缺铁性贫血预防与诊治.ppt
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1、缺缺铁性性贫血血预防与防与诊治治 概念:概念:贫血(血(anemia)是指外周血液在)是指外周血液在单位容位容积内的内的血血红蛋白蛋白浓度(度(Hb)、)、红细胞胞计数(数(RBC)和(或)和(或)红细胞比容(胞比容(HCT)低于正常最低低于正常最低值的一的一种病理状种病理状态。由于红细胞容量测定较复杂,临床上常以血红蛋白(Hb)浓度来代替。临床表床表现:皮肤黏膜:皮肤黏膜苍白是白是贫血最突出的体征,血最突出的体征,尤以面色尤以面色苍白最白最为常常见,临床常以指(趾)甲、口床常以指(趾)甲、口唇黏膜和唇黏膜和睑结膜等膜等处苍白情况作白情况作为诊断依据。断依据。贫血诊断标准诊断标准按按贫血严重程
2、度贫血严重程度分类分类贫血现状贫血现状世界卫生组织统计表明:全球女性的贫血发病率高达64.4%。中国卫生部针对育龄女性贫血状况统计:近一半的育龄女性贫血 !其中:64.5%怀孕女性贫血,61.3%的哺乳女性贫血。贫血是否一直困扰你的生活呢?缺缺铁性性贫血:血:铁缺乏症的最缺乏症的最终阶段,表段,表现为体内贮存铁缺乏影响血红素合成所引起的贫血。是全球最常最常见的的贫血。血。婴幼儿和育幼儿和育龄妇女女发病率病率较高。高。缺铁性贫血缺缺铁性性贫血病因血病因任何原因使任何原因使体内体内铁缺乏,缺乏,均可引起缺均可引起缺铁性性贫血血 失血失血 铁吸收障碍吸收障碍需需铁量增量增加而加而铁摄入入不足不足 常
3、见于胃大部切除术后常见于胃大部切除术后多见于婴幼儿、青少年、多见于婴幼儿、青少年、妊娠和哺乳期妇女妊娠和哺乳期妇女是成人缺铁贫最多见、是成人缺铁贫最多见、最重要的病因最重要的病因铁吸收障碍铁吸收障碍胃大部切除后,胃酸分泌不足且食物快速进入空肠,绕过十二指肠,使铁吸收减少多种原因造成的胃肠道功能紊乱,如长期不明原因腹泻、慢性肠炎等 均可引起因铁吸收障碍而发生缺铁。需需铁量增加而量增加而铁摄入不足入不足 婴幼儿需铁量较大,若不补充蛋类、肉类等含铁较高辅食,易造成缺铁。青少年偏食易缺铁。女性月经过多、妊娠或哺乳,需铁量增加,若不补充高铁食物,易造成缺铁。妊妊娠娠妇妇女女慢性失血是成人缺铁贫最多见、最
4、重要的病因。慢性失血是成人缺铁贫最多见、最重要的病因。消化道出血如消化性溃疡、胃肠道肿瘤、钩虫病、痔消化道出血如消化性溃疡、胃肠道肿瘤、钩虫病、痔出血以及其他可引起慢性出血的疾病出血以及其他可引起慢性出血的疾病女性月经过多、血红蛋白尿和慢性血小板减少性紫癜女性月经过多、血红蛋白尿和慢性血小板减少性紫癜等,均可引起铁丢失过多而引起缺铁性贫血等,均可引起铁丢失过多而引起缺铁性贫血慢慢性性失失血血消化道溃疡、肿瘤消化道溃疡、肿瘤月经量过多、痔疮月经量过多、痔疮失血失血临床表现临床表现消化性消化性溃疡、慢性胃炎、慢性胃炎、溃疡型型结肠炎、功能性子炎、功能性子宫出出血、粘膜下子血、粘膜下子宫肌瘤和肌瘤和
5、钩虫病等疾病的表虫病等疾病的表现。疲乏、困倦无力,皮肤粘膜疲乏、困倦无力,皮肤粘膜苍白及白及头晕、头痛、心悸、痛、心悸、活活动后气短、耳后气短、耳鸣等;体力下降,免疫力下降,易等;体力下降,免疫力下降,易发生生感染感染1缺铁原发病表现缺铁原发病表现2贫血的一般表现贫血的一般表现临床表现临床表现皮肤干燥皮肤干燥皱缩、毛、毛发干枯易脱落、指(趾)甲无光干枯易脱落、指(趾)甲无光泽、重者指(趾)甲重者指(趾)甲变平、甚至凹下,呈勺状称匙状甲。平、甚至凹下,呈勺状称匙状甲。舌乳舌乳头萎萎缩,舌苔光,舌苔光红,舌有,舌有烧灼感,口腔黏膜灼感,口腔黏膜变薄,薄,上皮上皮细胞角化,口腔炎,舌炎,唇炎,口角胞
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