2023年上海主治医师(妇产科)考试模拟卷（9）.docx

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1、2023年上海主治医师(妇产科)考试模拟卷（9）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.关于妊娠期乳房的变化，哪项是正确的A初乳为淡黄浓稠液体B大量雌激素刺激乳腺腺泡发育C大量孕激素刺激乳腺腺管发育D乳头增大，乳晕变黑E妊娠晚期可有乳汁分泌 2.关于蜕膜的叙述，哪项是正确的A底蜕膜为胎膜的组成部分B蜕膜细胞来自致密层蜕膜样细胞增大C受精卵着床后，宫颈黏膜发生蜕膜变D包蜕膜最终发育成胎盘的母体部分E真蜕膜高度伸展，缺乏营养而退化 3.孕卵开始着床是在受精后A第1天B第23天C第45天D

2、第67天E第910天 4.卵子受精后第几日分裂成16个细胞组成的实心团块称为桑葚胚，于受精第几日早期囊胚进入子宫腔，约在受精后第几日囊胚开始着床A2，3，45日B3，4，67日C4，5，78日D5，6，89日E6，7，89日 5.正常情况下，哪种凝血因子在妊娠期间不增加A凝血因子B凝血因子C凝血因子D凝血因子E凝血因子 6.关于胎儿在子宫内的姿势，哪项是错误的A颏部贴近胸壁B胎头俯屈C整个胎体呈椭圆形D脊柱直伸E四肢屈曲交叉于胸腹前 7.脐带中的脐动脉有A5根B4根C3根D2根E1根 8.初孕妇自觉胎动，多数开始于A妊娠1416周B妊娠1618周C妊娠1820周D妊娠2022周E妊娠2224周

3、 9.正常妊娠满28周末的胎儿体重大致为A500gB1000gC1500gD2000gE2500g 10.根据胎儿身长判定妊娠周数恰当的是A妊娠20周末，胎儿身长为25cmB妊娠24周末，胎儿身长为30cmC妊娠28周末，胎儿身长为31cmD妊娠32周末，胎儿身长为33cmE妊娠40周末，胎儿身长为45cm 11.绒毛膜促性腺激素(HCG)于妊娠期间分泌量达高峰的时间是A妊娠57周B妊娠810周C妊娠1113周D妊娠1416周E妊娠1719周 12.女性，26岁，月经周期规则为28天。现因停经2个月，少量阴道出血1天就诊。尿妊娠试验(+)。为了解胎儿情况给予B超检查。如胚胎发育正常，B超显像图

4、可观察到A能分辨五官和性别B初具人形，可见心脏搏动C可辨认胎盘及脐带D能看到胎动E能看到胎儿的呼吸 13.脐血S/D在妊娠晚期的正常值为A2B2C3D3E4 14.关于受精卵的叙述，哪项是错误的A最外层是滋养层B在输卵管运送期间分裂成桑葚胚C经桑葚胚发育为晚期囊胚D依靠输卵管蠕动和纤毛推动被送到宫腔E着床在子宫内膜海绵层 15.关于HCG的叙述，哪项是错误的A是糖蛋白激素B是由合体滋养细胞分泌C至妊娠1214周血清浓度达高峰D其亚基有与黄体生成激素类似的生物活性E维持黄体继续发育，成为妊娠黄体 16.关于羊水的来源与吸收，哪项是正确的A脐带华通胶不吸收羊水B妊娠18周以后主要是母体血清经胎膜进

5、入羊膜腔的透析液C胎儿的消化道是吸收羊水的重要途径D胎儿尿液是妊娠早期羊水的主要来源E妊娠中期以后，羊水渗透压逐渐增高 17.关于受精过程的叙述，哪项是正确的A精于与卵子相遇，标志受精过程已开始B精子获能的主要部位是阴道C精子与卵子相遇时发生顶体反应D卵子停留在输卵管峡部等待受精E精原核与卵原核融合，标志受精过程即将完成 18.经阴道B超，胎儿胎心搏动应出现在妊娠的A45周B67周C78周D911周E1112周 19.发育为胎盘的母体部分是A底蜕膜B羊膜C真蜕膜D包蜕膜E绒毛膜 20.胎盘不合成下列哪种激素APBE2CHCGDHPLEPRL 21.关于诊断妊娠的方法，哪项是正确的A尿妊(+)则

6、可确诊妊娠BB型超声波检查时只要看到胎囊即可诊断妊娠，看到胎心搏动即可诊断活胎C超声多普勒法，在孕妇下腹部听到吹风样声音可确定妊娠DHCG放免测定法用于诊断早孕是不敏感的E胎心听诊器只能用于听胎心而听不到胎动 22.下列哪项是胎儿血液含氧量最低的血管A肺静脉B脐动脉C下腔静脉D静脉导管E主动脉 23.关于妊娠期母体的变化，哪项是正确的A心搏量减少B每分钟肺通气量减少C肾小球滤过率减少D血浆白蛋白增加E凝血因子增加，纤溶活性降低 24.关于胎盘分泌的酶，哪项是错误的A缩宫素酶为糖蛋白B缩宫素酶由合体滋养细胞产生C缩宫素酶至妊娠末期达高峰D耐热性碱性磷酸酶由合体滋养细胞产生E耐热性碱性磷酸酶随妊娠

7、进展而逐渐减少 25.乳房出现与妊娠无关的变化是A乳头增大并变黑B乳晕皮脂腺肥大形成蒙氏结节C可以挤出稀薄黄色液体D乳头凹陷E乳晕变黑 26.关于妊娠的生理变化，哪项是正确的A由于血液稀释使纤溶酶原降低B白细胞增加，在妊娠30周达高峰C血容量增加，在足月时达高峰D血液稀释，红细胞沉降率降低E血浆白蛋白降低，主要是球蛋白减少为主 27.卵子受精是在输卵管的哪个部位A伞部B壶腹部与峡部连接处C内侧1/3处D间质部内E峡部与间质部连接处 28.晚期囊胚透明带消失后，相当于受精后第几日开始着床A23日B45日C67日D89日E1011日 29.关于妊娠期母体血液的变化，哪项是正确的A血沉增快B血容量平

8、均增加1450mlC血浆纤维蛋白原减少D血细胞压积降低E白细胞，主要是中性多核细胞增加 30.诊断早孕的辅助检查方法首选A黄体酮试验B阴道脱落细胞学检查C尿妊娠试验D基础体温测定E宫颈黏液涂片干燥后镜检 31.关于胎盘功能的叙述，哪项是错误的A分子量250的物质以简单扩散通过胎盘B通过简单扩散进行O2、CO2交换C血浆蛋白为大分子不能通过胎盘D免疫球蛋白G的分子量较大不能通过胎盘E在胎盘内进行物质交换的部位主要是血管合体膜 32.患者，女，60岁，自觉上腹部胀满1个月。妇科检查：子宫直肠陷窝可触及质硬、固定结节，左卵巢增大至6cm5cm4cm，B超显示左卵巢囊实性，血流丰富，大量腹水。此患者最

9、可能诊断为A左卵巢无性细胞瘤B左卵巢未成熟畸胎瘤C左卵巢浆液性囊腺癌D左卵巢卵黄囊瘤E左卵巢纤维瘤 33.下列卵巢良性肿瘤的特征描述错误的是A生长缓慢B多无腹水C肿物边界清楚D多见于青春期或绝经后妇女E肿物多为囊性、壁薄 34.患者，女，17岁，发现下腹部肿物2个月，肿物生长迅速，腹水征(+)，肛查子宫细长，左附件区触及手拳大肿物，实性，AFP升高，最可能诊断为A卵巢癌B卵巢无性细胞瘤C卵巢颗粒细胞瘤D卵巢未成熟畸胎瘤E卵巢库肯勃瘤 35.卵巢癌侵及一侧或双侧卵巢，表面有肿瘤，FIGO分期哪项恰当Ac期Ba期Cb期Dc期Ea期 36.子宫内膜病变恶性程度最高的是A腺棘皮癌B腺癌C腺鳞癌D腺瘤样

10、增生过长E腺囊性增生过长 37.患者，女，53岁妇女，月经不规律2年，34天/23个月，妇科普查发现右侧卵巢肿物6cm5cm4cm，质硬，活动差，最恰当的处理是A化疗B定期随访，等待绝经后肿物自行消失C收入院择期手术治疗D短期内严密观察E腹腔镜检查进一步确诊 38.患者，女，43岁，已婚，月经规则、量增多2年。妇科检查：子宫表面多个结节，如孕3个月大小，双附件正常，B超提示多发性子宫肌瘤。最佳处理方法为A药物治疗B全子宫+单侧附件切除C全子宫+双侧附件切除D全子宫切除E子宫肌瘤切除术 39.卵巢癌临床c期病变范围为A两侧卵巢癌侵及子宫体B双侧卵巢癌灶，包膜未破C一侧或双侧卵巢癌，腹术中找到癌细

11、胞D一侧卵巢癌肿侵及同侧输卵管E一侧卵巢癌灶包膜已破 40.在卵巢恶性肿瘤中，下列哪项最常见A库肯勃瘤B绒癌C恶性畸胎瘤D浆液性囊腺瘤E黏液性囊腺瘤 41.子宫肌瘤出现症状，主要原因是由于A患者年龄的大小B肌瘤长在宫颈部分C生长在子宫体部分D肌瘤的大小E生长部位在黏膜下或浆膜下 42.关于输卵管癌的转移途径，下列说法恰当的是A丰要有血行转移B主要有直接蔓延和淋巴转移C主要有直接蔓延和血行转移D主要有血行转移和淋巴转移E主要有淋巴转移 43.最适合放射治疗的卵巢肿瘤是A浆液性癌B无性细胞瘤C黏液性癌D内胚窦瘤E未成熟畸胎瘤 44.患者，女，21岁，未婚，因下腹膨隆来门诊检查。肛查：子宫小，子宫前

12、方触及1个囊实性肿物，约18cm15cm13cm大小，B超证实肿物部分暗区，部分实性回声，血沉40mm/h，AFP升高，应考虑为A妊娠B库肯勃瘤C内胚窦瘤D无性细胞瘤E囊腺瘤 45.下列哪种肿瘤不是来源于卵巢体腔上皮A透明细胞瘤B浆液性囊腺瘤C卵巢内膜样肿瘤D黏液性囊腺瘤E卵泡膜细胞瘤 46.患者，女，16岁，剖腹探查见右侧卵巢手拳大实性肿瘤，包膜完整，腹腔液未找到癌细胞。右侧卵巢外观正常，冷冻病理切片报告为卵巢颗粒细胞瘤。本例恰当处理应是A肿瘤切除，术后化疗B患侧附件切除，术后放疗C肿瘤切除，术后放疗D全子宫及双附件切除，术后放疗E全子宫、双附件及大网膜切除 47.在女性生殖器恶性肿瘤中，下

13、列哪项预后最差A子宫内膜癌B宫颈鳞状细胞癌C外阴鳞状细胞癌D卵巢浆液性囊腺癌E卵巢黏液性囊腺癌 48.关于无性细胞瘤的描述错误的是A对放疗特别敏感B单侧多见C肿瘤多为囊实性D好发于青春期和生育期的妇女E间质中常有淋巴细胞浸润 49.下列哪项子宫肌瘤易引起阴道不规则出血A宫颈肌瘤B浆膜下肌瘤C壁间肌瘤D阔韧带内肌瘤E黏膜下肌瘤 50.患者，女，55岁，绝经2年，阴道流血1个月，外阴、阴道萎缩不明显，宫颈光滑，子宫正常大小，右侧触及8cm6cm4cm大小椭圆形包块，有韧性，稍活动，左附件正常，阴道细胞涂片提示雌激素水平高度影响，分段诊断性刮宫，子宫内膜活检病理切片为子宫内膜单纯性增生，颈管内膜未见异常，此病首先应考虑为A卵巢皮样囊肿B功能失调性子宫出血C卵巢子宫内膜异位囊肿D卵巢颗粒细胞瘤E子宫内膜癌