特殊患者营养饮食建议精选课件.ppt
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1、关于特殊患者营养饮食建议第一页,本课件共有70页特殊患者营养特殊患者营养指导指导糖尿病患者肝硬化患者肥胖患者高血压患者心脏病人造口病人妊娠剧吐病人第二页,本课件共有70页糖尿病患者合理膳食糖尿病患者合理膳食菜肴少油少盐多吃肉、少吃饭并不科学进餐定时定量无糖糕点也要控制第三页,本课件共有70页菜肴少油少盐菜肴少油少盐糖 尿 病 人 应 选 少 油 少 盐 的清淡食品。菜肴烹调多用蒸、煮、凉拌、涮、炖、卤等方式。烹调宜用植物油。尽量减少赴宴。在赴宴时也要尽量按照平时在家吃饭时的量和食物间的搭配来选择饭菜。第四页,本课件共有70页进餐定时定量进餐定时定量注意进食规律,一日至少进食三餐,而且要定时、定
2、量.两餐之间要间隔4-5小时。注射胰岛素的病人或易出现低血糖的病人还应在三次正餐之间加餐2-3次,可从三次正餐中拿出一部分食品留做加餐用,这是防止低血糖行之有效的措施。第五页,本课件共有70页无糖糕点也要控制无糖糕点也要控制虽然无糖糕点不含蔗糖,但糕点是淀粉做的,同样会产生热量,故不能随便多吃。糖尿病患者须忌食糖食物(白糖、红糖、葡萄糖、水果糖、麦芽糖、奶糖、巧克力、蜂蜜)、糖类制品(蜜饯、水果罐头、各种含糖饮料、含糖糕点、果酱、果脯)。第六页,本课件共有70页第七页,本课件共有70页糖尿病患者的误会饭不能多吃,馒头面条可以随便吃;早晨买三个馒头,一天的伙食都解决了;干脆不吃饭,吃点零食算了;
3、既然青菜里的糖份少,那我就餐餐吃青菜;得了糖尿病,就要想和尚一样,天天吃斋;南瓜、玉米、小米要多吃,可以降血糖;吃药可以,坚决不打针;打了胰岛素就想注射毒品,上了瘾就戒不下来了第八页,本课件共有70页多吃肉、少吃饭多吃肉、少吃饭 并不科学并不科学有人认为肉是蛋白质,饭才是糖,因此,多吃肉不会引起血糖升高。其实不然,肉到体内也能转变成糖。糖尿病患者每日胆固醇摄入量应小于200毫克,要限制动物性脂肪及含饱和脂肪酸高的脂肪摄入,少吃油煎、炸食物及猪、鸡、鸭、腰花、肝、肾等动物内脏类食物。第九页,本课件共有70页肝硬化病人的合理膳食肝硬化病人的合理膳食肝硬化是一种慢性进行性疾病,病程长,并发症多,自身
4、保养和治疗同等重要。目前除药物治疗外,营养治疗对促使肝细胞再生,阻止肝细胞变性发展,改善肝脏血液循环和肝功能恢复有重要作用。肝硬化饮食原则:易消化、富营养。饮食结构:三高一适量,即高热、高蛋白、高维生素及适量的脂肪。饮食方式:定时、定量、有节制。第十页,本课件共有70页肝硬化病人的合理膳食肝硬化病人的合理膳食蛋白质的摄入和补充提供充足的碳水化合物摄入维生素供给适量的脂肪限制膳食中的水与钠多吃含锌、镁丰富的食物饮食宜清淡、细软、易消化、无刺激、少量多餐第十一页,本课件共有70页蛋白质的摄入和补充蛋白质的摄入和补充由于肝脏是人体蛋白质合成的场所,当肝硬化时,肝脏合成蛋白质的功能下降。而血浆蛋白含量
5、降低,又进一步加重肝硬化腹水的形成,因此合理安排蛋白质的摄入至关重要,早期肝硬化病人采用高蛋白饮食,既可促进肝细胞再生,保护肝脏,又可提高机体免疫功能。可以选择由多种来源的蛋白质食物。包括豆制品,鱼类,瘦肉和蛋,为了使病人较好地适应,可以选用酪蛋白为基础的饮食,把奶酪掺到以上适量的食物中以平衡蛋白膳食。但当肝功能显著减退并有肝昏迷先兆时,肝脏处理蛋白的功能降低,应对蛋白质摄入适当控制,改为低蛋白饮食。第十二页,本课件共有70页提供充足的碳水化合物提供充足的碳水化合物充足的碳水化合物不但能提供机体足够的热量,而且使体内充分的贮备肝糖原,防止毒素对肝细胞损害,有利肝细胞再生,也能减少蛋白质消耗。热
6、量每日3000卡左右,每天可吃淀粉类食物350克450克。第十三页,本课件共有70页摄入维生素摄入维生素摄入B族维生素对促进消化、保护肝脏和防止脂肪肝有重要作用。维生素C能增加肝细胞抵抗力,促进肝细胞再生及肝糖原的合成,改善新陈代谢,利尿解毒,消除黄疸及降低转氨酶等。脂溶性维生素A、D、E和K对肝脏均有不同程度保护作用。所以肝硬化病人不妨常吃些细心加工过的粗粮以及新鲜蔬菜,水果,保证摄取足够维生素。第十四页,本课件共有70页第十五页,本课件共有70页供给适量的脂肪供给适量的脂肪因肝硬化时胰腺功能不全,胆盐分泌减少,淋巴管或肝门充血等原因,肝硬化患者对脂肪消化吸收不良而导致脂肪痢,当出现上述症状
7、时,应控制脂肪量。若为胆汁性肝硬化采用低脂肪、低胆固醇膳食。第十六页,本课件共有70页限制膳食中的水与钠限制膳食中的水与钠当有水肿或轻度腹水的病人应给予低盐饮食,每日摄入的盐量不超过3克;严重水肿时宜用无盐饮食,钠应限制在500毫克左右。腹水明显时还要限制水的摄入,一般进水量以控制在每日1000毫升(相当于医院用的盐水瓶2瓶)。第十七页,本课件共有70页第十八页,本课件共有70页多吃含锌、镁丰富的食物多吃含锌、镁丰富的食物肝硬化的病人普遍血锌水平较低,尿锌排出量增加,肝细胞内含锌量也降低,当饮酒时,血锌量会继续降低,应严禁饮酒。适当食用瘦猪肉、牛肉、蛋类、鱼类等含锌量较多的食物。为了防止镁离子
8、的缺乏,如多食用绿叶蔬菜、豌豆、乳制品和谷类等食物。第十九页,本课件共有70页饮食宜清淡、细软、易消化、无刺激、少量多餐饮食宜清淡、细软、易消化、无刺激、少量多餐肝硬化病人经常出现食欲不振,应给予易消化吸收的食物。少量多餐,要吃软食且无刺激食品。做工要细,避免坚硬粗糙的食品,如油炸食品,硬果类食品。当合并食道静脉曲张时,更应注意严禁食用油炸食品和硬果及干果类食品,因这类食物可刺破食道静脉,引起上消化道大出血,以致危及生命。第二十页,本课件共有70页肥胖病人的合理饮食肥胖病人的合理饮食控制主食,限制纯糖和甜食减少热量供应,造成热量供求之间的负平衡适当地提高蛋白质的供给量摄食适量的脂肪足够的维生素
9、、微量元素和食物纤维适量饮水、少用盐夏季可食用西瓜、番茄等解渴改善烹调方法,解决低热量与饱腹感的矛盾戒酒、限制含嘌呤的食物第二十一页,本课件共有70页控制主食,限制纯糖和甜食控制主食,限制纯糖和甜食如原来食量较大,主食可采用递减法,一日三餐减去50克。逐步将主食控制在每日250300克左右。细嚼慢咽,养成七八分饱的习惯。对含淀粉过多和极甜的食物,如甜薯、马铃薯、藕粉、杏仁茶、果酱、蜂蜜、糖果、蜜饯、麦乳精、果汁等,应尽量少用或不用。主食最好粗细杂粮混用。第二十二页,本课件共有70页减少热量供应减少热量供应在医生的严密监督下。逐步将所摄入热量降低至其正常需要的6070,极度肥胖者应从一开始就采用
10、降低热量的饮食。正常减肥速度一般是一个月内体重减轻2-3公斤。消瘦过快,则会引起生理上的不良反应第二十三页,本课件共有70页适当地提高蛋白质的供给量适当地提高蛋白质的供给量如无心肾等合并症,每公斤体重可供给1.52克蛋白质。蛋白质有较高的特殊动力作用,可增加热能消耗,有利于减轻体重。鱼、虾、鸡肉、兔肉、鸡蛋等含蛋白质高、脂肪少,所含热量比猪肉低。少油的豆制品也是蛋白质的良好来源,而且对降低血脂有益。第二十四页,本课件共有70页摄食适量的脂肪摄食适量的脂肪摄食适量的脂肪以增加饱腹感,但应限制动物性脂肪和饱和脂肪烹调用植物油,其中所含多不饱和脂肪酸可以降低血清胆固醇。不吃含脂肪高的食物如黄油、奶油
11、、油酥点心、肥鹅、烤鸭、花生、核桃、油煎炸食物。脂肪约占食物总热量的20-25为宜。第二十五页,本课件共有70页足够的维生素、微量元素和食物纤维足够的维生素、微量元素和食物纤维多用新鲜蔬菜水果,多食用菌藻类,以增加维生素、矿物质和食物纤维的供给量,这样对增加饱腹感、维持正常代谢、降低血脂、防止合并症都有好处。第二十六页,本课件共有70页第二十七页,本课件共有70页适量饮水、少用盐夏季可食用西瓜、番茄等解渴适量饮水、少用盐夏季可食用西瓜、番茄等解渴西瓜水、冬瓜汤都能利尿。过分限制水的摄入,能使胖人汗腺分泌紊乱,不利于体温调节,尤其是尿液浓缩,代谢残渣不易排净,同时还可引起烦渴、头痛、乏力等症状。
12、适量饮茶,可以补充水分,调节脂类代谢。菜肴应少盐,尤其对肥胖合并高血压、肾脏病者更应注意味淡为宜第二十八页,本课件共有70页改善烹调方法,解决低热量与饱腹感的矛盾改善烹调方法,解决低热量与饱腹感的矛盾猪肉热量要比等量的鱼、虾、鸡、兔和内脏高36倍;切成肉丝、肉末或做成焖排骨(带骨)、酱汁虾(连壳)要比炖肉、炒虾仁显得量多而省油;50克面粉可做成十几个小馄饨或摊烙成多张薄饼(卷合菜),比做成一个小馒头显得量多而饱腹;卤鸡蛋、茶叶蛋等在胃里停留时间要比卧鸡蛋、蒸蛋羹、蛋花汤长一倍,更觉饱,有助于解决供热量和饱腹感的矛盾。尽量采用蒸、煮、熬、烩、凉拌等烹调方法,不用煎炸食物,可以减少热量摄入。第二十
13、九页,本课件共有70页要摆脱肥胖,就不能怕麻烦!运动+饮食控制,一样都不能少。第三十页,本课件共有70页戒酒、限制含嘌呤的食物戒酒、限制含嘌呤的食物酒精热量高且能促进脂肪的体内沉积,嘌呤可加重肝肾等中间代谢的负担,对胖人不利,应当避免食用。第三十一页,本课件共有70页高血压病人饮食建议高血压病人饮食建议高血压是一种以动脉血压持续升高为主要表现的慢性疾病,常引起心、脑、肾等重要器官的病变并出现相应的后果。中医学认为,高血压病的病理机制主要是由于肝、肾、心、脾功能失调,引起体内阴阳、气血失衡所致。其中以肝、肾两个脏器阴阳失衡尤为多见。第三十二页,本课件共有70页高血压病人膳食高血压病人膳食高血压病
14、人应多吃高维生素、高纤维素、高钙、低脂肪、低胆固醇的食物,每日食盐量降低到45克。第三十三页,本课件共有70页第三十四页,本课件共有70页高血压病人膳食注意高血压病人膳食注意限制钠盐的摄入。饮食应以清淡为宜,少吃咸食,吃盐过多,会使血管和血压升高,每天吃盐应以5克以下为宜。少吃甜食。甜食含糖量高,可在体内转化成脂肪,容易促进 动脉。少吃动物脂肪。动物含胆固醇量高,可加速动脉。如肝、脑、心等应少吃。戒烟少酒。有烟酒嗜好的患者,会因烟酒过多引心肌梗塞。第三十五页,本课件共有70页高血压病人膳食注意高血压病人膳食注意宜多食钾食物。钾含量丰富的食物有:黄豆、小豆、番茄、西葫芦、芹菜、鲜蘑菇及各种绿叶蔬
15、菜;水果有橘子、苹果、香蕉、梨、猕猴桃、柿子、菠萝、核桃、西瓜等。宜多吃含优质蛋白和维生素的食物。如鱼、牛奶、瘦肉、鸡蛋、豆类及豆制品。第三十六页,本课件共有70页高血压病人应该多吃的水果高血压病人应该多吃的水果梨 清热镇静、护肝、防便秘,防止动脉粥样硬化柑 强化末梢血管组织,降低毛细血管脆性橘子 降低冠脉毛细血管脆性,降低血清胆固醇柠檬 增固毛细血管,提高凝血功能,预防高血压金橘 强化微血管弹性苹果 保护血管,减少血栓形成,预防高血压西瓜 软化及扩张血管,降血压 以及山楂、红枣、柿子、桃、香蕉、猕猴桃、芒果、葡萄、草莓、菠萝、哈密瓜、樱桃、荔枝、冬枣等第三十七页,本课件共有70页高血压病人应
16、该多吃的蔬菜高血压病人应该多吃的蔬菜苦瓜 降糖、降脂、降压黄瓜 保护心血管,降低血压竹笋 降压、降脂、通便莴笋 强心、利尿、降血压以及香菇、黑木耳、芹菜、菠菜、海带、番茄冬瓜 消肿而不伤正气大蒜 防止血栓形成,减少心脑血管栓塞洋葱 减少血管压力,降低血压荸荠 预防流感,降血压,利尿胡萝卜 糖尿病、高血压、冠心病患者食疗佳品第三十八页,本课件共有70页第三十九页,本课件共有70页高血脂病人高血脂病人脂肪代谢或运转异常使血浆一种或多种脂质高于正常称为高血脂症。高血脂症是一种全身性疾病,是指血中胆固醇(TC)和/或甘油三酯(TG)过高或高 密 度 脂 蛋 白 胆 固 醇(HDL-C)过低,现代医学称
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