2023年江苏正高(儿科学)考试真题卷.docx

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1、2023年江苏正高(儿科学)考试真题卷本卷共分为2大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.以下哪项不是新生儿缺氧缺血性脑病的治疗方法 _A.供氧B.苯巴比妥控制惊厥C.青霉素抗感染D.脱水剂E.康复干预2.婴儿期应每隔几个月进行1次体格检查 _A.1个月B.3个月C.6个月D.9个月E.1年3.患儿2岁;易得肺炎45次/年，同时有腹泻病史，查血IgA26mg/L，IgG、IgM正常，其诊断可能为 _A.选择性IgA缺乏症B.IgG亚类缺陷病C.先天性低丙球血症D.严重联合免疫缺陷症E.高IgE综

2、合征4.男孩，7岁。因患血友病甲多次接受血制品输注，3周来发热、乏力、腹泻、明显消瘦，近5天咳剧，微喘，门诊摄X线胸片为间质性肺炎改变，疑有艾滋病可能。该病的病原体是 _A.巨细胞病毒B.人类免疫缺陷病毒C.单纯疤疹病毒D.人类轮状病毒E.呼吸道合胞病毒5.女婴，4月龄。近3个月来患鹅口疮、呼吸道感染绵延不断，10天前服用脊髓灰质炎减毒活疫苗后，引起腹泻及下肢弛缓性瘫痪。体检：发育、营养差，肛周有皮疹，中愈外扩，浅表淋巴结末扪及，口腔粘膜被覆白斑，似雪口状，心、肺无特殊，肝、脾不大。两下肢松软，针刺足底无收缩反应。X线胸片未见胸腺影。本例最可能的诊断为 _A.先天性胸腺发育不全B.先天性低丙种

3、球蛋白血症C.重症联合免疫缺陷病D.选择性IgA缺乏症E.淋巴细胞核苷磷酸化酶缺陷症6.男孩，18个月。因1年来常患脓疱疮、上呼吸道感染、肺炎，经化验确诊为暂时性低丙种球蛋白血症。对此病，下列哪项治疗最合适 _A.定期注射丙种球蛋白B.行胎肝移植C.长期肌内注射胸腺素D.口服左旋咪唑E.并发感染时用适当抗生素7.体内发育最快的免疫球蛋白是 _A.IgMB.IgDC.IgGD.IgAE.IgE8.皮肤粘膜淋巴结综合征最早出现的症状是 _A.发热B.皮肤粘膜病损C.淋巴结肿大D.心肌梗死E.以上均是9.原淋巴细胞转化率降低，可见于下列哪种免疫缺陷病 _A.先天性低丙种球蛋白血症B.先天性胸腺发育不

4、全症C.婴儿暂时性低丙种球蛋白血症D.选择性IgA缺乏症E.选择性IgM缺乏症10.患儿男，3岁。生后多次患肺炎，体检颈部、腹股沟可触及数个单个、质软、黄豆大小淋巴结，末梢血淋巴细胞110/L。下一步应做哪项检查 _A.血清免疫球蛋白测定B.骨髓涂片C.同族血型凝集素测定D.淋巴结活检E.细胞免疫功能检查11.风湿热的初发与再发常多与下列哪种病原菌感染有关 _A.族甲型溶血性链球菌B.A族乙型溶血性链球菌C.皮肤溶血性链球菌D.肺炎双球菌E.金黄色葡萄球菌12.免疫学初筛试验，不包括 _A.外周血淋巴细胞计数B.血清C3含量的测定C.T细胞及其亚群数量的检测D.血清Ig量测定E.PPD13.以

5、下哪项不符合小儿类风湿病的特点 _A.发热B.常无皮疹C.常有肝脾肿大D.淋巴结肿大E.白细胞增多14.过敏性紫癜有关肾上腺皮质激素的治疗不正确的是 _A.改善腹痛B.改善关节症状C.减少肾脏损害D.不能减轻紫癜E.不能防止复发15.下列哪项表现对皮肤粘膜淋巴结综合征的诊断具有特征性意义 _A.发热呈稽留热或弛张热B.手足皮肤广泛性硬性水肿，继之手掌、脚底有弥漫性红斑或膜样脱皮C.遍布全身的荨麻疹样皮疹、麻疹样皮疹、猩红热样皮疹D.当体温下降时，在指、趾端和甲床交界处沿甲床呈膜状或薄片脱皮E.双眼结膜充血、唇红干裂和杨梅舌等16.治疗皮肤粘膜淋巴结综合征的常用药物是 _A.青霉素B.泼尼松C.

6、氯苯那敏D.ATPE.阿司匹林17.皮肤粘膜淋巴结综合征的主要死因是 _A.颅内出血B.严重感染C.脾破裂D.心肌梗死或动脉瘤破裂E.消化道大出血18.皮肤粘膜淋巴结综合征合并冠状动脉损害的患儿，服用阿司匹林时间为 _A.热退后B.血沉正常后C.血小板数降至正常后D.延长服用时间，至冠状动脉恢复正常E.血清水杨酸浓度达到治疗水平后19.过敏性紫癜发病前常见的前驱症状为 _A.上呼吸道感染史B.慢性腹痛C.外科手术D.链球菌感染E.剧烈运动20.现公认支气管哮喘的发病机制是 _A.慢性气道炎症B.单纯平滑肌痉挛C.单纯遗传因素引起D.单纯环境因素引起E.单纯过敏因素21.风湿热急性期应用青霉素的

7、目的是 _A.制止风湿活动的进展B.控制急性心力衰竭C.减少心瓣膜病的发生D.清除链球菌感染病灶E.F防止病程中继发感染22.风湿热最常见的心电图改变 _A.低电压B.Q-T间期延长C.左心室肥厚D.度房室传导阻滞E.右心室肥厚23.联合免疫缺陷病不包括 _A.X连锁无丙种球蛋白血症B.X-连锁高IgM综合征C.嘌呤核苷磷酸化酶缺陷D.CD缺陷E.腺苷脱氨酶缺陷24.外周血淋巴细胞计数可反映何种细胞的数量 _A.B细胞B.T细胞C.SLD.THE.CTL25.补体成分缺陷好发生 _A.病毒感染B.萘瑟菌属感染C.真菌感染D.原虫感染E.支原体感染二、多项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项

8、中，有多个符合题意） 1.符合肠旋转不良的特征是 _A.钡灌肠盲端位于右上腹B.呕吐物含胆汁C.腹立位平片双泡征D.上腹可见明显胃蠕动波E.右上腹可触及橄榄样肿物2.心电图示有心室肥大的先天性心脏病有 _A.肺动脉狭窄B.房间隔缺损C.法洛四联症D.Roger病E.艾森曼格综合征3.先天性髓脱位的分型为 _A.髋关节半脱位B.髋关节全脱位C.髋臼发育不良D.畸形性髋脱位E.I、度脱位4.以下哪些检查可诊断肠闭锁 _A.直肠指诊B.腹立位平片C.B超检查D.钡灌肠检查E.钡餐检查5.下列属于左向右分流型先天性心脏病，共同特点的有 _A.易患肺炎B.差异性紫绀C.哭闹后出现青紫D.生长发育差E.肺

9、血增多6.引起新生儿十二指肠梗阻的常见疾病有哪些 _A.肠旋转不良B.肥厚性幽门狭窄C.环状胰腺D.十二指肠闭锁和狭窄E.肠系膜上动脉综合征7.腹外疝嵌顿时，可见 _A.透光试验阳性B.应立即实施手术治疗C.如不及时处理，将成为绞窄性疝D.不一定会发生肠梗阻E.局部肿块突出、变硬、明显压痛8.先天性胆总管囊肿切除、肝总管十二指肠吻合术后，易发生哪些并发症 _A.肠内容物反流感染B.吻合口狭窄C.十二指肠溃疡D.术后远期易发生癌变E.胆汁性胃炎9.新生儿肠旋转不良主要死亡原因，正确的是 _A.术后肠梗阻持续存在或再发B.短肠综合征C.广泛肠坏死和穿孔D.合并其他严重畸形E.低体重儿10.先天性肌

10、性斜颈的临床表现是 _A.面部不对称B.头斜向患侧，下颌和面部转向健侧C.头斜向健侧，下颌和面部转向患侧D.胸锁乳突肌处可触及质硬肿块E.双眼不在同一水平线上11.I型食管闭锁解剖特点有哪些 _A.食管上段有瘘通气管B.食管下段有瘘通气管C.食管下段闭锁D.食管上段闭锁E.食管上、下段均与气管相通12.诊断肠旋转不良钡剂灌肠可显示盲肠部位有哪些 _A.盲肠位于左季肋部B.盲肠位于左下腹部C.盲肠游离状态D.盲肠位置正常E.盲肠位于十二指肠前方13.肠套叠典型的临床表现为 _A.呕吐B.发热C.腹内肿块D.阵发性腹痛E.果酱样便14.关于脐膨出的叙述，正确的是 _A.有被膜B.脱出脏器包括小肠、

11、大肠及肝脏C.腹腔大小正常D.缺损发生于脐部E.常合并其他畸形15.小儿烧伤后败血症多发生于 _A.1224小时B.24小时C.48小时D.12周E.23周16.NEC早期治疗过程中，需手术治疗的征象有哪些 _A.腹腔有脓性液体B.腹肌紧张C.大量便血D.腹胀E.X线片出现门静脉积气17.先天性巨结肠根治术的术式有 _A.Rehbein手术B.Soave手术C.Duhamel手术D.Swenson手术E.Pena手术18.腹裂的病理特征有哪些 _A.有时位于中线B.有完整囊膜C.脐与腹裂间有正常皮肤D.多并肠扭转不良畸形E.脐部正常19.先天性肥厚性幽门狭窄的发生 _A.女性多于男性B.是新生

12、儿少见病C.由于幽门肌层增生肥厚引起D.患儿血清胃泌素增高E.病因与遗传因素有关20.继发性肠套叠可继发于哪些 _A.肠息肉B.上呼吸道炎症C.腺病毒感染D.腹部紫癜引起的肠壁血肿E.美克耳憩室21.颈鳃源性囊肿的诊断依据是 _A.瘘管沿胸锁乳突肌后缘斜行B.瘘管沿胸锁乳突肌前缘斜行C.囊肿位于颈三角区D.瘘管呈漏斗状凹陷E.瘘管细小与周围组织粘连甚紧22.关于脐疝，以下哪些项是正确的 _A.多见于学龄儿童B.随年龄增长逐渐减少C.女孩比男孩多23倍D.胚胎期感染所致E.一种发育缺陷23.有关小儿恶性肿瘤的描述，错误的是 _A.包膜完整B.胚胎性肿瘤，肉瘤多见C.小儿恶性肿瘤生长速度快与小儿处于生长发育阶段有关D.细胞分化不完全和细胞核有丝分裂象E.出生后6个月1岁血管瘤生长迅速24.先天性巨结肠的辅助检查包括 _A.直肠肛管肌电图检查B.直肠肛管测压C.直肠指诊D.直肠活检神经节细胞减少或缺如E.钡灌肠25.脑性瘫痪的常见病因有 _A.早产B.颅内出血C.母亲孕期感染D.新生儿窒息E.先天畸形