2012年护士执业资格证考试最新密卷.ppt
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1、第二部分第二部分正常妊娠、分娩及产褥期正常妊娠、分娩及产褥期女性的护理女性的护理一、妊娠期妇女的护理一、妊娠期妇女的护理掌握:掌握:1、胎儿附属物的形成与功能、胎儿附属物的形成与功能2、妊娠期母体的生理变化、妊娠期母体的生理变化3、早、中晚期妊娠的诊断、早、中晚期妊娠的诊断4、胎产式、胎先露、胎方位、胎产式、胎先露、胎方位5、产前检查的内容、产前检查的内容6、妊娠期常见症状及护理措施、妊娠期常见症状及护理措施A1.妊娠是:妊娠是:A胚胎在母体内发育成长的过程胚胎在母体内发育成长的过程B胚胎和胎儿在母体内发育成长的过程胚胎和胎儿在母体内发育成长的过程C胎儿在母体内发育成长的过程胎儿在母体内发育成
2、长的过程D胎儿在母体内成熟的过程胎儿在母体内成熟的过程E胚胎在母体内成熟的过程胚胎在母体内成熟的过程 1、胎儿附属物的形成与功能、胎儿附属物的形成与功能胎盘胎盘胎膜胎膜脐带脐带羊水羊水A1.妊娠中期以后,羊水的重要来源是妊娠中期以后,羊水的重要来源是 A母体血清的透析液母体血清的透析液 B胎儿血清的透析液胎儿血清的透析液 C胎儿尿液胎儿尿液 D胎盘血清的透析液胎盘血清的透析液 E胎儿尿液的透析液胎儿尿液的透析液 羊水:羊水:1、羊水的量、羊水的量2、羊水的来源、羊水的来源3、羊水的功能、羊水的功能A1.关于脐动脉的描述正确的是关于脐动脉的描述正确的是 A一根一根 B二根二根 C血管里面流的是氧
3、气血管里面流的是氧气含量较高的血液含量较高的血液 D血管里面流的是营养血管里面流的是营养较丰富的血液较丰富的血液 E管腔较大,管壁较薄管腔较大,管壁较薄 1、正常足月胎儿脐、正常足月胎儿脐带的长度带的长度2、脐带的组成、脐带的组成3、脐带的功能、脐带的功能2、妊娠期母体的生理变化、妊娠期母体的生理变化重点:重点:子宫子宫体体(1)子宫的变化)子宫的变化 子宫峡部子宫峡部 子宫颈子宫颈(2)乳房的变化)乳房的变化A1.妊娠期子宫明显增大、变软,妊娠妊娠期子宫明显增大、变软,妊娠晚期子宫多呈不同程度的晚期子宫多呈不同程度的 A右移右移 B左移左移 C右旋右旋 D左旋左旋 E上旋上旋 A1.子宫峡部
4、于妊娠后拉长变薄形成子子宫峡部于妊娠后拉长变薄形成子宫下段,最长可达宫下段,最长可达 A23cm B35cm C57cm D68cm E7lOcm 3、早、中晚期妊娠的诊断、早、中晚期妊娠的诊断知识点:知识点:(1)妊娠全过程的分期)妊娠全过程的分期(2)妊娠早、中晚期的临床表现的评估)妊娠早、中晚期的临床表现的评估(3)妊娠早、中晚期的辅助检查结果的评估)妊娠早、中晚期的辅助检查结果的评估A2.A2.94.94.患者女性,患者女性,2424岁。停经岁。停经4545天,为了天,为了确诊其是否妊娠,快速且最正确的检查方确诊其是否妊娠,快速且最正确的检查方法是法是A.A.妊娠试验妊娠试验B.B.黄
5、体酮试验黄体酮试验C.C.基础体温测定基础体温测定D D.超声检查超声检查 E.E.宫颈黏液检查宫颈黏液检查 如黄体酮试验无出血(阴性),如黄体酮试验无出血(阴性),考虑早期妊娠考虑早期妊娠 A2.A2.73.73.女性,女性,2929岁,平时月经不规律,岁,平时月经不规律,2 23 3个月一次,在停经个月一次,在停经4242天查尿天查尿HCGHCG阳阳性,现停经性,现停经1414周,宫底高度耻上周,宫底高度耻上3 3指,指,多普勒未闻及胎心,应选择下列哪种多普勒未闻及胎心,应选择下列哪种方法为宜方法为宜 A.X线拍片线拍片 B.检测尿检测尿HCG C.B超检查超检查 D.胎儿监护胎儿监护 E
6、.胎儿心电图胎儿心电图A2.A2.74.74.患者女,患者女,2727岁,平时月经周期规律,岁,平时月经周期规律,现停经现停经4848天,近几天晨起恶心,厌油,天,近几天晨起恶心,厌油,有尿频症状,诊断为有尿频症状,诊断为 A.A.病毒性肝炎病毒性肝炎 B.B.肾盂肾炎肾盂肾炎 C C.早期妊娠早期妊娠 D.D.妊娠剧吐妊娠剧吐 E.E.继发性肝炎继发性肝炎 A2.A2.75.75.患者女,患者女,2828岁,停经岁,停经4 4个月,检查子个月,检查子宫大于停经月份,为鉴别正常妊娠、多宫大于停经月份,为鉴别正常妊娠、多胎妊娠或异常妊娠,最佳方法为胎妊娠或异常妊娠,最佳方法为 A.A.超声多普勒
7、超声多普勒 B.AFPB.AFP C C.B.B型超声型超声 D.D.腹部腹部X X线拍片线拍片 E.E.胎儿心电图胎儿心电图 A1.中期妊娠是指中期妊娠是指 A妊娠妊娠612周末周末 B妊娠妊娠81 2周末周末 C妊娠妊娠824周末周末 D妊娠妊娠1 427周末周末 E妊娠妊娠828周末周末 A1.妊娠最早、最重要的症状是妊娠最早、最重要的症状是 A尿频尿频 B早孕反应早孕反应 C停经停经 D乳房变化乳房变化 E子宫增大子宫增大 A2.妊娠妊娠12周后,孕妇尿频症状消失是因为周后,孕妇尿频症状消失是因为 A孕妇饮水减少孕妇饮水减少 B增大的子宫出盆腔增大的子宫出盆腔 C使用药物治疗使用药物治
8、疗 D胎位异常胎位异常 E水钠潴留水钠潴留 A2.某孕妇产前检查时,宫高为剑突下某孕妇产前检查时,宫高为剑突下2横横指,则该孕妇的妊娠周数大约为指,则该孕妇的妊娠周数大约为 A满满24周周 B满满28周周 C满满32周周 D满满36周周 E满满40周周 A1.孕妇自觉胎动的时间是孕妇自觉胎动的时间是 A141 6周周 B1 618周周 C1820周周 D2022周周 E2224周周 A1.超声多普勒法超声多普勒法不能不能探测的是探测的是 A胎心音胎心音 B胎动音胎动音 C胎儿肝功能胎儿肝功能 D脐带血流音脐带血流音 E胎盘血流音胎盘血流音 4、胎产式、胎先露、胎方位、胎产式、胎先露、胎方位知识
9、点:知识点:概念概念A1.胎儿身体纵轴与母体身体纵轴之间胎儿身体纵轴与母体身体纵轴之间的关系称的关系称 A胎势胎势 B胎先露胎先露 C胎方位胎方位 D胎位胎位 E胎产式胎产式5、产前检查的内容、产前检查的内容知识点:知识点:(1)产前检查的时间)产前检查的时间(2)健康史资料的收集)健康史资料的收集(3)孕产史资料的收集)孕产史资料的收集(4)预产期的推算)预产期的推算A1.产前检查开始的时间是产前检查开始的时间是 A从确诊早孕开始从确诊早孕开始 B停经停经60天开始天开始 C停经停经80天开始天开始 D停经停经100天开始天开始 E停经停经120天开始天开始A1.预产期预产期(公历公历)的正
10、确推算方法是的正确推算方法是A末次月经第末次月经第1天起,月份减天起,月份减7或加或加9,日期加,日期加3B末次月经第末次月经第1天起,月份减天起,月份减3或加或加7,日期加,日期加9C末次月经第末次月经第1天起,月份减天起,月份减3或加或加9,日期加,日期加15D末次月经第末次月经第1天起,月份减天起,月份减2或加或加9,日期加,日期加7E末次月经第末次月经第1天起,月份减天起,月份减3或加或加9,日期加,日期加7 A2.A2.126.126.孕妇,孕妇,2727岁。末次月经岁。末次月经20102010年年3 3月月1414日,该孕妇的预产期是日,该孕妇的预产期是A.2010A.2010年年
11、1111月月2121日日B B.2010.2010年年1212月月2121日日C.2010C.2010年年1010月月2121日日D.2010D.2010年年1111月月2828日日 E.2010E.2010年年1212月月2828日日 A2.A2.134.134.孕妇,孕妇,2525岁。末次月经不详,产科岁。末次月经不详,产科检查测得,腹围检查测得,腹围99cm99cm,宫高,宫高35cm35cm,胎头已,胎头已入盆且固定,入盆且固定,5 5个月前自感胎动,估计孕周为个月前自感胎动,估计孕周为A.28A.28周周B.32B.32周周C.34C.34周周D.36D.36周周 E E.36.36
12、4040周周 A2.A2.137.137.某孕妇,末次月经不详,自述停经某孕妇,末次月经不详,自述停经半年多,检查发现子宫底位于脐与剑突之半年多,检查发现子宫底位于脐与剑突之间,胎心间,胎心140140次次/分。该孕妇可能的孕周是分。该孕妇可能的孕周是A.24A.24周末周末B.26B.26周末周末C.28C.28周末周末D.30D.30周末周末 E E.32.32周末周末 此阶段该孕妇必须做的检查是此阶段该孕妇必须做的检查是:A.A.血常规血常规B.HCGB.HCG测定测定C.C.心电图心电图D.D.脑电图脑电图E.E.胸透胸透A1 3.肩先露时,胎心音听得最清楚的肩先露时,胎心音听得最清楚
13、的部位是部位是A.A.脐部上方脐部上方B B.脐部下方脐部下方C.C.脐部左侧脐部左侧D.D.脐部右侧脐部右侧 E.E.左下腹部左下腹部 注意听胎心部位,正常胎心率注意听胎心部位,正常胎心率不同胎位胎心音听取部位不同胎位胎心音听取部位右骶前左骶左骶前前右右枕前枕前右骶前左枕前左枕前 横横 位位 6、妊娠期常见症状及护理措施、妊娠期常见症状及护理措施知识点:知识点:(1)妊娠期的主要临床表现)妊娠期的主要临床表现(2)常见症状的护理措施)常见症状的护理措施A1 5.妊娠末期,孕妇若较长时间取仰卧妊娠末期,孕妇若较长时间取仰卧姿势,则易发生姿势,则易发生 A妊娠期高血压疾病妊娠期高血压疾病 B前置
14、胎盘前置胎盘 C胎膜早破胎膜早破 D仰卧位低血压综合征仰卧位低血压综合征 E产后出血产后出血 A2.A2.143.143.某孕妇,某孕妇,3434岁,因平卧于床上看岁,因平卧于床上看书,感觉心悸、出汗,正确的护理措施是书,感觉心悸、出汗,正确的护理措施是A A.改为左侧卧位改为左侧卧位B.B.给予口服升压药给予口服升压药C.C.立即坐起立即坐起D.D.改为右侧卧位改为右侧卧位 E.E.起身进行户外活动起身进行户外活动 A1.妊娠期小腿下半部出现水肿的孕妇,妊娠期小腿下半部出现水肿的孕妇,正确的处理措施是正确的处理措施是 A严格限制盐的摄严格限制盐的摄入入 B严格限制水的摄入严格限制水的摄入 C
15、适当限制水的摄适当限制水的摄入入 D适当限制盐的摄适当限制盐的摄入入 E可不做任何限制可不做任何限制 A1.我国政府规定:安排孕妇夜班劳动的时间我国政府规定:安排孕妇夜班劳动的时间不得超过妊娠满不得超过妊娠满 A3个月个月 B4个月个月 C5个月个月 D6个月个月 E7个月个月 二、分娩期妇女的护理二、分娩期妇女的护理掌掌 握:握:1、影响分娩的因素:产力、产道、胎儿、孕、影响分娩的因素:产力、产道、胎儿、孕妇道精神心理状态妇道精神心理状态2、枕先露的分娩机制、枕先露的分娩机制3、先兆临产的表现、先兆临产的表现4、临产的表现、临产的表现5、产程的分期、产程的分期6、产程的护理措施、产程的护理措
16、施1、影响分娩的因素:产力、影响分娩的因素:产力知识点:知识点:(1)子宫收缩力的特点)子宫收缩力的特点(2)腹肌及膈肌收缩力的应用)腹肌及膈肌收缩力的应用(3)肛提肌收缩力的应用)肛提肌收缩力的应用A1.正常宫缩每次开始于正常宫缩每次开始于 A左、右两侧宫角左、右两侧宫角 B宫底宫底 C宫体宫体 D子宫峡部子宫峡部 E宫颈宫颈 A1.在第二产程中,宫缩时,可协助胎在第二产程中,宫缩时,可协助胎先露先露 在骨盆腔内完成内旋转及仰伸的在骨盆腔内完成内旋转及仰伸的力量是力量是 A子宫收缩力子宫收缩力 B腹肌收缩力腹肌收缩力 C膈肌收缩力膈肌收缩力 D肛提肌收缩力肛提肌收缩力 E盆底肌肉收缩力盆底肌
17、肉收缩力 1、影响分娩的因素:产道、影响分娩的因素:产道知识点:知识点:(1)骨产道:骨盆各平面及其径线)骨产道:骨盆各平面及其径线(2)软产道:子宫下段的形成、子宫颈)软产道:子宫下段的形成、子宫颈道变化、骨盆底、阴道及会阴的变化道变化、骨盆底、阴道及会阴的变化.骨盆的出口横径是指骨盆的出口横径是指 A髂棘间径髂棘间径 B髂嵴间径髂嵴间径 C坐骨结节间径坐骨结节间径 D坐骨棘间径坐骨棘间径 E骶耻外径骶耻外径 A1.临产后,为便于胎儿娩出,会阴被临产后,为便于胎儿娩出,会阴被胎先露扩张、扩展而变薄,使厚胎先露扩张、扩展而变薄,使厚5cm的的会阴体变成会阴体变成 A24cm B24mm C48
18、mm D12cm E89mm 1、影响分娩的因素:胎儿、孕妇的精神、影响分娩的因素:胎儿、孕妇的精神心理状态心理状态知识点:知识点:(1)胎儿的大小:胎头)胎儿的大小:胎头(2)胎头径线)胎头径线(3)胎位)胎位A1.临床上可以通过临床上可以通过B型超声判断胎儿小,型超声判断胎儿小,主要测量的径线是主要测量的径线是 A枕额径枕额径 B枕下前囟径枕下前囟径 C双顶径双顶径 D枕颏径枕颏径 E顶额径顶额径 A1.确定胎位的重要标志是囟门和确定胎位的重要标志是囟门和 A矢状缝矢状缝 B冠状缝冠状缝 C人字缝人字缝 D颞缝颞缝 E额缝额缝后囟门后囟门前囟门前囟门A1.影响正常分娩的因素包括产力、产影响
19、正常分娩的因素包括产力、产道、道、胎儿和胎儿和 A阴道检查的次数阴道检查的次数 B脐带的长度脐带的长度 C孕妇的精神心理因素孕妇的精神心理因素 D胎盘功能胎盘功能 E孕妇的身体素质孕妇的身体素质 A1.在分娩过程中,因产妇的精神心理在分娩过程中,因产妇的精神心理因素因素不会不会带来的改变是带来的改变是 A产程延长产程延长 B血压升高血压升高 C胎儿窘迫胎儿窘迫 D呼吸急促呼吸急促 E胎位异常胎位异常 2、枕先露的分娩机制、枕先露的分娩机制衔接衔接下降下降俯屈俯屈内旋转内旋转仰伸仰伸复位及外旋转复位及外旋转胎儿娩出胎儿娩出A1.衔接是指衔接是指 A胎头双顶径进入骨盆出口平面,胎头颅骨最胎头双顶径
20、进入骨盆出口平面,胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平。低点接近或达到坐骨棘水平。B胎头双顶径进入骨盆入口平面,胎头颅骨最胎头双顶径进入骨盆入口平面,胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平。低点接近或达到坐骨棘水平。C胎头枕下前囟径进人骨盆入口平面,胎头颅胎头枕下前囟径进人骨盆入口平面,胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平。骨最低点接近或达到坐骨棘水平。D胎头枕额径进入骨盆入口平面,胎头颅骨最胎头枕额径进入骨盆入口平面,胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平。低点接近或达到坐骨棘水平。E胎头枕颏径进入骨盆入口平面,胎头颅骨最胎头枕颏径进入骨盆入口平面,胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平。低点接近或达到坐骨
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