成的高血糖。造成的高血糖。更换管道的时间一般都选择早晨、白天。尽量避免更换管道的时间一
4、般都选择早晨、白天。尽量避免睡前更换管道。睡前更换管道。更换管路后给予大剂量有助于清除软针中可能存在更换管路后给予大剂量有助于清除软针中可能存在的血或组织。的血或组织。胰胰岛岛素素泵泵使用何种使用何种电电池?池?712712泵使用泵使用1 1节节3A3A碱性电池,建议选用劲量牌碱性电池,建议选用劲量牌507c507c、508508型泵必须使用型泵必须使用3 3节节1.51.5伏伏氧化银钮扣电池氧化银钮扣电池,如,如美国劲量美国劲量357357氧化银电池或常州达立牌氧化银电池或常州达立牌SR44WSR44W电池电池使用其它类型的电池有可能会出现电池寿命短、频繁使用其它类型的电池有可能会出现电池寿
5、命短、频繁报警、甚至影响泵的使用寿命报警、甚至影响泵的使用寿命电池寿命长短因人而异:与每日胰岛素总量、是否使电池寿命长短因人而异:与每日胰岛素总量、是否使用遥控器、报警模式、背景灯等因素有关用遥控器、报警模式、背景灯等因素有关更换电池以后最好查看一下泵的设置,防止信息丢失更换电池以后最好查看一下泵的设置,防止信息丢失 508胰胰岛岛素素泵泵的操作的操作 上翻上翻下翻下翻选择选择确认确认 操作的步骤和注意事项操作的步骤和注意事项用泵准备工作用泵准备工作 (提前一天停用中效胰岛素或(提前一天停用中效胰岛素或混合胰岛素混合胰岛素,改用短效或速效胰岛素)改用短效或速效胰岛素)提前提前2 2小时从冰箱取
6、出胰岛素小时从冰箱取出胰岛素,使胰岛素温度使胰岛素温度与室温相同与室温相同,避免产生太多气泡避免产生太多气泡润滑注射器润滑注射器,抽注射器三次抽注射器三次抽取胰岛素抽取胰岛素,排出气泡排出气泡注射器与软管连接注射器与软管连接,手动充盈管路手动充盈管路(18.2(18.2单位单位),),第一次排气第一次排气 操作的步骤和注意事项操作的步骤和注意事项注射器放入胰岛素泵注射器放入胰岛素泵,用用Prime 5Prime 5单位单位,第二次第二次排气排气选择注射部位选择注射部位,腹部打胰岛素的地方为主腹部打胰岛素的地方为主,也也可以其他打胰岛素的地方可以其他打胰岛素的地方酒精消毒注射部位三次酒精消毒注射
7、部位三次,酒精干后贴小胶布酒精干后贴小胶布,进针进针,退出助针器退出助针器,旋转引导针旋转引导针9090度度,拔出引拔出引导针导针,贴大胶布贴大胶布再用再用Prime 0.5Prime 0.5单位单位,第三次排气第三次排气,315315软管软管0.50.5单位单位,320,320软管软管0,30,3单位单位,充盈软管充盈软管,365,365硬硬针不需要第三次排气针不需要第三次排气查血糖查血糖 操作的步骤和注意事项操作的步骤和注意事项新泵的新泵的 基本设置基本设置:设置时间显示方式设置时间显示方式:1.1.按按SELSEL键键7 7次,看到次,看到SET UP ISET UP I屏,按屏,按AC
8、TACT键键1 1次确认。次确认。2.2.按按SELSEL键键4 4次,看到次,看到SET UP IISET UP II屏,按屏,按ACTACT键键1 1次确认次确认3.3.按按SELSEL键键4 4次,进入时间显示方式屏,按次,进入时间显示方式屏,按ACTACT键键1 1次次 确认。确认。4.4.按按选择选择1212小时或小时或2424小时方式,按小时方式,按ACTACT确认。确认。等待等待1515秒回到时间屏秒回到时间屏 操作的步骤和注意事项操作的步骤和注意事项调整日期和时间调整日期和时间:按按SELSEL键键7 7次,进入次,进入SET UP ISET UP I屏,按屏,按ACT ACT
9、 键键2 2次确认。次确认。按按设置小时,按设置小时,按ACTACT确认。确认。按按设置分钟,按设置分钟,按ACTACT确认。确认。按按设置年,按设置年,按ACTACT确认。按确认。按设置设置 月份,按月份,按 ACT ACT确认。确认。按按设置日,按设置日,按ACTACT确认。确认。等待等待1515秒回到时间屏秒回到时间屏 :按按SELSEL键键7 7次,看到次,看到SET UP ISET UP I屏,按屏,按ACTACT键键1 1次确认。次确认。按按SELSEL键键4 4次次,看看到到SET SET UP UP II II屏屏,按按ACTACT键键1 1次确认次确认 按按SELSEL键键5
10、 5次次,进进入入胰胰岛岛素素剂剂量量屏屏,按按ACTACT键键1 1次确次确 认。认。按按选选择择胰胰岛岛素素剂剂量量。按按ACTACT确确认。认。等待等待1515秒回到时间秒回到时间屏屏 设置胰岛素剂量设置胰岛素剂量 主程序屏主程序屏时间时间时间时间餐前量餐前量餐前量餐前量暂停暂停暂停暂停基础率基础率基础率基础率临时基础率临时基础率临时基础率临时基础率每日总量每日总量每日总量每日总量测试量测试量测试量测试量设置设置设置设置 I I I I设置设置2 2 Bolus:大剂量大剂量Suspend:暂停暂停Basal:基础率基础率Temp basal:临时基础率临时基础率Total today:
11、一天总量一天总量PRIME:测试量测试量,管路充盈管路充盈SET UP I:SET UP I:设置设置1 1SET UP II:SET UP II:设置设置2 2ACTSEL 间隔间隔 0.1 0.1单位,单位,0.040.04单位单位1.51.5单位单位/分钟,均衡稳定分钟,均衡稳定屏幕回顾屏幕回顾 24 24个记录个记录1 1 按按SELSEL键键1 1次次进进入入大大剂剂量屏,按量屏,按ACTACT确认。确认。用用增增减减大大剂剂量量值值,按按ACTACT确确认认,泵泵进进入入输输注注状状态。态。2 2直接按直接按SELSEL键键1 1次进入大次进入大剂量屏,用剂量屏,用来回顾大剂来回顾
12、大剂量的历史记录。量的历史记录。常规大剂量常规大剂量 回顾分段回顾分段回顾基础率总量回顾基础率总量间隔间隔0.1/0.04 0.1/0.04 单位单位 ,每次输注,每次输注 0.1 0.1/0.04/0.04单位单位 最多最多48 48 个基础率个基础率(大多数病人只大多数病人只需需2-4 2-4 段基础率段基础率)只需设定数值只需设定数值分段可以以半小时为间隔分段可以以半小时为间隔1.1.直接按直接按SELSEL键键3 3次,次,到基础率屏,到基础率屏,按按回顾基础率回顾基础率基础率基础率:按按SELSEL键键3 3次次,基础率屏基础率屏 按按ACTACT确认确认,0:00,0:00 0:0
13、0(-)24 0:00(-)24小时小时 按按设设置置基基础础率率:第第一一段段基基础础率率的的起起始始时时间默认为间默认为0 0点点,按按ACTACT确认确认,按按设设置置时时间间,按按ACTACT确确认认,到到下下一一段段基基础础率率,重重复复步步骤骤2-32-3增增加加分分设设置置完完毕毕(时时间间显显示示“-”)“-”),按按ACTACT键键,屏屏幕幕显显示示2424小小时基础率总量,表示设置完成,等待时基础率总量,表示设置完成,等待 15 15秒回到时间屏秒回到时间屏 设置基础率分段设置基础率分段 测试量测试量可以回顾过去可以回顾过去9 9个量个量不计入每日总量不计入每日总量目的目的
14、填补注射器活塞和驱动臂之间的空隙填补注射器活塞和驱动臂之间的空隙(第第二次排空二次排空)充盈取出引导针后软管的空隙充盈取出引导针后软管的空隙(第三次排第三次排空空)重新连接快速分离器时,充盈管路重新连接快速分离器时,充盈管路 任何不加入每日总量的输注任何不加入每日总量的输注1.1.按按SELSEL键键6 6次,到管路充盈屏,按次,到管路充盈屏,按ACTACT确认。确认。2.2.用用增减值增减值 3.3.按按ACTACT键确认。泵开始输注充盈量。键确认。泵开始输注充盈量。设置设置I设置时间和日期设置时间和日期设置时间和日期设置时间和日期自动关机自动关机自动关机自动关机声量调节声量调节声量调节声量
15、调节自检自检自检自检设置设置设置设置II II II II退出退出退出退出设置I 自动关机自动关机可设置为可设置为1-161-16小时内如果小时内如果没有触摸任何按键,开始没有触摸任何按键,开始报警。报警。推荐给所有用户使用推荐给所有用户使用特别对独居的病人有用。特别对独居的病人有用。常设置为常设置为8-12 8-12 小时小时 自检自检 综合诊断测试综合诊断测试4545秒的泵的软件检测秒的泵的软件检测用于用于:泵跌落泵跌落发生报警发生报警病人自行进行性能监测病人自行进行性能监测1.1.按按SELSEL键键7 7次次,看看到到SET SET UP UP I I屏屏,按按ACTACT键键1 1次
16、确认。次确认。2 2按按SELSEL键键3 3次次,进进入入自自检检屏屏,按按ACTACT键键1 1次确认。次确认。3 3泵进行自检,注意观察和听。泵进行自检,注意观察和听。A.A.泵泵自自检检完完毕毕后后,显显示示TEST TEST OKOK,表示正常,表示正常 B.B.泵显示错误代码,请与经销商泵显示错误代码,请与经销商联络。联络。设置设置II II声响大剂量声响大剂量大剂量波型大剂量波型最大餐前量设置最大餐前量设置最大基础率设置最大基础率设置时间显示方式时间显示方式胰岛素浓度胰岛素浓度报警回顾报警回顾设置设置I I退出退出 用途用途:隔着隔着衣服操作衣服操作看泵不方便时看泵不方便时视力不
17、良视力不良每次每次按键的间隔是按键的间隔是 0.5 0.5 或或1.0 1.0 单位单位/次次单声单声-0.5 -0.5 单位单位双声双声-1.0 -1.0 单位单位声响大剂量声响大剂量 方波大剂量方波大剂量用于用于:冗长的宴会冗长的宴会孩子就餐时间长孩子就餐时间长胃轻瘫胃轻瘫区间区间:30:30 分钟分钟-8 -8 小时小时首先要打开选择餐前量波形首先要打开选择餐前量波形选择功能选择功能 常规大剂量常规大剂量+方波大剂量方波大剂量吃吸收速度不同的食品时有用吃吸收速度不同的食品时有用(例如:宴会,牛排等例如:宴会,牛排等)查看记忆功能时查看记忆功能时:首先首先:方波大剂量方波大剂量(S S)其
18、次其次:常规大剂量常规大剂量(D D)双波大剂量双波大剂量常规大剂量常规大剂量方波大剂量方波大剂量6pm9pm MiniMed的餐前大剂量的餐前大剂量时间时间 方波方波a+b=a+b=双波双波基础基础率率胰岛素输入胰岛素输入不同食物对血糖的不同改变不同食物对血糖的不同改变血糖的改变血糖的改变(小时小时)双波大剂量双波大剂量正常波正常波碳水化合物碳水化合物蛋白质蛋白质脂肪脂肪百百分分比比的的改改变变 报警的处理报警的处理(一一)NO DELIVERYNO DELIVERY报警报警:分段检查管路,确定原因分段检查管路,确定原因E-01E-01表示所有信息丢失。需要重新设置胰岛素泵。表示所有信息丢失
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