2023年病房管理存在问题原因及整改措施分析.docx
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1、2023年病房管理存在问题原因及整改措施分析分析英文:Analysis是将事物或物体从整体分解成不同的部分或属性。尽管分析作为一个正式的概念,它是近几年才逐渐建立起来的。自亚里士多德公元前384-322年以来,这项技术已被应用于数学、逻辑和其他领域。 以下是为大家整理的关于病房管理存在问题原因及整改措施分析的文章9篇 ,欢迎品鉴!病房管理存在问题原因及整改措施分析一、感染管理委员会的建设按照感染管理规范的要求,我院目前没有感染管理专职人员,不符合规范要求,感染管理科目前归属院办领导。在今后的工作中,我院将加强科室职能,更好的为院内感染控制服务。二、手术室内的内镜灭菌工作已由专人负责,新的灭菌及
2、清洗消毒设备在按计划引进,消毒室、清洗间的划分也列入手术室建设的日程中来。三、感染疾病科建设正在建设中四、科室内应用的小型灭菌器按照消毒技术规范已经做好了化学监测、确保了应用的安全。在化学监测的项目上,没有硬性指标要求小型灭菌器做b-d实验,为了安全工作,在全院小型灭菌器内按照上级检查部门的意见准备开展b-d实验,更为保障灭菌工作提供了依据。五、在隔离手术室、隔离产房接疹的病人全部按照感染管理要求进行消毒及室内终末消毒,病人名单全为红笔标注,在今后的终末消毒记录上,逐步建立独立的感染病人消毒登记与记录,确保工作开展无遗漏。六、我院在医疗废物管理上严格按照医疗废物管理条例处理医用废物,逐步作废自
3、制利器盒,订购专用的利器盒,工作已经开展并落实到后勤部门进行订购。对上级检查发现的问题我科进行积极整改,确保工作整改到位,并希望上级部门对我们的整改提出宝贵意见。病房管理存在问题原因及整改措施分析护理部对全院护理工作进行初步调查,发现现存的问题如下:1、普遍护理人员不注重仪表,缺少文明礼貌。2、个别护士未认真执行护理常规,存在对病人不负责任的现象。例:术前病人备皮不及时,术后病人铺床不到位。病情观察不细致。不巡视病房等等。3、测量生命指征不认真,尤其是测量脉搏几乎不测。4、打换药包和拆线包经常打错。5、外科病人,手术病人有漏费现象6、医嘱执行不及时,有漏签字。7、技术操作欠熟练,操作者为省时省
4、力忽略操作细节,违反操作流程,对患者解释不耐心,不全面。缺乏有效的护理沟通,缺乏工作热情,消极怠工,敷衍应对的态度。8、工作不够细心,交接班不够详细,服务意识淡薄,缺乏主动服务的意识。9、专业知识掌握不全面,对病情演变观察不到位,不能有效的对病人进行相关的指导和健康教育。10、不认真执行无菌操作原则,个别护士操作不洗手,不戴口罩。11、护理人员对抢救药品物品使用掌握不全面。分析原因:1、责任心不强,缺少敬业精神和慎独的态度。2、缺少实事求是的工作作风,有虚假填写和应付差事的现象。3、病区管理存在一定欠缺没规划,没规范。4、护士缺乏法律意识,对护理交班的严肃性和重要性认识不足,缺乏自我保护意识。
5、5、部分护理人员对待遇不满意。整改措施:1、加强护理人员的素质教育和培训,逐步提高专业技术水平。2、建立科室技术考核制度,加强学习和培训各项护理流程和应急预案。3、指导护理人员日常工作的中加强与患者及家属的交流,耐心解答患者的疑问,建立友好的护患关系。4、严格拒绝事故和差错的发生,勤督促、勤检查,从而减少护患纠纷。5、明确岗位责任制,定岗定位、各负其责,提高慎独能力。通过考核考试,提问的方法,来提高对抢救药品物品的各种仪器使用和注意事项的能力。6、加强提高护理安全教育学习,树立以病人为中心,服务的理念,变被动服务为主动服务的思想。7、制定护理绩效考核细则病房管理存在问题原因及整改措施分析一、护
6、理组织管理:1、个别护士仪表不符合要求,上班有玩手机的现象2、护理规章制度、岗位职责、疾病护理常规及技术操作流程进一步完善、落实3、个别科室需要完善晨会及交接班制度(没有床头交接)4、按要求完善业务学习,次数不够5、完善科室质控、要有记录6、护士长手册按要求及时填写,有人员变动的及时登记7、科室应急预案没有培训二、病房管理、安全管理1、重症病人的床单元进一步完善,床下物品放置杂乱,窗台有杂物2、无床头牌,过敏标识不完善3、办公室物品放置杂乱,加强高危药品的管理4、氧气筒用后要放余气并关总开关,空满标识按要求挂(不要自己写的)5、输液瓶签加药后未签名及时间。无菌观念差,有不消毒就换瓶的现象,输液
7、瓶有留在病房的现象三、基础护理、专科护理、健康教育1、无输液卡,有输液卡的个别没签名及时间2、个别床单元晨间护理不到位3、管道没有标识,静脉留置针穿刺完没有记录日期4、各种仪器、设备处于完好状态,要有标识5、健康宣教进一步完善,个别做的不到位四、消毒隔离1、有过期物品的现象,吸痰器没有及时清理2、压脉带用后没有及时消毒3、冰箱内有杂物,肝素液当天用当天配4、治疗车用后及时擦拭干净,治疗盘不要放病人床上5、消毒液更换后没有记录五、急救药品、物品1、有交接不及时的,有质控不及时的,有没有记录的2、个别科室有两卡一本不健全的3、急救药品有没固定数量的4、有有效期不明确的,有过期的六、护理文书1、体温
8、记录单(原始)要规范记录,写床号、姓名,新入院的写下面,按表格要求书写,并保存。体温单有漏项、涂改、刮,新入院病人15:00之前血压要靠前2、医嘱单打印不及时(督促)、漏签名,血压记录单在同一年内写了两次(应写一次)3、核对医嘱没核对病历4、个别科室没有核对医嘱登记本5、个别科室没有出入院登记本6、护理交接本漏项,涂改护理质量检查问题分析:1、个别护士对护士素质及纪律认识不足,护士长监督力度不够。2、基础护理重视程度不够,认识不到基础护理对于病人疾病康复的重要性,或认识到但执行力度不大。3、急救药品:个别护士对急救药品知识欠缺,个别科室缺乏急救药品知识的学习,交接班流于形式不认真不及时,质控不
9、到位。4、消毒隔离存在的问题反映出个别护士无菌观念差,护士长对院感工作的认识不足,缺乏监督和检查。5、护理文书存在的问题主要是质控人员未认真履行职责,护士长督查力度不够。整改措施:1、落实规章制度,建立监督机制:各科组织护理人员认真学习护理各项制度及护理文书书写要求,严格落实各项护理制度和岗位职责。2、充分发挥质控小组职能:提高护士自身素质,加强人人参与科室管理的意识及科室质控小组的检查力度。3、加强基础护理:特别是危重、特、一级护理的病人的管理,达到六洁、四无4、急救物品专人管理,每日严格检查有登记,护士长每周认真检查及时发现问题,必须保证完好备用。5、护士长要严格按照护士长工作质量标准和工
10、作检查标准以及护理质量质控要求履行好职责。6、对检查中发现的问题组织全体护士认真分析、讨论,制定切实可行的整改措施并再次检查落实。7、提高护士长管理意识,突出工作重点,加强护理环节质量管理,注重细节质量,争取护理质量零缺陷。病房管理存在问题原因及整改措施分析一、基础护理存在问题:1、病人指甲脏、胡须长。2、输液卡巡视填写不规范,巡视不及时,输液实际滴数与输液卡填写的不符。3、实际吸氧流量与医嘱不符。4、床头卡填写错误。5、床单元不洁。缺陷分析:1、护士工作责任心不强。2、基础护理工作落实不到位。3、未严格按操作流程工作。4、护士长督查力度不够,检查不仔细。整改措施:1、加强护士责任心,工作认真
11、、仔细。2、加强基础护理。3、加强安全意识,严格按护理规范执行。二、整体护理存在问题:1、病人不知用药知识。12、病人不知责任护士、护士长。3、患者健康教育不到位。缺陷分析:1、护士工作责任心不强。2、健康教育制度落实不到位。3、护士长督查力度不够。整改措施:1、加强护士责任心的教育。2、认真落实健康教育制度。3、护士长加大督查力度。三、消毒隔离存在问题:1、吉尔碘无打开时间、过期。2、医疗废物处理不规范。3、配置的液体无加药时间,加药时间大于2小时。缺陷分析:1、护士工作不认真,未按操作流程工作。2、护士院感意识不强。3、护士长督查力度不够。整改措施:1、加强护士责任心的教育,严格按操作规范
12、工作。2、加强安全意识,认真学习院感知识,并落实。23、护士长加大督查力度。四、病区管理存在问题:1、床上床下物品多、功能带上有杂物,床头柜上物品多。2、陪护多、坐、睡床上。3、高危药品登记本记录不及时。4、病房使用电饭锅。5、使用非医院配制的被褥。缺陷分析:1、护士责任心不强,制度落实不到位。2、护士忙于护理工作,忽视病房管理。3、护士长督查力度不够。整改措施:1、护士长加大督查力度。2、加强病房管理,让病人参与病房管理。3、加强护士责任心的教育。4、高危药品按规范管理。五、管道护理存在问题:1、浅静脉留置针管腔内有血液沉积。2、留置导尿管上有分泌物。3、留置导尿管过期。3缺陷分析:1、护士
13、责任心不强。2、护士长督查力度不够。整改措施:1、加强护士的工作责任心。2、护士长加大检查力度。六、护理文件书写存在问题:1、体温单未记录过敏药物。2、临时用药护理单未记录及反馈,无追踪记录。缺陷分析:1、护士责任心不强。2、护士书写不认真,检查不仔细。3、护士长督查不到位。整改措施:1、护士长每天检查,发现问题及时整改。2、加强护士责任心教育。3、要求护士认真学习病历书写标准,按规范书写,写后及时检查。七、危重病人存在问题:1、基础护理落实不到位。2、当班护士对患者病情掌握不全。43、健康教育落实不到位。缺陷分析:1、护士的工作责任心不强。2、护士长的督查力度不够。整改措施:1、加强护士的责
14、任心。2、加强危重病人的护理。3、护士长加大检查力度。八、急救车存在问题:急救物品不能正常使用缺陷分析:1、护士工作责任心不强。2、护士长检查不到位。整改措施:1、加强护士责任心。2、认真落实抢救工作制度。3、护士长加大检查力度。病房管理存在问题原因及整改措施分析1.病房内应严格划分清洁区,污染区和半污染区,并有醒目隔离标志。2.每间病室只能收治同一病种的传染患者3.患者的用物,信件票证等均需严格消毒方可出病区4送出病室的一切污物品必须经消毒处理后用专用的污物袋,袋外应有明显标志,送往指定的地点处理。患者呕吐物,分泌物,排泄物及各种引流液按规定消毒处理5.传染患者一般禁止探视或不陪伴,特殊情况
15、者,须经医生或护士允许,并严格遵守医院规定和隔离要求6.工作人员进入病房时,须戴帽子,换鞋,穿隔离衣,根据不同的传染途径,还应选择防护设备,如口罩,眼罩,防护服,手套等。穿隔离衣前备好所有物品,不宜消毒的物品放入塑料袋内严防污染,接触不同病种患者要换隔离衣,消毒双手。7.穿隔离衣者不得进入半污染区和清洁区,隔离衣按规定挂放,并保持衣领清洁,每天更换,如有潮湿或污染应立即更换。8.特殊感染的患者应严格隔离,用过的器械,被服,病室都要严格消毒处理,用过的敷料应烧毁9严格遵守消毒隔离制度,各种诊疗用具用后应消毒。治疗用具尽量采用一次性用品,患者餐具,剩饭,蔡渣应消毒处理传染病患者的护理管理制度1.严
16、格执行各种传染病的隔离制度。在标准预防的基础上,根据疾病的传播途径(接触传播,飞沫传播,空气传播和其它途径的传播),制定相应的隔离与预防措施。2.同一病种安排在同一区域。传染病患者应在指定的范围内活动,不准外出。不同病种的病人禁止互串病房。疑似病人单间隔离,防止交叉感染3.对传染病患者及家属进行具体的,有针对性的健康教育,协助患者和家属掌握预防和控制传染病的知识和技术。做好疾病知识的宣教,使其能主动配合隔离措施4.加强心理护理,消除患者对疾病的恐惧心理和隔离治疗后的孤独心理5.对需要陪护的患者,要指导陪客做好隔离措施,保护易感人群6.对传染病患者的排泄物,分泌物及所污染的物品必须进行消毒,不经
17、消毒不准带出,更不能给他人使用。病房管理存在问题原因及整改措施分析1、普遍护理人员不重视仪表,缺乏文明礼貌。2、个别护士不认真执行护理常规,对患者不负责任。例如,术前患者准备皮肤不及时,术后患者不能铺床。病情观察不细致。不要巡视病房等。3、测量生命指征不认真,特别是测量脉搏几乎不测量。4.更换药包和拆线包经常出错。5、外科患者、手术患者有费用泄漏。6、医生指示执行不及时,签字漏了。7、技术操作不熟练,操作者省时省力忽视操作细节,违反操作流程,对患者说明不耐心,不全面。缺乏有效的护理沟通,缺乏工作热情,消极怠工,敷衍应对的态度。8、工作不细心,交接不详细,服务意识薄弱,缺乏积极服务意识。9、专业
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