关于纠纷协议书范文集锦9篇20352.pdf

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1、 第 1 页 共 11 页 关于纠纷协议书范文集锦 9 篇 纠纷协议书 篇 1 甲方代表：公民身份号码：乙方：公民身份号码：鉴于：1、年月日时许，甲方代表于附近用餐，因，因言语不和，甲方代表与乙方发生争吵并于争执过程中造成乙方受伤；2、甲方代表的过错行为，已经给乙方造成了身体上的创伤及财产损失，对此，甲方代表深表歉意并决心悔改。有鉴于此，现甲方代表与乙方就本案的赔偿等相关事宜，经过诚恳、友好的协商，订立如下协议，以兹双方共同信守履行：1、甲方代表对自己的违法行为给乙方造成的损害，深感歉意，并致以诚恳的道歉，请求乙方予以宽恕。2、甲方代表一次性赔偿乙方财产损失（包括但不限于医疗费、误工费、护理费

2、、伤残赔偿金、精神损害赔偿金等）合计人民币万元（大写：整）。3、甲方代表应在本协议经公证处公证并取得公证书之日付清上述赔偿款项。甲方代表付清上述赔偿款项后，甲方代表与乙方因本案纠纷所产生的债权、债务关系全部终止。乙方也不再追究甲方代表的任何民事责任。乙方在此之后发生的任何后果（包括但不限于日后因此出现的后遗症、复查等）均与甲方代表无关，由乙方自行负责。4、上述款项支付后，乙方不再要求。5、乙方本着化解矛盾的态度，对甲方代表的行为给予谅解，并同意请求公安机关对本案作调解处理，不再请求公安机关追究甲方代表的刑事责任。6、若甲方代表支付上述款项后，乙方不履行本协议相关之规定（包括继续要求对伤情进行鉴

3、定、以任何方式主动要求公安机关追究甲方代表的刑事责任等情况），乙方应将上述款项退还甲方代表。7、本协议自双方当事人签字之日起生效。本协议一式四份具有同等法律效力，由双方各执一份，公证处留存一份、第 2 页 共 11 页 呈交区公安局存档一份。（以下无正文）甲方代表：乙方：纠纷协议书 篇 2 甲方：医院 乙方：（患者或其家属）鉴于患者曾于年月日至年月日在甲方处住院治疗，甲、乙双方因患者医疗问题发生争议，但均愿通过协商解决；故，甲、乙双方本着平等、自愿、诚实信用的原则，根据医疗事故处理条例及相关法律法规，经充分协商，达成本协议如下，共同遵照执行。第一条 本协议相关数据如下：市年度职工平均工资：_元

4、。市年度城镇居民平均生活费：-元。市城镇居民最低生活保障金：元。第二条 补偿项目及计算方法 甲方同意向乙方补偿下述款项：（分项列举，略）第三条 甲方同意于本协议生效后日内向乙方一次性（或分期）支付本协议第二条规定的款项。第四条 在甲方依本协议约定支付全部款项后，甲、乙双方因患者医疗问题引起的所有争议即告终结，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主张权利，否则乙方应无条件返还甲方已支付的全部款项，且不得以本协议作为其主张权利的依据。第五条 本协议一式两份，甲、乙双方各执一份，自双方授权代表签字盖章（并公证）之日起生效。甲方：医院 乙方：代表：日期：年月日 日期：年月 第 3 页 共 11 页 日

5、 纠纷协议书 篇 3 甲方：乙方：根据中华人民共和国律师法及有关规定，甲乙双方经充分协商，在平等、自愿的基础上签订本协议。一、委托代理事项：乙方接受甲方的委托，指派周雷律师在甲方与案件中担任甲方在第二审诉讼活动中的代理人。二、委托代理权限：甲方委托乙方律师的代理权限详见授权委托书。三、甲方的权利和义务 1、甲方必须向乙方律师及时、详尽地陈述真实案情，并及时提供与本案有关的证据材料。2、乙方接受委托后，如发现甲方意捏造事实、弄虚作假等，乙方有权随时解除本协议，所收取的律师费、办案费及其他相关费用不予退还，因此引起的一切法律后果均由甲方自行承担。3、甲方应当积格、主动地配合和协助乙方律师工作。如甲

6、方对乙方律师提出的要求涉嫌违法或者不合理或者不可行，乙方律师有权予以拒绝。4、甲方超过本协议提出其他委托事项，可由双方另行签订协议约定，双方就此不能达成一致的，乙方有权予以拒绝。5、甲方应当按时、足额向乙方支付律师费、办案费及其他相关费用，否则，乙方有权拒绝继续代理或者解除本协议。四、乙方的权利和义务 1、乙方律师应当依法执业，切实维护甲方的合法权益。乙方律师应当按时出庭，依法向审判机关提交与本案有关的证据材料。2、乙方律师在办案过程中知悉的甲方隐私负有保密义务，非经甲方同意，不得擅自向任何第三方透露。3、乙方有权拒绝甲方要求与其他律师事务所合办协议项下的代理事项。五、律师代理费、办案费及其他

7、费用 第 4 页 共 11 页 1、律师代理费：律师代理费为五千元人民币，支付方式如下：（1）本协议签订之日支付一千元办案费。六、甲方拿到第二审判决书之日支付代理费 4000 元，如果案子败诉，4000元的代理费就不用交纳。1、甲方有下列情形之一的，乙方有权解除本协议，所收取的律师费、办案费及其他相关费用不予返还：（1）甲方委托事项违法或者违反律师职业规范的。（2）甲方故意捏造事实或者伪造证据或者隐瞒案情的。2、乙方有下列情形之一的，甲方有权解除本协议，要求退还律师费：（1）非必要时，未经甲方同意擅自调换指派律师。（2）乙方指派的律师没有合法的执业资格。3、任何一方不得无故解除本协议，甲方无故

8、解除或者终止本协议，所支付的律师费、办案费及其他相关费用不予退还。乙方无故解除或者终止本协议，应依约退还收取的相关费用。七、违约责任及责任免除 1、甲方无正当理由不支付律师费、办案费或者其他费用的，每逾期一日，应按应付而未付费用总额的 1%向乙方累计支付违约金。甲方逾期超过 7 日，乙方有权解除或者终止本协议，如因此给甲方造成损失的，由甲方自行承担。2、乙方无正当理由拒绝提供代理服务的，甲方有权视乙方己做工作情况要求乙方退还部分律师费。八、甲方不得以下列理由要求乙方退还律师费、()办案费及其他相关费用：1、本协议生效后，甲方又单方委托其他律师事务所代理要求退费的。2、乙方接受委托后，甲方以收费

9、高为由要求退费的。3、本协议生效后，甲方以不起诉、和解、撤诉、终止主张权利等理由要求退费的。4、乙方代理甲方完成开庭工作后，在庭后的调解活动中，如乙方律师因工 第 5 页 共 11 页 作冲突而未能参加调解活动的，甲方不得以结果不满意为由要求退费。5、乙方律师己完成代理工作，甲方不得以结果不满意为由要求退费。6、其他非因乙方的原因，甲方要求解除或者终止本协议的。九、其他约定事项 1、本协议一式两份，甲乙双方各执一份。2、本协议自甲乙双方签字盖章之日生效，至本协议约定的代理事项终结之日止，终结方式包括但不限于以判决、裁定、调解、和解、撤诉、终止主张权利等形式终结。甲方：（签字）乙方：（签字）年

10、月 日 纠纷协议书 篇 4 甲方：_医院：乙方（或患方直系亲属）：_ 患者基本情况：姓名：_性别：_年龄：_住址：_住院号：患者_于_年_月_日在甲方住院，诊断为：住院_天，患者治疗结果：（死亡、伤残、好转、痊愈）后造成纠纷。经过协商，双方就该争议自愿达成如下赔偿协议：一、甲乙双方自愿放弃上诉、申诉、起诉、鉴定等权利，同意不通过鉴定明确争议的原因和责任的情况下，自行协商或调解解决。二、由甲方一次性补偿乙方生活补助费共计人民币：_元。三、补偿款给付时间：乙方或直系亲属凭身份证（复印件）、户口本打领条领取补助款。四、违约责任：本协议一次性处理终结，任何一方不得反悔，在甲方依本协议约定支付全部款项后

11、，甲、乙双方因患者医疗问题引起的所有争议即告终结，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主张权利，甲乙双方任何一方违反本协议，则需向对方支付补偿金额五倍违约金，且不得以本协议作为其主张权利的依据。五、本协议经甲乙双方签字、盖章生效。协议文本一式四份，甲乙双方各 第 6 页 共 11 页 执一份，公证处公证一份，报卫生局备案一份。甲方：乙方（或直系亲属）：见证律师（或公证）：_年_月_日 纠纷协议书 篇 5 甲方：年龄：住址：身份证号码：乙方：年龄：住址：身份证号码：丙方：丁方：甲乙丙丁四方本着互谅互让的原则，综合考虑双方实际情况，就年 月 日发生在 方工地的甲方人身损害赔偿问题，经双方协商，现达

12、成和解协议如下：一、双方确认甲方于年 月 日在工作中于 工地受伤，后丙方垫付甲方 万元用于其治疗康复，对此，双方予以确认；二、甲方于年 月 日治疗终结出院，继续康复，对此，双方予以确认；三、就前述甲方人身损害赔偿案件，双方同意按一下比例划分双方责任，即 方责任为%，方责任为%，方责任为%；四、方一次性补偿给甲方业已发生和将来发生的与此事有关的医药费、护理费、营养费、交通费、伙食补助费、后续治疗费、残疾赔偿金以及一切补偿和赔偿费用总计人民币 元整（大写：万元）；方支付 方垫付甲方的各种费用 元（大写：万元），甲方以及甲方有关亲属、朋友等不得用任何方式或者变相的方式以此事为由向乙方、丙方提出任何请

13、求，至此，双方之间在履行本协议后相互之间不再有任何债权债务纠纷。五、本协议经双方签字或者盖章后生效。一式 份，甲、乙双方各执一份，见证人一份，双方身份证复印件、营业执照、机构代码证复印件为本协议书附件。甲方（签字）乙方（签字）丙方：第 7 页 共 11 页 丁方：见证人（签字）签约日期：年 月 日 签约地点：纠纷协议书 篇 6 甲方(公司)乙方：(员工)兹就乙方解除与甲方劳动关系纠纷事宜，经甲乙双方友好协商一致，达成如下协议，以期共同遵守，劳动纠纷调解协议书。一、对于之违纪事宜，甲方已经充分理解到自己的做法确实给乙方造成了不良影响，甲方对此向乙方表示歉意，对乙方因此解除劳动关系之决定不再持有异

14、议。二、考虑到甲方在乙方工作期间的实际情况，及目前的实际处境，乙方经研究决定向甲方支付一次性补助金，金额为人民币两万元整;乙方支付甲方之补助费用，已经充分考虑了甲方的.实际情况，并本着以人为本的原则，充分体现乙方对甲方的人文关怀，而做出的一次性补助，协议书劳动纠纷调解协议书。三、本协议书签订后，甲方须在三日内向区劳动争议仲裁委员会对双方间的劳动争议案件提出撤回申请，并向乙方提供该仲裁委员会制作的撤回申请裁定文书，乙方在收到甲方提供的该裁定文书后当日支付一次性补助费用。四、乙方将以工资形式支付甲方一次性补助费用，将该补助费用直接存入所代甲方开立的银行存折，甲方或者其代理人签收领取该存折后即视为乙

15、方已经履行完毕支付义务。五、甲方承诺自本协议履行完毕后，甲乙双方之间不再存在任何 其他未了纠纷，甲方承诺不得再以任何理由向乙方主张任何其他民事权利。六、甲乙双方约定，双方均应积极履行完毕本协议第三条约定的事项，乙方应按约定向甲方或者经其特别授权的代理人交付上述约定款项，甲方(或者特 第 8 页 共 11 页 别授权代理人)收到后应签署收款凭据。如果乙方不按照约定履行付款义务，应该承担相应的违约责任。七、本协议自双方代理人签字之日起生效。八、本协议一式四份，双方各执一份，由乙方向有关部门备案二份。甲方：年 月 日 乙方：年 月 日 纠纷协议书 篇 7 甲方：乙方：乙方的亲属在甲方工地上干活，在工

16、作过程中不慎坠楼死亡，现双方就赔偿问题达成协议如下：张宝根，因于 20 某某 年 1 月 12 日 在山东省潍坊地区昌邑铁矿钢结构罐体制作过程中从高处坠落，经医院 120 当场抢救无效确认死亡。张宝根于年月日出生，其原身份证号码为：，一、其供养亲属情况如下：父亲：姓名年龄 出生日期职业 .家庭住址.身份证号码.母亲：姓名年龄 出生日期职业 .家庭住址.身份证号码.妻子：姓名年龄 出生日期职业 .家庭住址.身份证号码.子女：姓名年龄 出生日期职业 .家庭住址.身份证号码.二、甲方自愿一次性赔偿给乙方丧葬费，死亡赔偿金，被抚养人生活费、，交通费，住宿费，精神抚慰金等各项费用计人民币万元。三、付款时

17、间与办法：甲方将上述万元于本协议签订后，一次性付给乙 第 9 页 共 11 页 方，乙方给甲方出具收据。四、上述费用支付给乙方后，乙方自行将该赔偿款项在供养亲属间依法合理分配，如由此引发争议，概由乙方负责，与甲方无关。五、甲方履行汇款义务后，乙方就此事保证不以任何形式、任何理由就 张宝根死亡一事再向甲方要求其他任何费用。六、甲方给付乙方赔偿款后，此事的处理即告终结，乙方不得再以任何理由向甲方主 张权利。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担，甲方对此不再承担任何责任。七、本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示，且公平、合理。八、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白

18、本协议所涉后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。九、本协议为一次性终结处理协议，协议签订后，双方再无其他争议，任何一方不得反悔，以后双方就此事互不追究。十、本协议书一式二份，双方各执一份，经双方当事人签字盖章后即发生效力。甲 方：乙 方：鉴证机关（盖章）20 某某年 1 月 16 日 纠纷协议书 篇 8 甲方：乙方：某某年 10 月 18 日星期四上午，甲方高斌虎和乙方白焕焕；因在课间十分钟在本班教室门前楼道玩耍，高斌虎把白焕焕推了一把，不慎刻在楼道扶手上。造成白焕焕一颗门牙磕掉小半截，治疗费用等损失。经凤凰派出所及五中学校主持协调，双方家长参加，甲方自愿承担乙方的医疗费等相关费用达成如下协

19、议：第 10 页 共 11 页 乙方因受伤害所花医疗费在内的一切损失共计 2500.00 元人民币由甲方承担，且一次性给付乙方；乙方住院医疗发票等费用票据，交给甲方保存。甲乙双方以后要冰释前嫌，和好如初，化干戈为玉帛。不得再以同一事实和理由互相找对方的茬，今后谁起祸端谁负主要责任。本案例的处理为一次性处理，后由什么事不与本案无关。此协议一式 份，签字按手印后生效；甲方家长签名同意：年 月 日 乙方家长签名同意：年 月 日 见证人：某某某 五中学校调解人签名：年 月 日 纠纷协议书 篇 9 甲方：_ 乙方：_ 甲方系“_”（第 25 类）注册商标在中国大陆的使用许可人，乙方未经甲方同意，在其商场

20、销售商品过程中加冠“_”作为商品名称对外销售，侵犯了甲方的注册商标使用权。甲方就乙方的侵权行为向杭州市中级人民法院提起了民事诉讼，现甲乙双方经友好协商，达成协议如下：1乙方一次性赔偿给甲方人民币_元，作为乙方因侵权行为而造成甲方经济损失的赔偿款。2乙方保证在协议生效后，不再从事侵犯“_”注册商标的侵权行为。3甲方承诺在本协议生效后，不再追究乙方在本协议生效前的侵犯“_”注册商标专用权的责任（含诉讼、媒体曝光等）。4若乙方在本协议生效后，继续从事侵犯“_”注册商标的侵权行为，甲方仍享有追究乙方侵权责任的权利。5本协议由杭州市中级人民法院出具调解书，经甲乙双方特别授权代理人签字后生效。若乙方不按调解书及时支付赔偿款，甲方则按起诉标的申请法院 第 11 页 共 11 页 强制执行。6本协议一式贰份，甲乙各执壹份。甲方：_ 乙方：_ 时间：_ 时间：_