2023年海南主治医师(公共卫生)考试真题卷（3）.docx

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1、2023年海南主治医师(公共卫生)考试真题卷（3）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.下列哪项与高催乳激素血症无关A嗅觉缺失综合征B空蝶鞍综合征C颅咽管瘤D垂体微腺瘤E神经胶质瘤 2.妊娠及哺乳期巨细胞病毒感染的处理哪项是不恰当A乳汁中检测出病毒应停止哺乳B妊娠晚期从宫颈管分离出病毒应剖宫产终止妊娠C妊娠早期确诊应立即终止妊娠D目前尚无疗效高、副作用小的药物E可能感染的新生儿尿布应做消毒处理，或者使用一次性尿布 3.滴虫性阴道炎的治愈标准是A治疗后复查滴虫阴性B治疗后首次月经后复

2、查滴虫阴性C临床症状消失后连续2次月经后复查滴虫阴性D临床症状消失后连续3次月经后复查滴虫阴性E临床症状消失后连续6次月经后复查滴虫阴性 4.尿瘘的病因描述不正确A产伤B妇科手术损伤C放射治疗后D子宫托安放不当E长期便秘 5.关于多囊卵巢综合征的内分泌改变，下述哪项是不恰当A体内LH呈持续高水平，无排卵期峰值B下丘脑GnRH脉冲分泌亢进，主要使LH分泌过量CFSH正常或偏低D雌激素水平无周期性波动E雌二醇多于雌酮 6.有关妊娠期急性胆囊炎的描述错误A上腹部阵发性绞痛，并向右肩放散B常伴恶心、呕吐、发热C常有进食油腻食物的诱因DMurphy征阳性不多见E伴血压增高 7.目前我国女生殖器官恶性肿瘤

3、发生率最高的仍是A外阴癌B阴道癌C子宫颈癌D子宫内膜癌E输卵管癌和卵巢癌 8.以下疾病中B型超声诊断敏感性最低的是A先天性消化道畸形B胎儿内翻足C脊柱裂D无脑儿E先天性泌尿系统畸形 9.妊娠合并甲状腺危象的处理不包括A物理或药物降温，必要时人工冬眠B静脉应用碘化钠或口服复方碘溶液C病情稳定后以经阴分娩为宜D普萘洛尔(心得安)降低心率E丙硫氧嘧啶加倍口服 10.女生殖器结核的主要传播途径是A血行传播B直接蔓延C淋巴传播D性交传播E生殖道黏膜上行感染 11.下列哪项不是A异位内膜抑制体内免疫系统B腹腔液中前列腺素水平升高C盆腔微环境的改变D输卵管、卵巢粘连E精子-卵子结合受到影响 12.可导致孕产

4、妇发生急性右心衰竭的疾病是A妊娠合并主动脉瓣狭窄B高血压性心脏病C羊水栓塞D围生期心肌病E败血症 13.研究发现与HLA-B40、HLA-AW31关系密切的疾病是A外阴白癜风B外阴鳞状上皮细胞增生C外阴鲍温病D外阴硬化性苔癣E外阴佩吉特病 14.关于产褥感染的诱因，下列哪项描述不正确A妊娠晚期性交B孕期贫血及营养不良C产前产后出的血、宫腔填纱、产道异物D过早静脉滴注子宫收缩剂E各种产科手术操作、产道损伤 15.早孕人工流产术后，阴道持续性出血52天，尿妊娠试验仍为阳性，除厂考虑不全流产外，还要警惕A血液病B感染C月经不调D滋养细胞疾患E子宫穿孔 16.人流后宫腔积血的处理，正确的处理是A确诊后

5、宫缩剂及抗生素联合应用B确诊后宫缩剂及中药联合应用C确诊后吸宫，同时给抗生素及宫缩剂D观察E物理治疗 17.女，32岁，药物抗早孕未见胎囊排出，3天后，突发下腹一侧剧痛及少量阴道出血，面色苍白，血压下降，脉搏加快，下腹一侧有明显压痛、反跳痛，子宫稍大、软。最可能的诊断为A人工流产综合征B不全流产C孕囊排出受阻于宫颈D异位妊娠E子宫穿孔 18.中期妊娠引产术采用水囊引产方法最大的缺点是A过敏反应B感染发生率较高C对肝、肾功能有损害D出血多E易出现羊水栓塞 19.近年来逐渐取代钳刮术的是A米非司酮+前列腺素引产B米非司酮+清宫术C利凡诺引产术D前列腺素引产E负压吸引术 20.关于水囊引产，下列叙述

6、错误的是A术前应阴道冲洗3天B放置时如有出血应换其他引产方法C如宫缩过强应提前取出水囊D术后应卧床24小时E子宫有疤痕者不宜使用 21.尚未进行吸宫操作的人流术子宫穿孔，正确的是A1周后再次清宫BB超监护下清宫C立即剖腹探查D腹腔镜监护下清宫E观察3天后再次清宫 22.某女，患有慢性肝炎，妊娠20周，准备终止妊娠。适宜的引产方法为A剖宫取胎术B前列腺素引产C天花粉引产D利凡诺引产E水囊引产 23.米非司酮在妇产科临床不用于A药流B中引C子宫肌瘤D防止月经来潮E宫外孕保守疗法 24.不符合利凡诺羊膜腔内注射术操作的是A选用7号或9号腰穿针B从穿刺点垂直进针进入羊膜腔内要经两次落空感C从穿刺针溢入

7、血液可能是刺入胎盘，应改变方向或进退针，或改变穿刺点D溢出或抽出羊水略带浅色血性，也可注药E每次操作重复穿刺不得超过5次 25.某28岁女性，于中期引产术后出现发热、下腹痛、阴道脓性分泌物，子宫压痛，应首先考虑A胎盘、胎膜残留B感染C出血D羊水栓塞E软产道损伤 26.停经48天，人流术后20天，阴道出血时多时少。妇科检查：子宫口松，子宫如妊娠40多天大小，软，尿妊免试验可疑。问下述何种可能性最大A子宫内膜炎B吸宫不全C绒毛膜癌D子宫复旧不良E侵蚀性葡萄胎 27.人流术时局麻镇痛不选用的药物是A地西泮宫颈注射B异丙酚宫旁阻滞麻醉C术前1030分钟曲马多阴道放置D术前1030分钟肛门放置宫术安栓E

8、1利多卡因浸润麻醉 28.吸宫时对子宫穿孔进行处理，下列哪项错误A穿孔小，人流已完成者，给缩宫素及抗生素B穿孔小，出血不多者可继续刮宫C出血多，人流未完成者，在B超监视下清官D出血不多，人流未完成者，治疗1周再清宫E疑内脏损伤者应剖腹探查 29.终止早孕手术术中出血，出血量应A吸引200mlB吸引100mlC吸引500mlD钳刮200mlE钳刮500ml 30.下列哪项是负压吸引人工流产的适应证A妊娠1013周B48小时前有合房史C急性生殖道炎症D术前两次体温超过37.5E孕10周以内 31.引产放置水囊后错误的是A应卧床24小时B观察宫缩时间强度及阴道出血情况C加用催产素时，应有专人严密观察

9、，防子宫破裂D宫缩过强应做肛查，宫口未开则抑制宫缩E取出水囊后无宫缩，宫口1cm可催产素引产 32.某患者，妊娠90天行刮宫术时，出血量多，应立即A注射止血剂B注射缩宫素C清除宫腔内组织D输血E终止手术 33.前列腺素适应证有A心血管系统疾病B青光眼C剖宫产半年内D哮喘E癫痫 34.女，30岁，孕3产2，人流后6个月，五月经来潮，子宫大小正常，用雌孕激素序贯疗法治疗无撤退性出血，最大可能是A卵巢性闭经B子宫性闭经C垂体性闭经D丘脑下部性闭经E妊娠 35.目前药物流产最主要的缺点是A排卵功能恢复慢B服药后恶心、呕吐C阴道出血时间长D腹痛E过敏 36.与药流失败无关的是A胎囊直径B个人体重C年龄D

10、孕次E产道损伤 37.某女，30岁，负压吸引后，不规则阴道出血14天，子宫收缩剂治疗无效，子宫稍大而软，宫口开大，应考虑为A月经不调B子宫复旧不全C吸宫不全D子宫内膜炎E宫外孕 38.哪种中期引产法感染率最高A利凡诺引产B天花粉引产C水囊引产D剖宫取胎术E前列腺素引产 39.利凡诺引产的1次安全剂量为A150mgB200mgC300mgD50mgE100mg 40.闭经4月，因患急性肝炎需终止妊娠，最适宜的方法为A利凡诺羊膜腔外注射引产B利凡诺羊膜腔内注射引产C钳刮术D水囊引产E米非司酮+前列腺素引产 41.女，30岁，人流后6个月，无月经来潮，子宫大小正常，用雌孕激素序贯疗法治疗无撤退性出血

11、，最大可能是（）A卵巢性闭经B子宫性闭经C垂体性闭经D丘脑下部性闭经E妊娠42.药物流产的适应证不包括A残角子宫B严重骨盆畸形C停经49天以内D宫颈发育不全或坚韧E剖宫产半年内 43.已不发生于终止早期妊娠的并发症是A术后感染B羊水栓塞C漏吸D误吸E空气栓塞 44.终止早孕时宫颈裂伤超过2cm时的处理应该是A观察出血量多少而定B局部用消毒纱布压迫止血C用可吸收线缝合D内口撕裂出血过多需切除子宫E不需处理 45.引起人流综合征的原因是A精神过度紧张B对疼痛过度敏感C迷走神经兴奋D交感神经兴奋E失血过多 46.人流中出现人工流产综合反应时，首选的药物处理是A输血补液B肌注地西泮(安定)C静脉注射阿

12、托品D肌肉注射宫缩剂E静脉推注地塞米松 47.药物流产术后，医生嘱流产妇女出血期间禁房事和盆浴，主要是为了预防A大出血B盆腔感染C腹痛D再次怀孕E子宫粘连 48.女性，36岁，吸宫流产术后40日，月经未复潮，1日前突感腹痛，查：急性病容，下腹压痛反跳痛+，移动性浊音-，子宫稍大，压痛，宫颈举痛明显，附件区压痛，妊娠试验-，血白细胞8109/L，N0.68，最可能的诊断是A输卵管妊娠B宫颈粘连C急性阑尾炎D急性盆腔炎E宫腔残留 49.关于负压吸引术错误的是A吸管只可顺时针或逆时针方向转动B可导致继发不孕C可引起Rh同种免疫问题D应高负压快速吸宫，缩短手术操作过程E术中出血超过200ml为流产出血 50.关于宫颈粘连的处理不正确的是A先以探针进入颈管，慢慢分离，探入宫腔B再以宫颈扩张器扩至78号C以碘仿纱条置于宫内口48小时D探针分离见宫内潴留经血流出即可E扩张器依次递增半号，切忌跳号