2023年上海主治医师(妇产科)考试模拟卷.docx

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1、2023年上海主治医师(妇产科)考试模拟卷本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.分娩期宫口扩张主要依靠A子宫收缩及缩复向上牵拉B通过羊水传导的压力C宫腔内压D腹压E宫缩时前羊水回流，以利胎先露直接压迫 2.枕左前位时，胎头内旋转是使其矢状缝与下列哪个径相一致的动作A中骨盆横径B中骨盆前后径C骨盆出口前后径D中骨盆及骨盆出口前后径E骨盆入口前后径 3.关于新生儿缺氧复苏的有效顺序，哪项是正确的A呼吸反射皮肤颜色心率肌张力B心率呼吸皮肤颜色肌张力反射C心率反射皮肤颜色呼吸肌张力D皮肤颜

2、色呼吸肌张力反射心率E肌张力反射心率呼吸皮肤颜色 4.孕妇，28岁，G1P0，妊娠42周，经检查胎盘功能良好，决定引产，下列哪项与引产成功率有关A宫颈Bishop评分B是否见红C胎头下降情况D羊水量的多少E胎膜是否破裂 5.产程图中宫口扩张曲线将第一产程分为A潜伏期、加速期和减速期B潜伏期、最大加速期和减速期C潜伏期和活跃期D加速期、最大加速期和减速期E加速期、减速期和活跃期 6.下列哪项是接产时开始保护会阴的时间A胎头着冠时B胎头可见时C胎头拨露使阴唇后联合紧张时D胎头复位时E宫口开全时 7.关于骨盆底的叙述错误的是A前面是耻骨联合B其封闭骨盆出口C后面为尾骨尖D由多层肌肉和筋膜组织组成E骨

3、盆底有5层组织 8.下列哪项是产程进展的标志A产妇自我感觉B宫缩频率C血性分泌物量的多少D先露下降和宫口扩张E宫缩强度 9.下列哪项最能代表产程进展情况A胎位B宫口扩张与胎头下降C子宫收缩强度和频率D胎心率E是否破膜 10.下列哪项是枕前位胎头进入骨盆入口的衔接径线A枕下前囟径B双额径C双顶径D枕额径E枕颏径 11.从胎儿娩出到胎盘娩出，不应超过A15分钟B20分钟C30分钟D45分钟E60分钟 12.关于正常分娩第一产程的临床经过，哪项是正确的A嘱产妇于宫缩时加用腹压B生理缩复环有时可达脐上一横指C初产妇多是子宫颈管先展平，子宫颈外口后扩张D自然破膜多发生于胎头衔接于骨盆入口处时E宫口扩张4

4、cm时开始记录产程图 13.关于产程图，下列哪项是正确的A潜伏期平均每小时宫口扩张2cmB规律宫缩至宫口开全4cm，为潜伏期C潜伏期平均需12小时D活跃期平均需4小时E活跃期分加速期和减速期 14.宫颈扩张活跃期是指A宫口扩张4cm到宫口开全B宫口扩张4cm到宫口近开全C宫口扩张3cm到宫口开全D宫口扩张3cm到宫口近开全E宫口扩张2cm到宫口开全 15.初产妇，26岁，妊娠39周，规律宫缩8小时。血压110/70mmHg，骨盆不小，预测胎儿体重为2700g，枕左前位，胎心良。肛查宫口开大3cm，S=0。下列哪项处置是正确的A不需干涉产程进展B人工破膜C静脉缓注25E硫酸镁16mlD静脉滴注缩

5、宫素E静脉推注地西泮10mg 16.产程最大加速期是指临产A宫颈扩张89cm到开全B宫颈扩张4cm到近开全C宫颈扩张311cmD宫颈扩张34cmE宫颈扩张13cm 17.下列哪项不是Apgar评分范畴的体征A体温B心率C呼吸D喉反射E肌张力 18.关于骨盆入口平面，下列哪项是错误的A是真假骨盆平面交界B前面为耻骨联合上缘C有3条径线D呈横椭圆形E后面为骶岬前缘 19.正常枕先露分娩时，仰伸发生在A胎头着冠时B胎头拨露时C胎头枕骨在耻骨联合后时D胎头枕骨下部到达耻骨联合下缘时E胎头后囟在耻骨弓下露出时 20.关于产程分期，哪项是正确的A第一产程经产妇约需810小时B第一产程初产妇约为1112小时

6、C第二产程初产妇约需23小时D第二产程经产妇约需12小时E第三产程初产妇与经产妇均需40分钟左右 21.关于临产后子宫颈扩张曲线的活跃期，哪项是正确的A加速期约需1.5小时B减速期约需2小时C最大加速期需34小时D约需8小时，最大时限16小时E活跃期延长指超过16小时 22.关于子宫收缩力，下列哪项是错误的A宫缩的节律性对胎儿有利B是临产后的主要产力，贯穿整个分娩过程C正常宫缩是宫体随意、有规律的阵发性收缩D宫缩的节律性是临产重要标志E宫缩间歇对胎儿有利 23.在第一产程期间，下列哪项适宜进行肥皂水灌肠A经产妇头位，宫口扩张3cm，未破膜B初产妇头位，宫口扩张2cm，未破膜C臀位D胎膜早破E有

7、剖宫产史 24.53岁妇女，绝经4年，阴道流液2个月。检查：宫颈前菜花状赘生物，子宫小，双侧主韧带增厚浸润，但未达盆壁。宫颈活检为鳞状细胞癌。应采取何种治疗方法A子宫根治术B子宫根治术后行放射治疗C子宫根治术及盆腔淋巴结清扫术D经腹全子宫切除术E放射治疗 25.关于宫颈癌的临床分期，下列哪项正确A癌扩展至盆壁时属于a期B膀胱黏膜有浸润属于b期C癌使肾功能丧失时属于。期D癌侵及主韧带一部分时属于a期EIb期可以靠肉眼判断 26.下列哪项属于宫颈癌的癌前病变A宫颈度糜烂B宫颈上皮内瘤样病变C宫颈鳞状上皮化生D宫颈鳞状上皮化E宫颈不典型增生 27.能产生甲胎蛋白的肿瘤是A卵泡膜细胞瘤B内胚窦瘤C颗粒

8、细胞瘤D皮样囊肿E纤维瘤 28.用硫酸镁治疗妊高征时，其中毒反应最早出现的是A血压下降B呼吸抑制C尿量减少D膝反射消失E心率减慢 29.骨盆出口横径A两侧坐骨棘间的距离B耻骨联合下缘中点至骶岬上缘中点间的距离C两侧坐骨结节间的距离D骶骨尖端至坐骨结节间径中点间的距离E耻骨联合上缘中点至骶岬前缘中点间的距离 30.初产妇，孕38周。下肢水肿伴头晕、眼花、视物模糊1周，血压：160/104mmHg，尿蛋白(+)，NST有反应型。正确的处理是A积极治疗2448小时，终止妊娠B积极治疗1周后终止妊娠C积极治疗，等待自然分娩D立即静脉滴注缩宫素E立即剖宫产 31.OCT阳性是指A胎心率基线变异在6次以下

9、B早期减速出现频率达50%以上C在10min内连续出现3次以上晚期减速，胎心率变异在5次以下D在20min内有3次以上胎动伴胎心率加速大于15次/分，持续时间大于15sE早期减速在10min内连续出现3次以上 32.处理不协调性子宫收缩乏力，正确的是A静脉滴注缩宫素B人工破膜C肌注100mg哌替啶D针刺合谷、三阴交等穴位E温肥皂水灌肠 33.O7子宫内膜异位症最主要的的临床特点是A不孕B月经期延长C经期第一出现痛经D月经量增多E继发性痛经，进行性加重 34.子宫脱垂I度重型是指A宫颈距处女膜缘4cmB宫颈距处女膜缘3cmC宫颈达坐骨棘水平D宫颈达处女膜缘E宫颈距处女膜缘4cm 35.诊断子宫内

10、膜结核最可靠的依据是A旧结核菌素试验B子宫内膜活组织检查C月经血结核菌培养D盆腔X线检查E腹腔镜检查 36.下列哪项为骨盆B0量的正常值A髂棘间径为2528cmB坐骨切迹小于2横指C骶耻外径为1820cmD对角径为11cmE出口横径为1011cn 37.28岁初产妇，临产后静脉滴注缩宫素，破膜后不久突然出现烦躁不安，呛咳，呼吸困难，发绀，数分钟后死亡。本病最可能的诊断是A羊水栓塞B低纤维蛋白症C重度妊高征子痫D子宫破裂E重型胎盘早剥 38.25岁妇女，停经9周，阴道不规则流血2周，检查见阴道右侧壁上1/3段有一直径为1.cm紫蓝色结节，子宫如孕4个月大，B超检查见宫腔内充满弥漫性分布的光点和小

11、囊样无回声图像。下列哪项正确A葡萄胎B子宫肌瘤C绒毛膜癌D子宫积血E侵蚀性葡萄胎 39.下列哪项不是抢救羊水栓塞的措施A在第二产程发生者可依据情况经阴道分娩B吸氧C抗过敏D在第一产程者应加强缩宫素应用，促使其尽早分娩E抗休克 40.孕妇血容量在哪段时间达最高峰A孕1220周B孕3234周C孕2830周D孕2028周E孕3638周 41.关于子宫破裂，下列哪项正确A因不发生胎盘早剥，胎儿极少死亡B在平脐处见到缩复环，应想到子宫破裂C子宫破裂后继续可见子宫收缩过强D出现先兆子宫破裂征象，宫口已开全，应行产钳术E剖宫产术后瘢痕破裂时，无先兆征象 42.引起产后出血的常见原因是A胎盘滞留B子宫收缩乏力

12、C凝血功能障碍D软产道裂伤E急产 43.子宫破裂最典型的临床表现A子宫缩小在腹壁下可清楚扪及胎体B胎儿娩出后立目口出现阴道流血C产程中出现肉眼血尿D胎动消失伴阴道流血E子宫出现病理性缩复环 44.下列哪项概念正确A妊娠3842周分娩称足月产B以上都正确C妊娠42周之后分娩称过期产D妊娠2837周分娩称早产E临产后证明胎儿存活，在分娩过程中胎儿死亡且出生后无生命征象者称死胎 45.与子宫内膜增生过长关系密切的是A卵巢卵泡膜细胞B卵巢无性细胞瘤C纤维瘤D口服短效避孕药E宫内节育器 46.真结合经A两侧坐骨棘间的距离B两侧坐骨结节间的距离C骶骨尖端至坐骨结节间径中点间的距离D耻骨联合上缘中点至骶岬前

13、缘中点间的距离E耻骨联合下缘中点至骶岬上缘中点间的距离 47.关于协调性子宫收缩乏力，下列哪项正确A产程常延长B不易发生胎盘残留C子宫收缩极性倒置D容易发生胎儿窘迫E不宜静脉滴注缩宫素 48.下列哪项不符合正常胎盘剥离情况A阴道少量流血B向下压迫宫底脐带延长C剥离的胎盘降至子宫下段，阴道口外露的脐带自行延长D人宫体变硬成球形，宫底升高达脐上E在耻骨联合上方轻压子宫下段，脐带不回缩 49.第一产程活跃期的最大加速期，是指宫口扩张A49cmB03cmC34cmD67cmE910cm 50.少女，16岁。2h前突然发生左下腹部剧烈疼痛、恶心呕吐3次，体温375。经查：子宫左侧有手拳大、能稍活动、触痛明显的肿块。本病例最可能的诊断为A卵巢结核B卵巢肿瘤蒂扭转C盆腔炎症性包块D卵巢巧克力囊肿破裂E子宫浆膜下肌瘤