慢阻肺肺功能诊断标准及分级16030.pdf

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1、慢阻肺肺功能诊断标准及分级 慢阻肺是指肺部机能出现持续性降低，血氧饱和度持续降低，无论静息或行走，肺活量均较正常值显著减少的疾病。肺功能诊断标准及分级涉及肺活量、功能性受限性症状、血氧饱和度和实验室、影像学检查等各部分。一、肺活量 肺活量可通过肺功能诊断仪测量，可快速准确地检测人体肺活量及其演变情况。肺活量作为诊断慢阻肺最重要的检查手段，可以反映患者肺活量下降的程度，并且可以用来判断患者肺功能水平分级，分为正常、轻度肺功能受损、中度肺功能受损、重度肺功能受损四个等级，如果肺活量达到正常值，则排除慢阻肺疾病，此时可以按其它标准进一步确诊。二、功能性受限性症状 功能性受限性症状参照“中国慢性阻塞性

2、肺病患者诊疗指南”确定，主要包括咳嗽、喘息、夜间呼吸困难、缺氧症状以及与劳动耗气量增加有关的症状。根据这些症状，可以进行分级诊断，一级可以排除慢阻肺病，二级将慢阻肺已发展至活动性受限，三级属于重度慢阻肺，需要采用辅助呼吸机维持生命。三、血氧饱和度 血氧饱和度一般可以通过拇指血氧仪测量，也可以使用嗅酮镁及其它药物测量，更准确，对第三级慢阻肺患者血氧饱和度进行检测，该值低于 90%时，表明患者病情恶化，需要提高治疗力度。四、实验室 实验室检查包括，血液细胞计数、血糖、血气分析、尿液检查、支气管吸气力学检查、痰抗原检测等，根据检查结果，可以更准确地判断患者病情，分级慢阻肺的病情。五、影像学 影像学检查主要为胸部 X 线片检查，通过片子可以看出双肺的形态结构，可推断患者肺部情况，辅助慢阻肺的诊断分级。慢阻肺肺功能诊断标准及分级是诊断慢阻肺病最重要的标准，根据肺活量、功能性受限性症状、血氧饱和度和实验室、影像学检查等多方面指标，可以准确的分级诊断慢阻肺的病情，从而进行有针对性的治疗，以提高患者的生活质量，延长其生命。