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1、儿童常见传染性疾病的预防管理儿童常见传染性疾病的预防管理东莞市疾病预防控制中心东莞市疾病预防控制中心第一页,编辑于星期一:十一点 二十三分。主要内容主要内容托幼机构常见传染病手足口病麻疹流感腮腺炎水痘红眼病晨检方法消毒方法入学入托查验预防接种证东莞市疾病预防控制中心第二页,编辑于星期一:十一点 二十三分。什么是手足口病?什么是手足口病?是肠道病毒引起的一种常见疾病,5岁以下婴幼儿童多发。发热,皮疹或疱疹(手掌、足底、口腔、臀)皮疹“四不”特征不痛、不痒、不结痂、不结疤可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状部分患者无发热,仅表现为皮疹或疱疹东莞市疾病预防控制中心第三页,编辑于星期一:十一点 二十三分。
2、东莞市疾病预防控制中心第四页,编辑于星期一:十一点 二十三分。东莞市疾病预防控制中心第五页,编辑于星期一:十一点 二十三分。东莞市疾病预防控制中心第六页,编辑于星期一:十一点 二十三分。东莞市疾病预防控制中心第七页,编辑于星期一:十一点 二十三分。谁是传染源?谁是传染源?手足口病病人隐性感染的人无症状带病毒的人东莞市疾病预防控制中心第八页,编辑于星期一:十一点 二十三分。怎样传播的?怎样传播的?密切接触传播:密切接触病人的粪便、疱疹液、被病毒污染的手、毛巾、水杯、玩具、餐具、桌面以及床上用品、内衣等引起感染;飞沫传播:患者呼吸道分泌物,近距离接触可造成感染;饮用或食入被病毒污染的水、食物;密切
3、接触是该病重要的传播方式。东莞市疾病预防控制中心第九页,编辑于星期一:十一点 二十三分。什么人群最容易得病?什么人群最容易得病?人群普遍易感,各年龄段人群均可感染发病婴幼儿和儿童普遍多发,以 5岁以下儿童最多见成人感染后一般不发病,也无任何症状(隐性感染),但感染后会传播病毒,因此成人也需要做好防护,避免传染给孩子东莞市疾病预防控制中心第十页,编辑于星期一:十一点 二十三分。有什么危害?有什么危害?大多数患者症状轻微,预后良好 少数患者可出现无菌性脑膜炎、脑炎、神经源性肺水肿和心肌炎等,个别重症患儿病情进展快,如不及时就诊,可导致死亡或留下后遗症。东莞市疾病预防控制中心第十一页,编辑于星期一:
4、十一点 二十三分。托幼机构如何做好预防工作?托幼机构如何做好预防工作?把好晨午检关养成良好个人卫生习惯做好日常消毒工作发现异常及时报告东莞市疾病预防控制中心第十二页,编辑于星期一:十一点 二十三分。良好的个人卫生习惯良好的个人卫生习惯手足口病预防手足口病预防1515字诀:字诀:“勤洗手、吃熟食、喝开水、勤通风、晒太阳”东莞市疾病预防控制中心第十三页,编辑于星期一:十一点 二十三分。良好的个人卫生习惯良好的个人卫生习惯工作人员在接触幼儿及其用品前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要用洗手液和流动水正确洗手;儿童在游戏活动前后、饭前便后要用洗手液和流动水正确洗手;教育儿童不喝生水、不吃生冷食物;教育儿
5、童不随意用手揉擦眼睛,挖鼻孔和吮吸手指;在打喷嚏或咳嗽时应用纸巾遮盖口鼻,用过的纸巾应丢弃到有盖垃圾桶中,避免飞沫污染他人,接触呼吸道分泌物后(如打喷嚏后)应立即洗手。东莞市疾病预防控制中心第十四页,编辑于星期一:十一点 二十三分。洗手法:湿、搓、冲、捧、擦洗手法:湿、搓、冲、捧、擦一、湿:一、湿:在水龙头下把手淋湿,擦上肥皂或洗手液二、搓:二、搓:手心、手臂、指缝相对搓揉20秒三、冲三、冲:用清水把手冲洗干净四、捧四、捧:用清水将水龙头冲洗干净,再关闭水龙头五、擦:五、擦:用干净的毛巾/纸巾擦干或烘干机烘干双手东莞市疾病预防控制中心第十五页,编辑于星期一:十一点 二十三分。东莞市疾病预防控制
6、中心第十六页,编辑于星期一:十一点 二十三分。什么是麻疹?什么是麻疹?是由麻疹病毒引起一种的传染病;以发热、上呼吸道及眼部炎症、口腔粘膜斑和出皮疹为主要特征,可伴有全身不适、胃肠道症状、头痛等。一般先发热34天才开始出现皮疹。皮疹自耳后、发际及颈部开始,渐及前额与颊部,然后自上而下,急速蔓及全身。皮疹开始稀疏分明,以后逐渐加密并颜色加深,疹间可见正常皮肤。在皮疹出透之后,皮疹按之前出疹顺序逐渐消退、脱屑体弱儿易得并发症。常见的有喉炎、肺炎、中耳炎、脑炎等东莞市疾病预防控制中心第十七页,编辑于星期一:十一点 二十三分。东莞市疾病预防控制中心第十八页,编辑于星期一:十一点 二十三分。麻疹的传染特征
7、是什么?麻疹的传染特征是什么?传染源:传染源:麻疹病人是本病的唯一传染源传播途径:传播途径:通过飞沫(咳嗽、打喷嚏、说话)传播给其它人易感人群:易感人群:未患过麻疹的小孩均为易感儿传传染期:染期:出疹前、后5天潜伏期:潜伏期:7-21天,平均1014天东莞市疾病预防控制中心第十九页,编辑于星期一:十一点 二十三分。麻疹怎样预防?麻疹怎样预防?平时平时开展入学入托查验预防接种证及时给未接种麻疹疫苗的儿童补种疫苗做好晨、午检工作保持室内空气流通良好的卫生习惯日常的消毒制度东莞市疾病预防控制中心第二十页,编辑于星期一:十一点 二十三分。麻疹怎样预防?麻疹怎样预防?出现病例时出现病例时隔离患儿至出疹后
8、5天对患儿所在的班级进行消毒;过氧乙酸熏蒸或紫外线照射患儿的生活用品、玩具等在阳光下暴晒加强晨、午检,发现疑似病例立即报告、送医开展应急接种东莞市疾病预防控制中心第二十一页,编辑于星期一:十一点 二十三分。什么是流感?什么是流感?东莞市疾病预防控制中心第二十二页,编辑于星期一:十一点 二十三分。流感基本知识流感基本知识由流感病毒感染鼻、咽喉和肺部引起的急性呼吸道传染病;多数轻症,呈自限性过程;部分病例可出现严重症状,甚至导致死亡症状、体征:发热或寒战、咳嗽、咽痛、流涕或鼻塞、肌痛或全身痛、头痛、乏力等;儿童可出现呕吐和腹泻并发症:细菌性肺炎、中耳炎、鼻窦炎及心脏病、哮喘、糖尿病等慢性病的加重
9、第二十三页,编辑于星期一:十一点 二十三分。流感基本知识流感基本知识 流感与普通感冒的区别流感与普通感冒的区别 流感普通感冒病原体病原体流感病毒流感病毒鼻病毒、腺病毒、鼻病毒、腺病毒、细菌等细菌等临床表现临床表现全身中毒症状为全身中毒症状为主:发热、乏力、主:发热、乏力、肌肉酸痛等肌肉酸痛等呼吸道卡他症状呼吸道卡他症状为主:流涕、咳为主:流涕、咳嗽等嗽等传播力传播力强强弱弱发病形式发病形式可出现暴发、流可出现暴发、流行、大流行行、大流行散发散发第二十四页,编辑于星期一:十一点 二十三分。流感基本知识流感基本知识流感病毒可分为甲、乙、丙三型甲型流感病毒容易变异、传播力强,常引起流行或大流行乙型流
10、感病毒传播力弱于甲型流感病毒,常引起集体单位爆发丙型流感病毒传播力最弱,仅引起人的散发病例流感病毒的特点:容易变异感染流感病毒的高危人群:老年人、婴幼儿、孕妇及慢性病患者等每年接种流感疫苗是预防流感的最有效手段第二十五页,编辑于星期一:十一点 二十三分。流感的传染特征是什么?流感的传染特征是什么?传染源:传染源:流感患者和隐性感染者。从潜伏期末到发病的急性期都有传染性。传播途径:传播途径:飞沫传播口腔、鼻腔、眼睛等处黏膜直接或间接接触传播接触患者的呼吸道分泌物、体液和污染病毒的物品东莞市疾病预防控制中心第二十六页,编辑于星期一:十一点 二十三分。流感怎样预防?流感怎样预防?日常防控措施-做好晨
11、检和因病缺席登记、追踪制度,发现有发热儿童立即要求家长带小孩去医院就诊;发现本班级/年级/学校发热、上感儿童异常增多时,立即报告当地的疾控部门-食堂、卫生间、教室、寝室等做好日常清洁、定期消毒-保持教室和寝室等活动场所通风换气-做好流感等呼吸道传染病防治知识宣传东莞市疾病预防控制中心第二十七页,编辑于星期一:十一点 二十三分。流感怎样预防?流感怎样预防?一旦发生流感疫情-严格晨检-加强食堂、卫生间、教室、寝室等清洁、通风、消毒-所有患儿应在家中休息,待热退后48小时方可返校上课-宣传教育东莞市疾病预防控制中心第二十八页,编辑于星期一:十一点 二十三分。什么是腮腺炎?什么是腮腺炎?由流行性腮腺炎
12、病毒引起的的急性呼吸道传染病以腮腺肿大为特征可并发脑膜炎、脑膜脑炎、睾丸炎、卵巢炎等易感人群是托幼儿童和小学生东莞市疾病预防控制中心第二十九页,编辑于星期一:十一点 二十三分。东莞市疾病预防控制中心第三十页,编辑于星期一:十一点 二十三分。腮腺炎的传染特征是什么?腮腺炎的传染特征是什么?传染源传染源早期病人和隐性感染者腮腺肿大前6d肿大后9d传染性最强传播途径传播途径空气传播,飞沫为主接触传播,污染唾液的衣服、玩具、食品 人群易感性人群易感性无感染史、免疫史者普遍易感东莞市疾病预防控制中心第三十一页,编辑于星期一:十一点 二十三分。腮腺炎怎样预防?腮腺炎怎样预防?腮腺炎疫苗是预防腮腺炎最经济有
13、效的措施建立严格的晨检制度,发现腮腺肿大的儿童及时隔离、送医,要求痊愈后才能返校上课;若异常增多,要及时向当地的镇(街)疾病预防控制机构报告保持良好的个人卫生习惯,要勤洗手保持住所、工作学习场所室内空气流通东莞市疾病预防控制中心第三十二页,编辑于星期一:十一点 二十三分。什么是水痘?什么是水痘?由水痘-带状疱疹病毒引起的呼吸道传染病。以水泡疹、发热为主要特征,部分病例可无发热。疱疹可伴瘙痒,l3天后开始干枯结痂,数日至l2周痂壳脱落,一般不留瘢痕。东莞市疾病预防控制中心第三十三页,编辑于星期一:十一点 二十三分。东莞市疾病预防控制中心第三十四页,编辑于星期一:十一点 二十三分。水痘的传染特征是
14、什么?水痘的传染特征是什么?传染源传染源病人是唯一传染源自出疹前l2天至皮疹干燥结痂止均有传染性本病传染性极强,易感者接触病人后约90发病潜伏期潜伏期1416天传播途径传播途径主要通过飞沫和直接接触传播 人群易感性人群易感性未患过水痘者、特别是儿童均易感东莞市疾病预防控制中心第三十五页,编辑于星期一:十一点 二十三分。水痘怎样预防?水痘怎样预防?接种水痘疫苗保持良好的个人卫生习惯,要勤洗手保持住所、工作学习场所室内空气流通隔离患儿至皮疹全部结痂变干为止。严格执行晨检制度规范的日常消毒制度 东莞市疾病预防控制中心第三十六页,编辑于星期一:十一点 二十三分。什么是红眼病?什么是红眼病?即急性出血性
15、结膜炎,由病毒感染引起的急性传染病起病急,一般在数小时至24小时内发病双眼可同时起病或先后起病,出现异物感,眼磨痛,流泪,畏光,以及水样分泌物增多;眼睑充血水肿,睑球结膜重度充血,常伴有结膜下出血 易感人群是托幼儿童和小学生东莞市疾病预防控制中心第三十七页,编辑于星期一:十一点 二十三分。东莞市疾病预防控制中心第三十八页,编辑于星期一:十一点 二十三分。红眼病的传染特征是什么?红眼病的传染特征是什么?传染源传染源患者眼部分泌物及泪液是本病的主要传染源。本病传染性极强 传播途径传播途径主要通过患者眼部分泌物手健康人眼,或患者眼部分泌物污染物品健康人眼传播。患者的手、毛巾、手帕、脸盆以及病人用过的
16、洗脸水、衣服、被褥上都会含有病原体,病原体通过各种途径进入健康人的眼睛(包括病人自己的健眼)人群易感性人群易感性人群普遍易感,传播快,发病集中东莞市疾病预防控制中心第三十九页,编辑于星期一:十一点 二十三分。红眼病怎样预防?红眼病怎样预防?公众应注意个人卫生,尤其需注意保持手的清洁,要勤洗手,不要用手揉擦眼晴各人的毛巾、脸盆、手帕应当单用,洗脸最好用流动水把好晨检关,发现疑似患儿,应立即隔离、送医若班中出现红眼病病人,病人的生活用品及污物要煮沸消毒或开水浇烫患儿需居家治疗休息,待痊愈才可以返校一般不提倡滴眼药水预防红眼病东莞市疾病预防控制中心第四十页,编辑于星期一:十一点 二十三分。晨检方法晨
17、检方法东莞市疾病预防控制中心第四十一页,编辑于星期一:十一点 二十三分。为什么要晨检?为什么要晨检?为防止传染病患儿进入托幼机构或学校,应坚持每天晨检。东莞市疾病预防控制中心第四十二页,编辑于星期一:十一点 二十三分。晨检场所晨检场所每个托幼机构须设置晨检场所,以便儿童入园时进行健康检查。晨检场所要求-设在入口处-良好的光线、通风-齐全的晨检用品(防护用品、消毒液、手电筒等)-登记本东莞市疾病预防控制中心第四十三页,编辑于星期一:十一点 二十三分。晨检制度晨检制度晨检要求-摸:有无发烧;有条件的可用电子体温计-看:精神状态、面色、咽部、皮肤有无皮疹及某些传染病的早期症状。-问:饮食、睡眠、大小
18、便、就医等情况可疑者应及时隔离或去医院诊治,患儿应离园/校休息治疗东莞市疾病预防控制中心第四十四页,编辑于星期一:十一点 二十三分。隔离观察制度隔离观察制度对象-T38者-出现严重呕吐或腹泻者-其它疑似传染病者隔离观察要求-保健室隔离,及时处理或送医院诊治。-其他与患儿有接触的儿童应进行观察。-对患儿用过的东西、呕吐物、排泄物等消毒。东莞市疾病预防控制中心第四十五页,编辑于星期一:十一点 二十三分。晨、午检方法晨、午检方法入园/班前检查发热、皮疹儿童登记儿童基本信息、体温(具体度数)、症状隔离、及时送诊无异常儿童入园/班摸、看、问排除传染病/痊愈报告属地镇街疾病预防控制机构及教育行政部门异常增
19、多东莞市疾病预防控制中心第四十六页,编辑于星期一:十一点 二十三分。日常消毒方法日常消毒方法东莞市疾病预防控制中心第四十七页,编辑于星期一:十一点 二十三分。每10平方米室内面积安装1支40瓦紫外线灯如果安装悬挂式紫外线灯,安装高度为2米东莞市疾病预防控制中心第四十八页,编辑于星期一:十一点 二十三分。东莞市疾病预防控制中心第四十九页,编辑于星期一:十一点 二十三分。东莞市疾病预防控制中心第五十页,编辑于星期一:十一点 二十三分。东莞市疾病预防控制中心第五十一页,编辑于星期一:十一点 二十三分。东莞市疾病预防控制中心第五十二页,编辑于星期一:十一点 二十三分。日常消毒方法日常消毒方法食、饮具:
20、首选煮沸或流通蒸汽消毒;毛巾:煮沸或流通蒸汽消毒;生活用具、玩具、桌椅、坐便器等:500mg/L含氯消毒剂溶液擦拭消毒,作用30分钟;定期对活动室、寝室、教室、门把手、楼梯扶手、桌面等物体表面进行擦拭消毒:书籍:阳光下暴晒或紫外灯照射衣、被单:阳光下暴晒,或煮沸 20分钟,或用 500mg/L含氯消毒剂浸泡 30分钟。东莞市疾病预防控制中心第五十三页,编辑于星期一:十一点 二十三分。消毒剂使用注意事项消毒剂使用注意事项p含氯制剂有一定的刺激性,应佩戴口罩和手套进行操作,调配或使用时应开门窗,保持空气流通p消毒完的物品应以清水冲洗及抹干,最后清洁双手p消毒期间不随意用手揉擦眼睛,触摸鼻子或嘴,及
21、时洗手p经稀释的含氯制剂最好当天用完p如不慎接触眼睛,应立即用清水冲洗15分钟并求医东莞市疾病预防控制中心第五十四页,编辑于星期一:十一点 二十三分。如何查验预防接种证?如何查验预防接种证?东莞市疾病预防控制中心第五十五页,编辑于星期一:十一点 二十三分。背景和依据背景和依据中华人民共和国传染病防治法、疫苗流通和预防接种管理条例要求,办学机构将查验接种证工作纳入儿童入学报名程序。市教育局和市卫生局共同制定了东莞市儿童入园、入东莞市儿童入园、入学查验预防接种证工作实施方案(东教思学查验预防接种证工作实施方案(东教思200720073434号)号)对查验证工作的程序和操作方式、要求作了明文规定。东
22、莞市疾病预防控制中心第五十六页,编辑于星期一:十一点 二十三分。查验证工作目的查验证工作目的对学童个人:提供尽早进行补种的机会,免受病痛对托幼机构:避免疫苗可预防传染病暴发而影响教学秩序对社会:提高广大儿童家长依法自觉接受预防接种的意识东莞市疾病预防控制中心第五十七页,编辑于星期一:十一点 二十三分。查验证对象和时间查验证对象和时间对象对象:全市所有托幼机构新生(含转学)。凡未开展过查验预防接种证工作的办学单位均需对全体学生进行接种证查验及补种。时间时间:验证工作在开学2周内完成,漏种儿童的补种工作在验证后7个月内完成。东莞市疾病预防控制中心第五十八页,编辑于星期一:十一点 二十三分。查验疫苗
23、种类查验疫苗种类必须查验的疫苗有10种,包括:卡介苗、乙肝疫苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗、乙脑疫苗、白破疫苗、A+C群流脑疫苗、甲肝疫苗和麻腮风疫苗。东莞市疾病预防控制中心第五十九页,编辑于星期一:十一点 二十三分。验证工作程序验证工作程序一、告知:入园报名时:告知家长需查验儿童预防接种证家长需提供预防接种证预防接种证遗失的,家长要到原接种单位补办预防接种证或其他接种证明。东莞市疾病预防控制中心第六十页,编辑于星期一:十一点 二十三分。验证工作程序验证工作程序二、验证当地预防接种单位办理预防接种证查验手续,或委托经培训合格的托幼机构验证负责人负责本单位的验证工作。查验证工作人员认真细致查
24、验儿童预防接种记录,判断儿童是否按国家要求完成疫苗接种,给儿童开具东莞市儿童入园、入学预防接种证查验补种证明(以下简称“证明”),并签名,加盖公章。无证儿童补发预防接种证;漏种疫苗的儿童应按原则安排补种。东莞市疾病预防控制中心第六十一页,编辑于星期一:十一点 二十三分。东莞市疾病预防控制中心第六十二页,编辑于星期一:十一点 二十三分。东莞市疾病预防控制中心第六十三页,编辑于星期一:十一点 二十三分。东莞市疾病预防控制中心第六十四页,编辑于星期一:十一点 二十三分。东莞市疾病预防控制中心第六十五页,编辑于星期一:十一点 二十三分。东莞市疾病预防控制中心第六十六页,编辑于星期一:十一点 二十三分。
25、东莞市疾病预防控制中心第六十七页,编辑于星期一:十一点 二十三分。东莞市疾病预防控制中心第六十八页,编辑于星期一:十一点 二十三分。验证工作程序验证工作程序三、登记接种信息班主任负责收集班内学生的预防接种信息进行登记,并负责督促需要补证或补种疫苗的学生及家长按时补证或补种。(附表4)东莞市疾病预防控制中心第六十九页,编辑于星期一:十一点 二十三分。附件附件4:东莞市托幼机构(学校)查验预防接种证及补:东莞市托幼机构(学校)查验预防接种证及补种疫苗情况登记表种疫苗情况登记表 东莞市疾病预防控制中心第七十页,编辑于星期一:十一点 二十三分。四、补种安排补种和补证工作由接种单位安排。东莞市疾病预防控
26、制中心第七十一页,编辑于星期一:十一点 二十三分。验证工作程序验证工作程序五、汇总上报东莞市托幼机构(学校)查验预防接种证及补种疫苗情况登记表(附件附件附件附件4 4 4 4)和东莞市托幼机构(学校)查验预防接种证情况汇总表(附件附件附件附件5 5 5 5)由办学单位验证负责人于开学后2周内上报当地教办和接种单位。补种工作结束后于每年4月底前将东莞市托幼机构(学校)查验预防接种证及补种疫苗情况汇总表(附件附件附件附件6 6 6 6)上报当地教办和接种单位。东莞市疾病预防控制中心第七十二页,编辑于星期一:十一点 二十三分。附件5:东莞市托幼机构(学校)查验预防接种证东莞市托幼机构(学校)查验预防
27、接种证情况汇总表情况汇总表 镇镇(街)(街)幼儿园(学校)幼儿园(学校)班班别别入学入学人数人数有有证证完成完成接种人数接种人数有有证证漏种漏种人数人数无无证证人数人数验证验证率率(%)(%)全校合计 东莞市疾病预防控制中心第七十三页,编辑于星期一:十一点 二十三分。附件6:东莞市托幼机构(学校)补办预防接种证东莞市托幼机构(学校)补办预防接种证及补种疫苗情况汇总表及补种疫苗情况汇总表 镇镇(街)(街)幼儿园(学校)幼儿园(学校)班别班别入(转)入(转)学人数学人数原无证原无证人数人数现已补现已补证人数证人数补证率补证率(%)原需补原需补种人数种人数现已完成现已完成补种人数补种人数补种率补种率
28、(%)全校合计 东莞市疾病预防控制中心第七十四页,编辑于星期一:十一点 二十三分。验证工作程序验证工作程序六、建立档案附件4、5、6作为儿童健康档案保存至学生毕业离校。建议有条件的单位应建立电子文档,方便日后的查验证工作。东莞市疾病预防控制中心第七十五页,编辑于星期一:十一点 二十三分。查验接种证,填写登记表入托、入园和入学时交验接种证有证接种齐全有证接种不齐全无证补证或补种通知单查 验结果反 馈给 接种 单位补 证或 补种 反馈单查验接种证数据与总结报告补种、补证CDC东莞市疾病预防控制中心第七十六页,编辑于星期一:十一点 二十三分。实施儿童入园、入学查验预防接种证工作 步骤简表 托幼机构(
29、学校)将查验证纳入招生工作范畴,通知家长托幼机构(学校)将查验证纳入招生工作范畴,通知家长 家长携带儿童有效的预防接种证明到现居住地所在的接种单位办理查验证家长携带儿童有效的预防接种证明到现居住地所在的接种单位办理查验证家长携带儿童有效的预防接种证明到现居住地所在的接种单位办理查验证家长携带儿童有效的预防接种证明到现居住地所在的接种单位办理查验证手续。接种单位验证完毕,开具手续。接种单位验证完毕,开具手续。接种单位验证完毕,开具手续。接种单位验证完毕,开具“证明证明证明证明”。班主任收齐班内学生的预防接种证和“证明”,将预防接种信息登记入“附件4”,督促补证补种。学校学校验证负责人将“附件4”资料汇总成“附件5”,“附件4”和“附件5”在开学2周内完成上报接种单位。接种单位接种单位安排补证、补种,反馈补证补种信息。补种工作结束,学校学校验证负责人完成“附件6”上报(次年4月底前。东莞市疾病预防控制中心第七十七页,编辑于星期一:十一点 二十三分。谢谢!谢谢!市疾控中心传染病防控咨询电话:市疾控中心传染病防控咨询电话:2262539222625392市疾控中心传查验预防接种证咨询电话:市疾控中心传查验预防接种证咨询电话:2262561322625613东莞市疾病预防控制中心第七十八页,编辑于星期一:十一点 二十三分。
限制150内