肇庆智慧医疗器械项目建议书(模板参考).docx
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1、泓域咨询/肇庆智慧医疗器械项目建议书肇庆智慧医疗器械项目肇庆智慧医疗器械项目建议书建议书xxxxxx 有限责任公司有限责任公司泓域咨询/肇庆智慧医疗器械项目建议书目录目录第一章第一章 市场分析市场分析.8一、电生理介入器械行业市场规模.8二、行业发展的机遇与挑战.10三、医疗器械行业简介.16第二章第二章 项目投资背景分析项目投资背景分析.17一、行业进入壁垒.17二、上下游行业与本行业的关联性及影响.20三、心脏电生理介入器械行业发展概况.20四、高质量加快建设“一带一廊一区”.24第三章第三章 绪论绪论.27一、项目名称及项目单位.27二、项目建设地点.27三、可行性研究范围.27四、编制
2、依据和技术原则.27五、建设背景、规模.29六、项目建设进度.30七、环境影响.30八、建设投资估算.30九、项目主要技术经济指标.31主要经济指标一览表.31十、主要结论及建议.33泓域咨询/肇庆智慧医疗器械项目建议书第四章第四章 建筑工程方案分析建筑工程方案分析.34一、项目工程设计总体要求.34二、建设方案.34三、建筑工程建设指标.35建筑工程投资一览表.36第五章第五章 产品方案分析产品方案分析.38一、建设规模及主要建设内容.38二、产品规划方案及生产纲领.38产品规划方案一览表.38第六章第六章 运营管理运营管理.40一、公司经营宗旨.40二、公司的目标、主要职责.40三、各部门
3、职责及权限.41四、财务会计制度.45第七章第七章 法人治理结构法人治理结构.52一、股东权利及义务.52二、董事.55三、高级管理人员.60四、监事.63第八章第八章 劳动安全分析劳动安全分析.65一、编制依据.65泓域咨询/肇庆智慧医疗器械项目建议书二、防范措施.66三、预期效果评价.72第九章第九章 项目环境影响分析项目环境影响分析.73一、编制依据.73二、环境影响合理性分析.73三、建设期大气环境影响分析.75四、建设期水环境影响分析.79五、建设期固体废弃物环境影响分析.79六、建设期声环境影响分析.79七、建设期生态环境影响分析.80八、清洁生产.81九、环境管理分析.82十、环
4、境影响结论.83十一、环境影响建议.84第十章第十章 工艺技术说明工艺技术说明.85一、企业技术研发分析.85二、项目技术工艺分析.87三、质量管理.88四、设备选型方案.89主要设备购置一览表.90第十一章第十一章 投资方案投资方案.92一、投资估算的依据和说明.92泓域咨询/肇庆智慧医疗器械项目建议书二、建设投资估算.93建设投资估算表.95三、建设期利息.95建设期利息估算表.95四、流动资金.97流动资金估算表.97五、总投资.98总投资及构成一览表.98六、资金筹措与投资计划.99项目投资计划与资金筹措一览表.100第十二章第十二章 项目经济效益评价项目经济效益评价.101一、经济评
5、价财务测算.101营业收入、税金及附加和增值税估算表.101综合总成本费用估算表.102固定资产折旧费估算表.103无形资产和其他资产摊销估算表.104利润及利润分配表.106二、项目盈利能力分析.106项目投资现金流量表.108三、偿债能力分析.109借款还本付息计划表.110第十三章第十三章 项目招投标方案项目招投标方案.112一、项目招标依据.112泓域咨询/肇庆智慧医疗器械项目建议书二、项目招标范围.112三、招标要求.113四、招标组织方式.115五、招标信息发布.117第十四章第十四章 项目风险评估项目风险评估.118一、项目风险分析.118二、项目风险对策.120第十五章第十五章
6、 项目综合评价说明项目综合评价说明.122第十六章第十六章 附表附件附表附件.123营业收入、税金及附加和增值税估算表.123综合总成本费用估算表.123固定资产折旧费估算表.124无形资产和其他资产摊销估算表.125利润及利润分配表.126项目投资现金流量表.127借款还本付息计划表.128建设投资估算表.129建设投资估算表.129建设期利息估算表.130固定资产投资估算表.131流动资金估算表.132总投资及构成一览表.133泓域咨询/肇庆智慧医疗器械项目建议书项目投资计划与资金筹措一览表.134泓域咨询/肇庆智慧医疗器械项目建议书第一章第一章 市场分析市场分析一、电生理介入器械行业市场
7、规模电生理介入器械行业市场规模1、中国拥有庞大的心律失常患者基数中国心血管健康与疾病报告 2019相关数据显示,中国心血管患病率处于持续上升阶段,推算中国心血管病患者人数为 3.3 亿,其中脑卒中患者人数为 1,300 万,冠心病患者人数为 1,100 万,肺原性心脏病患者人数为 500 万,心力衰竭患者人数为 890 万,风湿性心脏病患者人数为 250 万,先天性心脏病患者人数为 200 万。心律失常是心血管疾病的常见病症,根据弗若斯特沙利文分析,其患者人数约为3,000 万。心房颤动(即“房颤”)是临床中常见的快速性心律失常病症之一,中国心血管健康与疾病报告 2019相关数据显示,在年龄及
8、性别标化后的全中国人口及性别的标化房颤患病率约为 0.77%。根据弗若斯特沙利文分析,2020 年,中国房颤患者人数达到 1,159.6 万人,受人口老龄化影响,房颤患者人数预计未来将进一步增加。室上性心动过速(以下简称“室上速”)亦是临床中常见的快速性心律失常病症之一,根据弗若斯特沙利文分析,在一般人群中,室上速的患病率约为 0.23%。2020 年,中国室上速患者人数达到 327.3 万人。2、电生理介入器械行业市场空间广阔泓域咨询/肇庆智慧医疗器械项目建议书(1)心脏电生理手术量规模持续增长随着心脏电生理手术治疗的优势逐渐得到临床验证,中国快速性心律失常患者中使用电生理手术治疗的手术量持
9、续增长,从 2015 年的11.8 万例增长到 2020 年的 21.2 万例;预计到 2024 年,心脏电生理手术量将达到 48.9 万例,复合年增长率为 23.3%。(2)三维心脏电生理手术量渗透率不断增加随着三维标测设备及耗材的技术进步和临床应用推广,三维心脏电生理手术逐渐超越二维心脏电生理手术,成为心脏电生理手术治疗的主流术式。三维心脏电生理手术从 2015 年的 7.1 万例增长到 2020年的约 16.4 万例;预计到 2024 年,三维心脏电生理手术量将达到43.0 万例,复合年增长率为 27.3%。(3)房颤消融手术量有望进一步提升快速性心律失常中,房颤的发病机制较为复杂,消融
10、手术难度较大,因此房颤治疗中通常需要配备三维标测系统进行更为精确的心脏建模,以便于医生进行精准治疗。根据中国心血管健康与疾病报告2019,房颤射频消融手术比例逐年增加,2015 年至 2018 年,房颤射频消融手术占总射频消融手术的比例由 21.0%提升至 31.9%。受三维标测技术的发展、房颤中心的推广等一系列因素驱动,预计到 2024 年房颤导管消融手术量将达到 25.2 万例。泓域咨询/肇庆智慧医疗器械项目建议书(4)政策利好助推国产替代进程加速随着国内企业在技术研发及产业应用方面的不断突破,国产产品与进口产品的差距不断缩小,国产电生理医疗器械的市场规模也在稳步增长。未来随着各项利好国产
11、替代政策的有序推进,国产电生理医疗器械的市场规模增速有望超过进口企业。预计 2020 年至 2024 年,国产电生理医疗器械市场的复合增速将达到 42.3%,高于同期进口电生理医疗器械市场的复合增速。2024 年,国产厂商有望占据 12.9%的市场份额。3、中国心脏电生理器械市场规模及预测根据弗若斯特沙利文分析,国内心脏电生理器械市场规模由 2015年的 14.8 亿元增长至 2020 年的 51.5 亿元,复合年增长率为 28.3%。中国拥有庞大的快速性心律失常患者基数,随着电生理手术治疗的逐步渗透,预计到 2024 年,电生理器械市场规模将达到 211.1 亿元,复合年增长率为 42.3%
12、。二、行业发展的机遇与挑战行业发展的机遇与挑战1、行业发展机遇(1)人口老龄化加剧,心血管疾病发病率升高,推动市场需求持续增长泓域咨询/肇庆智慧医疗器械项目建议书2020 年,中国 65 岁以上的人口约为 1.9 亿;预计到 2024 年,中国 65 岁以上人口将达到约 2.4 亿人。心血管疾病的发病率与年龄增长有着明显的相关性。随着人口老龄化趋势加快,心血管疾病的发病率随之上升,将整体推动心血管行业市场需求的增加。(2)人均可支配收入的提高和医保全面覆盖增强了医疗健康服务的支付意愿和能力中国医疗卫生总支出正在稳步增长。2015 年到 2019 年间,中国的医疗保健总支出由人民币 40,975
13、 亿元增加到人民币 65,057 亿元,复合年增长率为 12.3%。随着人均可支配收入的提高和医保全面覆盖,居民的医疗健康服务的支付意愿和能力进一步增强,预计到 2024 年中国的医疗保健总支出将达到 101,472 亿元,2019 年至 2024 年预期的复合年增长率为 9.3%。与此同时,人均居民卫生支出由 2015 年的 2,980.8元增长到 2019 年的 4,656.7 元,复合年增长率为 11.8%。预计到 2024年,人均医疗卫生支出将达到 7,471.1 元,复合年增长率为 9.9%。(3)术式的成熟将带来心脏电生理手术的渗透率不断提高近年来,心脏电生理手术在维持窦性心律和改
14、善生活质量等方面优于抗心律失常药物治疗的诸多临床研究得到了相一致的研究结果。在房颤领域,从临床应用效果来看,通常患者在接受第一次心脏电生理手术 3 个月后,约有 70%阵发性房颤和 60%持续性房颤可痊愈;在接泓域咨询/肇庆智慧医疗器械项目建议书受第二次或第三次心脏电生理手术后的痊愈率可达 80%-95%。对于有器质性心脏病,心脏电生理手术和药物治疗、外科手术相比,可以明显降低房颤的复发率。在室上速领域,全球已有多个专家共识文件推广器械治疗,推荐心脏电生理手术为室上性心律失常的一线治疗手段,心脏电生理手术也是现有的两种可以根治心律失常的疗法之一(另一种疗法为外科手术,但一般创伤较大,手术风险较
15、高)。心脏电生理手术也常作为抗心律失常药物治疗效果不理想或拒绝药物治疗时的优选治疗手段。此外,已有临床研究结果表明,对于首次确诊为阵发性房颤的患者,且未接受过任何抗心律失常治疗,冷冻球囊消融作为首选治疗方案的疗效优于药物治疗,罕见严重手术相关不良事件。该项研究的结果将进一步推进冷冻球囊消融术式在临床上大规模推广应用。尽管我国拥有庞大的快速性心律失常患者人数,但受限于快速性心律失常疾病早筛尚未推广、电生理手术难度较高等因素,快速性心律失常患者中接受心脏电生理手术治疗的比例较小。相较于美国,中国心脏电生理手术治疗仍然具有巨大的提升空间。中国目前心脏电生理手术治疗量约为 128.5 台/百万人,而美
16、国则达到了 1,302.3 台/百万人。我国快速性心律失常领域仍存在巨大的未满足的市场需求,以2020 年房颤患者与房颤消融手术为例,2020 年我国房颤患者达泓域咨询/肇庆智慧医疗器械项目建议书1,159.6 万人,但对应房颤手术仅为 8.2 万台,渗透率较低。随着心律失常患者检出率的提高和术式的逐步成熟,心脏电生理手术的渗透率有望进一步增加。随着三维手术导航系统等绿色电生理技术(指使用非 X 射线技术进行定位的电生理技术,可有效降低 X 射线辐射伤害)的发展和新设备的应用,心脏电生理介入技术由二维时代逐渐步入三维时代。新一代绿色电生理技术是快速性心律失常介入治疗经验积累与现代三维影像技术的
17、良好结合,提升了临床应用中的治疗效果,有效地推动了心脏电生理手术渗透率的显著提升。(4)政策推动电生理设备国产替代有序推进在相关医疗器械国产替代的政策利好下,如国务院发布的全国医疗卫生服务体系规划纲要、关于全面推开县级公立医院综合改革的实施意见、深化医药卫生体制改革 2018 年下半年重点工作任务的通知等政策中明确要求逐步提高国产医用设备配置水平,明确药监局、卫健委、医保局负责推进医疗器械国产化;除上述国务院通过顶层设计政策支持国产医疗器械外,福建、四川、湖北等多个地方政府在执行招标采购时亦明确国产医疗器械可优先采购,以加快国产医疗器械上市销售步伐。未来,随着国产替代的有序推进,国产医疗器械厂
18、家的市场份额有望迎来明显提升。泓域咨询/肇庆智慧医疗器械项目建议书2、面临的挑战(1)专业人才缺乏制约心脏电生理行业的发展电生理行业属于高度知识密集型行业,对于电生理行业生产厂商而言,其研发人员需具备高分子材料、生物材料、计算机与软件、临床医学等多种学科背景。此外,生产厂商需配备高质量的临床技术支持团队,以支持手术过程中设备的使用及手术过程中的刺激、标测、记录和发放消融能量的操作;而对于电生理临床医生而言,我国心血管疾病介入诊疗技术临床应用管理规范对其资格做出了详细规定,如要求拟独立开展四级手术(房颤、房扑、房性心动过速、室性心动过速等)的电生理医师应从事心血管疾病介入诊疗手术不少于 5年,累
19、计独立完成心血管疾病介入诊疗操作不少于 200 例,其中完成按照三级手术管理的心血管疾病介入诊疗操作不少于 50 例等。随着电生理行业的快速发展,行业内企业普遍面临资深专业人才储备不足的问题,难以满足企业业务发展的需要。(2)技术工艺挑战心脏电生理器械具有较高的研发难度和研发门槛,涉及高分子材料、生物材料、计算机与软件、临床医学等等多个学科交叉领域。电生理产品在研发及产业化环节均对生产厂商提出了较为严苛的要求,如电生理设备的核心设计对实时性、精度、信号提取能力、兼容性等泓域咨询/肇庆智慧医疗器械项目建议书系统性能要求极为苛刻,导管编织工艺、形状记忆合金的加工技术、导丝的加工焊接和球囊导管的制造
20、等都属于精密加工甚至超精密加工工艺,需要不断的工艺探索、打磨和攻关,才能保证良品率。(3)跨国医疗器械巨头的先发优势明显上世纪 90 年代,导管消融治疗应用于临床治疗室上速。自此开始,强生、雅培等跨国知名医疗器械厂商便逐步完成在心脏电生理领域的产品研发及布局,距今已三十余年。随着心脏电生理向三维心脏电生理手术演进,强生、雅培等跨国知名医疗器械厂商在我国三维心脏电生理领域已积累了近二十年的行业经验,通过长期的投入与积累,在资本实力、技术能力、销售网络等方面具备较强的竞争优势,形成了良好的品牌形象,临床医生亦通过长期使用某一品牌的产品会逐渐形成使用习惯及产品偏好,为进口厂商进一步建立了市场壁垒。(
21、4)国产厂商创新产品商业化推广应用进程缓慢心脏电生理主要产品均属于第三类医疗器械,从医疗器械产品监管角度看,第三类医疗器械是指具有较高风险,需要采取特别措施严格控制管理以保证其安全、有效的医疗器械。因此第三类医疗器械产品在市场推广过程中需要面对长期的临床效果检验,推广周期相对较长。泓域咨询/肇庆智慧医疗器械项目建议书我国医疗器械行业整体起步较晚,国产创新医疗器械通常上市时间晚于进口厂商,低值耗材领域的国产化率较高,高端器械的国产化率较低。国产厂商创新产品上市时间较短,在商业化推广应用方面要面对长期的临床效果的检验和来自竞争对手的压力,进程较为缓慢。三、医疗器械行业简介医疗器械行业简介医疗器械是
22、指直接或者间接用于人体的仪器、设备、器具、体外诊断试剂及校准物、材料以及其他类似或者相关的物品。医疗器械主要可以分为高值医用耗材、低值医用耗材、医疗设备、体外诊断四大类,其中高值医用耗材又可分为血管介入类、非血管介入类、骨科植入、神经外科、电生理类、起搏器类、体外循环及血液净化类、眼科材料、口腔科及其他。泓域咨询/肇庆智慧医疗器械项目建议书第二章第二章 项目投资背景分析项目投资背景分析一、行业进入壁垒行业进入壁垒1、准入壁垒为降低医疗风险,各个国家及地区都建立了相对严格的医疗器械生产、销售和使用标准,并在医疗器械的市场准入方面设置了较高的壁垒。根据风险程度,我国将医疗器械分为三类,对生产和经营
23、风险较高的第二、第三类医疗器械实行严格的许可和监督制度。2、技术壁垒一项成功的电生理产品研发过程要经历产品定义和策划阶段、设计开发阶段、转移和接受阶段和上市后监督等四大阶段等,相关技术的积累以及研发能力的培养是一个较为长期的过程,新进企业难以在短期内实现足够的技术积累、研发能力并生产出质量稳定、具有市场竞争力的产品。电生理设备类产品(如三维标测系统)的产品设计非常复杂,包括硬件电路、信号处理、计算机图形可视化、图像处理、核心算法等重要方面,对实时性、精度、信号提取能力、兼容性等系统性能要求极为苛刻。电生理导管的产品设计制造涉及了人体血管解剖学、人体工学、材料学、机械设计等多项交叉学科。为满足临
24、床需求,导管的泓域咨询/肇庆智慧医疗器械项目建议书工艺设计均需采用高精密设计和制造工艺,能够将包括固定电极,各类信号导线、能量传输导线、盐水灌注通路、温度传感器、压力感知传感器和导管控弯结构等,集中在微小的直径空间内装配完成。此外,医疗器械监管体系也对电生理器械的可靠性设计提出极高的要求,因此电生理产品往往需要具备完善的架构设计、深厚的研究基础及技术积累,才能研发出满足临床手术需要的高质量产品。3、人才壁垒电生理产品的研发过程是一项涉及多学科技术综合应用的系统工程,并需要将科学研究结果转换为工程应用,要求研发人员在高分子材料、生物材料、计算机与软件、临床医学等学科均具备较高能力。并且,由于电生
25、理各类技术迭代较快,研发人员需要紧密追踪国际先进热点技术及临床最新需求,及时推出新一代产品以满足临床的需求,提升临床体验。此外,由于电生理手术难度较高,需要临床电生理医生与设备厂商的临床技术支持专员密切配合,以确保手术的顺利实施。临床技术专员一般需要较高的医学或理工科专业教育背景以及良好的沟通能力,能够在手术中配合医生做出精准的判断和治疗,做好产品的服务工作。此类人才的培养及成长周期较长,研发人员和临床技术支持专员需通过长期的实践和经验积累稳定出色的研发能力和泓域咨询/肇庆智慧医疗器械项目建议书综合服务能力。受限于外部专业人才供给不足,内部培养成本较高,电生理领域的人才壁垒将是新进企业需要解决
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