2023年安徽主治医师(公共卫生)考试考前冲刺卷.docx

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1、2023年安徽主治医师(公共卫生)考试考前冲刺卷本卷共分为2大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.本病为什么会引起偏头痛A眼压高B睫状充血C三叉神经末梢受压迫D角膜水肿E瞳孔散大 2.患者双眼诊断为A老年性皮质性白内障B老年性核性白内障C继发性白内障D并发性白内障E代谢性白内障 3.左眼行虹膜激光打孔术，其目的是A提高视力B防止急性青光眼发作C治愈青光眼D改善视功能E增加房水外流 4.本患者首先应采取的治疗方法是A抗病毒和抗生素滴眼液滴眼B立即手术C散瞳孔药物及高渗剂D止痛药及头颅CT检查E缩

2、瞳药及高渗剂 5.抗结核化疗时可引起高尿酸血症的药物是AINHBRFPCEMBDPAEPZA 6.诊断肝性脑病最有意义的体征是A肌张力增高B腱反射亢进C踝阵挛阳性D扑翼样震颤E巴宾斯基(Babinsk征阳性 7.慢性浅表性胃炎的临床表现哪项是错误的A可以引起恶性贫血B有时症状酷似消化性溃疡C消化性溃疡的发生率增高D胃酸偏低E易出现嗳气、反酸、腹胀等症状 8.肺结核患者，突然大咯血，从口鼻涌出，随即出现烦躁不安，极度呼吸困难，颜面青紫，挣扎。应立即采取的抢救措施是A高浓度吸氧B进行人工呼吸C应用呼吸兴奋剂D负压吸引清除血块或气管切开E止血芳酸静滴 9.肾炎性水肿发生的主要原因是A以双下肢水肿最常

3、见B血浆胶体渗透压明显下降C血浆白蛋白明显降低D肾小球滤过率下降E全身性毛细血管通透性降低 10.主动脉瓣关闭不全，出现周围血管征的原因是A外周动脉硬化B回心血量增加C心输出量增大D收缩压增高、舒张压下降E中小动脉弹性增加 11.最易发生幽门梗阻症状的溃疡是A胃角溃疡B胃窦溃疡C球后溃疡D胃多发性溃疡E幽门管溃疡 12.中年男性患者，发现陈旧性肺结核10多年，近2日反复咯血，咯血量逐渐增加，但无发热，无呼吸困难，无心悸气短，此时应首选的治疗药物是A抗生素B止咳剂C输注单采血小板D凝血剂E血管加压素 13.巴比妥类中毒，患者处于深昏迷状态，治疗首选A辅酶B吸氧C甘露醇D呼吸中枢兴奋剂E红霉素 1

4、4.以下哪项不符合甲亢的临床表现A易发生房性心律失常B可发生低钾性麻痹C活动时心率加快，休息则心率正常D可伴有肌病E老年患者可不出现高代谢症候群 15.区别急性与慢性白血病的主要依据为A病程长短B血白细胞增加程度C有无肝、脾、淋巴结肿大D血片中原始细胞比例E骨髓幼稚细胞的成熟程度 16.下列哪组疾病属于强制管理的传染病A白喉，猩红热，麻风B艾滋病，梅毒，淋病C鼠疫，霍乱D脊髓灰质炎，流行性出血热E流行性乙型脑炎，血吸虫病 17.急性心肌梗死4小时，最适宜的治疗方案A哌替啶B静滴硝酸甘油C射频消融治疗D溶栓治疗E糖皮质激素+扩血管药物静滴 18.可能根治慢性粒细胞白血病的方法是A羟基脲治疗B异体

5、骨髓移植C马利兰治疗D干扰素治疗E联合化疗 19.结核性渗出性胸膜炎常规治疗不包括A激素治疗B胸腔抽液C对症治疗D支持疗法E抗结核治疗 20.尿液检查下列哪项对慢性肾功能衰竭的诊断最有价值A比重固定于1.010B红细胞数C白细胞数D尿蛋白量E颗粒管型 21.糖尿病酮症酸中毒抢救的主要措施是A补液B抗感染C补生理盐水+胰岛素D补碱性液E纠正电解质紊乱 22.关于乳腺癌，下列哪些说法正确A首先是一种全身性疾病B早期常表现为乳房无痛、质硬肿块C乳腺癌淋巴结转移最初多见于腋窝D根据病史和临床检查，多数乳房肿块可得出诊断E治疗以化疗和放疗为主 23.肾盂。肾炎最主要的治疗措施是A多饮水或输液B卧床休息C

6、应用糖皮质激素D应用抗生素E解痉止痛 24.外源性支气管哮喘，浆细胞产生使人体致敏的抗体是AIg ABIgGC1gMDIgEEIgD 25.肝性脑病患者灌肠或导泻时应禁用A25硫酸镁B生理盐水C生理盐水加食醋D肥皂水E乳果糖加水 二、多项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，有多个符合题意） 1.提示：查宫口开大10厘米。入院2小时后，因第二产程延长，胎儿难分娩，胎儿体重4000g，胎儿娩出后阴道持续出血，有凝血块。A产后宫缩乏力B软产道裂伤C子宫破裂D胎盘滞留E胎盘剥离不全F凝血功能障碍 2.提示：估计患者阴道出血约200ml。A西蒙氏综合征B施-李氏综合征C席汉氏综合征D库志氏综合征

7、E闭经溢乳综合征F多囊卵巢综合征 3.提示：侧切口向深延，有软产道裂伤。A含服米索前列醇B注射催产素C配血，输血D注射麦角新碱E仔细检查宫颈，阴道，裂伤处立即缝合F先开放静脉，手取胎盘，再检查、缝合软产道的裂伤 4.提示：再次出血的原因为子宫收缩乏力。A按摩子宫B手术切除子宫C注射催产素D立即宫腔填塞纱布E配血，输血F含服米索前列醇 5.提示：BP 10/0kPa，听诊：心音弱，心率50次/分，双肺无明显湿啰音，无阴道出血。A立即停用催产素B面罩正压给氧C抗过敏可用地塞米松D纠正酸中毒可用碳酸氢钠500mlE应用升压药F输入冰冻血浆 6.5%催产素静脉滴注引产。2小时后，胎膜破裂，羊水清。3小

8、时后，胎头降入盆，宫口扩张56cm时，患者突然胸闷憋气，呼吸困难，面色苍白，面部及周身皮肤呈青紫色，烦躁不安。A子痫发作B癫痫发作C羊水栓塞D脑栓塞E脑出血F呼吸窘迫 7.提示：2小时后，生命体征稳定，皮肤青紫消退，面色转红润。查：宫口开全。胎先露位于棘下3.0cm。A行会阴侧切尽快娩出胎儿B继续催产素静脉滴注C剖宫产术D等待自然分娩E产钳术F剖宫产同时切除子宫 8.提示：检查：骨盆无异常，宫颈软，先露S-3。B超提示：胎儿双顶径9.1cm，羊水指数8.0cm。A立即剖宫产B等待自然发动宫缩C静脉滴注缩宫素引产D人工破膜E人工剥膜F阴道放置米索前列醇引产 9.提示：经抢救患者血压渐升至14/1

9、0kPa。A与DIC有关的实验室检查B床边胸部X线平片检查C床边心电图D化验肝功能E床边胎儿B超F抽下腔静脉血，镜检有无羊水成分 10.提示：患者产后阴道持续大量出血，经积极处理后仍不能减少出血。A行子宫切除术B继续持续按摩子宫C宫腔内填塞纱布D子宫动脉栓塞E手术结扎子宫动脉F手术结扎髂内动脉 11.提示：血白细胞23109/L，中性粒细胞86%。A急性盆腔腹膜炎B急性子宫内膜炎及子宫肌炎C急性子宫颈炎D急性输卵管炎E败血症F脓毒血症 12.提示：分娩时为胎膜早破，总产程24小时，会阴切开，低位产钳助产。查体：体温38.4，宫底平脐，左宫旁压痛明显，恶露血性，混浊有味。A血常规B血培养C阴道分

10、泌物培养D中段尿培养E尿常规F盆腔B超 13.提示：测血压118/80mmHg，子宫底脐上一横指。一个月前已经自觉胎动。A双胎妊娠B羊水过多C葡萄胎D胎盘早剥E妊娠期糖尿病F妊娠合并心脏病 14.提示：B超提示双胎妊娠。A早产B贫血C胎膜早破D妊娠高血压疾病E羊水过多F胎儿生长迟缓 15.提示：查体：腹部可触及多个小肢体，不同部位可闻及两个胎心。A肝肾功能检查B血常规CB型超声检查D血甲胎蛋白ECT检查F化验尿常规 16.提示：该病人诊断围产期心肌病，心功能级，早期心力衰竭A立即住院治疗B积极治疗后剖宫产终止妊娠C立即行剖宫产术D静点催产素引产E地塞米松促胎肺成熟F羊膜腔利凡诺引产 17.提示

11、：超声心动图显示左房及左室轻度扩大，室壁运动减弱，左室射血分数0.5；心电图ST V3V5压低，血沉12mm/h，心肌酶谱未见异常，抗链“0”阴性。A早期心力衰竭B妊娠合并心肌炎C心功能级D心功能级E妊娠合并风湿性心脏病F围产期心肌病 18.提示：查体：T 36.3，R 22次/分，P 110次/分，BP 130/86mmHg，两肺底有少量湿性啰音，心脏叩诊略扩大，心率114次/分，各瓣膜听诊区未闻及杂音。宫高30cm，腹围90cm，胎位左枕前，胎心158次/分。A心电图B甲功四项C心肌酶谱D血沉E超声心动图F抗链“0” 19.提示：化验：Hb 68g/L，输液后血压110/70mmHgANS

12、T检查，了解胎儿宫内安危状况B放射性同位素扫描胎盘定位C肛查D腹部B超检查ECT检查F心电图检查 20.提示：决定急诊行手术。A备血B备米索前列醇C备宫纱D备缩宫素E备明胶海绵F备麦角新碱 21.提示：B超报告为：部分性前置胎盘。A立即剖宫产结束分娩B硫酸镁保胎C行阴道检查，决定是否需要剖宫产D人工破膜，使胎头下降以压迫止血，等待自然分娩E行催产素静点，加强宫缩，准备阴道分娩F肌注地塞米松 22.提示：查体：血压：76/54mmHg，子宫软，无压痛，无宫缩，胎位LSA，臀部位于耻骨联合上方高浮，胎心音138次/分，耻骨联合上闻及胎盘杂音A立即准备收住院B备血C化验凝血功能D氧气吸入E绝对卧床F

13、建立静脉通路，抢救休克 23.提示：检查：阴道液pH值7.0；阴道液涂片可见羊齿状结晶。A宫内孕38周胎膜早破B宫内孕38周胎盘边缘血窦破裂C宫内孕38周早产临产，胎膜早破D宫内孕38周先兆临产，胎膜早破E宫内孕38周先兆临产，合并阴道炎F宫内孕38周先兆临产，张力性尿失禁 24.提示：患者入院后25小时出现腹阵痛3035秒/56分，胎心138次/分，肛查宫口开大1cm，头S+1。A密切观察宫缩及胎心音B注射度冷丁C抑制宫缩D人工破膜了解羊水性状E静脉滴注小剂量缩宫素F立即剖宫产 25.提示：查血压120/78mmHg，未触及宫缩，头先露，胎心148次/分。A阴道液pH值7.0B阴道液涂片可见羊齿状结晶C阴道液苏丹染色可见橘黄色脂肪小粒D阴道液0.5%硫酸尼罗蓝染色可见橘黄色胎儿上皮细胞E肛查推胎头时可见有羊水流出F阴道分泌物内胎儿纤维结合蛋白含量0.05mg/L