第一章中医外科学发展概况.ppt

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1、第一章中医外科学第一章中医外科学发展概况展概况目的要求：v熟悉中医外科发展的基本历史；熟悉中医外科发展的基本历史；v了解各个历史阶段的中医外科的主要特点；了解各个历史阶段的中医外科的主要特点；v掌握主要的中医外科著作及主要学派的基本掌握主要的中医外科著作及主要学派的基本特点。特点。中医外科学中医外科学是中医学的一个分科，内容丰是中医学的一个分科，内容丰富，包括疮疡、皮肤病、肛门、直肠疾病富，包括疮疡、皮肤病、肛门、直肠疾病和外科杂病等。和外科杂病等。中医外科学历史悠久，几千年来经历了起中医外科学历史悠久，几千年来经历了起源、形成、发展、逐渐成熟等不同阶段。源、形成、发展、逐渐成熟等不同阶段。一

2、、起源：原始社会周朝v原始社会人们生活相当简陋，夏日与酷暑相争，冬天和霜雪作抗，身体抵抗力较强，同时穴居野外，人口散住，各种病菌的传染不够条件，而且社会因素也简单（社会化程度较低），所以一般内科疾病相对少些，但与大自然作斗争的过程中，更容易遭受外来伤害，创伤感染。v在自我救助的过程中（原始的清创、止血、切开等）逐步发展了最原始的、简单的外科基本处理，也发展了砭针等原始的医疗工具，成为中医外科的最早萌芽。v发展到奴隶社会夏商周时代。发展到奴隶社会夏商周时代。v商代开始有了外科病名的记载。殷墟甲骨文记载商代开始有了外科病名的记载。殷墟甲骨文记载有疾自（鼻病）、疾耳、疾齿、疾舌、疾足、疾有疾自（鼻病

3、）、疾耳、疾齿、疾舌、疾足、疾止（指或趾）、疥等疾病。止（指或趾）、疥等疾病。v山海经中说：山海经中说：“高氏之山高氏之山.其下多箴石。其下多箴石。”郭璞注说：郭璞注说：“砭针，治痈肿者。砭针，治痈肿者。”在当时，砭在当时，砭针是切开排脓的工具，也是最早的外科手术器械。针是切开排脓的工具，也是最早的外科手术器械。本书还记载了本书还记载了38种疾病，其中痈、疽、痹、瘿、种疾病，其中痈、疽、痹、瘿、痔、疥等是外科疾病。痔、疥等是外科疾病。v外科成立为独立专科。外科成立为独立专科。v周代有了医学分科：医生分为周代有了医学分科：医生分为“疾医疾医”、“疡医疡医”、“食医食医”、“兽医兽医”。疡医主治肿

4、疡、溃疡、金创。疡医主治肿疡、溃疡、金创和折疡。和折疡。v周礼周礼.天官篇有了人工炼制汞剂来治疡（外科天官篇有了人工炼制汞剂来治疡（外科疾病）的记载。疾病）的记载。v“疡医下士八人，掌肿疡、溃疡之祝药刮杀之齐。疡医下士八人，掌肿疡、溃疡之祝药刮杀之齐。”这里的祝药即是敷药，刮是刮去脓血，杀是腐蚀这里的祝药即是敷药，刮是刮去脓血，杀是腐蚀剂去恶肉或剪去恶肉，齐是疮面平复。剂去恶肉或剪去恶肉，齐是疮面平复。v1973年在马王堆出土五十二病方，是年在马王堆出土五十二病方，是我国目前发现最早的一部医学文献，记载了我国目前发现最早的一部医学文献，记载了感染、创伤、冻疮、诸虫咬伤、痔漏、肿瘤、感染、创伤、

5、冻疮、诸虫咬伤、痔漏、肿瘤、皮肤病等很多外科疾病。皮肤病等很多外科疾病。v还记载了割痔的方法。如还记载了割痔的方法。如“杀狗，取其脬杀狗，取其脬（膀胱），以穿竹管入直肠中，吹之，引出，（膀胱），以穿竹管入直肠中，吹之，引出，徐以刀缘去其巢，冶黄芩而屡傅之徐以刀缘去其巢，冶黄芩而屡傅之”。二、形成v还有用地胆等药外敷还有用地胆等药外敷“牡痔牡痔”，用滑润的，用滑润的“铤铤”作为检查治疗漏管的探针等。作为检查治疗漏管的探针等。v战国时出现了有记载的第一个外科名医战国时出现了有记载的第一个外科名医医竘，尸子中关于他的记载有：医竘，尸子中关于他的记载有：“为宣为宣王割痤，为惠王割痔，皆愈。王割痤，为惠

6、王割痔，皆愈。”v内经成书于春秋战国时期，它是一本系内经成书于春秋战国时期，它是一本系统的中医基本理论专著，除了对疾病的病因、统的中医基本理论专著，除了对疾病的病因、病机、临床诊断、治疗原则论述外，还记载病机、临床诊断、治疗原则论述外，还记载有外科病名，并最早提出了截趾术治疗脱疽。有外科病名，并最早提出了截趾术治疗脱疽。v灵枢灵枢.痈疽所载的外科疾病病名有痈疽所载的外科疾病病名有17种，种，对痈疽的病因病理已有一定的认识，为中医对痈疽的病因病理已有一定的认识，为中医外科学的发展奠定了理论基础。外科学的发展奠定了理论基础。v灵枢灵枢.玉版说：玉版说：“病之生时，有喜怒不测，饮食病之生时，有喜怒不

7、测，饮食不节，阴气不足，阳气有余，荣气不行，乃发痈疽。不节，阴气不足，阳气有余，荣气不行，乃发痈疽。”v素问素问.生气通天论说：生气通天论说：“高梁之变，足生大丁高梁之变，足生大丁”；营气不从，逆于肉里，乃生痈肿；营气不从，逆于肉里，乃生痈肿”。v灵枢灵枢.痈疽篇说：营卫稽留于经脉之中，则血泣痈疽篇说：营卫稽留于经脉之中，则血泣而不行，不行则卫气从之而不通，壅遏而不得行，而不行，不行则卫气从之而不通，壅遏而不得行，故热，大热不止，热胜则肉腐，肉腐则为脓故热，大热不止，热胜则肉腐，肉腐则为脓”。v外科化脓性感染疾病的病因病机和临床表现特点。外科化脓性感染疾病的病因病机和临床表现特点。v重视手术治

8、疗：如灵枢重视手术治疗：如灵枢.痈疽篇：痈疽篇：“发于足趾，发于足趾，名曰脱痈。其状赤黑，死不治。不赤黑，不死。不名曰脱痈。其状赤黑，死不治。不赤黑，不死。不衰，急斩之，不则死矣。衰，急斩之，不则死矣。”这是施行手术治疗脱痈这是施行手术治疗脱痈（肢体缺血性坏疽）的最早记载。（肢体缺血性坏疽）的最早记载。v内经是对中医外科学的理论和治疗经验的总结，内经是对中医外科学的理论和治疗经验的总结，具有较高的科学水平，对中医外科学的发展奠定了具有较高的科学水平，对中医外科学的发展奠定了基础。基础。v升丹：如周礼天官篇中有升丹：如周礼天官篇中有“凡疗疡以五毒攻之凡疗疡以五毒攻之.”。郑玄注五毒说：。郑玄注五

9、毒说：“今医人有五毒之药，今医人有五毒之药，含黄婺，置石胆、丹砂、雄黄、矾石、慈石其中，含黄婺，置石胆、丹砂、雄黄、矾石、慈石其中，烧三日夜，其烟上着，以鸡羽扫取以治疡。烧三日夜，其烟上着，以鸡羽扫取以治疡。”即是即是现在升丹的炼法和应用。现在升丹的炼法和应用。v汉代汉代v中医外科鼻祖：华佗，第一个应用麻沸散，作为全身中医外科鼻祖：华佗，第一个应用麻沸散，作为全身麻醉剂，进行剖腹术。麻醉剂，进行剖腹术。v后汉书中说：后汉书中说：“若疾发结于内，针药所不能及者，若疾发结于内，针药所不能及者，乃令先以酒服麻沸散，既醉无所觉，因刳破腹背，抽乃令先以酒服麻沸散，既醉无所觉，因刳破腹背，抽割积聚；若在肠

10、胃，则断截湔洸，除去疾秽；既而缝割积聚；若在肠胃，则断截湔洸，除去疾秽；既而缝合，傅以神膏。四五日创愈，一月之间皆平复合，傅以神膏。四五日创愈，一月之间皆平复”。v世界上最早的剖腹手术。在欧洲世界上最早的剖腹手术。在欧洲19世纪中叶末才发明世纪中叶末才发明乙醚、哥罗仿等现代麻醉药，我国开展麻醉术和外科乙醚、哥罗仿等现代麻醉药，我国开展麻醉术和外科手术是世界上最早的国家。手术是世界上最早的国家。v伤寒论、金匮要略伤寒论、金匮要略v肠痈（急性腹腔感染）、寒疝、狐惑病等方药，至肠痈（急性腹腔感染）、寒疝、狐惑病等方药，至今仍为临床所应用。肠痈治疗用大黄牡丹皮汤，主今仍为临床所应用。肠痈治疗用大黄牡丹

11、皮汤，主要是早期使用，主要目的是泻热破瘀，散结消痈。要是早期使用，主要目的是泻热破瘀，散结消痈。而肠痈内已经成脓时常用薏苡附子败酱散排脓消肿。而肠痈内已经成脓时常用薏苡附子败酱散排脓消肿。v西汉前后的金创瘈疭方是我国第一部专著，可西汉前后的金创瘈疭方是我国第一部专著，可惜已失传。惜已失传。v到了汉代，从理论、实践、药物、手术、著作多方到了汉代，从理论、实践、药物、手术、著作多方面看，中医外科已初步形成了一个独立学科。面看，中医外科已初步形成了一个独立学科。三、发展v在两晋南北朝、陏唐五代时期。在两晋南北朝、陏唐五代时期。v晋代：葛洪的肘后备急方晋代：葛洪的肘后备急方v用海藻治疗瘿疾，是世界上最

12、早用含碘食物治疗甲用海藻治疗瘿疾，是世界上最早用含碘食物治疗甲状腺疾病的记载。状腺疾病的记载。v用狗脑敷治疯狗咬伤，在世界上开创了用免疫法治用狗脑敷治疯狗咬伤，在世界上开创了用免疫法治疗狂犬病的先河。疗狂犬病的先河。v在抱扑子里，总结练丹术的经验，促进了化学在抱扑子里，总结练丹术的经验，促进了化学药制药的发展。后世外科所用的药制药的发展。后世外科所用的“红升红升”、“白降白降”丹药，就是在此基础上的进展。丹药，就是在此基础上的进展。v南北朝南北朝v龚庆宣著刘涓子鬼遗方，是我国最早的外科学龚庆宣著刘涓子鬼遗方，是我国最早的外科学专著，对痈、疽、金疮、疮疖、皮肤病等的诊断和专著，对痈、疽、金疮、疮

13、疖、皮肤病等的诊断和治疗有了较为详细的论述。治疗有了较为详细的论述。v共列有内治疗法、外治疗法方剂共列有内治疗法、外治疗法方剂140首。首。v外伤用止血、收敛、止痛；痈疽用清热解毒；肠痈外伤用止血、收敛、止痛；痈疽用清热解毒；肠痈用大黄汤，说脓成不可服，都是很符合临床实际的。用大黄汤，说脓成不可服，都是很符合临床实际的。v对疮疡辨脓的方法和切开引流术颇有经验。如：对疮疡辨脓的方法和切开引流术颇有经验。如：“痈大坚者，未有脓；半坚薄半有脓；当上薄者，都痈大坚者，未有脓；半坚薄半有脓；当上薄者，都有脓，便可破之。所破之法应在下，逆上破之，令有脓，便可破之。所破之法应在下，逆上破之，令脓得易出。脓得

14、易出。.”v使用水银膏治疗皮肤病，比其他国家应用要早使用水银膏治疗皮肤病，比其他国家应用要早600年。因此，该书在中医外科中占有一定的地位。年。因此，该书在中医外科中占有一定的地位。隋唐时期（公元589907年），中医外科发展较快。v隋朝由巢元方等编写的诸病源候论是我国第一隋朝由巢元方等编写的诸病源候论是我国第一部病因病理学专著，书中对外科疾病病因的认识显部病因病理学专著，书中对外科疾病病因的认识显示出一定的科学水平。示出一定的科学水平。v“在头生疮，有虫，白痂甚痒在头生疮，有虫，白痂甚痒”，是指发癣；，是指发癣；v“湿疥者，小疮皮薄，常有汁出，并皆有虫，人往湿疥者，小疮皮薄，常有汁出，并皆有

15、虫，人往往以针头挑得，状如水内祸虫往以针头挑得，状如水内祸虫”，指的是疥疮。，指的是疥疮。v认为认为“人有禀性畏漆，但见漆便中其毒人有禀性畏漆，但见漆便中其毒”。认识到。认识到漆疮与过敏体质有关。漆疮与过敏体质有关。隋唐时期v在金疮肠断候中，对在金疮肠断候中，对“腹珊腹珊”（网膜）脱出的（网膜）脱出的手术，指出应先用丝线结扎血管，然后再截除。手术，指出应先用丝线结扎血管，然后再截除。v对肠吻合的记载：对肠吻合的记载：“肠两头见者，可速续之，先以肠两头见者，可速续之，先以针缕如法连续断肠，便取鸡血涂其际，勿令气泄，针缕如法连续断肠，便取鸡血涂其际，勿令气泄，即推内之即推内之”。v当时对于腹部外伤

16、的处理已达相当高的水平。当时对于腹部外伤的处理已达相当高的水平。v唐代孙思邈的千金方是我国最早的一部临床实唐代孙思邈的千金方是我国最早的一部临床实用百科全书用百科全书v脏器疗法，采用食动物肝脏治疗夜盲症，食牛羊乳脏器疗法，采用食动物肝脏治疗夜盲症，食牛羊乳治疗脚气病，食羊治疗脚气病，食羊ye、牛牛ye治疗甲状腺肿大，都是治疗甲状腺肿大，都是现代科学证实了经验。现代科学证实了经验。v用葱管导尿，要比法国发明的橡皮管导尿法要早用葱管导尿，要比法国发明的橡皮管导尿法要早1200多年。多年。v王焘的外台秘要载方王焘的外台秘要载方6000多种，其中有不少外多种，其中有不少外科方剂，都是很有价值的参考文献

17、。科方剂，都是很有价值的参考文献。v宋代（公元宋代（公元9601279年）年）v理论上更加重视整体与局部的关系，治疗上注重扶理论上更加重视整体与局部的关系，治疗上注重扶正与祛邪相结合，内外治相结合。正与祛邪相结合，内外治相结合。v圣济总录提出了圣济总录提出了“五善七恶五善七恶”这个辨别外科疾这个辨别外科疾病预后的辩证学说。病预后的辩证学说。v太平圣惠方提出应鉴别太平圣惠方提出应鉴别“五善七恶五善七恶”，同时总，同时总结了内消、托里等内治方法。结了内消、托里等内治方法。v用砒剂治疗痔疮、用蟾酥酒止血止痛、应用烧灼法用砒剂治疗痔疮、用蟾酥酒止血止痛、应用烧灼法消毒手术器械等，都是这一时期的新经验。

18、消毒手术器械等，都是这一时期的新经验。v公元公元1227年魏岘的魏氏家藏方已载有痔核周年魏岘的魏氏家藏方已载有痔核周围先涂膏剂，以免灼痛，使枯痔疗法更为完善。围先涂膏剂，以免灼痛，使枯痔疗法更为完善。v卫济宝书专论痈疽，用方已注明加减方法，并卫济宝书专论痈疽，用方已注明加减方法，并记载了很多医疗器械的用法。记载了很多医疗器械的用法。v李迅著的集验背疽方，对背疽病源、症状、治李迅著的集验背疽方，对背疽病源、症状、治疗作了全面论述。疗作了全面论述。v陈自明撰外科精要，强调对痈疽应辩证施治，陈自明撰外科精要，强调对痈疽应辩证施治，区分寒热虚实对症疗法。强调了疮疡的整体疗法，区分寒热虚实对症疗法。强调

19、了疮疡的整体疗法，载有托里排脓的多个方药，至今仍在临床应用。载有托里排脓的多个方药，至今仍在临床应用。v元代元代v有朱震享的外科精要发挥，继承和发展了陈自有朱震享的外科精要发挥，继承和发展了陈自明的观点。明的观点。v危亦林世医得效方危亦林世医得效方v创伤外科专著，在整骨方面有精确的记述，记载了创伤外科专著，在整骨方面有精确的记述，记载了使用夹板、铁钳、凿、剪刀、桑白线等器械；使用夹板、铁钳、凿、剪刀、桑白线等器械；v记载使用全身麻醉，进行各种创伤手术，该书对麻记载使用全身麻醉，进行各种创伤手术，该书对麻醉药的组成、适应证、剂量均有具体说明。醉药的组成、适应证、剂量均有具体说明。v元代元代v齐德

20、之著的外科精义齐德之著的外科精义v总结了元以前各种方书的经验，从整体出发，指出总结了元以前各种方书的经验，从整体出发，指出外科病是阴阳不和、气血凝滞所致；外科病是阴阳不和、气血凝滞所致；v治疗疮疡应辨别阴阳虚实，他认为治疗疮疡应辨别阴阳虚实，他认为“治其外而不治治其外而不治其内，治其末而不治其本其内，治其末而不治其本”的方法是不对的，采取的方法是不对的，采取内外治相结合的方法。内外治相结合的方法。四、成熟v明清：名家辈出，著作如林，学术争鸣。明清：名家辈出，著作如林，学术争鸣。v薛已著外科发挥、外科枢要记载了有关薛已著外科发挥、外科枢要记载了有关外科病的理论、经验、方药，第一次详细叙述了外科病

21、的理论、经验、方药，第一次详细叙述了对新生儿破伤风的诊治。对新生儿破伤风的诊治。v汪机的外科理例：汪机的外科理例：“治外必本诸内治外必本诸内”的思想，的思想，强调强调“外科必本于内，知乎内，以求乎外，其如外科必本于内，知乎内，以求乎外，其如视诸掌乎视诸掌乎治外遗内，所谓不揣其本而齐其末。治外遗内，所谓不揣其本而齐其末。”并创制玉真散治疗破伤风。并创制玉真散治疗破伤风。u王肯堂著证治准绳王肯堂著证治准绳疡医，内容丰富，是外科疡医，内容丰富，是外科较重要的参考书。较重要的参考书。u申斗垣著外科启玄，有外科学的基础理论和各申斗垣著外科启玄，有外科学的基础理论和各种外科疾病，主要辩证论治，疮疡脓熟不宜

22、开迟，死种外科疾病，主要辩证论治，疮疡脓熟不宜开迟，死肉当去等。肉当去等。u陈文治的疡科选粹、窦梦麟的疮疡经验全书陈文治的疡科选粹、窦梦麟的疮疡经验全书都很有特色。都很有特色。学术空气活跃，不同的观点和学派开始形成学术空气活跃，不同的观点和学派开始形成v“正宗派正宗派”，以陈实功著的外科正宗为代表。，以陈实功著的外科正宗为代表。v该书详载病名，各附治法，条理清晰，十分完备，该书详载病名，各附治法，条理清晰，十分完备，自唐到明的外科治法，大多收录。自唐到明的外科治法，大多收录。v后人对其评价说：后人对其评价说：“列证最详，论治最精列证最详，论治最精”。v学术思想：重视脾胃。如说：学术思想：重视脾

23、胃。如说：“盖脾胃盛则多食而盖脾胃盛则多食而易饥，其人多肥，气血亦壮；脾胃弱，则少食而难易饥，其人多肥，气血亦壮；脾胃弱，则少食而难化，其人多瘦，气血亦衰。故外科尤以调理脾胃为化，其人多瘦，气血亦衰。故外科尤以调理脾胃为要。要。”v主要成就：以外治和手术方面比较突出。主要成就：以外治和手术方面比较突出。v用腐蚀药或刀针清除坏死，放通脓管，使毒外泄。用腐蚀药或刀针清除坏死，放通脓管，使毒外泄。v手术方法记载手术方法记载14种，如创制鼻痔（息肉）的摘除工种，如创制鼻痔（息肉）的摘除工具、腹腔穿刺排脓术、指关节离断术（用利刀寻至具、腹腔穿刺排脓术、指关节离断术（用利刀寻至本节缝中，将患趾本节缝中，将

24、患趾/指徐顺取下，血流不止，用金指徐顺取下，血流不止，用金刀如圣散止之）等都很有实用价值。刀如圣散止之）等都很有实用价值。v倡导脓成切开，位置宜下，切口够大，腐肉不脱则倡导脓成切开，位置宜下，切口够大，腐肉不脱则割，肉芽过长则剪，这些有效方法沿用至今。割，肉芽过长则剪，这些有效方法沿用至今。v提出换药室应提出换药室应“净几明窗净几明窗”，对患者冲洗创口应注，对患者冲洗创口应注意卫生。无菌观念已见萌芽。意卫生。无菌观念已见萌芽。v外治法则更多，有熏、洗、熨、照、湿敷等。外治法则更多，有熏、洗、熨、照、湿敷等。v对疮疡、皮肤病等均有详尽的论述。对疮疡、皮肤病等均有详尽的论述。v并正确指出良性肿瘤和

25、恶性肿瘤的鉴别诊断和手术并正确指出良性肿瘤和恶性肿瘤的鉴别诊断和手术原则。原则。v祁坤著外科大成，继承了外科正宗的理祁坤著外科大成，继承了外科正宗的理论和治疗经验。论和治疗经验。v其子祁昭远，继承了父业。其子祁昭远，继承了父业。v其孙祁宏源参与了以吴谦为主的医宗金鉴其孙祁宏源参与了以吴谦为主的医宗金鉴外外科心法要诀编著工作，他们以外科大成为科心法要诀编著工作，他们以外科大成为蓝本，系统总结了清代以前历代外科医家的经验，蓝本，系统总结了清代以前历代外科医家的经验，成为著名的中医外科学专著。成为著名的中医外科学专著。v以上三家称为以上三家称为“正宗派正宗派”。v王洪绪著外科证治全生集王洪绪著外科证

26、治全生集。v将疮疡分为阴证与阳证两大类，并作为辩证论治的将疮疡分为阴证与阳证两大类，并作为辩证论治的依据。依据。v强调强调“以消为贵，以托为畏以消为贵，以托为畏”为其学术思想。为其学术思想。v对阴证疮疡治疗，更具独特见解：对阴证疮疡治疗，更具独特见解：“诸疽白陷者，诸疽白陷者，乃气血虚寒凝滞所致，其初起毒陷阴分，非阳和通乃气血虚寒凝滞所致，其初起毒陷阴分，非阳和通腠，何能解其寒凝腠，何能解其寒凝”。“殊不知毒即是寒，殊不知毒即是寒，解寒而毒自化，清火而毒愈凝。解寒而毒自化，清火而毒愈凝。”v公开家传秘方阳和汤、醒消丸、犀黄丸、小金丹公开家传秘方阳和汤、醒消丸、犀黄丸、小金丹等名方。等名方。v王

27、氏学术观点被以后许克昌、毕法著外科证治王氏学术观点被以后许克昌、毕法著外科证治全书所宗之。全书所宗之。v形成了中医外科的形成了中医外科的“全生派全生派”。v高锦庭著疡科心得集。高锦庭著疡科心得集。v揭示外科病因的一般规律。揭示外科病因的一般规律。v立论以鉴别诊断为主。立论以鉴别诊断为主。v并将温病学说融汇于辩证论治之中，应用犀角地黄并将温病学说融汇于辩证论治之中，应用犀角地黄汤、紫雪丹、至宝丹治疗疔疮走黄，疗效大为提高。汤、紫雪丹、至宝丹治疗疔疮走黄，疗效大为提高。v因用心得形式著书，故后世称为因用心得形式著书，故后世称为“心得派心得派”。v陈司成著霉疮秘录，是我国第一部论述梅毒的陈司成著霉疮

28、秘录，是我国第一部论述梅毒的专著，书中指出了本病是由传染所得，且可遗传，专著，书中指出了本病是由传染所得，且可遗传，主张应用丹砂、雄黄等含砷的药物治疗。这是世界主张应用丹砂、雄黄等含砷的药物治疗。这是世界上最早应用砷剂治疗梅毒的记载。上最早应用砷剂治疗梅毒的记载。v顾世澄著疡医大全，汇集了前人的著作，网罗顾世澄著疡医大全，汇集了前人的著作，网罗浩博，不愧为大全之称。浩博，不愧为大全之称。v余听鸿著外科医案汇编，每个病例都有附论，余听鸿著外科医案汇编，每个病例都有附论，阐发自己的心得体会。阐发自己的心得体会。v吴师机著理瀹骈文，为外治疗法专著，论述了吴师机著理瀹骈文，为外治疗法专著，论述了药膏的

29、外治法，是学习中医外科的重要文献。药膏的外治法，是学习中医外科的重要文献。v近代张山雷于近代张山雷于1927年所著的疡科纲要，内容简年所著的疡科纲要，内容简要，立论、辩证、用药，对外治的发展有一定的影要，立论、辩证、用药，对外治的发展有一定的影响。响。v解放后，在党的中医政策指引下，大力继承和发展解放后，在党的中医政策指引下，大力继承和发展中医事业，中医外科得到了新生，从而进入了新的中医事业，中医外科得到了新生，从而进入了新的历史发展阶段。历史发展阶段。v1954年成立了北京中医研究院年成立了北京中医研究院v1956年以来各地相继建立了中医学院。年以来各地相继建立了中医学院。v1960年中医研

30、究院编著中医外科学简编年中医研究院编著中医外科学简编v1960年、年、1964年、年、1983年由上海中医学院主编全年由上海中医学院主编全国中医学院中医外科学教材中医外科学，同时国中医学院中医外科学教材中医外科学，同时还编著和重印了大量的中医外科专著。还编著和重印了大量的中医外科专著。v1980年广州中医学院主编中医专业用的外科学，年广州中医学院主编中医专业用的外科学，作为全国中医学院外科教学的统一教材，使学生能作为全国中医学院外科教学的统一教材，使学生能系统地学习和掌握中医外科学的理论知识，为培养系统地学习和掌握中医外科学的理论知识，为培养中医外科人才打下了良好基础。中医外科人才打下了良好基

31、础。v在全国各市县成立了中医院，科研工作也有很大的在全国各市县成立了中医院，科研工作也有很大的发展，取得了一些成果。发展，取得了一些成果。v 继承宝贵遗产，努力学习中医外科继承宝贵遗产，努力学习中医外科v历史发展到今天，正确继承和发展中医外科历史发展到今天，正确继承和发展中医外科的任务，坚持辩证唯物主义和历史唯物主义的任务，坚持辩证唯物主义和历史唯物主义的观点，努力学习和继承中医外科这份宝贵的观点，努力学习和继承中医外科这份宝贵遗产，并且不断总结和提高，让古老的中医遗产，并且不断总结和提高，让古老的中医外科学，展现出新的生命力。外科学，展现出新的生命力。复习思考题：v1.中医外科的发展经历了那些历史阶段？各中医外科的发展经历了那些历史阶段？各个阶段有那些主要特点、有那些主要著作？个阶段有那些主要特点、有那些主要著作？v2.中医外科对人类医学有那些突出贡献？中医外科对人类医学有那些突出贡献？v3正宗派、全生派、心得派各有那些主要学术正宗派、全生派、心得派各有那些主要学术特点？特点？谢谢观赏谢谢观赏