《资料员教材》公路工程验收表格模版制作.xls
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1、start总评表 1建设项目质量检验评定表 项目名称路线名称起讫桩号完工日期建设单位监理单位施工单位单 位 工 程合同段工 程 名 称实得分数 质量等级 公路等级监理意见:单位工程优良率(%)建设项目质量等级评定意见统计复核技术主办项目主管日期endstart总评表 2单位工程质量检验评定表 单位工程名称所属建设项目路线名称工程地点桩号施工单位监理单位施工单位分 部 工 程合同段工 程 名 称质 量 评 定公路等级实得分数权 值加权得分等 级监理意见:合 计加权平均分质量等级评定意见统计复核技术主办项目主管日期endstart总评表 3分部工程质量检验评定表 分部工程名称所属单位工程所属建设项
2、目工程部位施工单位监理单位施工单位分 项 工 程合同段工 程 名 称质 量 评 定公路等级实得分数权 值加权得分等 级监理意见:合 计加权平均分质量等级评定意见统计复核技术主办项目主管日期endstart 评表(1)土方路基质量检验评定表编号:项目名称监理单位公路等级桩号及部位施工单位合同段项次检 测 项 目规定值或允许偏差检 测 结 果质 量 评 定检测数合格数合格率(%)规定分实得分1压实度(%)0-80cm3080-150cm150cm以下零填及路堑上路床2弯沉(0.01mm)153纵断高程(mm)104中线偏位(mm)105宽度(mm)106平整度157横坡(%)58边坡5合 计100
3、外 观 鉴 定减分质量保证资料减分监理意见及签名工程质量等级评分得分:等级:统计复核技术主办项目主管日期endstart 评表(2)石方路基质量检验评定表编号:项目名称监理单位公路等级桩号及部位施工单位合同段项次检 测 项 目规定值或允许偏差检 测 结 果质 量 评 定检测数合格数合格率(%)规定分实得分1压实度302纵断高程(mm)103中线偏位(mm)104宽 度(mm)105平整度(mm)156横 破(%)107边 坡坡 度15平顺度89合 计100外 观 鉴 定减分质量保证资料减分监理意见及签名工程质量等级评分得分:等级:统计复核技术主办项目主管日期endstart 评表(3)砂垫层质
4、量检验评定表编号:项目名称监理单位公路等级桩号及部位施工单位合同段项次检 测 项 目规定值或允许偏差检 测 结 果质 量 评 定检测数合格数合格率(%)规定分实得分1砂垫层厚度402砂垫层宽度303反滤层设置3045678910合 计100外 观 鉴 定减分质量保证资料减分监理意见及签名工程质量等级评分得分:等级:统计复核技术主办项目主管日期endstart 评表(4)袋装砂井质量检验评定表编号:项目名称监理单位公路等级桩号及部位施工单位合同段项次检 测 项 目规定值或允许偏差检 测 结 果质 量 评 定检测数合格数合格率(%)规定分实得分1井间距(mm)202井长度(m)303竖直度204砂
5、井直径(mm)105灌砂量20678910合 计100外 观 鉴 定减分质量保证资料减分监理意见及签名工程质量等级评分得分:等级:统计复核技术主办项目主管日期endstart 评表(5)塑料排水板质量检验评定表编号:项目名称监理单位公路等级桩号及部位施工单位合同段项次检 测 项 目规定值或允许偏差检 测 结 果质 量 评 定检测数合格数合格率(%)规定分实得分1排水板间距(mm)402排水板长度(m)403竖直度2045678910合 计100外 观 鉴 定减分质量保证资料减分监理意见及签名工程质量等级评分得分:等级:统计复核技术主办项目主管日期endstart 评表(6)碎石桩(砂桩)质量检
6、验评定表编号:项目名称监理单位公路等级桩号及部位施工单位合同段项次检 测 项 目规定值或允许偏差检 测 结 果质 量 评 定检测数合格数合格率(%)规定分实得分1桩距(mm)152桩径(mm)203桩长(m)254竖直度(%)205灌石(砂)量20678910合 计100外 观 鉴 定减分质量保证资料减分监理意见及签名工程质量等级评分得分:等级:统计复核技术主办项目主管日期endstart 评表(7)粉喷桩质量检验评定表编号:项目名称监理单位公路等级桩号及部位施工单位合同段项次检 测 项 目规定值或允许偏差检 测 结 果质 量 评 定检测数合格数合格率(%)规定分实得分1桩距(mm)152桩径
7、(mm)153桩长(m)204竖直度(%)105单桩喷粉量206强度(MPa)2078910合 计100外 观 鉴 定减分质量保证资料减分监理意见及签名工程质量等级评分得分:等级:统计复核技术主办项目主管日期endstart 评表(8)加筋工程土工合成材料质量检验评定表编号:项目名称监理单位公路等级桩号及部位施工单位合同段项次检 测 项 目规定值或允许偏差检 测 结 果质 量 评 定检测数合格数合格率(%)规定分实得分1下承层平整度拱度202搭接宽度(mm)253搭接缝错开距离(mm)254锚固长度(mm)305678910合 计100外 观 鉴 定减分质量保证资料减分监理意见及签名工程质量等
8、级评分得分:等级:统计复核技术主办项目主管日期endstart 评表(9)隔离工程土工合成材料质量检验评定表编号:项目名称监理单位公路等级桩号及部位施工单位合同段项次检 测 项 目规定值或允许偏差检 测 结 果质 量 评 定检测数合格数合格率(%)规定分实得分1下承层平整度拱度202搭接宽度(mm)253搭接缝错开距离(mm)254搭接处透水点305678910合 计100外 观 鉴 定减分质量保证资料减分监理意见及签名工程质量等级评分得分:等级:统计复核技术主办项目主管日期endstart 评表(10)过滤排水工程土工合成材料质量检验评定表编号:项目名称监理单位公路等级桩号及部位施工单位合同
9、段项次检 测 项 目规定值或允许偏差检 测 结 果质 量 评 定检测数合格数合格率(%)规定分实得分1下承层平整度拱度202搭接宽度(mm)403搭接缝错开距离(mm)4045678910合 计100外 观 鉴 定减分质量保证资料减分监理意见及签名工程质量等级评分得分:等级:统计复核技术主办项目主管日期endstart 评表(11)防裂工程土工合成材料质量检验评定表编号:项目名称监理单位公路等级桩号及部位施工单位合同段项次检 测 项 目规定值或允许偏差检 测 结 果质 量 评 定检测数合格数合格率(%)规定分实得分1下承层平整度拱度202搭接宽度(mm)403粘结力(N)4045678910合
10、 计100外 观 鉴 定减分质量保证资料减分监理意见及签名工程质量等级评分得分:等级:统计复核技术主办项目主管日期endstart 评表(12)管道基础及管节安装质量检验评定表编号:项目名称监理单位公路等级桩号及部位施工单位合同段项次检 测 项 目规定值或允许偏差检 测 结 果质 量 评 定检测数合格数合格率(%)规定分实得分1砼或砂浆强度(MPa)302管轴线偏位(mm)153管内底高程(mm)154基础厚度(mm)105管座宽度(mm)106抹 带宽度10厚度7相邻管内底错口(mm)108910合 计100外 观 鉴 定减分质量保证资料减分监理意见及签名工程质量等级评分得分:等级:统计复核
11、技术主办项目主管日期endstart 评表(13)检查(雨水)井砌筑质量检验评定表编号:项目名称监理单位公路等级桩号及部位施工单位合同段项次检 测 项 目规定值或允许偏差检 测 结 果质 量 评 定检测数合格数合格率(%)规定分实得分1砼或砂浆强度(Mpa)302轴线偏位(mm)203圆井直径或方井长、宽(mm)204井盖与相邻路面高差(mm)305678910合 计100外 观 鉴 定减分质量保证资料减分监理意见及签名工程质量等级评分得分:等级:统计复核技术主办项目主管日期endstart 评表(14)浆砌排水沟质量检验评定表编号:项目名称监理单位公路等级桩号及部位施工单位合同段项次检 测
12、项 目规定值或允许偏差检 测 结 果质 量 评 定检测数合格数合格率(%)规定分实得分1砂浆强度(MPa)302轴线偏位(mm)103沟底高程(mm)154墙面直顺度或坡度(mm)105断面尺寸(mm)156铺砌厚度(mm)107基础垫层厚、宽(mm)108910合 计100外 观 鉴 定减分质量保证资料减分监理意见及签名工程质量等级评分得分:等级:统计复核技术主办项目主管日期endstart 评表(15)盲沟质量检验评定表编号:项目名称监理单位公路等级桩号及部位施工单位合同段项次检 测 项 目规定值或允许偏差检 测 结 果质 量 评 定检测数合格数合格率(%)规定分1沟底纵坡(%)502断面
13、尺寸(mm)50345678910合 计100外 观 鉴 定减分质量保证资料减分监理意见及签名工程质量等级评分得分:等级:统计复核技术主办项目主管日期实得分质 量 评 定endstart 评表(16)砌体和混凝土挡土墙质量检验评定表编号:项目名称监理单位公路等级桩号及部位施工单位合同段项次检 测 项 目规定值或允许偏差检 测 结 果质 量 评 定检测数合格数合格率(%)规定分实得分1砂浆或砼强度(MPa)302平面位置(mm)153顶面高程(mm)154断面尺寸(mm)205底面高程(mm)106表面平整度(mm)1078910合 计100外 观 鉴 定减分质量保证资料减分监理意见及签名工程质
14、量等级评分得分:等级:统计复核技术主办项目主管日期endstart 评表(17)干砌片石挡土墙质量检验评定表编号:项目名称监理单位公路等级桩号及部位施工单位合同段项次检 测 项 目规定值或允许偏差检 测 结 果质 量 评 定检测数合格数合格率(%)规定分实得分1平面位置(mm)202顶面高程(mm)203竖直度或坡度(%)104断面尺寸(mm)205底面高程(mm)206表面平整度(mm)1078910合 计100外 观 鉴 定减分质量保证资料减分监理意见及签名工程质量等级评分得分:等级:统计复核技术主办项目主管日期endstart 评表(18)面板安装质量检验评定表编号:项目名称监理单位公路
15、等级桩号及部位施工单位合同段项次检 测 项 目规定值或允许偏差检 测 结 果质 量 评 定检测数合格数合格率(%)规定分1每层面板顶高程(mm)302轴线偏位(mm)403面板竖直度或坡度3045678910合 计100外 观 鉴 定减分质量保证资料减分监理意见及签名工程质量等级评分得分:等级:统计复核技术主办项目主管日期实得分质 量 评 定endstart 评表(19)加筋土挡土墙总体质量检验评定表编号:项目名称监理单位公路等级桩号及部位施工单位合同段项次检 测 项 目规定值或允许偏差检 测 结 果质 量 评 定检测数合格数合格率(%)规定分实得分1墙顶平面位置(mm)252墙顶高程(mm)
16、203墙面竖直度或坡度(mm)254面板缝宽(mm)105墙面平整度(mm)20678910合 计100外 观 鉴 定减分质量保证资料减分监理意见及签名工程质量等级评分得分:等级:统计复核技术主办项目主管日期endstart 评表(20)锚喷支护质量检验评定表编号:项目名称监理单位公路等级桩号及部位施工单位合同段项次检 测 项 目规定值或允许偏差检 测 结 果质 量 评 定检测数合格数合格率(%)规定分实得分1混凝土强度(MPa)352锚杆拔力(KN)353喷层厚度(mm)3045678910合 计100外 观 鉴 定减分质量保证资料减分监理意见及签名工程质量等级评分得分:等级:统计复核技术主
17、办项目主管日期endstart 评表(21)锥、护坡质量检验评定表编号:项目名称监理单位公路等级桩号及部位施工单位合同段项次检 测 项 目规定值或允许偏差检 测 结 果质 量 评 定检测数合格数合格率(%)规定分实得分1砂浆强度(MPa)302顶面高程(mm)153表面平整度(mm)104坡度105厚度(mm)256底面高程(mm)1078910合 计100外 观 鉴 定减分质量保证资料减分监理意见及签名工程质量等级评分得分:等级:统计复核技术主办项目主管日期endstart 评表(22)浆砌砌体质量检验评定表编号:项目名称监理单位公路等级桩号及部位施工单位合同段项次检 测 项 目规定值或允许
18、偏差检 测 结 果质 量 评 定检测数合格数合格率(%)规定分实得分1砂浆强度(MPa)302顶面高程(mm)103竖直度或坡度204断面尺寸(mm)205表面平整度(mm)20678910合 计100外 观 鉴 定减分质量保证资料减分监理意见及签名工程质量等级评分得分:等级:统计复核技术主办项目主管日期endstart 评表(23)干砌片石质量检验评定表编号:项目名称监理单位公路等级桩号及部位施工单位合同段项次检 测 项 目规定值或允许偏差检 测 结 果质 量 评 定检测数合格数合格率(%)规定分实得分1顶面高程(mm)152外形尺寸(mm)303厚度(mm)304表面平整度(mm)2556
19、78910合 计100外 观 鉴 定减分质量保证资料减分监理意见及签名工程质量等级评分得分:等级:统计复核技术主办项目主管日期endstart 评表(24)导流工程质量检验评定表编号:项目名称监理单位公路等级桩号及部位施工单位合同段项次检 测 项 目规定值或允许偏差检 测 结 果质 量 评 定检测数合格数合格率(%)规定分实得分1砼或砂浆强度(MPa)302平面位置(mm)203长 度(mm)104断面尺寸(mm)205高 程(mm)20678910合 计100外 观 鉴 定减分质量保证资料减分监理意见及签名工程质量等级评分得分:等级:统计复核技术主办项目主管日期endstart 评表(25)
20、水泥混凝土路面质量检验评定表编号:项目名称监理单位公路等级桩号及部位施工单位合同段项次检 测 项 目规定值或允许偏差检 测 结 果质 量 评 定检测数合格数合格率(%)规定分实得分1弯拉强度(MPa)302板厚度(mm)203平整度154抗滑构造深度(mm)85相邻板高差(mm)86纵、横缝顺直度(mm)37中线平面偏位(mm)38路面宽度(mm)59纵断高程(mm)310 横 坡(%)5合 计100外 观 鉴 定减分质量保证资料减分监理意见及签名工程质量等级评分得分:等级:统计复核技术主办项目主管日期endstart 评表(26)沥青混凝土面层和沥青碎(砾)石面层质量检验评定表编号:项目名称
21、监理单位公路等级桩号及部位施工单位合同段项次检 测 项 目规定值或允许偏差检 测 结 果质 量 评 定检测数合格数合格率(%)规定分实得分1压实度(%)2平整度3弯沉值(0.01mm)4抗滑性能5厚 度(mm)6中线平面偏位(mm)7纵断高程(mm)8宽 度(mm)9横 坡(%)10合 计100外 观 鉴 定减分质量保证资料减分监理意见及签名注:根据公路等级填写规定分工程质量等级评分得分:等级:统计复核技术主办项目主管日期endstart 评表(27)沥青贯入式面层(或上拌下贯式面层)质量检验评定表编号:项目名称监理单位公路等级桩号及部位施工单位合同段项次检 测 项 目规定值或允许偏差检 测
22、结 果质 量 评 定检测数合格数合格率(%)规定分实得分1平整度202弯沉值(0.01mm)203厚 度(mm)204沥青总用量(kg/m2)205中线平面偏位(mm)56纵断高程(mm)57宽 度(mm)58横 坡(%)5910合 计100外 观 鉴 定减分质量保证资料减分监理意见及签名工程质量等级评分得分:等级:统计复核技术主办项目主管日期endstart 评表(28)沥青表面处治面层质量检验评定表编号:项目名称监理单位公路等级桩号及部位施工单位合同段项次检 测 项 目规定值或允许偏差检 测 结 果质 量 评 定检测数合格数合格率(%)规定分实得分1平整度202弯沉值(0.01mm)203
23、厚 度(mm)204沥青总用量(kg/m2)205中线平面偏位(mm)56纵断高程(mm)57宽 度(mm)58横 坡(%)5910合 计100外 观 鉴 定减分质量保证资料减分监理意见及签名工程质量等级评分得分:等级:统计复核技术主办项目主管日期endstart 评表(29)半刚性基层(底基层)质量检验评定表编号:项目名称监理单位公路等级桩号及部位施工单位合同段材料组成配合比结构层项次检 测 项 目规定值或允许偏差检 测 结 果质 量 评 定检测数合格数合格率(%)规定分实得分1压实度(%)302平整度(mm)153纵断高程(mm)54宽 度(mm)55厚 度(mm)206横 坡(%)57强
24、 度(MPa)208910合 计100外 观 鉴 定减分质量保证资料减分监理意见及签名工程质量等级评分得分:等级:统计复核技术主办项目主管日期第一册广东省交通厅工程质量监督站监制广东省公路印刷厂印刷endstart 评表(30)级配碎石基层(底基层)质量检验评定表编号:项目名称监理单位公路等级桩号及部位施工单位合同段结 构 层项次检 测 项 目规定值或允许偏差检 测 结 果质 量 评 定检测数合格数合格率(%)规定分实得分1压实度(%)302平整度(mm)253纵断高程(mm)54宽 度(mm)55厚 度(mm)306横 坡(%)578910合 计100外 观 鉴 定减分质量保证资料减分监理意
25、见及签名工程质量等级评分得分:等级:统计复核技术主办项目主管日期第一册广东省交通厅工程质量监督站监制广东省公路印刷厂印刷endstart 评表(31)填隙碎石(矿渣)基层和底基层质量检验评定表 编号:项目名称监理单位公路等级桩号及部位施工单位合同段结 构 层项次检 测 项 目规定值或允许偏差检 测 结 果质 量 评 定检测数合格数合格率(%)规定分实得分1固体体积率(%)302平整度(mm)253纵断高程(mm)54宽 度(mm)55厚 度(mm)306横 坡(%)578910合 计100外 观 鉴 定减分质量保证资料减分监理意见及签名工程质量等级评分得分:等级:统计复核技术主办项目主管日期第
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