医院临床实习报告总结8288.pdf

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1、 时光荏苒，从秋高气爽 8 月到炽热之夏 6 月，不知不觉已经走过了 十个月的，回首，可谓百感交集，有优越感，有挫败感，有欢跃，有恐怖，有悲哀，有无奈，有心酸病人的一个真诚微笑，病人 的一句积极话语，就是对我们医务工作者的一种鼓励，一种认可。一、实习目的 过去四年的在校期间，主要任务是理论的，医院实习是一门很好的 必修课程。我的实习单位是广西壮族自治区人民医院，它是一家集 医疗、科研、教学、预防、保健、康复为一体的综合性医院，它给 我们的实习生涯提供了很好的平台。本次实习可以更好地拓展我们 的知识面，扩大与社会的接触面，锻炼和提高我们的实际能力，通 过积极思量，积极动手实践，加深对疾病的认识和

2、理解，让我们能 够从理论高度上升到实践高度，更好的实现理论和实践的结合，培 养出良好的临床思维方式。第一次作为医生的实习经历会让我们铭 记于心，我们都坚信将来可以飞的更稳更高更远。二、实习过程 为期一个星期的岗前培训后，戴上我们的实习牌，我们满饱热情地 踏上了临床医学实习生涯之路。作为一位临床实习生，我积极参加 医院举办的科室讲座和实际操作等活动，认真努力学习临床知识和 学习作 为一位合格医生的职责和任务。第一个进入学习的科目是消化内科，对于医院的一切都是那末陌 生，在老师孳孳不倦的教诲下，终于熟悉电子病历系统，问病史，写病历，查房，写病程，开医嘱等系列工作开展得有条不紊，感觉 真好！教学查房

3、-消化内科的特色之一，主任给我们分析每位 病人的情况，从发病机制、病因到临床病症表现到治疗及预后，我 发现不少以前老是记不住的理论，经过老师的讲解分析，结合病人 的情况，不少就记住了。由衷地感受到实践强化理论的强大作用，消化系统主要常见病有消化性溃疡、急性胰腺炎、肝硬化在实习时 都有了更深的认识和掌握。可能个人性格比较好动活泼，相对的理论课堂，貌似可以更快承受 适应社会实践这个第二课堂。通过消化内科的实习，实习生活安定 沉着了不少，在比较扎实的理论根抵上我能较好地掌握知识，顺利 完成肾内科、呼吸内科、内分泌科、血液内科、心内科的实习任 务，熟练掌握临床根本操作。给我留下最深刻印象的是血液内科，

4、血液性疾病，我们都懂的，根 本等同癌症，生命不息，治疗不止，昂贵的医药费，病人绝望的心 态，这些无疑都是一重又一重对血液内科医生的考验，如何缓解患 者的病痛？如何一颗绝望的心？我的带教老师，一线医生兼住院老 总，忙不完的活，停不下的脚步，却依然秉着严谨严肃的工作态 度，始终带着微笑为病人效劳。我在心里问自己：在忙得焦头烂耳 的时候，我能做到像老师这般始终如一的效劳吗？在老师心中是不 是坚信着这么一个信念：微笑是阳光，能减轻病人的疼痛，微笑是 露，能滋润患者的。心内科实习，给我心灵上了很重要的一课-医生需要一颗强大 的心。依然清晰记得那天早上 8 点 18 分摆布，在我还梦游般迈入 办公室的时候

5、，病房传来了急促的呼救声，病人上厕所晕倒在地,心 脏骤停护士,医生,主任,第一时间冲到了现场,迅速展开抢救,就 地躺下病人,胸外按压,吸氧,上心电监护仪,推注肾上腺素患者 家属在病房外撕心裂肺的痛哭,充满着整层病房,明丽的早晨却如此 沉重,揪着每一个人的心,似乎笼罩着一层层白色恐怖,让人将欲窒 息患者是一位老年男性,入院诊断为急性广泛性前壁心肌梗死,推入 CCU,抢救依然发展中,胸外按压持续了两个多小时 进入 CCU，电击除颤 3 次，未有复苏。护士,医生,实习生轮流发展 胸外按压,依然没有听到任何心音,患者的瞳孔在慢慢散大第一 次胸外按压,凝视着监护仪上的数值，频率、深度，都很认真地做 着，

6、多想看到病人眼睛可以眨巴一下，让我知道他是有回应我的努 力的,多想他可以有回应但是他的眼睛依然没有眨巴,对光反射 也在消失,按压到了后面,心灵受到的那种冲击,真的无法继续发展下 去,换了按压助手,我离开了病房,我怕会哭出声来10 点 32 分,抢救完毕,抢救失败,心电图报告 呈现一条条的直线CCU 门外守 候,依然是痛哭流涕的家属,一阵哭声一阵揪心，我们已经竭力 了生命可以很坚毅,一如天使般降临的新生儿,生命也会很脆弱,一如随时离开的老人,珍惜,请珍惜。无论如何,要更你爱的人和爱 你的人。最喜欢的是新生儿科，每天的工作就是经皮监测宝宝的黄疸值，宝 宝们就像一个个天使，初来咋到，圆咕噜的眼睛四处

7、张望，似乎要 把世界熟了个透，怕迷了路。妈妈脸上浮浅的笑容，哄着宝宝入睡 的画面，大概是人世间最真善美的一道风景线。愿每位宝宝都可以 安康成长。妇产科的实习让我深刻见证了母亲的伟大，怀胎十月，一朝分娩，一辈子的关爱。第一个进入的外科科室是小儿外、普外科，第一天入科报到就被拉 上台当助手，笨拙地跟着老师循序渐进戴帽子口罩、洗手、刷手、穿手术衣、戴手套，像个武装份子整套武装起来，就被快速推着上 台协助了，人生中第一台手术-甲状腺肿物切除术，我们实习 的工作主要是拉钩，最好最大程度地暴露术野协助术者老师手术，印象中手术台上应该是很沉闷而枯燥的，然而伴有着手术室余音绕 梁的悠扬音乐，心里的忐忑也就自然

8、落地开花了。术中老师一再强 调无菌操作，患者术后感染将会是疑难且严重的问题，所以，整个 手术过程下来，我都保持着同一个姿式，未敢越雷池一步。接下来 的泌尿外科、肝胆外科、骨科、神经外科都井然有序轮科实习，对 各科常见疾病加深了认识，熟练掌握拆线、换药等工作，外科任务 根本完毕，不禁感慨，外科医生需要的毅力和，心中敬仰之情油然 而生。三、实习体味 十个月的实习生涯即将完毕，感触颇深，我深切感到做一位医生不 容易，做一位好医生更不容易。从穿上白大褂那刻起，我们再也不只 是属于我们自己，我们的一言一行，不仅仅是要对自己负责，更是 要对病人负责。实习期间我主要的收获有以下几个方面：第一，临床实践中体味

9、 到理论与实践相结合的重要性。没有实践的 考验，再多的理论也只能是纸上谈兵，实践与理论的双管齐下，到 达了此次实习效果的最大化。没有比思想指导 行动更强大，稳固了 理论知识，提高了实际能力，我们再也不只是校园里的宝宝，而是社 会上学步的幼儿。第二，学会了沟通与关爱的重要性。特鲁多医生的“有时，去治 愈；往往，去匡助；总是，去安抚。”有时、往往、总是，一步步 道出了三种为医的境界，我们医务工作者的职责，不仅仅是要治 疗、治愈疾病，更多的是要去匡助和去安抚病人。肿瘤科的实习，让我深刻体味到人性的关爱似乎比药物更来得有效。古希腊医学之 父希波克拉底曾经有一句名言：“医生有三件法宝，第一是语言，第 二

10、是药物，第三是手术刀。”药物可以改善身体机体功能，但语言 可以治愈心灵的恐怖不安。只要心里有希翼，一切都可以有曙光。良好的沟通可以赢得患者对医生的信任，协助治疗方案 的正常进 展，到达事半功倍的效果。第三，自身做人做事方面有了新的改变与提高。“作为一个医生就 应该有一个医生的典范。”这句话我向来铭记于心。安康所系，性 命相托，一切都要严格要求，容不得半点差迟。校园中的嘻哈不能 带到社会中来，该严谨的时候绝不能含糊，该认真的时候绝不能玩 笑。我们肩上的不是自己，还有相信我们的病人，还有社会的希 望 四、需要努力改进的问题 临床实习，是一个不断学习的过程，时刻反思自己的差距和缺乏，活到老，学到老，

11、今后需从以下三个方面加以改进。(一)积极性有待强化 在实习过程中，有些临床操作的主动性和积极性有待加强。如四大 穿刺的骨髓穿刺术，在血液内科实习是常有的操作，出于对患者感 受的顾忌和胆怯出错的心理，没敢独立给病人做一次完整的操作检 查，回头想想，甚是遗憾。希翼在今后的医学道路上，在掌握了书 本上的操作要领和反复观摩老师的操作后，应该主动向老师提出申 请，在老师指导 下积极多发展实践，进一步提高实际能力。(二)严格律己有待加强 每天的实习，查房、下医嘱、写病程等工作根本在上午可以完成，下午的时间相对充裕，有时对自己要求不够严格，下午没有按时到 医院上班。现在想来，下午不忙的时候，正是可以跟老师交流的好 时机，可以向老师请教科室常见病的处理、医患交流沟通的技巧 等，曾经有一个好时机就摆在我的眼前，而我没有懂得好好去珍 惜(三)温故而知新 有的时候有的科室是比较忙的，回到宿舍就想倒头大睡，其实应该 将医院里接触及认知的知识回归到课本上加以稳固，将临床上学习 到的知识系统化，这才干更好地将知识全面地深深印记在脑海里。今后应努力克服自己的惰性，及时将当天所学归纳总结，这样才干 真正做到温故而知新，让自己提升另一个层面。最后，感谢医院对我们的栽培，感谢带教老师对我们的细心教育，感谢所有老师对我们的关心和保护，感谢病人赋予我们的信任。实 习给我上了人生中重要的一课，铭记于心，相信明天会更好。