术后镇痛治疗管理规范方案和程序8552.pdf
《术后镇痛治疗管理规范方案和程序8552.pdf》由会员分享,可在线阅读,更多相关《术后镇痛治疗管理规范方案和程序8552.pdf(10页珍藏版)》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。
1、 术后镇痛可以有效地减少病人的痛苦,对病人的术后恢复起到积极地帮住作用。术后镇 痛管理主要是是病区使用镇痛泵的规范化管理问题,我院根据上级卫生部门及我院的实际情 况制定本规范。对镇痛泵的应用采取规范化管理,对护士参预手术后的疼痛管理提出了新的要求,即实施以 护士为主体、麻醉师为督导的人性化管理。指定病区 1 名主管护师负责建立病区镇痛泵管理档案;建立病区镇痛泵使用登记本.制 定术后镇痛的专用登记表;表格内容包括病人的姓名、性别、年龄、身高、体重、住院号;麻醉方式、疾病诊断、镇痛途径,药液配方、镇痛时间、镇痛效果以及并发症等观察项目。所有术后镇痛的病人都建立登记表,登记表的内容项目要认真填写完善
2、,以备记录使用。病人返回病房后护士首先与麻醉师严格交接班,了解手术方式、麻醉方法、PCA 泵药 物配比情况、锁定时间、PCA 泵开放情况,护士告知病人及家属镇痛泵使用注意事项:严禁 碰撞、挂起、坠地,一旦发生即将与护士联系;起床活动时镇痛泵低于穿刺部位;严禁在镇 痛泵上连接液体以免药液稀释影响镇痛效果;不要频繁按压镇痛泵上的追加药物剂量按钮,评估病人麻醉恢复情况、疼痛强度,疼痛为中度时可按压镇痛泵追加镇痛药,观察镇痛效果,如效果不佳可与麻醉师联系。护士严格按流程操作。科内护士学习人文关心及疼痛的控制理论;麻醉师讲解镇痛药、镇痛泵的应用过程以及 异常事件的发生前兆和应对措施;对护士进行疼痛管理理
3、论知识的培训,特别是术后镇痛的新 观点、新方法等。协调麻醉科工作取得医生的支持与共同参预,宣传术后镇痛可以给病人带来的好处及对 疾病康复的有利因素,争取临床医生的理解与支持。对病房护士加强护理方面的培训,以便 在临床护理工作中加强观察,及时反馈镇痛治疗过程浮现的问题,全面提高病人的镇痛质量 和满意度。术前护士宣教质量与镇痛效果密切相关,应选择多个时间点对病人进行宣教强化。术前 可让病人了解使用 PCA 泵可能浮现的问题,如镇痛药的副反应、镇痛效果等,并带其访视正 在使用 PCA 泵的病人,术毕回到病房待病人彻底清醒后重新讲解注意事项。重视对病人及其 家属的宣教工作,病人家属对镇痛治疗的理解和合
4、作对提高镇痛治疗的质量非常重要,对病 人及其家属术前一定要说明镇痛的方式和方法,镇痛泵的基本原理和结构.对镇痛可能浮现 的副反应要事先对病人及家属说明,解除病人及家属的顾虑,提高术后镇痛的满意度.对镇痛 不全的分析原因,做好解释工作并妥善处理,给病人对术后镇痛以更多的了解,取得病人的配 合。PCA 泵的使用观察及 PCA 泵发生故障时能及时发出报警信号,护士应当及时查看报警 信号提示的异常情况如输药导管阻塞、按钮失灵、电源不足、电脑程序设置错误、每小时用 药超过预设 建立交接班制度,定时对登记资料进行汇总和总结,分析病人的疼痛感受,对浮现的问 题及时改进,使得镇痛管理更加科学合理。严格查对制度
5、。强化护理人员责任感,护理操作中严格“三查八对”。严格交接班制度.加强镇痛泵使用中的管理,病人术毕回病房,责任护士要与麻醉师当 面交接,并进行班班床旁交接,确保镇痛泵输注系统通畅.检查每例病人镇痛泵是否正常输 注、药液的剩余剂量,输注部位有无红、肿、皮肤过敏、出血、渗液、针头脱落等情况,在登记表上准确记录.定时查看导管接头是否固定坚固,有无脱落,导管有无扭曲或者挪移而损 伤皮肤.严密监测病人,警惕镇痛泵治疗期间病人并发症的发生。使用前详细向病人说明方法、操作原理和注意事项,取得病人的配合。告知病人勿随意调节镇痛泵上的按钮,浮现疼痛时 遵医嘱进行调节,浮现并发症应及时分析原因,认真检查镇痛泵各项
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 术后 镇痛 治疗 管理 规范 方案 程序 8552
限制150内