2023年吉林临床执业医师考试模拟卷(8).docx
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1、2023年吉林临床执业医师考试模拟卷(8)本卷共分为1大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。一、单项选择题(共50题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意) 1.胃癌在下列哪种情况下不能行根治性手术A肝总动脉淋巴结有转移时B腹腔动脉淋巴结有转移时C肝,腹膜,肠系膜广泛转移时D癌浸润到横结肠或脾脏时E肝左外叶局限性癌浸润时2.提高早期胃癌诊断率的三项关键性手段是A纤维胃镜检查,胃液细胞学检查,X线钡餐检查B纤维胃镜检查,胃液酸碱度检查,X线钡餐检查C胃液细胞学检查,粪便隐血试验,X线钡餐检查D胃液细胞学检查,粪便隐血试验,纤维胃镜检查E纤维胃镜检查,粪便隐血试验,
2、X线钡餐检查3.胃癌的主要转移途径是A肝转移B肺转移C骨转移D淋巴转移E腹腔种植转移4.男性,50岁,消瘦无力3个月,呕吐宿食,X线钡餐见胃小弯侧胃窦部有充盈缺损,应诊断为A胃溃疡B十二指肠溃疡C胃癌D胃溃疡并幽门梗阻E胃癌幽门梗阻5.男性,42岁,上腹隐痛不适,近一个多月来逐渐加重,服用制酸剂后有所改善,食欲尚可,粪便隐血(+),胃肠钡餐摄片见胃小弯水平部粘膜纹理紊乱,胃壁僵直不规则,应考虑的诊断是A胃溃疡B胃窦炎C慢性萎缩性胃炎D胃粘膜脱垂E胃癌6.男性,46岁,胃痛十余年,近半年症状加重持续上腹痛,尚能进食,上腹部偏右可扪及5cm6cm肿块,移动浊音阳性,肛诊检查,直肠前壁触及质坚硬节,
3、临床诊断胃癌,下列哪种治疗是合理的A胃癌根治术B胃大部切除术C姑息性胃癌切除术D胃、空肠吻合术E不宜手术7.男性,46岁,上腹部胀痛不适伴呕吐宿食半月余,体检于上腹部可扪及一个3.5cm3cm之肿块,质地偏硬,活动度小,其最可能的诊断为A胰头癌B十二指肠溃疡伴幽门梗阻C胃窦部癌D胃溃疡E萎缩性胃炎8.女性,60岁,反复黑便,呕吐咖啡色液体一月余,消瘦,腹胀,未触及肿块,血红蛋白5g,白细胞6.610的9次方/L,最大可能是A急性胃炎B慢性胃炎C胃癌D胃溃疡E十二指肠溃疡9.男性,45岁,上腹隐痛,便潜血阳性,钡餐见胃窦小弯侧粘膜纹理紊乱,胃壁僵直,首先考虑A慢性胃炎B胃溃疡C胃癌D胃淋巴肉瘤E
4、萎缩性胃炎10.男性,62岁,近三个月逐渐出现上腹部不适,进食后饱胀,嗳气,纤维胃镜发现大弯侧胃壁上1cm大小块状肿物,与周围组织界限不清,病理回报恶性。该肿瘤Bormam分型A型B型C型D型E型11.男性,62岁,近三个月逐渐出现上腹部不适,进食后饱胀,嗳气,纤维胃镜发现大弯侧胃壁上1cm大小块状肿物,与周围组织界限不清,病理回报恶性。如行根治手术,可以保留的淋巴结为A沿胃小弯淋巴结B肝总动脉周围淋巴结C幽门下区淋巴结D腹主动脉旁淋巴结E贲门左区淋巴结12.男性,62岁,近三个月逐渐出现上腹部不适,进食后饱胀,嗳气,纤维胃镜发现大弯侧胃壁上1cm大小块状肿物,与周围组织界限不清,病理回报恶性
5、。该疾病治疗最关键是A彻底清除淋巴结B切除范围距肿瘤边缘68cmC术后坚持化疗D早诊早治E设法保留部分胃底13.甲型肝炎病毒具有哪项特点A是脱氧核糖核酸(DNA)病毒B黑猩猩和绒猴易感,但不能传代C甲型肝炎病毒感染后易成慢性携带者D在细胞培养中HAV引起细胞病变E只有一个血清型和一个抗原抗体系统14.乙肝疫苗主要成分是哪种AHBsAgBHBcAgCHBeAgDHBV-DNA聚合酶EDane颗粒15.对乙肝病毒感染具有保护作用的是A抗HBEB抗HBsCDNA聚合酶D抗核抗体E抗HBc16.测定乙型肝炎病毒表面抗原的亚型有助于A病原学诊断B流行病学调查C评定传染性大小D确定抗病毒治疗措施E判断预后
6、17.下列检验中对重型肝炎诊断价值最小的是A血清ALTB血清胆碱酯酶活性明显降低C血清胆固醇明显降低D凝血酶原时间及活动度明显异常E血清胆红素明显升高18.乙型肝炎可以采用下列哪种生物制品人工被动免疫A抗毒素B丙种球蛋白C胎盘球蛋白D特异性高效价免疫球蛋白E乙型肝炎疫苗19.近年来输血后肝炎主要由哪种病毒引起A甲型肝炎病毒B乙型肝炎病毒C丙型肝炎病毒D戊型肝炎病毒E丁型肝炎病毒20.重型病毒性肝炎出血的最主要原因是A血小板减少B毛细血管脆性增加C凝血因子合成减少D肝素样物质增多E骨髓造血功能受抑制21.急性重型病毒性肝炎病理变化是A肝细胞发生碎屑状坏死B肝细胞灶性坏死C毛细胆管淤胆D纤维组织增
7、生E大量肝细胞坏死22.血清酶检测对病毒性肝炎的诊断哪项最为敏感和有意义AASTBALTCAKPD谷氨酰转肽酶E乳酸脱氢酶23.慢性活动性肝炎确诊依据是A病程超过半年B肝功能异常C血清球蛋白增高D自身免疫抗体阳性E肝穿组织可见碎屑状及桥状坏死24.急性重型肝炎最有诊断意义的临床表现是A黄疸加深B肾功能障碍C出血倾向明显D腹水出现E中枢神经系统症状(肝性脑病)25.急性重型肝炎与急性妊娠脂肪肝鉴别主要依据是A孕妇年龄较大B有无抗生素应用史C肝脏有无明显缩小D血糖不降低E虽有严重黄疸而尿中胆红素阴性26.重型肝炎应用乳果糖的目的是A维持氨基酸的平衡B减少氨从肠道吸收C增加肝脏营养D促进肝细胞再生E
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