诊断学题库.pdf

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1、第一章常见症状一、选择题1.关于中心性发钳，下述哪项不正确:A.由某些心肺疾病引起B全身性发绀C.发绀部位皮肤温暖D.发绀处加温或按摩发绀可消退E.发绀在口唇、耳垂、四肢末端易观察到2.关于周围性发绀，下述哪项正确A.由某些心肺疾病引起B全身性发绀C发绀部位皮肤温暖D.发绀处加温或按摩发绀可消退E.发绀在口唇、耳垂、四肢末端易观察到3.以下哪种呼吸见于酸中毒ACheyne-Stokes 呼吸BBiots 呼吸C Kussmaul 呼吸D叹息样呼吸E点头呼吸4.支气管哮喘患者砰吸困难的特点A间断性、吸气性呼吸困难B.持续性吸气性呼吸困难C.反复发作的呼气性呼吸困难D.间歇性叹息性呼吸困难E反复发

2、作的混合性呼吸困难5弛张热常见于A斑疹伤寒B风湿热 C疟疾 D肺结核 E淋巴瘤6小量咯血是指每日咯血量A50m1 B100m1 C200m1 D300ml E100ml B、500ml C、100ml-500ml D、300ml E、100ml 77、心悸伴消瘦及出汗可见于 A、心肌炎 B、心包炎 C、感染性心内膜炎 D、甲状腺功能亢进 E、心脏神经官能症78、下列哪项引起的呕吐为反射性呕吐 A、幽门梗阻 B、脑膜炎 C、脑炎 D、妊娠 E、尿毒症79、便血伴里急后重可见于 A、胃癌 B、败血症 C、小肠疾病 D、肝癌E、直肠癌80、下列引起腹泻的疾病中，哪项是肠道非感染性病变 A、慢性细菌性

3、痢疾 B、肠结核 C、慢性阿米巴痢疾 D、血吸虫病E、慢性非特异性溃疡性结肠炎81、分泌性腹泻最常见于 A、霍乱 B、急性肠炎 C、细菌性痢疾 D、甲亢 E、食物中毒82、下列哪种疾病可引起肝细胞性黄疸 A、中毒性肝炎 B、肝内泥沙样结石 C、毛细胆管型病毒性肝炎D、原发性胆汁性肝硬化 E、胆总管狭窄83、黄疸伴上腹部剧烈疼痛最常见于 A、病毒性肝炎 B、原发性肝癌 C、肝硬化 D、败血症E、胆道结石84、少尿是指24 小时尿量少于 A、100ml B、200ml C、300ml D、400ml E、500ml 85、下列哪项是引起血尿常见的原因A、败血症 B、流行性出血热C、泌尿系结石 D、

4、前列腺炎 E、痛风86、中度昏迷与深度昏迷最有价值的鉴别是A、各种刺激无反应 B、不能唤醒 C、无自主运动D、深浅反射均消失 E、大小便失禁87、意识障碍伴瞳孔缩小可见于A、颠茄类中毒B、有机磷农药中毒 C、酒精中毒 D、氰化物中毒 E、癫痫88、咯砖红色胶东样血痰见于：A、支气管扩张 B、二尖瓣狭窄 C、克雷白杆菌肺 炎 D、大叶性肺炎 E、肺梗塞A型题1D 2D 3 C 4 C 5 B 6 B 7 D 8 E 9 A 10.D 11A 12 C 13 E 14 B 15 E 16 D 17 D 18 C 19 A 20.A 21D 22 C 23 B 24 C 25 C 26 C 27 C

5、 28 E 29 D 30 D 31B 32 C 33 B 34 A 35 A 36 B 37 D 38 A 39 E 40 B 41E 42 C 43 D 44 B 45 E 46 B 47 C 48 C 49 D 50 D 51D 52 A 53 B 54 C 55 E 56 E 57 A 58 B 59 D60D 61B 62 A 63 E 64 C 65 B 66 E 67 A 68 D 69 B 70 A 71C 72 E 73 B 74 C 75 A 76 B 77 D 78 A 79 E 80 E 81A 82 A 83 E 84.D 85C 86 D 87 B 88 C 第三章

6、检体诊断一、选择题A型题1正常青年人不会出现的叩诊音是 A 清音 B 浊音 C 实音 D 鼓音E过清音2下列体征适用于深部触诊法检查，除了 A 中输尿管点压痛B 板状腹 C 阑尾点压痛、反跳痛 D 右肾下极 E 乙状结肠包块3胆道蛔虫症急性发作时的体位是A强迫蹲位 B强迫停立位C辗转体位 D强迫仰卧位 E坐位4风心病二尖瓣狭窄的典型面容是A面色灰暗，双颊发红，口唇发绀 B 面色苍白，表情疲惫C面容灰褐，额部有褐色色素沉着 D面容惊愕，目光闪亮E表情淡漠，反应迟钝5急性左心功能不全的体位是A 自主体位 B 强迫仰卧位C 强迫坐位 D 强迫蹲位 E 辗转体位6肥胖指超过标准体重A.20 B 10

7、C 15 D.25 E 307呼吸过速时呼吸频率超过A20 次分B24 次分 C30 次分 D35 次分 E25次分8关于血压叙述正确的是 A 测量时被测上肢裸露，肘部高于心脏水平 B测量时听到的第一声响时汞柱数值为收缩压 C 测量时声音突然变小而低沉为舒张压 D 正常人两上肢血压略有差异，可相差1220mmHg E 正常人下肢血压较上肢高1020mmHg 9关于奇脉叙述正确的是A指节律正常而强弱交替出现的脉率B指平静吸气时脉搏明显减弱甚至消失的现象C指脉搏骤起骤落 D 见于急性心肌梗死 E 见于甲状腺功能亢进10甲状腺功能减退的面容是A面色苍白，表情疲惫B面色苍白，颜面浮肿，目光呆滞C面容灰

8、褐，额部有褐色色素沉着 D 面容惊愕，目光闪亮 E 表情淡漠，反应迟钝11检查发现某患者呼吸由浅慢变为深快，又由深快变为浅慢，随之出现呼吸暂停后，又开始以上周期性变化，应诊断为A 间停呼吸 B 叹息样呼吸 C 潮式呼吸D 库斯式呼吸 E 胸廓剧痛引起的抑制性呼吸12贫血病人出现皮肤及粘膜苍白，较为可靠的检查是A面颊、皮肤、上腭粘膜 B 手背皮肤及口腔粘膜 C 耳廓皮肤 D 颈部皮肤、舌面 E睑结膜13发绀不常出现的部位是 A舌 B 唇 C 耳廓 D 肢端 E腹部14伤寒或副伤寒的特征性皮疹是 A 斑疹 B玫瑰疹 C 荨麻疹 D 斑丘疹 E 丘疹15玫瑰疹多出现在 A胸腹部 B 面部 C四肢 D

9、 背部 E 生殖器16黄疸早期或轻微出现时常见的部位是A躯干B巩膜、软腭粘膜 C 手掌、脚掌 D 耳廓 E 四肢肢端17人体浅表淋巴结平时很小，不宜触及，无压痛，通常直径不超过 A O 2O 5cm B 1 Ocm C 0 2cm D O 51 Ocm E 0 508cm 18检查扁桃体发现已超过咽腭弓，未接近中线，应为几度 A0 度 B 工度C度 D 度 E 无法判断19甲状腺肿大超过胸锁乳突肌外缘者，称为 A 工度肿大 B 度肿大C 度肿大 D 度肿大 E V度肿大20哪个部位对于区别药物性黄染与黄疸最有意义?A 手掌 B 皮肤 C巩膜 D口腔黏膜 E 角膜21麻疹粘膜斑(Koplik斑)

10、的描述，下列哪项正确 A 颊粘膜出血点 B 颊粘膜点状糜烂 C 颊粘膜充血、肿胀 D颊粘膜白色斑块E相当于第二磨牙的颊粘膜处帽针头大小白色斑点22毛舌(黑舌)表现为舌面覆有黑色或黄褐色毛，见于 A 免疫系统疾病患者 B严重脱水者C久病衰弱或长期使用广谱抗生素者D粘液性水肿患者 E休克患者23下列哪种咽部病变应考虑为咽白喉 A 咽部粘膜充血、红肿 B咽部粘膜充血，咽后壁见淋巴滤泡增生 C 扁桃体见大片白色物附着 D咽部可见点状溃疡 E.扁桃体红肿，表面的白色假膜不易剥离，若强行剥离易引起出血24下列哪种疾病可引起颈静脉怒张 A 甲状腺功能亢进症 B缩窄性心包炎 C二尖瓣关闭不全 D 主动脉瓣关闭

11、不全 E三尖瓣关闭不全25诊断甲状腺功能亢进的特征性改变是A甲状腺弥漫、对称肿大B甲状腺质地较柔软 C甲状腺出现结节改变 D.甲状腺可随吞咽动作上下移动E触诊有震颤或听诊能听到血管杂音26一小儿玩耍时，突然出现烦躁不安，唇发绀，呈吸气性呼吸困难，并有“三凹征”，考虑可能为那种原因A气管异物 B呼吸衰竭 C 大量胸腔积液 D.自发性气胸 E 急性支气管炎27一侧肋间隙回缩变窄常见于 A 大量胸腔积液 B胸膜粘连增厚 C 主动脉瘤 D 张力性气胸 E 支气管哮喘28关于扁平胸的描述中错误的是 A胸廓前后径不及左右径的一半 B 瘦长体型者 C 肺结核 D 恶性肿瘤患者 E大量胸腔积液29不属于乳癌的

12、典型体征是A局部皮肤红肿热痛 B局部皮肤外观呈橘皮状 C 乳房皮肤回缩 D 乳头出血 E乳头回缩30关于触诊语音震颤的叙述正确的是 A肩胛间区语颤较弱 B前胸下部较上部强 C肺气肿时语颤减弱是由于肺泡的含气量增多使传导减弱 D 胸膜高度增厚粘连时，语颤增强 E正常儿童语颤较成人强，因为儿童胸壁较薄31语音震颤减弱最常见于 A 肺梗死 B肺脓肿 C阻塞性肺气肿 D 支气管肺炎 E空洞型肺结核32诊断急性纤维蛋白性心包炎最具特征性的是A 心前区疼痛 B.心包摩擦音 C 心浊音界向两侧扩大 D 心尖搏动减弱或消失E心音遥远33二尖瓣开瓣音可出现于A二尖瓣关闭不全 B 左心房粘液瘤 C二尖瓣狭窄 D缩

13、窄性心包炎 E 二尖瓣脱垂34舒张早期奔马律与生理性第三心音的不同之处有：舒张早期奔马律A心率不快时易发现B多出现在心率 100 次分 C 坐位或立位时可消失D距第二心音较近 E 心肌张力不降低35根据中国高血压防治指南的标准，高血压是指 A 血压13085 mmHg B 血压140 90 mmHg C 血压15090 mmHg D 血压 1 60 90 mmHg E血压 160 95 mmHg 36先天性心脏病动脉导管未闭可见 A 水冲脉 B迟脉 C重搏脉 D交替脉 E奇脉37主动脉瓣关闭不全可见A水冲脉B迟脉 C 重搏脉 D 交替脉 E奇脉38为了鉴别腹部局限性膨隆是腹腔内肿块或腹壁上肿块

14、，常采用的方法是A局限性膨隆有无随呼吸而移动 B 局限性膨隆有无搏动C局限膨隆有无随体位而移动 D仰卧作屈颈抬肩动作看局限性膨隆变得明显或消失E尺压试验有无有节奏的跳动39正常腹部触诊时，可触及的脏器是A脾脏 B胆囊 C膀胱D腰椎锥体、骶骨岬 E子宫40肋脊角压痛常见的疾病是A消化性溃疡 B 急性胆囊炎 C 急性胰腺炎 D 急性肾小球肾炎 E急性肾盂肾炎41腹部检查扪及胆囊肿大且有压痛，首先考虑的疾病是A慢性胆囊炎 B 胆囊癌 C胰头癌 D急性胆囊 炎 E 胆囊结石42当腹膜受到细菌感染或化学物质等刺激时，腹壁紧张度增加不明显的疾病是A消化性溃疡急性穿孔 B癌性腹膜炎 C结核性腹膜炎D急性坏死

15、型胰腺炎E大量腹水43胃泡鼓音区(Traube 区)，扩大的是哪一种病症A脾肿大 B 左侧胸腔积液 C 肝左叶肿大D急性胃扩张 E左肺大量气胸44腹部叩诊移动性浊音阳性，表示病征是A幽门梗阻 B急性胃扩张C巨大卵巢囊肿D腹腔内有游离腹水 E 尿潴留45女性患巨大卵巢囊肿时，腹部检查不应出现的体征是A仰卧时浊音在中腹部，鼓音在两侧腹部 B 浊音无移动性 C 液波震颤阴性 D尺压试验阳性E振水音阳性46直肠指诊触及质硬凹凸不平的包块，应考虑为A肛裂伴感染 B直肠周围脓肿 C直肠癌 D 直肠脱垂 E 内痔47直肠指诊有触痛并伴有波动感常见于A 直肠息肉 B 直肠癌 C 内痔 D 肛门直肠周围脓肿 E

16、 肛裂48匙状甲多见于A肺气肿 B 肝硬化 C缺铁性贫血D肺脓肿 E 心肌梗死49杵状指少见于 A 慢性肺脓肿 B 发绀型先心病 C缺铁性贫血 D 肝硬化 E 亚急性感染性心内膜炎50检查者用手以一定力量捏压患者腓肠肌，如反应为拇趾背伸，余趾呈扇形展开为 A Babinski征阳性 B Hoffmann 征阳性 C Oppenheim征阳性 DGordon 征阳性 EBrudzinski征阳性51脑膜刺激征应该包括 A 颈强直、Kernig 征和 Babinski征阳性 B颈强直、Kernig 征和 Brudzinski征阳性 C Kernig 征、Gordon 征和 Brudzinski征阳

17、性 D Gordon 征、Babinski征和 Oppenheim征阳性 E 颈强直、Babinski征和 Oppenheim征阳性A型题1.E 2.B 3.C 4.A 5.C 6.A 7.B 8.B 9.B 10.B 11.C 12.E 13.E 14.B 15.A 16.B 17.A 18.C 19.C 20.C 21.E 22.C 23.E 24.B 25.E 26.A 27.B 28.E 29.A 30.E 31.C 32.B 33.C 34.B 35.B 36.C 37.A 38.D 39.D 40.E 41.D 42.E 43.D 44.D 45.E 46.C 47.D 48.C 49.C 50.D 51.B