2023年吉林主治医师(妇产科)考试真题卷（9）.docx

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1、2023年吉林主治医师(妇产科)考试真题卷（9）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.初产妇，足月妊娠，宫口开全1小时30分尚未分娩。阴道检查：头先露，宫口开全，胎头位于坐骨棘水平下3cm，枕左横位(LOT)，胎膜已破，羊水清，胎心率140次/分，估计胎儿重3200g。本例正确处理应是_。A行剖宫产术B缩宫素静脉滴注C等待阴道自然分娩D徒手将胎头枕部转向前方，然后阴道分娩E行产钳助产术 2.26岁经产妇，停经8周，下腹阵发性剧烈疼痛10小时伴多量阴道流血，超过月经量，检查宫口开大近

2、2cm。本例最恰当的处置应是_。A静脉滴注止血药物B口服硫酸舒喘灵C肌注硫酸镁D肌注黄体酮E行负压吸宫术 3.患者人工流产术后14天，仍阴道流血较多，伴下腹疼痛，体温38.5。双合诊子宫略大，呈球形，压痛明显。应考虑诊断是_。A吸宫不全B吸宫不全并发感染C漏吸D输卵管妊娠E人工流产综合征 4.女，31岁，妊娠5个月。发现尿糖(+)，口服葡萄糖耐鼍试验结果：空腹血糖6.6mmol/L， 2小时血糖10.6mmol/L。既往无糖尿病史。最可能的诊断是_。A肾性糖尿B糖尿病合并妊娠C妊娠期糖尿病D继发性糖尿病E其他特殊类型糖尿病 5.45岁妇女，患度子宫脱垂伴阴道前后壁明显膨出。两个月前患乙型肝炎住

3、院治疗50天，现来院咨询避孕方法，应选用_。A宫内节育器B口服避孕药C安全期避孕D外用避孕药膜E男用阴茎套 6.初孕妇，25岁。妊娠38周。骨盆外测量：骶耻外径18.5cm，髂嵴间径27cm，坐骨结节间径7.5cm。本例孕妇的骨盆应诊断为_。A单纯扁平骨盆B佝偻病性扁平骨盆C均小骨盆D漏斗型骨盆E男型骨盆 7.37岁妇女，因阴部有块物脱出就诊。妇科检查见部分宫体与宫颈外露于阴道口，宫颈较长。本例恰当处理应是_。A阴道前后壁修补术BManchester手术C阴道纵隔形成术D阴道子宫全切除及阴道前后壁修补术E经腹子宫全切除术 8.妇女，54岁。白带增多，均匀稀薄，有臭味，阴道黏膜无明显充血，阴道p

4、H值5。最可能的诊断是_。A急性淋病B细菌性阴道病C滴虫阴道炎D念珠菌阴道炎E老年性阴道炎 9.20岁未婚女性，初潮14岁，近3年月经周期规律，一年前经量逐渐减少，半年前闭经，基础体温呈双相型曲线。本例最可能的疾病是_。A子宫颈管狭窄B子宫发育不良C子宫内膜结核D卵巢睾丸母细胞瘤E黄体功能低下 10.28岁经产妇，人工流产术后半年，术后断续阴道流血，量不多，术后一直避孕。尿妊娠试验阳件，查子宫超鸭卵大、软。胸片见两肺中下部有多处散在棉絮团影。本例最可能的疾病是_。A吸宫不全B葡萄胎C侵蚀性葡萄胎D绒毛膜癌E胎盘部位滋养细胞肿瘤 11.女，40岁，已婚，经产妇，月经期延长，量多，痛经明显，子宫孕

5、50天大小，有压痛，双附件正常，最可能的诊断为_。A子宫肌瘤B子宫腺肌病C子宫肥大D子宫内膜异位症E早孕 12.女，35岁，不规则阴道流血1个月。妇科检查发现阴道壁上有暗红色结节。病理检查见大量血块及坏死组织中散在一些异型的滋养层细胞团，无绒毛结构。应诊断为_。A侵蚀性葡萄胎B子宫颈癌C绒毛膜癌D子宫内膜癌E水泡状胎块 13.葡萄胎清官术后3月，阴道不规则流血，子宫稍大，尿HCG(+)，胸片示双下肺有多处片状阴影。最可能的诊断是_。A葡萄胎残留B先兆流产C异位妊娠D绒毛膜癌E侵蚀性葡萄胎 14.女，30岁。继发不孕伴痛经2年。妇科检查：宫颈光滑，子宫后位，正常大小，粘连固定，经阴道后穹隆扪及触

6、痛结节。应诊断为_。A慢性盆腔炎B子宫内膜异位症C卵巢癌D子宫腺肌病E盆腔瘀血症 15.女，28岁。停经43天，阴道少量流血2天，突感下腹部剧痛，伴肛门坠胀，恶心呕吐。查体：面色苍白，BP80/40mmHg，后穹隆穿刺抽出不凝血5ml，诊为界位妊娠，出血性休克。最佳处理是_。A静脉输液，输血B纠正休克同时手术C待血压正常手术D自体输血E保守治疗 16.女，39岁。子宫度脱垂伴阴道前后壁轻度膨出，张力性尿失禁。妇检：宫颈长约6cm，子宫后位，正常大小，附件未扪及块物，要求手术治疗。首选手术应是_。A阴道前后壁修补术B子宫切除+阴道前后壁修补术C曼氏手术D阴道纵隔形成术E子宫悬吊术 17.初孕妇，

7、26岁。于妊娠34周出现头痛、眼花。血压180/100mmHg，尿蛋白(+)，眼底动静脉比为1:2，视网膜水肿。诊断应是_。A中度妊高征B先兆子痈C子痫D妊娠合并原发性高血压E妊娠合并肾性高血压 18.女，30岁。7个月前孕48天行人工流产术，术后未来月经，雌、孕激素试验均阴性，闭经的原因应是_。A卵巢性闭经B垂体性闭经C下丘脑性闭经D子宫性闭经E难以确定 19.女，28岁。停经68天，阵发腹痛伴多量阴道流血1天，妇科检查：子宫6周妊娠大小，宫口开，有血液不断流出，处理首选的是_。A立即清官B立即抗感染C按摩子宫D输血E剖腹探查 20.女，23岁。妊娠16周，腹胀1天入院。体格检查：血压130

8、/90mmHg，痛苦表情，发绀，不能平卧。产科检查：宫高36cm，腹围102cm，胎位不清，胎心未听到。最可能的诊断是_。A妊娠合并心脏病B妊娠高血压综合征C死胎D羊水过多E双胎妊娠 21.初孕妇，26岁。妊娠34周。因腹部直接受撞击出现轻微腹痛，伴少量阴道流血，胎心 142次/分。恰当处理应是_。A静脉滴注止血药物B卧床休息，给予镇静药观察病情变化C立即肛查，了解宫口扩张情况D立即阴道检查，根据宫口扩张程度决定分娩方式E立即行剖宫产结束妊娠 22.初孕妇，26岁。妊娠38周，规律宫缩8小时，宫口开大6cm，S+1，胎膜已破，胎儿体重估计 3000g，血压130/80mmHg，胎心144次/分

9、。2小时后肛查：宫口仍6cm，边薄，先露S+1，宫缩力弱，20秒/56分，胎心好。应诊断为_。A潜伏期延长B活跃期延长C活跃期停滞D第二产程延长E滞产 23.妊娠9周行吸宫流产术时，出血量多，首要的处理是_。A输液输血B按摩子宫C排空宫腔内容物D静脉注射止血剂E肌内注射止血剂 24.剖宫产术后3个月哺乳期妇女最恰当的避孕方法应选择_。A短效口服避孕药B安全期避孕法C宫内节育器D皮下埋植法E阴茎套避孕法 25.关于骨盆测量哪项在正常范围内A坐骨结节间径7cmB骨盆倾斜度60C耻骨弓角度90D对角径11cmE坐骨切迹可容2横指 26.孕妇骨盆外测量数值最大的是：A髂嵴间径B髂棘间径C骶耻外径D出口

10、后矢状径E坐骨结节间径 27.判断胎儿宫内安危的主要临床指标为A胎心音B胎动CNST试验DOCT试验E超声检查 28.关于胎儿成熟度的判定，错误的是A卵磷脂与鞘磷脂的比值可了解胎儿肺成熟度B羊水脂肪细胞出现率20%C肌酐测定，一般以1mg%为成熟值D超声测定胎头双顶径足月8.5cmE胆红素AOD4500.02，提示胎儿肝成熟 29.以下哪项不是与子宫收缩有关的FHRA晚期减速B变异减速C正弦波形D早期减速E加速 30.下列提示胎盘功能减退的数值哪项不正确：A孕妇血清PSBG180mg/LB孕妇血清HPL4mg/LC孕妇24小时尿雌三醇10mgD孕妇血清游离雌三醇值40nmol/LE孕妇雌激素/

11、肌酐比值10 31.夫妻双方均患白化病，则其子女发病概率是：A25%B50%C100%D125%E0% 32.下列关于胎心率变异减速的描述哪项不正确：A减速与宫缩无关系B下降迅速且幅度大C持续时间长短不一D恢复缓慢E是脐带受压兴奋迷走神经所致 33.简便而又准确测定胎儿安危的方法是：A胎动计数B缩宫素激惹试验C胎心监测D羊膜镜检查E测定孕妇尿雌三醇值 34.羊膜腔胎儿造影不能诊断：A胎儿水肿B单眼症C内翻足D白化病E小头症 35.下列哪种疾病不属于先天性代谢缺陷病：A粘多糖增多症B肝豆状核变性C无丙种球蛋白血症D苯丙酮尿症E黑蒙性白痴症 36.OCT阳性是指在测试的30分钟内：A早期减速在10

12、分钟内连续出现3次以上B胎心率基线变异在6次以下C无宫缩时10分钟内出现3次晚期减速D10分钟有3次中等宫缩情况下，晚期减速连续出现3次以上E早期减速出现频率达50% 37.产前诊断胎儿畸形必不可少的手段为A胎儿心电图B胎儿头皮血的pH检查C羊膜腔镜检查D羊膜腔穿刺羊水检查EB超检查 38.我国采用的围生期规定是：A从妊娠满28周至产后1周B从妊娠满20周至产后4周C从妊娠满28周至产后4周D从妊娠满20周至产后1周E从胚胎形成至产后1周 39.有关骨盆三个假想平面的描述，下列哪项是正确的A三个平面均为前后径短而横径长B入口平面是前后径短横径长C三个平面均为前后径长而横径短D中骨盆平面是横径长

13、而前后径短E出口平面是前后径短而横径长 40.关于产前检查哪项正确：A早孕检查1次，1636周期间每4周检查1次，36周起每周检查1次B1636周期间每4周检查1次，36周起每周检查1次C早孕检查1次，1632周期间每4周检查1次，32周起每周检查1次D早孕检查1次，2036周期间每4周检查1次，36周起每周检查1次E2036周期间每4周检查1次，36周起每周检查1次 41.关于骶耻外径，下列哪项是错误的A此径线间接推测骨盆入口前后径长度B测量第5腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离C测量时孕妇取左侧卧位，左腿伸直，右腿屈曲D与骨质厚薄有关E正常值为1820cm 42.以下哪项检查提示胎盘功能减

14、退A妊娠晚期孕妇24小时尿中E3大于15mgB妊娠足月时孕妇尿中胎盘泌乳素4mg/LC无应激试验阳性D数胎动12小时大于10次E胎儿生物物理评分10分 43.B型超声检查从妊娠22周起胎儿双顶径每周约增加：A0.1cmB0.12cmC0.20cmD0.22cmE0.25cm 44.核型为47，+21的唐氏综合征(又称21三体，原称先天愚型)儿，其双亲核型正常，则发病原因是：A常染色体显性遗传B多基因病C新发生的畸变D常染色体隐性遗传EX连锁隐性遗传 45.下列哪项不能诊断为胎儿窘迫A孕妇持续高热时，胎心增快大于180次/分B臀位临产后羊水粪染C胎儿头皮血pH值7。25D宫缩时胎心减慢，少于12

15、0次/分，宫缩间歇可恢复E胎心监护出现变异减速 46.复诊产前检查不包括：A询问前次检查后有无特殊情况出现B测量体重及腹围C测量子宫长度DB型超声了解胎儿大小E听胎心率、复查胎位 47.关于髂嵴间径正确的是：A推测骨盆入口横径的长度B推测骨盆入口前后径的长度C推测中骨盆横径的长度D推测中骨盆前后径的长度E推测骨盆出口横径的长度 48.坐骨结节间径测量的是：A骨盆出口前后径的长度B两坐骨结节外侧缘的长度C中骨盆前后径的长度D骨盆出口横径的长度E中骨盆横径的长度 49.关于出口后矢状径正确的是：A坐骨结节间径至骶骨的长度B正常值为89cmC两坐骨结节外侧缘的距离D两坐骨结节内侧缘的距离E以上均不是 50.哪个径线可反映中骨盆的宽度：A坐骨切迹宽度B坐骨结节问径C坐骨棘间径D对角径E耻骨弓角度