耳鼻咽喉应用解剖与生理精选课件.ppt
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1、关于耳鼻咽喉应用关于耳鼻咽喉应用关于耳鼻咽喉应用关于耳鼻咽喉应用解剖与生理解剖与生理解剖与生理解剖与生理第一页,本课件共有46页学习目标学习目标知识目标:知识目标:1 1掌握鼻、耳的应用解剖与生理。掌握鼻、耳的应用解剖与生理。2 2熟悉咽、喉的应用解剖与生理。熟悉咽、喉的应用解剖与生理。3 3了解气管、支气官及食管的应用解剖与生理。了解气管、支气官及食管的应用解剖与生理。能力目标:能力目标:能在模型或挂图上指出相应的解剖位置。能在模型或挂图上指出相应的解剖位置。第二页,本课件共有46页一、鼻的应用解剖一、鼻的应用解剖一、鼻的应用解剖一、鼻的应用解剖 鼻由三部分构成鼻由三部分构成 外鼻外鼻 鼻鼻
2、 鼻腔鼻腔 鼻窦鼻窦第三页,本课件共有46页(一)外鼻(一)外鼻 外鼻位于面部的中央,由骨和软骨作外鼻位于面部的中央,由骨和软骨作为支架为支架,外覆皮肤,形如一基底向下的外覆皮肤,形如一基底向下的三角形锥体。三角形锥体。外鼻的静脉外鼻的静脉 危险三角区:鼻根与口角连线所形成危险三角区:鼻根与口角连线所形成的三角形区域。的三角形区域。一、鼻的应用解剖一、鼻的应用解剖一、鼻的应用解剖一、鼻的应用解剖第四页,本课件共有46页(二二)鼻腔鼻腔 鼻前庭鼻前庭:外覆皮肤,长有鼻毛,易发生外覆皮肤,长有鼻毛,易发生 疖肿。疖肿。固有鼻腔固有鼻腔:简称鼻腔,由黏膜覆盖,起于:简称鼻腔,由黏膜覆盖,起于鼻阈,止
3、于后鼻孔,有四壁。鼻阈,止于后鼻孔,有四壁。一、鼻的应用解剖一、鼻的应用解剖一、鼻的应用解剖一、鼻的应用解剖第五页,本课件共有46页1 1.内侧壁内侧壁:鼻中隔。鼻中隔。骨组成:筛骨垂直板、鼻中隔软骨、骨组成:筛骨垂直板、鼻中隔软骨、梨骨。梨骨。利特尔区:鼻中隔前下区粘膜下有丰利特尔区:鼻中隔前下区粘膜下有丰富的血管汇成网状。富的血管汇成网状。一、鼻的应用解剖一、鼻的应用解剖一、鼻的应用解剖一、鼻的应用解剖第六页,本课件共有46页2.2.外侧壁:鼻腔重要组织部分外侧壁:鼻腔重要组织部分(1 1)鼻甲:依次增大鼻甲:依次增大1/31/3。上鼻甲:最小。上鼻甲:最小。中鼻甲:为鼻内镜手术的标志。中
4、鼻甲:为鼻内镜手术的标志。下鼻甲:后端距咽鼓管咽口约下鼻甲:后端距咽鼓管咽口约11.5cm11.5cm。(2 2)鼻道:上、中、下鼻道及总鼻道。鼻道:上、中、下鼻道及总鼻道。上鼻道:后组筛窦的开口。上鼻道:后组筛窦的开口。中鼻道:前组鼻窦开口。中鼻道:前组鼻窦开口。下鼻道:鼻泪管开口。下鼻道:鼻泪管开口。一、鼻的应用解剖一、鼻的应用解剖一、鼻的应用解剖一、鼻的应用解剖第七页,本课件共有46页(3 3).窦口鼻道复合体:中鼻甲、中鼻道及附窦口鼻道复合体:中鼻甲、中鼻道及附近的区域。近的区域。3.3.顶壁:筛骨筛板,借此与颅前窝相隔。顶壁:筛骨筛板,借此与颅前窝相隔。4.4.底壁:硬腭,借此与口腔
5、相隔。底壁:硬腭,借此与口腔相隔。一、鼻的应用解剖一、鼻的应用解剖一、鼻的应用解剖一、鼻的应用解剖第八页,本课件共有46页(三)鼻窦(三)鼻窦 鼻腔周围面颅骨内含气的空腔,共鼻腔周围面颅骨内含气的空腔,共 4 4对。对。分别是上颌窦、筛窦、额窦、蝶窦。分别是上颌窦、筛窦、额窦、蝶窦。1 1前组鼻窦:上颌窦、额窦前组筛窦,均开前组鼻窦:上颌窦、额窦前组筛窦,均开口于中鼻道。口于中鼻道。2 2后组鼻窦:后组筛窦、蝶窦,分别开口于后组鼻窦:后组筛窦、蝶窦,分别开口于上鼻道及蝶筛隐窝。上鼻道及蝶筛隐窝。一、鼻的应用解剖一、鼻的应用解剖一、鼻的应用解剖一、鼻的应用解剖第九页,本课件共有46页(1 1)上
6、颌窦:位于上颌骨体内,为鼻窦中最大上颌窦:位于上颌骨体内,为鼻窦中最大者,开口于中鼻道后上部。者,开口于中鼻道后上部。前壁:面壁。前壁:面壁。后外壁:毗邻翼腭窝和颞上窝。后外壁:毗邻翼腭窝和颞上窝。顶壁:眶底。顶壁:眶底。底壁:上颌骨牙槽突。底壁:上颌骨牙槽突。内壁:鼻腔外侧壁下部。内壁:鼻腔外侧壁下部。一、鼻的应用解剖一、鼻的应用解剖一、鼻的应用解剖一、鼻的应用解剖第十页,本课件共有46页2.2.筛窦:筛骨中蜂窝状小气房。以中鼻甲附着处为筛窦:筛骨中蜂窝状小气房。以中鼻甲附着处为界分为前后两组。外壁与眼眶仅纸样板相隔。界分为前后两组。外壁与眼眶仅纸样板相隔。前组:开口于中鼻道。前组:开口于中
7、鼻道。后组:开口于上鼻道。后组:开口于上鼻道。3.3.额窦:位于额骨内,开口于中鼻道。额窦:位于额骨内,开口于中鼻道。4.4.蝶窦蝶窦 :位于蝶骨体内,开口上鼻甲后上方蝶:位于蝶骨体内,开口上鼻甲后上方蝶筛隐窝。筛隐窝。一、鼻的应用解剖一、鼻的应用解剖一、鼻的应用解剖一、鼻的应用解剖第十一页,本课件共有46页鼻的生理鼻的生理鼻的生理鼻的生理 1 1.呼功能:对吸入的空气有调温、调湿和清呼功能:对吸入的空气有调温、调湿和清洁的作用。洁的作用。2 2.嗅觉功能:鼻粘膜含有丰富的嗅细胞、嗅觉功能:鼻粘膜含有丰富的嗅细胞、嗅腺。嗅腺。3 3.共鸣作用:鼻腔、鼻窦是共鸣腔之一。共鸣作用:鼻腔、鼻窦是共鸣
8、腔之一。4 4.反射作用:鼻粘膜含有丰富的神经。反射作用:鼻粘膜含有丰富的神经。第十二页,本课件共有46页二、咽的应用解剖二、咽的应用解剖二、咽的应用解剖二、咽的应用解剖口咽口咽咽咽鼻咽鼻咽喉咽喉咽第十三页,本课件共有46页(一)咽的分部(一)咽的分部1 1.鼻咽部:上起颅底,下至软鼻咽部:上起颅底,下至软腭平面,前通鼻腔。腭平面,前通鼻腔。2 2.口咽部:软腭平面以下,会口咽部:软腭平面以下,会厌上缘,前通口腔。厌上缘,前通口腔。3 3.喉咽部:上接口咽,下至喉咽部:上接口咽,下至环状软骨下缘。前通喉腔。环状软骨下缘。前通喉腔。二、咽的应用解剖二、咽的应用解剖二、咽的应用解剖二、咽的应用解剖
9、第十四页,本课件共有46页1 1鼻咽部鼻咽部上起颅底,下至软腭平面上起颅底,下至软腭平面咽鼓管咽口咽鼓管咽口圆枕圆枕咽咽隐窝:是鼻咽癌好发部位隐窝:是鼻咽癌好发部位二、咽的应用解剖二、咽的应用解剖二、咽的应用解剖二、咽的应用解剖第十五页,本课件共有46页2 2口咽部:位于软腭与会厌上缘平面之间。口咽部:位于软腭与会厌上缘平面之间。咽峡:腭垂、软腭、腭舌弓、腭咽弓及舌根围咽峡:腭垂、软腭、腭舌弓、腭咽弓及舌根围成。成。咽的淋巴组织:咽侧索、淋巴滤泡、腭扁桃体等。咽的淋巴组织:咽侧索、淋巴滤泡、腭扁桃体等。3 3喉咽部:上接口咽,下至环状软骨下缘接食管,喉咽部:上接口咽,下至环状软骨下缘接食管,前
10、方通喉腔前方通喉腔梨状窝:两侧杓状软骨后外侧各有一较深的梨状窝:两侧杓状软骨后外侧各有一较深的隐隐窝。窝。二、咽的应用解剖二、咽的应用解剖二、咽的应用解剖二、咽的应用解剖第十六页,本课件共有46页(二)咽的淋巴组织(二)咽的淋巴组织1 1咽内淋巴环咽内淋巴环:腭扁桃体腭扁桃体、舌扁桃体、咽后壁、舌扁桃体、咽后壁淋巴滤泡、咽侧索、淋巴滤泡、咽侧索、腺样体腺样体及咽鼓管扁桃体。及咽鼓管扁桃体。2 2咽外淋巴环咽外淋巴环:咽后淋巴结、下颌角淋巴结、:咽后淋巴结、下颌角淋巴结、颌下淋巴结和颏下淋巴结。颌下淋巴结和颏下淋巴结。腺样体:腺样体:10岁后逐渐退化。岁后逐渐退化。腭扁桃体:咽部最大淋巴组织,腭
11、扁桃体:咽部最大淋巴组织,67时可呈时可呈生理性肥大,青春期后逐渐萎缩。生理性肥大,青春期后逐渐萎缩。二、咽的应用解剖二、咽的应用解剖二、咽的应用解剖二、咽的应用解剖第十七页,本课件共有46页(三)咽筋膜间隙三)咽筋膜间隙 咽筋膜与邻近筋膜构成的疏松组织间隙。咽筋膜与邻近筋膜构成的疏松组织间隙。1 1咽后间隙:颊咽筋膜与椎前筋膜之间咽后间隙:颊咽筋膜与椎前筋膜之间 。2 2咽旁间隙:咽后间隙的两侧,与咽后间咽旁间隙:咽后间隙的两侧,与咽后间隙仅一层薄筋膜相隔隙仅一层薄筋膜相隔 。二、咽的应用解剖二、咽的应用解剖二、咽的应用解剖二、咽的应用解剖第十八页,本课件共有46页二、咽的生理二、咽的生理二
12、、咽的生理二、咽的生理1 1呼吸功能呼吸功能 对吸入空气有继续调温、调湿、清对吸入空气有继续调温、调湿、清洁作用。洁作用。2 2吞咽功能吞咽功能 咽部肌肉的协调运动,关闭鼻咽部肌肉的协调运动,关闭鼻咽腔、喉腔,食物经梨状窝进入食管。咽腔、喉腔,食物经梨状窝进入食管。3 3防御保护功能防御保护功能 通过咽反射来完成。通过咽反射来完成。4 4免疫功能免疫功能 咽部含有丰富的淋巴组织。咽部含有丰富的淋巴组织。第十九页,本课件共有46页三、喉的应用解剖三、喉的应用解剖三、喉的应用解剖三、喉的应用解剖【概述】概述】喉位于颈前正中,上通喉咽,下接气管,是由喉位于颈前正中,上通喉咽,下接气管,是由软骨、韧带
13、、肌肉、粘膜等构成的锥形气官。软骨、韧带、肌肉、粘膜等构成的锥形气官。第二十页,本课件共有46页(一)喉的软骨(一)喉的软骨1 1会厌软骨:喉上部,如树叶状。会厌软骨:喉上部,如树叶状。2 2甲状软骨:喉部最大的软骨。甲状软骨:喉部最大的软骨。3 3环状软骨:喉部惟一完整的软骨。环状软骨:喉部惟一完整的软骨。4 4杓状软骨:位于环状软骨板的上缘。杓状软骨:位于环状软骨板的上缘。5 5其他:小角状软骨、楔状软骨。其他:小角状软骨、楔状软骨。三、喉的应用解剖三、喉的应用解剖三、喉的应用解剖三、喉的应用解剖第二十一页,本课件共有46页(二)喉腔:以声带为界分为。二)喉腔:以声带为界分为。1 1声门上
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