2023年北京副高（麻醉学）考试真题卷（5）.docx

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1、2023年北京副高（麻醉学）考试真题卷（5）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.窦性心动过速的特点是 _A.心率100次/分B.心律规则C.I、aVF导联P波直立D.QRS波群正常E.以上均是2.有关Q-T间期延长综合征的叙述，哪项是错误的 _A.主要特征是心电图上Q-T间期显著延长（0.44秒）B.易诱发心律失常、晕厥甚至猝死C.晕厥性发作通常是由于一过性室性心动过速或室颤所致D.普萘洛尔可使Q-T间期延长，应禁用E.麻醉期间应防止一切导致交感神经过度兴奋的因素3.关于心肌缺血

2、的监测，叙述错误的是_A.V1反映右心室B.V3反映心尖部C.V5反映左心室D.S-T段升高或降低0.1mm、T波低平或倒置均可诊断为心肌缺血E.心肌缺血时左室舒张末压（LVEDP）的升高甚至可能早于心电图S-T段的变化4.临床上最常见的心肌缺血ECG表现为A.度AVBB.室性期前收缩C.出现Q波D.双向T波E.ST段压低5.如果病人的PAWP较高而动脉压较低，最有可能由于A.心功能不全B.血容量不足C.外周血管阻力增加D.失血过多E.胶体渗透压过高6.一病人在插肺动脉导管过程中突然咳嗽、咯大量鲜红色血液，最可能的是A.诱发左心衰B.支气管扩张C.血栓脱落引起肺梗死D.心包填塞E.肺动脉破裂、

3、出血7.Swan-Ganz导管在插管过程中如果没有遇到预期压力波形应该_A.用肝素水冲洗导管腔B.用肝素冲洗导管腔然后退回到右心室水平再试C.在病人深呼气时快速推送导管D.向导管内注入冷溶液E.立即放弃置管8.有关中心静脉压波形，下列哪一项不正确_A.房颤病人a波消失B.正常有a、c、v三个正波和x、y两个负波C.波形与心脏活动和心电图之间有恒定的关系D.肺高压时出现较大的a波E.三尖瓣反流时出现小的v波9.临床上出现急性二尖瓣返流时，常有 _A.PCWP超过肺动脉收缩压B.PCWP低于肺动脉舒张压C.PCWP波形出现高大的Q波D.PCWP肺动脉舒张压E.肺动脉收缩、舒张压均高于PCWP10.

4、不宜采用无创伤连续心排量监测（NCCOM）的是A.体位多变的分娩产妇B.非胸腔手术患者C.重症治疗患者D.肺水肿患者E.心肌梗死恢复期患者11.以食管超声心动图测定心排血量，非必须条件是A.环形左房室瓣瓣口B.血流层流C.无反流D.心率50100次/minE.心律规则12.关于桡动脉和足背动脉测压，叙述错误的是A.桡动脉测压方便，成功率高B.桡动脉收缩压高于足背动脉C.高血压时两者血压的差值增大D.低血压时两者血压较接近E.足背动脉压力波切迹通常不明显13.生理情况下，动脉血压的变化是多种因素相互作用的综合结果，其中最主要的因素是A.循环血量B.心率C.心排血量和外周阻力D.静脉回流量E.心交

5、感神经和迷走神经14.左室功能不全时PCWP的改变为A.高于LVEDPB.低于LVEDPC.等于LVEDPD.与LVEDP无一定关系E.与LVEDP呈负相关15.不能评估心血管生理功能的是A.心脏超声B.Holter监测C.下肢深静脉B超D.心脏核素扫描E.运动试验16.下列哪一个不是反映心脏前负荷的指标A.左心室舒张末期容积(LVEDV)B.左心室扩张末期压(LVEDP)C.肺动脉楔压(PAWP)D.中心静脉压(CVP)E.体循环血管阻力(SVR)17.下列关于肺顺应性的描述，哪些是不正确的A.肺静态顺应性反应肺组织的弹性B.肺动态顺应性除反应肺组织弹性外，还受气道阻力的影响C.呼吸频率可影

6、响肺静态顺应性的测定D.肺动态顺应性的测定可受呼吸频率的影响E.肺总顺应性为肺动态顺应性和肺静态顺应性之和18.下列哪些因素不影响肺弥散量A.气体分子量B.气体分子在弥散间质中的溶解度C.弥散面积D.弥散时间E.弥散距离19.关于通气/血流比值，错误的是 _A.血流量通气量为肺内分流B.肺泡通气量血流量为无效腔增加C.肺内动、静脉短路为真性分流D.A、B、C三种情况均可导致低氧E.对A、B、C三种情况均可通过增力20.关于闭合容量(CC)下列哪项错误 _A.小气道功能受损时不必做此检查B.COPD病人此项检查较其他检查敏感C.小气道功能受损时CCFRCD.它与肺总量比值正常为12.7%0.5%

7、E.随年龄增大CC也可能增大21.COPD患者肺功能的特点不包括A.FVC减少B.FEV1.0/FVC减少C.RV/TLC增加D.MMEF降低E.FRC减少22.不能提示患者呼吸功能不全的是A.肺活量低于预计值的60%B.通气储量百分比70%C.第1秒用力呼气量与用力肺活量的百分比（FEV1.0/FVC%）60%或50%D.呼气时间3sE.屏气时间20s23.下列表现中可以判断患者出现了上呼吸道完全梗阻的是A.患者没有胸廓运动B.患者出现三凹征C.患者出现吸气性喘鸣D.用手或耳贴近患者嘴边不能感受到气体的流动E.患者大口喘气，挣扎24.气管导管突然扭曲时或导管阻塞时，PV环和FV环可能的改变是

8、A.气道压增加，PV环向右向下倾斜，FV环增大B.气道压增加，PV环向左向上倾斜，FV环扩大C.气道压增加，PV环增大向右向下倾斜，FV环缩小D.气道压增加，PV环向右向下倾斜，FV环缩小E.气道压增加，PV环无明显变化，FV环无明显变化25.关于二氧化碳蓄积的早期表现，叙述错误的是A.呼吸深快B.脉搏加快C.血压下降D.肌张力增加E.面部潮红26.成人男性通气储量正常值以及列为胸部手术禁忌的通气储量分别是A.90%和90%或以下B.95%和95%或以下C.93%和70%60%或以下D.85%和70%60%或以下E.70%和70%60%或以下27.关于肥胖对生理功能的影响，叙述错误的是A.使肺

9、-胸顺应性降低B.使肺活量、深吸气量减少C.使功能余气量增加D.使通气血流比值失调E.使肺泡通气量降低28.气管导管插入一侧支气管单肺通气时，PV环和FV环可能的改变是A.PV环增大向右向下倾斜，FV环缩小B.PV环缩小向右向下倾斜，FV环缩小C.PV环增大向左向上倾斜，FV环缩小D.PV环向右向下倾斜，FV环无明显变化E.PV环无明显变化，FV环无明显变化29.下列因素中最能引起肺泡-动脉二氧化碳分压差增大的是A.缺氧B.吸入纯氧C.肺泡死腔量增加D.潮气量过大E.分钟通气量不足30.SaO2小于多少时常提示低氧血症 _A.95%B.90%C.85%D.80%E.70%31.血细胞比容保持在

10、多少有利于氧的释放A.2535B.2530C.3035D.3540E.304032.有关诱发电位的描述下列哪项是错误的A.诱发电位可用以了解神经通路结构和功能的完整性B.诱发电位有潜伏期C.常用诱发电位多为感觉诱发电位D.视觉诱发电位多用于判断脑干功能E.听觉诱发电位多用于判断脑干功能33.目前术中监测脑缺血或缺氧的“金标准”是A.EEGB.TCDC.NIRSD.BISE.熵指数34.为防止术中知晓，目前认为应维持BIS值小于A.80B.70C.60D.40E.3035.采用TCD监测脑血流动力学参数，其最常用参数为A.VmeanB.VsysC.VdiaD.肺血管搏动指数E.脑血管阻力指数36

11、.在肌松监测中，关于双重暴发刺激（DBS），叙述错误的是A.DBS由2组短暂的强直刺激组成B.用于非去极化阻滞后经TOF已不能检测出衰减的恢复期C.用于TOF比值恢复至1.0后继续监测肌松药的残余作用D.尤其适用于监测TOF比值为零以下的深度神经肌肉阻滞E.与TOF相比可提高存在肌松药残余作用的检出率37.肌松监测仪刺激脉冲波形宽度常用A.0.20.3msB.0.050.1msC.0.40.5msD.0.60.7msE.010.2ms38.在肌松监测中，关于强直后单暴发刺激（PTB），叙述错误的是A.PTB方法为50Hz持续5s的强直刺激，间隔3s给予单短暴发刺激B.尤其适用于监测神经肌肉阻滞

12、后的恢复过程C.强直刺激后计数（PTC）监测无反应，即可行PTB监测D.监测PTC测不出的深度非去极化阻滞E.可定量区别不同ED95所致的不同深度非去极化阻滞39.在肌松监测中，关于强直刺激，叙述错误的是A.可监测神经肌肉阻滞程度和性质B.敏感性高，可致难以忍受的疼痛C.强直刺激后神经肌肉传递功能需一段时间方可恢复D.强直刺激间隔至少需要2minE.强直刺激间至少间隔6min40.在肌松监测中，关于单次颤搐刺激的临床意义，叙述错误的是A.可粗略监测程度较深的神经肌肉阻滞B.确定给肌松药后的阻滞效果C.监测神经肌肉阻滞深度D.监测神经肌肉阻滞程度和性质E.监测肌张力舒张时间41.在肌松监测中，关

13、于强直刺激后计数（PTC），叙述错误的是A.PTC数目越小，表示阻滞程度越深B.用于深度非去极化阻滞下对单次与TOF刺激无反应时监测阻滞深度C.尤其适用于监测神经肌肉阻滞后的恢复过程D.PTC需至少每隔6min检测1次E.TOF刺激无反应时可选择PTC监测42.在肌松监测中，关于4次成串刺激（TOF），叙述错误的是A.非去极化阻滞时TOF比值首先下降B.去极化阻滞时4次刺激反应高度同等降低，不出现衰减C.监测神经肌肉阻滞后恢复过程的敏感性强于强直刺激D.可用于鉴别2类不同性质的神经肌肉阻滞E.不能监测TOF比值为零以下的深度神经肌肉阻滞43.肌松监测仪可分为A.BIS、AEP2类B.ECG、E

14、EG2类C.肌肉机械收缩力型（MMG）、肌肉复合动作电位（EMG）型2类D.肌肉前负荷型（MLG）、肌肉肌音图（MPG）型2类E.肌肉后负荷型（MAG）、肌肉磁性刺激（MSG）型2类44.关于神经刺激器定位行神经阻滞，叙述错误的是A.神经刺激器发出的为脉冲波B.可诱发出该神经运动分支支配的骨骼肌纤维收缩C.可诱发该神经感觉分支产生异感D.诱发电流应超过1mA，要求电流越高，说明针尖距神经越近E.由于此方法定位明确，缩短了局部麻醉药物至神经的弥散距离45.下面有关酸碱平衡失常诊断名称中正确的是A.呼吸性酸中毒合并呼吸性碱中毒B.呼吸性酸中毒伴代偿性代谢性碱中毒C.代谢性酸中毒伴代偿性高碳酸血症D

15、.代谢性酸中毒伴代偿性呼吸性碱中毒E.呼吸性酸中毒伴代偿性高碱血症46.加热毯在术中常被用于给病人保温，为避免烫伤温度应控制在A.40以下B.45以下C.50以下D.55以下E.60以下47.下列因素中，哪项对低温麻醉效果影响最大A.患者术前精神紧张度程度，代谢率水平B.吸入麻醉药的类型C.肌松药的类型D.御寒反应程度E.静脉麻醉药的类型48.体表各部位的温度差大小排列为 _A.头部躯干手部足部B.躯干头部手部足部C.躯干手部头部足部D.手部头部躯干足部E.手部躯干头部足部49.体温每降低1，耗氧量下降 _A.1%4%B.5%9%C.10%14%D.15%19%E.20%24%50.不同温度调节反应（血管收缩、寒战、出汗等）阈值不同，下列叙述正确的是A.热反应阈值（出汗和血管舒张）是38B.冷反应阈值（血管收缩）是37C.非寒战产热阈值35D.寒颤反应阈值34.5E.热反应阈值（出汗和血管舒张）是37