泌尿外科泌尿生殖系统外科检查和诊断精选课件.ppt
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1、关于泌尿外科泌尿生殖系统外科检查和诊断第一页,本课件共有19页总总 论论泌尿外科学是专门研究和处理男性泌尿外科学是专门研究和处理男性泌尿生殖道和女性泌尿道以及肾上泌尿生殖道和女性泌尿道以及肾上腺外科疾病的学科。腺外科疾病的学科。第二页,本课件共有19页第一节第一节 泌尿、男生殖系统外科泌尿、男生殖系统外科疾病的主要症状疾病的主要症状泌尿外科疾病的症状分为四类:泌尿外科疾病的症状分为四类:1,与男性泌尿生殖道或女性泌尿道直接有,与男性泌尿生殖道或女性泌尿道直接有关,如血尿等;关,如血尿等;2,与其他器官系统的相关症状,与其他器官系统的相关症状3,全身症状,全身症状4,无明显症状或体征,无明显症状
2、或体征第三页,本课件共有19页疼痛疼痛-为常见的重要症状为常见的重要症状1,肾和输尿管痛:肾及其包膜受脊髓的胸,肾和输尿管痛:肾及其包膜受脊髓的胸10腰腰1的感觉神经支配,上段输尿管的神的感觉神经支配,上段输尿管的神经支配和肾的神经支配相类似。由肾盂输经支配和肾的神经支配相类似。由肾盂输尿管连接处或输尿管急性梗阻、输尿管扩尿管连接处或输尿管急性梗阻、输尿管扩张引起的疼痛为肾绞痛,其特点是绞痛,张引起的疼痛为肾绞痛,其特点是绞痛,呈阵发性,剧烈难瘾,辗转不安,大汗,呈阵发性,剧烈难瘾,辗转不安,大汗,伴恶心呕吐。伴恶心呕吐。第四页,本课件共有19页疼疼 痛痛2,膀胱痛,由于急性尿潴留所致膀胱过度
3、,膀胱痛,由于急性尿潴留所致膀胱过度扩张,疼痛发生于膀胱附近的耻骨上区域。扩张,疼痛发生于膀胱附近的耻骨上区域。3前列腺痛,由于急性炎症可引起会阴、直前列腺痛,由于急性炎症可引起会阴、直肠、腰骶部疼痛。肠、腰骶部疼痛。4,阴囊痛,阴囊痛,第五页,本课件共有19页排尿改变排尿改变1,尿频,正常人膀胱容量男性约,尿频,正常人膀胱容量男性约400ml,女性约女性约 500ml。一般白天排尿。一般白天排尿46次,夜间次,夜间01次。次。2,尿急,有尿意即迫不及待地要排尿而难以自,尿急,有尿意即迫不及待地要排尿而难以自控。控。3,尿痛,排尿时感到尿道疼痛,可以发生在尿初、,尿痛,排尿时感到尿道疼痛,可以
4、发生在尿初、排尿中、尿末或排尿后,尿频、尿急、尿痛常同时排尿中、尿末或排尿后,尿频、尿急、尿痛常同时存在,三者和称为膀胱刺激征。存在,三者和称为膀胱刺激征。4,排尿困难包括排尿踌躇,费力,不尽感,尿,排尿困难包括排尿踌躇,费力,不尽感,尿线无力,分叉,变细,滴沥等线无力,分叉,变细,滴沥等5,尿流中断,尿流中断6,尿潴留,分急性和慢性两种,尿潴留,分急性和慢性两种第六页,本课件共有19页7、尿失禁、尿失禁尿不能控制而自行流出。分四种类型尿不能控制而自行流出。分四种类型-真性尿失禁,又称完全性尿失禁,指尿真性尿失禁,又称完全性尿失禁,指尿液连续从膀胱中流出,膀胱呈空虚状态。液连续从膀胱中流出,膀
5、胱呈空虚状态。-假性尿失禁,又称充盈性尿失禁,假性尿失禁,又称充盈性尿失禁,-急迫性尿失禁,严重的尿频,尿急而膀急迫性尿失禁,严重的尿频,尿急而膀胱不受意识控制而发生排空。胱不受意识控制而发生排空。-压力性尿失禁。压力性尿失禁。8,遗尿,除正常自主性排尿外,睡眠中,遗尿,除正常自主性排尿外,睡眠中无意识的排尿。无意识的排尿。第七页,本课件共有19页尿液改变尿液改变1,尿量:尿液少于,尿量:尿液少于100ml为无尿,少于为无尿,少于400ml为少尿。为少尿。2,尿的肉眼观察,尿的肉眼观察-混浊尿;混浊尿;-气尿;气尿;-血尿;尿液中含有血液,一般在血尿;尿液中含有血液,一般在1000ml尿中含有
6、尿中含有1ml血液即呈肉眼血尿,肉眼血血液即呈肉眼血尿,肉眼血尿可分为初始血尿、终末血尿和全程血尿可分为初始血尿、终末血尿和全程血尿。尿。第八页,本课件共有19页男性性功能症状男性性功能症状根据临床表现可有性欲改变、勃起功能障根据临床表现可有性欲改变、勃起功能障碍,射精障碍。最常见的为勃起功能障碍碍,射精障碍。最常见的为勃起功能障碍和早泄。和早泄。血精血精-精液中含有血液精液中含有血液第九页,本课件共有19页尿道分泌物尿道分泌物大量粘稠、黄色的脓性分泌物是淋菌性尿大量粘稠、黄色的脓性分泌物是淋菌性尿道炎的典型症状。道炎的典型症状。第十页,本课件共有19页第二节第二节 泌尿、男生殖系统外科检查泌
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