2013年2月过敏性休克的应急预案及程112876.pdf
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1、过敏性休克的应急预案及程序 2013 年 2 月【应急预案】(一)患者一旦发生过敏性休克,立即停止使用引起过敏的药物,就地抢救,并迅速报告医生.(二)立即平卧,遵医嘱皮下注射肾上腺素 1mg,小儿酌减。如症状不缓解,每隔 30min 再皮下注射或静脉注射 0.5ml,直至脱离危险期,注意保暖.(三)改善缺氧症状,给予氧气吸入,呼吸抑制时应遵医嘱给予人工呼吸,喉头水肿影响呼吸时,应立即准备气管插管,必要时配合施行气管切开.(四)迅速建立静脉通路,补充血容量,必要时建立两条静脉通路。遵医嘱应用晶体液、升压药维持血压,应用氨茶碱解除支气管痉挛,给予呼吸兴奋剂,此外还可给予抗组织胺及皮质激素类药物。(
2、五)发生心脏骤停,立即进行胸外按压、人工呼吸等心肺复苏的抢救措施。(六)观察与记录,密切观察患者的意识、体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他临床变化,患者未脱离危险前不宜搬动.(七)按医疗事故处理条例规定 6 h 内及时、准确地记录抢救过程。【程序】(一)过敏反应防护程序:询问过敏史 做过敏试验 阳性患者禁用此药 该药标记、告知家属 阴性患者接受该药治疗 现用现配 严格执行查对制度 首次注射后观 2030 min (二)过敏性休克急救程序:立即停用此药 平卧 皮下注射肾上腺素 改善缺氧症状 补充血容量 解除支气管痊孪 发生心脏骤停行心肺复苏 密切观察病情变化 告知家属 记录抢救过程 患者猝死的护理应急预案 1、预防措施及主要准备(1)护理人员遵守各项规章制度,坚守岗位,定时巡视患者,对高危患者有预见性及早发现病情变化,尽快采取急救措施。(2)急救药品、物品做到“五定一及时”完好率 100%,以备使用.(3)护理人员熟练掌握心肺复苏术,常用急救仪器的使用。2、应急程序(1)发现猝死,判断、呼叫通知值班医生、科主任、护士长 通知家属(2)发现猝死,判断、呼叫就地徒手心肺复苏遵医嘱实施各种抢救措施复苏有效继续治疗,如抢救无效,应等到家属认可后,再撤去抢救仪器物品,进行尸体料理做好病情、抢救护理记录安抚家属及同病室患者
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