外界因素对细菌的影响病原生物学教研室.ppt

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1、外界因素对细菌的影响病原生物学教研室 消毒与灭菌 消毒：指杀死病原微生物，但不包括芽胞。灭菌：是指杀灭物体上所有微生物，包括 繁殖体和芽胞。无菌：物品中没有活的微生物存在。防腐：是指防止或抑制微生物生长繁殖。消毒剂：高浓度 防腐剂：低浓度 消毒、灭菌的方法一般可分为：热力灭菌法 辐射杀菌法 物理学方法 滤过除菌法 超声波杀菌法 干燥和低温抑菌法等 化学方法 （一）（一）热力灭菌法分类：干热灭菌法 湿热灭菌法1 1 干热灭菌法 A A 焚烧：B B 烧灼：C C 干烤：160180，2h D D 红外线灭菌：一 物理消毒灭菌法2 2.湿热灭菌法 A A 巴氏消毒法：61.1-62.8 61.1-

2、62.8，30 30 minmin 71.7 71.7，15-3015-30sec sec B B 煮沸消毒法：100 100，5 5min min-10-10min min C C 流通蒸气消毒法：100 100，15-3015-30minmin D D 间歇蒸汽灭菌法：100100，15-3015-30minmin，3737过夜（3 3次）E E 高压蒸气灭菌法:1515磅（121.3121.3），），15-3015-30minmin 湿热与干热灭菌效果的比较热型热型 温度（温度（）时间）时间 布层内的温度（布层内的温度（）灭菌效果）灭菌效果 （h h）20 20层层 40 40层层 10

3、0 100层层湿热湿热 90-105.3 3 101 101 101.5 90-105.3 3 101 101 101.5 完完 全全干热干热 130-140 4 86 72 70.5 130-140 4 86 72 70.5 不不 完完 全全 湿热比干热灭菌好的原因：1 1 细菌蛋白质在有水的情况下易于 凝固变性2 2 湿热穿透力强3 3 湿热蒸气有潜热存在，水蒸气凝固 成水释放潜热，迅速提高被灭菌物 体的温度（二）光线与射线的消毒作用1 1 日光与紫外线机理：损坏DNADNA构型-细菌死亡或变异 特点：穿透力弱2 电离辐射：包括X射线和射线 机制：干扰DNADNA的合成；破坏细胞膜；产生过

4、氧化氢等 特点：穿透力强，不升高温度（三）（三）滤过除菌法 用滤菌器除去液体及空气中的细菌 用于不耐热的血清、毒素、抗生素（四）（四）超声波的消毒作用 可裂解细菌，尤其对G+更敏感 主要用于粉碎细胞，提取细胞组分或制备抗原等 二化学消毒灭菌法：机制：使菌体蛋白质变性或凝固 破坏或改变蛋白质与核酸功能基团 改变细胞壁的通透性 消毒剂的主要种类、浓度及用途1 1 酚类：作用：菌体蛋白凝固；损伤细胞膜；灭活酶类浓度：石炭酸为3%-5%3%-5%、来苏儿为2%2%用途：地面、器具表面和皮肤的消毒2 2 醇类：作用机制：使菌体蛋白变性与凝固；干扰细菌代谢浓度：乙醇70%-75%70%-75%用途：用于皮

5、肤的消毒和体温计等的 浸泡 3 重金属盐类：使细菌发生变性和沉淀；酶活性丧失（1 1）2%2%红汞：皮肤、粘膜和小创伤 （2 2）0.05-0.01%0.05-0.01%升汞：非金属器皿 4 氧化剂：氧化作用；使蛋白质变性 （1 1）0.1%0.1%高锰酸钾：皮肤、尿道、水果 （2 2）3%3%过氧化氢：创伤、皮肤粘膜 （3 3）2%-2.5%2%-2.5%碘酒：皮肤消毒 （4 4）0.20.2ppm-0.5ppmppm-0.5ppm氯：饮水和游泳池 （5 5）10%-20%10%-20%漂白粉：地面、厕所等 5 5 表面活性剂：损伤细胞膜；灭活氧化酶等酶的活性；蛋白质沉淀（1 1）0.05%

6、-0.1%0.05%-0.1%新洁尔灭：皮肤粘膜、手术器械（2 2）0.05%-0.1%0.05%-0.1%杜灭芬：伤口冲洗，金属器械、塑料、橡皮类6 6 烷化剂：烷化剂：使菌体蛋白和核酸的烷基化（1 1）10%10%甲醛：物品表面、空气（2 2）2%2%戊二醛：精密仪器、内窥镜等 缺点：有一定的毒性二 消毒剂的应用 1 1 病人的排泄物：等量的20%20%漂白粉、5%5%石炭酸或2%2%来苏儿、搅拌均匀，作用2小时 2 2 皮肤：2.5%2.5%碘酒、70%70%酒精、2%2%红汞 3 3 粘膜：1%1%硝酸银、3%3%过氧化氢、0.1%0.1%高锰酸钾等 4 4 饮水:氯气、漂白粉 5 5

7、 厕所：生石灰 6 6 空气：甲醛熏蒸 7 7 手：2%2%来苏儿、2%2%碘酊、70%70%酒精 影响消毒灭菌的因素n n消毒剂的性质、浓度与作用时间n n微生物的种类与数量n n温度n n酸碱度n n有机物 抗菌药物的作用与细菌的耐 药性一、药物种类及作用机制（一）抗菌药物的种类 1-内酰胺类：2 2 大环内酯类：3 3 氨基糖苷类：4 4 四环素类：5 5 人工合成的抗菌药：6 6 其他：（二）抗菌药物作用的机制 1 1 影响细胞壁的合成 2 2 影响细胞膜的功能 3 3 影响蛋白质的合成 4 4 影响核酸的代谢 二 细菌的耐药性 程度以该药对微生物的最小抑菌浓度(MIC)MIC)表示。

8、治疗浓度大于MICMIC为敏感，反之则为耐药。（一）细菌产生的耐药性机制 1 1 产生灭活抗菌药物的钝化酶 2 2 细菌改变了药物作用的靶部位 3 3 胞膜通透性改变（二）耐药性的基因控制 1 1 基因突变导致耐药性的产生 特点：在染色体；单一耐药；稳定 2 R R质粒决定的耐药性 特点：可从宿主菌检出R R质粒；多重耐药；不稳定；可经接合转移 3 转座子的耐药基因 染色体染色体，染色体质粒，质粒质粒（三）抗菌药物的使用与细菌的耐药 性的关系 无直接关系，抗菌药物只起到一种选择和扩大耐药菌株的作用三 控制耐药性的策略1 1 研究不受耐药机制作用的新型药物2 2 根据药敏试验选择敏感药物3 3 抗菌药物的“轮休”4 4 R质粒消除剂的研究