安全文明措施费拨付审批表.doc
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七星关区建设工程安全生产费用拨付审批表编号:七星建安措费(201 )第 号 第 联申请单位 (盖章)工程名称安监机构工程形象进度合同造价开户行账户存入金额此次拨付后剩余金额申请金额(第一次申请) 元大写监理单位审批意见:总监理工程师签字: (盖章) 年 月 日建设单位审批意见:负责人签字: (盖章) 年 月 日 监督组意见: 组长(签字): 年 月 日安监机构审批意见: 站长(签字): 年 月 日 备注:填表说明:1、 编号由安监站填写。2、 申请单位为施工单位,施工单位和工程名称均为施工许可证上的名称。3、 本审批表一式三联,开户银行持第一联,安监机构持第二联,施工单位持第三联。
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