9月业务学习康复科常见物理治疗法.ppt

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1、9月业务学习康复科常见物理治疗月业务学习康复科常见物理治疗法法 言语治疗学言语治疗学 物理治疗学物理治疗学 作业治疗学作业治疗学 Speech therapy Speech therapy Physical therapy occupational therapy Physical therapy occupational therapy 功能训练功能训练 手法治疗手法治疗 物理因子物理因子 （患者参与）（患者参与）（被动治疗）（被动治疗）（光（光 电电 声声 磁磁 冷冷 热热 水水 力）力）低频电疗法低频电疗法 超短波疗法超短波疗法 红外线疗法红外线疗法 石蜡疗法石蜡疗法 9月业务学习康复科

2、常见物理治疗法物理治疗法物理治疗法包括包括运动疗运动疗法法和和物理因物理因子疗法子疗法。是。是利用人体生利用人体生理对物理刺理对物理刺激所作出的激所作出的反应来达到反应来达到治疗目的。治疗目的。运运动动疗疗法法，是是指指利利用用器器械械、徒徒手手或或患患者者自自身身力力量量，通通过过某某些些运运动动方方式式（主主动动或或被被动动运运动动），使使患患者者获获得得全全身身或或局局部部运运动动功功能能、感觉功能恢复的训练方法。感觉功能恢复的训练方法。物物理理因因子子疗疗法法，简简称称“理理疗疗”，用用自自然然界界中中或或人人工工制制造造的的物物理理因因子子作作用用于于人人体体，以以治治疗疗与与预预防

3、防疾疾病病。物物理理因因子子种种类类很很多多，用用于于康康复复治治疗疗有有两两大大类类：一一是是利利用用大大自自然然的的物物理理因因素素，有有日日光光、空空气气、海海水水、温温泉泉及及矿矿泉泉等等疗疗法法；二二是是应应用用人人工工制制造造的的物物理理因因素，有电、光、超声波、磁、热、水及生物反馈等治疗方法。素，有电、光、超声波、磁、热、水及生物反馈等治疗方法。1 1）电疗：）电疗：低低频频：直直流流电电疗疗、低低频频脉脉冲冲电电疗疗、电电离离子子导导入入、感感应应电电、电电兴兴奋奋、超超刺刺激电疗、间动电疗、电睡眠治疗等激电疗、间动电疗、电睡眠治疗等中频：中频：干扰电、干扰电、脉冲中频电疗、脉

4、冲中频电疗、音频电疗等音频电疗等高高频频：共共鸣鸣火火花花电电疗疗、中中波波、短短波波、超超短短波波、微微波波（分分米米波波、厘厘米米波波、毫米波）毫米波）静电及离子空气疗法静电及离子空气疗法2 2）光疗：）光疗：红外红外、紫外、激光、红光、蓝光、血管内照射、紫外、激光、红光、蓝光、血管内照射9 9月业务学习康复科常见物理治疗法月业务学习康复科常见物理治疗法3 3）超声：）超声：单纯、超声间动电、超声药物透入、超声雾化单纯、超声间动电、超声药物透入、超声雾化4 4）磁磁疗疗：静静磁磁、脉脉动动磁磁、低低频频交交变变磁磁、中中频频磁磁、高高频频磁磁、磁磁化化水水、脉脉冲冲磁磁、磁性治疗用具磁性治

5、疗用具5 5）传导热疗：）传导热疗：蜡疗、蜡疗、泥疗、沙疗、蒸汽疗、热敷泥疗、沙疗、蒸汽疗、热敷6 6）冷疗：）冷疗：冰敷、冷水敷、冷冻冰敷、冷水敷、冷冻7 7）水疗：）水疗：淋浴、盆浴、药浴、涡流浴、水中运动淋浴、盆浴、药浴、涡流浴、水中运动8 8）生物反馈疗法）生物反馈疗法9 9月业务学习康复科常见物理治疗法月业务学习康复科常见物理治疗法9月业务学习康复科常见物理治疗法月业务学习康复科常见物理治疗法理疗方法要有针对性个体化原则：考虑个体差异适宜剂量：注意理疗刺激的时间、强度特征 小剂量兴奋加强作用；大剂量抑制破坏性作用；短时间刺激机体功能；长时间神经系统抑制效应注意治疗部位：不同理疗因素作

6、用于同一部位发生共有的非特异反应；同一理疗因素作用于不同部位回引起不同的反应 需需要要一一定定疗疗程程：“后作用”重迭积累，使痕迹反射加强并持久。急性期疗程短，慢性期疗程长；强刺激疗程短，弱刺激疗程长消炎消炎镇痛镇痛镇静、安眠镇静、安眠兴奋作用兴奋作用改善血液循环改善血液循环调节植物神经及内脏功能调节植物神经及内脏功能松解粘连及软化瘢痕松解粘连及软化瘢痕杀菌杀菌治疗癌症治疗癌症理疗的治疗作用理疗的治疗作用消消 炎炎急性炎症：紫外线、微波、超短波亚急性/慢性炎症：短波、红外线部位较深者采用高频部位较浅者采用红外线、药物离子导入镇镇 痛痛几乎所有的物理因子经皮神经电刺激（TENS）国外比较强调冷疗

7、国内比较强调热疗内脏痛有效各种物理因子体内各种感受器传入神经脊髓节段后索、侧索（感觉传导束）脑干、皮层传出神经身体各部位效应器产生各种反射或应答性反应肌肉收缩应答、肌张力变化应答、血管舒缩应答、内脏平滑肌应答 通过神经反射，保持肌体生理平衡，消除病理过程9 9月业务学习康复科常见物理治疗法月业务学习康复科常见物理治疗法轴突反射：轴突反射：神经冲动绕过中枢神经，从感受器直接传到效应器节节段段反反射射：刺激皮肤引起的神经冲动，通过脊髓影响到同一节段范围的脏器组织发生反应，反之刺激某些内脏也可引起同节段的皮肤反应全全身身反反射射：强度大、范围广的刺激可直接影响到皮层的机能状态，引起全身反应9 9月业

8、务学习康复科常见物理治疗法月业务学习康复科常见物理治疗法改善代谢，减少渗出、酶效应、免疫功能改改善代谢，减少渗出、酶效应、免疫功能改善善1）激素分泌增加：ACTH、肾上腺皮质激素-抗过敏、消炎（高频）（高频）2）组织代谢改变：ATP、乳酸-扩血管、改善缺氧（低中频）（低中频）3）酶释放增加：组织酶释放-扩血管效应（直流电）（直流电）4）组织活性物质释放增加：组织胺、前列腺素-细胞和体液免疫（紫外线）（紫外线）9 9月业务学习康复科常见物理治疗法月业务学习康复科常见物理治疗法9 9月业务学习康复科常见物理治疗法月业务学习康复科常见物理治疗法对组织器官的直接作用 组织中离子移动（直流电）、偶极子震

9、荡（高频）、肌肉收缩（低中频）、烧灼（激光）对致病因子的直接作用 杀灭细菌（紫外线、微波超、短波、超声波）杀灭霉菌、病毒（紫外线）9 9月业务学习康复科常见物理治疗法月业务学习康复科常见物理治疗法适适应应证证1、炎症：如急性、亚急性和慢性炎症，包括化 脓性或非化脓性、体表和深部炎症。2、各类损伤：软组织损伤、神经损伤。3、粘连及瘢痕：术后粘连、瘢痕增生。4、溃疡：皮肤溃疡、胃溃疡、伤口未愈合。5、功能障碍性疾病：肌肉、关节、血管、内脏、代谢、内分泌功能障碍及神经官能症。禁禁忌忌证证严重的心脏病和动脉硬化、动脉瘤、出血倾向、高热、恶液质、活动性肺结核及癌肿均属理疗禁忌证。9 9月业务学习康复科常

10、见物理治疗法月业务学习康复科常见物理治疗法 TENSTENS (transcutaneous(transcutaneous electrical electrical nerve nerve stimulation):stimulation):也也称称周周围围神神经经纤纤维维电电刺刺激激疗法，是以治疗疼痛为主的无损伤性治疗方法。疗法，是以治疗疼痛为主的无损伤性治疗方法。作用机理：作用机理：刺激感觉纤维（刺激感觉纤维（A A类纤维），激活粗纤维，关闭疼痛闸门和释放内源性镇痛物质。类纤维），激活粗纤维，关闭疼痛闸门和释放内源性镇痛物质。波形：波形：不对称的平衡双相波不对称的平衡双相波 （变形方波）

11、（变形方波）无极性无极性频率：频率：1150HZ1150HZ脉冲宽度：脉冲宽度：0.10.3m0.10.3m 9 9月业务学习康复科常见物理治疗法月业务学习康复科常见物理治疗法1 1 镇痛镇痛2 2 改善周围血液循环：作用于交感神经，使周围血管扩张。改善周围血液循环：作用于交感神经，使周围血管扩张。3 3 促进骨折伤口愈合：宽脉冲，低频率，低电流。促进骨折伤口愈合：宽脉冲，低频率，低电流。4 4 治疗心绞痛治疗心绞痛 针刺样针刺样TENS:TENS:高强度，频率高强度，频率14Hz 14Hz，脉宽，脉宽0.20.3ms,0.20.3ms,用于长期止疼用于长期止疼脑脊液的脑啡肽起作用脑脊液的脑啡

12、肽起作用 治疗参数治疗参数 常规常规TENSTENS：弱强度：弱强度 ，频率，频率 75 100Hz 75 100Hz，脉宽，脉宽 0.2ms 0.3ms 0.3ms，用于术后，用于术后GABAGABA起作用起作用9 9月业务学习康复科常见物理治疗法月业务学习康复科常见物理治疗法适适应应证证：神神经经痛痛、头头痛痛、关关节节痛痛、肌肌痛痛、术术后后伤伤口口痛痛、牙牙痛痛、癌癌痛痛、肢肢端疼痛幻肢痛、心绞痛。端疼痛幻肢痛、心绞痛。禁禁忌忌症症：带带有有心心脏脏起起搏搏器器，颈颈动动脉脉窦窦处处，眼眼部部，孕孕妇妇腰腰腹腹部部，脑脑血血管管意意外不可对置头部。外不可对置头部。注意事项：注意事项：1

13、 1避开瘢痕、溃疡或皮疹。避开瘢痕、溃疡或皮疹。2 2电极片要充分接触皮肤。电极片要充分接触皮肤。3 3综合治疗时，先行温热治疗，再用综合治疗时，先行温热治疗，再用TENSTENS可增强疗效。可增强疗效。9 9月业务学习康复科常见物理治疗法月业务学习康复科常见物理治疗法1 患者取舒适体位，治疗前向患者解释治疗中可能出现的麻颤感、震颤感或肌肉抽动感等应有的感觉。患者取舒适体位，治疗前向患者解释治疗中可能出现的麻颤感、震颤感或肌肉抽动感等应有的感觉。2 将电极固定在相应的部位（痛区、神经点或运动点、穴位、病灶同节段的脊柱旁）。将电极固定在相应的部位（痛区、神经点或运动点、穴位、病灶同节段的脊柱旁）

14、。3 打开电源，选择治疗频率、脉宽、治疗时间，再输入电流强度。打开电源，选择治疗频率、脉宽、治疗时间，再输入电流强度。4 治疗结束，复位旋钮，取下电极，关闭电源。治疗结束，复位旋钮，取下电极，关闭电源。注：注：针刺样针刺样TENS:能同时兴奋感觉和运动神经，治疗时间一般能同时兴奋感觉和运动神经，治疗时间一般45分钟分钟 常规常规TENS：每天：每天3060分钟至持续分钟至持续3648小时不等小时不等 短暂强刺激短暂强刺激TENS：电流量大，肌肉易疲劳，每刺激：电流量大，肌肉易疲劳，每刺激15分钟后休息几分钟。分钟后休息几分钟。9月业务学习康复科常见物理治疗法原理：刺激失去神经控制的肌肉，使其收

15、缩，替代或矫正肢体及器官已丧失的功能。原理：刺激失去神经控制的肌肉，使其收缩，替代或矫正肢体及器官已丧失的功能。波形：双相方波，指数曲线，尖波等（波形：双相方波，指数曲线，尖波等（TENSTENS不对称的平衡双相变形方波）不对称的平衡双相变形方波）频率：频率：1100Hz(TENS 1150HZ)1100Hz(TENS 1150HZ)脉冲波宽：脉冲波宽：0.11ms0.11ms，多用，多用0.20.3ms(TENS 0.10.3ms)0.20.3ms(TENS 0.10.3ms)通电通电/断电比：断电比：1 1：1111：3 3波升波升/波降：波降：1212秒秒电流强度：体表电流强度：体表01

16、00mA0100mA，体内，体内020mA020mA适应症适应症:上运动神经元瘫痪上运动神经元瘫痪呼吸功能障碍（膈肌起搏器）呼吸功能障碍（膈肌起搏器）排尿功能障碍（植入式电极）排尿功能障碍（植入式电极）特发性脊柱侧弯：每日刺激特发性脊柱侧弯：每日刺激810810个小时个小时肩关节半脱位：肩关节半脱位：5 5日后连续刺激日后连续刺激6767小时小时 9月业务学习康复科常见物理治疗法月业务学习康复科常见物理治疗法原原理理：利利用用30300MHz30300MHz、波波长长101m101m的的电电流流形形成成的的电电容容场场作作用用于于机机体体，体体内内电电解解质质的的离离子子产产生高速双向运动。生

17、高速双向运动。适应症：适应症：1 1、内科：急慢性支气管炎肺炎、胸膜炎、胃肠炎、结肠炎。、内科：急慢性支气管炎肺炎、胸膜炎、胃肠炎、结肠炎。2 2、外科：前列腺炎、肛周炎、肛瘘、痔疮、术后切口感染、颈椎病、肩周炎、外科：前列腺炎、肛周炎、肛瘘、痔疮、术后切口感染、颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出、骨关节韧带扭挫拉伤、风湿类风湿性关节炎、脉管炎。腰椎间盘突出、骨关节韧带扭挫拉伤、风湿类风湿性关节炎、脉管炎。3 3妇科：盆腔炎、附件炎。妇科：盆腔炎、附件炎。禁禁忌忌症症：出出血血倾倾向向，活活动动性性结结核核，妊妊娠娠，严严重重心心肺肺功功能能不不全全，局局部部金金属属异异物物，植植入入心心脏脏起起搏

18、器者，颅内压增高，青光眼。搏器者，颅内压增高，青光眼。9月业务学习康复科常见物理治疗法月业务学习康复科常见物理治疗法 无热量：无热量：5080mA(5080mA(急性炎症，水肿显著，循环障碍者）氖灯管光暗弱急性炎症，水肿显著，循环障碍者）氖灯管光暗弱 微热量：微热量：80120mA80120mA（亚急性，慢性炎症）氖灯管全亮，光暗淡（亚急性，慢性炎症）氖灯管全亮，光暗淡 温热量：温热量：120150mA120150mA（慢性炎症，慢性疾病）氖灯管明亮（慢性炎症，慢性疾病）氖灯管明亮 热量：热量：180250mA180250mA（恶性肿瘤）氖灯管明亮（恶性肿瘤）氖灯管明亮9月业务学习康复科常见物

19、理治疗法月业务学习康复科常见物理治疗法 1 1患者取卧位或坐位，不必裸露治疗部位。患者取卧位或坐位，不必裸露治疗部位。2 2选选择择电电极极，务务必必使使电电极极的的面面积积稍稍大大于于病病变变的的面面积积，以以免免电电极极周周缘缘的的电电力力线线向向外外扩扩散散，病病变变周周缘缘部部位位的的治治疗疗作作用用减减弱弱，而而且且治治疗疗范范围围包包括括了了病病灶灶周周围围的的健健康康组组织织时时将将有有利利于于动员健康组织的免疫力。动员健康组织的免疫力。3.3.电电容容电电场场法法：治治疗疗时时的的操操作作、电电极极的的放放置置方方法法有有对对置置法法、并并置置法法、交交叉叉法法、单单极极法法，

20、以以对置法、并置法最常用。对置法、并置法最常用。4 4将将电电极极的的电电缆缆插插头头插插入入治治疗疗机机的的输输出出插插孔孔内内，接接通通电电源源，治治疗疗机机预预热热3 3分分钟钟后后，接接通通高高压，压，调节调谐钮，同时询问患者的感觉，使之符合治疗需要。调节调谐钮，同时询问患者的感觉，使之符合治疗需要。5 5调节定时器。调节定时器。6 6治治疗疗结结束束时时，逆逆上上述述顺顺序序，依依次次关关闭闭输输出出、高高压压及及电电源源。取取下下患患者者身身上上的的电电极极和和衬衬垫垫物。物。治治疗疗时时间间及及疗疗程程：急急性性炎炎症症510510分分钟钟，慢慢性性疾疾病病可可达达2020分分钟

21、钟，每每日日或或隔隔日日一一次次，10201020次次一个疗程。一个疗程。9月业务学习康复科常见物理治疗法月业务学习康复科常见物理治疗法两极间距大于一个电极的直径两极间距大于一个电极的直径电极贴近皮肤作用表浅，与皮肤保持间距作用较深，较均匀电极贴近皮肤作用表浅，与皮肤保持间距作用较深，较均匀电电极极与与皮皮肤肤间间距距：小小功功率率浅浅作作用用0.51cm0.51cm，深深作作用用23cm23cm。大大功功率率浅浅作作用用34cm34cm，深作用，深作用56cm56cm。9月业务学习康复科常见物理治疗法月业务学习康复科常见物理治疗法电极与皮肤间隙不宜过大，防止电场线散向四周电极与皮肤间隙不宜过

22、大，防止电场线散向四周两电极距离不应大于电极直径，不小于两电极距离不应大于电极直径，不小于3cm3cm9月业务学习康复科常见物理治疗法月业务学习康复科常见物理治疗法1 1、头部及小儿老人的心区不宜行大功率超短波治疗。、头部及小儿老人的心区不宜行大功率超短波治疗。2 2、大功率超短波治疗不宜行单极法。、大功率超短波治疗不宜行单极法。3 3、小儿骨骺，眼，睾丸，心脏，神经节，神经丛不宜采用大剂量治疗。、小儿骨骺，眼，睾丸，心脏，神经节，神经丛不宜采用大剂量治疗。4 4、慢性炎症，慢性伤口及粘连患者不宜过长疗程治疗。、慢性炎症，慢性伤口及粘连患者不宜过长疗程治疗。9月业务学习康复科常见物理治疗法月业

23、务学习康复科常见物理治疗法9月业务学习康复科常见物理治疗法 缓解肌肉痉挛（骨骼肌、平滑肌）缓解肌肉痉挛（骨骼肌、平滑肌）镇痛（消肿、促循环、降神经兴奋）镇痛（消肿、促循环、降神经兴奋）消炎（改善循环、加强吸收）消炎（改善循环、加强吸收）促进组织再生（改善循环、加强营养）促进组织再生（改善循环、加强营养）减轻术后粘连、软化疤痕（减少渗出）减轻术后粘连、软化疤痕（减少渗出）9月业务学习康复科常见物理治疗法月业务学习康复科常见物理治疗法适应证适应证 1 1、软组织扭挫伤恢复期、关节炎、筋膜炎、软组织扭挫伤恢复期、关节炎、筋膜炎 2 2、炎症感染吸收期、伤口愈合延迟、压疮、烧伤创面、炎症感染吸收期、伤

24、口愈合延迟、压疮、烧伤创面 3 3、慢性盆腔炎、外阴炎、乳腺炎、慢性盆腔炎、外阴炎、乳腺炎 4 4、神经痛、末梢神经炎、神经痛、末梢神经炎禁忌证禁忌证 恶恶性性肿肿瘤瘤、出出血血倾倾向向、高高热热、活活动动性性结结核核、急急性性扭扭伤伤早早期期、急急性性化化脓脓性性炎症、闭塞性脉管炎、重度动脉硬化、局部感觉或循环障碍。炎症、闭塞性脉管炎、重度动脉硬化、局部感觉或循环障碍。9 9月业务学习康复科常见物理治疗法月业务学习康复科常见物理治疗法（1 1）治疗前准备：）治疗前准备：检检查查灯灯泡泡、辐辐射射板板有有无无碎碎裂裂，灯灯头头安安装装是是否否牢牢固固，支支架架是是否否稳稳妥妥。接接通通电电源源

25、，使灯头、灯泡预热使灯头、灯泡预热 5 51010分钟。患者取舒适体位，充分分钟。患者取舒适体位，充分暴露暴露治疗部位。治疗部位。（2 2）治疗时操作：）治疗时操作：移移动动灯灯头头，距距治治疗疗部部位位202050cm 50cm 不不等等，使使灯灯头头中中心心对对准准病病患患部部位位，以以患患者者有有舒适温热感为度。若治疗中出汗，应及时拭去汗水，防止烫伤。舒适温热感为度。若治疗中出汗，应及时拭去汗水，防止烫伤。（3 3）治疗结束：移开灯头，检查皮肤，拭去汗水。）治疗结束：移开灯头，检查皮肤，拭去汗水。治疗时间及疗程：每日治疗时间及疗程：每日 1 1 次，每次治疗次，每次治疗 15153030

26、分钟，分钟，1515 2020次一个疗程。次一个疗程。9月业务学习康复科常见物理治疗法月业务学习康复科常见物理治疗法1 1 头头、面面、肩肩、胸胸部部治治疗疗时时患患者者应应戴戴墨墨镜镜或或以以布布巾巾、纸纸巾巾或或浸浸水水棉棉花花覆覆盖盖眼眼部部，避避免免红红外外线直射眼部。线直射眼部。2 2 治疗部位有伤口时应先予清洁擦净处理。治疗部位有伤口时应先予清洁擦净处理。3 3 治疗过程中患者不得随意挪动体位或拉动灯头，以防烫伤。治疗过程中患者不得随意挪动体位或拉动灯头，以防烫伤。4 4 治疗过程中如出汗过多，感觉头晕、心慌等应适当加大灯距。治疗后休息、饮水。治疗过程中如出汗过多，感觉头晕、心慌等

27、应适当加大灯距。治疗后休息、饮水。5 5 神神志志昏昏迷迷者者或或局局部部有有感感觉觉障障碍碍、血血液液循循环环障障碍碍、瘢瘢痕痕者者治治疗疗时时应应适适当当加加大大灯灯距距或或关关闭闭部部分灯泡，以防烧伤。分灯泡，以防烧伤。6 6 多次治疗后治疗部位皮肤可出现网状红斑和色素沉着。多次治疗后治疗部位皮肤可出现网状红斑和色素沉着。7 7 体内有金属或电子设备的部位、皮肤有明显黑痣部位、药物及皮肤过敏者禁止照射。体内有金属或电子设备的部位、皮肤有明显黑痣部位、药物及皮肤过敏者禁止照射。9月业务学习康复科常见物理治疗法理化特性理化特性1 1、白色或淡黄色半透明的无水、无臭、无味的固体、白色或淡黄色半

28、透明的无水、无臭、无味的固体 ，化学结构式：，化学结构式：C Cn n H H2n+22n+2 2 2、石石蜡蜡呈呈中中性性，不不易易与与酸酸碱碱反反应应，一一般般情情况况下下不不与与氧氧化化物物反反应应。不不溶溶于于水水，微微溶溶于于酒酒 精，易溶于乙醚、汽油、苯、煤油、氯仿等精，易溶于乙醚、汽油、苯、煤油、氯仿等3 3、熔熔点点：30307070，沸沸点点：350350560 560。医医用用高高纯纯度度石石蜡蜡：熔熔点点为为50505656，沸点为，沸点为110110120120 4 4、热容量大，导热性小，蓄热性好。、热容量大，导热性小，蓄热性好。5 5、石蜡具有良好的可塑性、粘滞性和

29、延展性。、石蜡具有良好的可塑性、粘滞性和延展性。9月业务学习康复科常见物理治疗法月业务学习康复科常见物理治疗法9月业务学习康复科常见物理治疗法月业务学习康复科常见物理治疗法1 1、温热作用：改善循环，消散炎症，软化瘢痕，缓解痉挛。、温热作用：改善循环，消散炎症，软化瘢痕，缓解痉挛。2 2、机械作用：缓解水肿，促进热传导。、机械作用：缓解水肿，促进热传导。3 3、化学作用：润泽瘢痕。、化学作用：润泽瘢痕。9月业务学习康复科常见物理治疗法月业务学习康复科常见物理治疗法适应证：适应证：1 1 软组织扭挫伤，腱鞘炎，滑囊炎，筋膜炎，肩周炎软组织扭挫伤，腱鞘炎，滑囊炎，筋膜炎，肩周炎2 2 术后软组织粘

30、连，瘢痕及关节挛缩或纤维性强直术后软组织粘连，瘢痕及关节挛缩或纤维性强直3 3 颈椎病，腰椎间盘突出，慢性关节炎，外伤性关节炎颈椎病，腰椎间盘突出，慢性关节炎，外伤性关节炎4 4 周围神经外伤，神经炎，神经痛周围神经外伤，神经炎，神经痛5 5 慢性胃炎，慢性盆腔炎慢性胃炎，慢性盆腔炎禁忌证：禁忌证：1 1 皮肤对蜡疗过敏者皮肤对蜡疗过敏者2 2 高热，急性化脓性感染，厌氧菌感染。高热，急性化脓性感染，厌氧菌感染。3 3 妊娠，肿瘤，结核，出血倾向，心功能衰竭，肾衰竭妊娠，肿瘤，结核，出血倾向，心功能衰竭，肾衰竭4 4 温热感觉障碍，温热感觉障碍，1 1岁以下婴儿。岁以下婴儿。9月业务学习康复科

31、常见物理治疗法月业务学习康复科常见物理治疗法蜡蜡饼饼法法：厚厚度度23cm23cm，蜡蜡饼饼略略大大于于治治疗疗部部位位，蜡蜡块块温温度度45504550。适适用用于于躯干四肢躯干四肢。每次。每次20302030分钟，每日或隔日一次，分钟，每日或隔日一次，15201520次一疗程次一疗程。刷刷蜡蜡法法：刷刷至至厚厚度度0.5 0.5 cmcm后后外外敷敷蜡蜡饼饼，刷刷蜡蜡面面积积不不可可大大于于第第一一层层，温温度度55605560。适适用用于于面面部部或或凹凹凸凸不不平平部部位位。每每次次20302030分分钟钟，每每日日或或隔隔日日一次，一次，10201020次一疗程。次一疗程。浸浸蜡蜡法

32、法：浸浸至至厚厚度度0.51cm0.51cm，浸浸蜡蜡面面积积不不可可大大于于第第一一层层，温温度度55605560。适用于适用于手或足部手或足部。每次。每次20302030分钟，每日或隔日一次，分钟，每日或隔日一次，15201520次一疗程。次一疗程。9月业务学习康复科常见物理治疗法月业务学习康复科常见物理治疗法1 1 选择合适的体位。选择合适的体位。2 2 治疗部位要清洁干净，如有长毛发可涂凡士林。治疗部位要清洁干净，如有长毛发可涂凡士林。3 3 掌握蜡的温度，以防烫伤。掌握蜡的温度，以防烫伤。4 4 患者在治疗中感觉过烫应中止治疗，检查治疗部位并处理。患者在治疗中感觉过烫应中止治疗，检查

33、治疗部位并处理。5 5 骨突部位垫小块胶布，以防烫伤。骨突部位垫小块胶布，以防烫伤。9月业务学习康复科常见物理治疗法月业务学习康复科常见物理治疗法应应用用外外力力对对身身体体某某一一部部位位或或关关节节施施加加牵牵拉拉力力，使使其其发发生生一一定定的的分分离离，周周围围软软组组织织得得到到适适当当的的牵牵伸伸，从从而而达达到到治治疗疗目目的的的的一一种种方方法法。脊脊椎椎牵牵引引疗疗法法通通常常是是指指使使用用外外力力牵牵拉拉颈颈椎椎或或腰腰椎椎骨骨盆盆以以达达到到治治疗疗目目的的，前者称为颈椎牵引，后者称为腰椎牵引。前者称为颈椎牵引，后者称为腰椎牵引。9月业务学习康复科常见物理治疗法月业务学

34、习康复科常见物理治疗法1 1、使肌肉放松；使肌肉放松；2 2、改改善善局局部部血血液液循循环环，促促进进水水肿肿的的吸吸收收和和炎炎症症的的消消退退，有有利利于于损损伤伤的的软软组组织修复；织修复；3 3、松解软组织粘连，牵伸挛缩的关节囊和韧带；松解软组织粘连，牵伸挛缩的关节囊和韧带；4 4、调调整整脊脊柱柱后后关关节节的的微微细细异异常常改改变变，使使脊脊柱柱后后关关节节嵌嵌顿顿的的滑滑膜膜或或关关节节突突关关节的错位得到复位；节的错位得到复位；5 5、改善或恢复脊柱的正常生理弯曲；改善或恢复脊柱的正常生理弯曲；6 6、使椎间孔增大，解除神经根的刺激和压迫；使椎间孔增大，解除神经根的刺激和压

35、迫；7 7、拉拉大大椎椎间间隙隙，减减轻轻椎椎间间盘盘内内压压力力，有有利利于于膨膨出出的的间间盘盘回回缩缩以以及及外外突突的的间间盘回纳。盘回纳。9月业务学习康复科常见物理治疗法月业务学习康复科常见物理治疗法脊脊椎椎牵牵引引方方法法多多种种多多样样。根根据据治治疗疗时时患患者者体体位位不不同同，分分为为或或直直立立位位牵牵引引；根根据据牵牵引引力力来来源源不不同同，分分为为用用患患者者自自身身重重量量牵牵引引、手手法法牵牵引引、机机械械牵牵引引、电电动动牵牵引引；根根据据牵牵引引持持续续时时间间不不同同，分分为为持持续续牵牵引引与与间间歇牵引。歇牵引。9月业务学习康复科常见物理治疗法月业务学

36、习康复科常见物理治疗法颈椎牵引颈椎牵引通常采用坐位牵引，但病情较重或不能坐位牵引时可用卧式牵引。通常采用坐位牵引，但病情较重或不能坐位牵引时可用卧式牵引。牵引效果主要由牵引的角度、时间和重量等因素决定。牵引效果主要由牵引的角度、时间和重量等因素决定。（1 1）角角度度：如如主主要要作作用用于于下下颈颈段段，牵牵引引角角度度应应稍稍前前倾倾，可可在在15-3015-30之之间间，如如主主要要作作用用于于上上颈颈段段或环枢关节，则前倾角度应更小或垂直牵引，同时注意结合患者舒适来调整角度。或环枢关节，则前倾角度应更小或垂直牵引，同时注意结合患者舒适来调整角度。（2 2）重重量量：间间歇歇牵牵引引的的

37、重重量量可可以以其其自自身身体体重重的的10%-20%10%-20%确确定定，持持续续牵牵引引则则应应适适当当减减轻轻。以以初初始始重重量较轻，以后逐渐增加为好。量较轻，以后逐渐增加为好。（3 3）时时间间：牵牵引引时时间间以以连连续续牵牵引引2020分分钟钟，间间歇歇牵牵引引则则20-3020-30分分钟钟为为宜宜，每每天天一一次次，10-1510-15天天为为一一疗程。疗程。（4 4）方式）方式 多数用连续牵引，也可用间歇牵引或两者相结合。多数用连续牵引，也可用间歇牵引或两者相结合。一一般般采采用用仰仰卧卧屈屈髋髋屈屈膝膝体体位位，可可尽尽量量减减小小脊脊柱柱应应力力。牵牵引引力力通通常常

38、以以自自身身体体重重的的一一半半作作为为起起始始牵牵引引重重量量，根根据据情情况况逐逐步步增增加加，最最多多可可加加至至相相当当于于患患者者体体重重。以以间间断断性性牵牵引引为为主主，每每次次牵牵引引持持续续 202030min30min，每日牵引，每日牵引 1 12 2次，次，15-2015-20天为一疗程。天为一疗程。9月业务学习康复科常见物理治疗法月业务学习康复科常见物理治疗法脊脊椎椎牵牵引引注注意意事事项项：应应充充分分注注意意个个体体差差异异，并并密密切切观观察察牵牵引引时时患患者者的的感感受受及及反反应应，根根据据实实际际情情况况作作必必要要的的调调整整。一一般般身身体体整整体体状

39、状况况好好、年年青青者者，剂剂量量可可大大些些，体体弱弱、老老年年人人，牵牵引引的的时时间间要要短短些些，重重量量也也要要轻轻些些。牵牵引引过过程程要要了了解解患患者者反反应应，如如有有不不适适或或症症状状加加重重应应及及时时停停止治疗，寻找原因或更改治疗止治疗，寻找原因或更改治疗。9 9月业务学习康复科常见物理治疗法月业务学习康复科常见物理治疗法MOTOmedMOTOmed能能帮帮助助病病人人有有效效改改善善瘫瘫痪痪，痉痉挛挛，帕帕金金森森氏氏综综合合症和肌肉无力等症状。症和肌肉无力等症状。9 9月业务学习康复科常见物理治疗法月业务学习康复科常见物理治疗法痉挛痉挛 中风中风 多发性硬化多发性

40、硬化 三瘫一截三瘫一截 肌肉萎缩肌肉萎缩 脑部损伤脑部损伤 脊髓损伤脊髓损伤 帕金森氏综合症帕金森氏综合症 骨质疏松症骨质疏松症 9 9月业务学习康复科常见物理治疗法月业务学习康复科常见物理治疗法增强身体灵活性增强身体灵活性 保持身体行动能力保持身体行动能力 加强肌肉剩余力量加强肌肉剩余力量 增强康复信心增强康复信心 减少痉挛发生减少痉挛发生 促进新陈代谢，血液循环，改善消化功能促进新陈代谢，血液循环，改善消化功能 对下肢进行对称性训练对下肢进行对称性训练 使下肢变得暖和使下肢变得暖和 9月业务学习康复科常见物理治疗法月业务学习康复科常见物理治疗法如如果果有有下下面面几几种种情情况况，没没有有

41、事事先先咨咨询询医医生生或或者者治治疗疗师师，禁禁止止使使用用MOTOmedMOTOmed：至至关关重重要要的的韧韧带带破破裂裂,膝膝关关节节和和臀臀关关节节有有病病，刚刚做做了了人人工工关关节节替替换换，膝膝关关节节僵僵硬硬,严严重重的的骨骨质质疏疏松松症症,肢肢体体严严重重畸畸形形,严严重重肌肌肉肉短短缺缺,关节疼痛，髋关节或者肩关节脱臼关节疼痛，髋关节或者肩关节脱臼,急性血栓症急性血栓症.9月业务学习康复科常见物理治疗法月业务学习康复科常见物理治疗法如如果果有有因因为为身身体体情情况况，脚脚的的位位置置，或或者者下下肢肢引引导导造造成成的的皮皮肤肤磨磨损损，压压着着疼疼痛痛，或或者者其其

42、他他损损伤伤的的危危险险，不不要要进进行行训训练练.然然而而如如果果你你采采取取安安全全措措施施（垫垫些些软软的的东西）的话，也能进行训练东西）的话，也能进行训练.特殊的有弹性的小腿支架可以使用特殊的有弹性的小腿支架可以使用 要要穿穿合合身身的的着着装装.禁禁止止穿穿那那些些能能引引起起缠缠绕绕的的宽宽大大的的裤裤子子、长长的的毛毛巾巾和和领领带带。有鞋带的鞋子也不要穿有鞋带的鞋子也不要穿.如果发生疼痛，恶心，训练必须马上停止如果发生疼痛，恶心，训练必须马上停止当当踏踏板板正正转转着着的的时时候候，使使用用者者或或者者任任何何人人都都不不能能对对设设备备进进行行机机械械方方面面的的调调整整和改动和改动 (踏板半径、高度调整等踏板半径、高度调整等).).不要尝试抓住转动的部件不要尝试抓住转动的部件!