2023年云南副高（眼科学）考试考前冲刺卷.docx

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1、2023年云南副高（眼科学）考试考前冲刺卷本卷共分为2大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.可引起迟发型超敏反应的不包括A.阿托品B.庆大霉素C.毛果芸香碱D.阿昔洛韦E.角膜接触镜清洗液2.泡性结膜炎反复发作后，向角膜侵犯形成的病变为A.翼状胬肉B.角膜带状变性C.束状角膜炎D.角结膜鳞癌E.角膜上皮原位癌3.特应性角结膜炎晚期并发症不包括A.睑球粘连B.角膜新生血管C.干眼D.角膜内皮失代偿E.晶体后囊混浊4.对翼状胬肉的临床特点描述不正确的是A.与紫外线照射、烟尘刺激有关系B.进行性胬肉

2、生长迅速，头部平坦，体部菲薄C.胬肉头端可见色素性铁线D.侵入角膜后，可引起角膜散光E.单纯胬肉切除术后有较高的复发率5.关于结膜下出血的描述，不正确的是A.剧烈咳嗽、呕吐可引起球结膜下出血B.高血压、动脉硬化是危险因素C.结膜下出血初期呈鲜红色，以后逐渐变为棕色D.出血早期可热敷，两天后改成冷敷E.频繁发生者需进行内科治疗6.对结膜乳头状瘤的描述正确的是A.由巨细胞病毒引起B.病理特点是表层为复层鳞状上皮，结缔组织中有毛囊、皮脂腺C.好发于上睑结膜D.手术切除后不易复发E.博来霉素局部注射可降低复发率7.角结膜上皮原位癌的最佳治疗方案是A.局部冷冻B.锶-90放射治疗C.丝裂霉素局部注射D.

3、单纯手术切除E.手术切除联合板层角膜移植8.关于结膜鳞状细胞癌叙述错误的是A.好发于睑裂区的角膜缘、睑缘以及泪阜B.癌细胞突破基底膜向上皮下组织浸润，形成癌细胞巢，可伴有角化珠C.化疗是最佳的治疗方式D.手术后冷冻可降低复发率E.病变侵犯眼睑无法切除时，需行眼眶内容剜除术9.关于恶性黑色素瘤的正确描述是A.多发生于儿童及青年人B.肿瘤外观呈黑色，也可是棕色或淡红色C.位于角膜缘附近的肿瘤预后比位于泪阜的肿瘤预后要差D.肿瘤厚度大于2mm时，不容易发生转移E.黑色素细胞对冷冻不敏感，手术治疗是首选10.患者男，30岁。右眼上睑结膜近穹隆部见结膜肉芽肿，伴有下颌下腺淋巴增大，活检提示纤维血管结缔组

4、织增生，见较多单核细胞、巨噬细胞。此时首先考虑的诊断是A.睑板腺囊肿B.睑腺炎C.腺病毒结膜炎D.Parinaud眼腺综合征E.巨乳头性结膜炎11.患者男，诉双眼红伴晨起分泌物增多3天。体检见结膜充血，下方穹隆部见较多黏脓性分泌物，分泌物涂片见大量多形核白细胞。此时最可能的诊断是A.急性细菌性结膜炎B.急性病毒性结膜炎C.常年过敏性结膜炎D.特应性结膜炎E.包涵体性结膜炎12.患儿男，7岁，双眼异物感伴黏脓性分泌物增多4天，起病前有体温升高、身体不适等全身症状，体征为结膜充血、水肿、小片状球结膜下出血，穹隆部见黏液脓性分泌物，抗生素治疗有效。该患者首先考虑的诊断是A.淋病奈瑟菌性结膜炎B.流感

5、嗜血杆菌性结膜炎C.金黄色葡萄球菌性结膜炎D.腺病毒性结膜炎E.肠道病毒性结膜炎13.患者男，30岁，诉双眼的眼痒伴异物感半年，有角膜接触镜佩戴史。上睑结膜见较多直径超过1mm的乳头增生，角膜上皮点状脱失。根据上述症状及体征，最可能的诊断是A.沙眼B.包涵体性结膜炎C.春季角结膜炎睑结膜型D.巨乳头性结膜炎E.特应性角结膜炎14.患者男，45岁，左眼翼状胬肉行单纯胬肉切除术后4个月，原胬肉切除区再次形成新生血管结缔组织，并且侵入角膜约4mm，此时再次手术最合适的治疗方案是A.单纯复发性胬肉切除B.胬肉切除联合部分板层角膜移植C.胬肉切除联合术后局部射线照射D.胬肉切除联合羊膜移植E.胬肉切除联

6、合结膜移植15.患儿男，8岁，双眼眼痒伴眼红反复3年，春夏加重，秋冬季缓解。睑结膜近穹隆部见乳头增生呈“铺路石样”，角膜缘见胶冻样增生结节。结膜刮片检见肥大细胞和嗜酸性粒细胞。正确的诊断是A.沙眼B.细菌性结膜炎C.病毒性结膜炎D.春季角结膜炎E.特应性角结膜炎16.患者女，颞侧角膜缘旁结膜见灰白色小结节，周围充血，顶部形成小溃疡，荧光素染色阳性。下列最可能的诊断为A.翼状胬肉B.泡性结膜炎C.睑裂斑D.巨乳头性结膜炎E.特应性角结膜炎17.患者男，65岁，睑裂区鼻侧角巩膜缘处见三角形隆起的灰黄色结节，内含黄色透明弹性组织，考虑诊断为A.翼状胬肉B.泡性结膜炎C.睑裂斑D.结膜色素沉积E.角结

7、膜皮样脂肪瘤18.患者男，35岁，颞侧近外眦部球结膜下，见黄色、质软的光滑肿块，活检见疏松结缔组织和脂肪组织，最可能的诊断是A.结膜皮样肿B.结膜皮样脂肪瘤C.结膜血管瘤D.结膜乳头状瘤E.结膜肉芽肿19.下面关于角膜炎病因的叙述中，不正确的是A.角膜炎的病因较广泛，细菌、病毒、真菌、衣原体、棘阿米巴等均可引起B.我国的角膜真菌感染有逐年上升趋势，主要原因是因为眼部抗真菌药物预防性用药太少C.在病毒性角膜炎中，单纯疱疹病毒性角膜炎最常见，且致盲率最高D.感染性角膜炎常发生于角膜上皮缺损的基础上E.患某些系统性疾病的患者，更容易发生感染性角膜炎20.下述描述符合细菌性角膜炎特点的是A.发病有急有

8、慢，症状可非常突出，也可较缓和，角膜溃疡病灶可表现为局灶性脓肿，也可表现为广泛的液化性坏死，还可表现为范围较小，进展缓慢的温和的溃疡灶B.按照感染发生的部位，溃疡可为浅层，也可为深层，且常常出现复发C.由于感染角膜的细菌毒力强弱不同，角膜可出现单个溃疡灶或多个溃疡灶，单个溃疡灶可扩大融合为较大的溃疡灶D.角膜溃疡病灶非常严重，但患者症状相对较轻E.通常引起角膜炎的病因为细球菌科（葡萄球菌）、链球菌科（肺炎球菌）、假单胞菌科（铜绿假单胞菌）、念珠菌属、镰刀菌属、曲霉菌属等21.下述不是单纯疱疹病毒性角膜炎(HSK)特点的是A.角膜溃疡表现为树枝状、地图状B.角膜溃疡表现为“伪足”、“卫星灶”或“

9、免疫环”C.角膜溃疡表面较“干净”分泌物少，可见新旧不一的多处病灶D.容易复发，复发的诱因通常为感冒、发热、疲劳等E.可以出现深达基质深层的溃疡，甚至发生溃疡穿孔，可伴有明显的前房积脓等虹膜睫状体炎的表现22.关于感染性角膜炎的治疗，正确的是A.用药前应行病因学检测，查明病因后再根据药物敏感试验的结果选用敏感药物。查明病因前不应贸然用药，以避免耐药菌株的产生B.在病原学检测查明病因之前，为了不耽误病情就应使用药物治疗。但为了避免或减少耐药菌株的产生，使用药物应选择一种药物，从小剂量开始C.若患者出现前房积脓，应选用敏感药物采用前房注射给药，以尽快控制病情D.出现前房积脓时可使用缩瞳剂缩小瞳孔，

10、以避免前房脓液通过瞳孔进入后房，避免感染扩散E.急性期就应选用高浓度广谱抗菌药滴眼剂滴眼，病原学检测明确病因后，根据病因和药敏试验调整用药23.关于蚕食性角膜溃疡的叙述，下列错误的是A.位于角膜周边部，呈慢性过程，进行性发展B.患者疼痛非常明显C.典型的病灶浸润缘呈潜掘状D.是一种自身免疫性疾病，常伴有类风湿关节炎等系统性疾病E.有的患者溃疡可逐渐修复，出现角膜瘢痕化、血管化，甚至假性胬肉24.下述疾病中，最不容易引起角膜带状变性的是A.病毒性角膜炎B.闭角性青光眼C.虹膜睫状体炎D.视网膜脱离E.老年性白内障25.边缘性角膜变性（Terrion边缘变性）的临床特点是A.病变位于角膜缘，向两侧

11、呈环形发展，与角膜缘之间没有透明区B.病变进展缓慢，病程长，可达数十年，部分患者有自愈倾向C.患者视力一般不受影响，除非由于病灶变薄扩张，出现严重散光D.早期使用胶原酶抑制剂等治疗，可延缓病情发展E.若不出现穿孔可不考虑手术治疗；若出现角膜穿破，考虑行穿透性角膜移植术二、多项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，有多个符合题意） 1.眼球贯通伤可引起_A.视网膜裂孔B.眼内出血C.视网膜牵引性脱位D.眼球内异物存留E.外伤性白内障2.眼外伤大多数是可以预防的A.加强卫生安全的宣传教育B.减少不必要的社会活动C.严格执行操作规章制度D.完善防护措施E.禁止儿童玩弄危险玩具3.外伤性眼内炎的

12、临床特点A.多见于绿脓杆菌、葡萄球菌感染B.球结膜高度水肿、充血C.发展快、明显刺激症状、视力严重下降甚至无光D.角膜混浊、前房积脓及纤维蛋白渗出E.玻璃体、视网膜未见异常4.前房大量积血治疗不及时可引起 _A.继发青光眼B.角膜血染C.继发虹膜炎D.瞳孔后粘连或膜闭E.并发性白内障5.睫状体挫伤可出现 _A.调节麻痹B.前房积血C.低眼压D.房角前移E.晶状体脱位6.房角后退体征 _A.外伤使睫状肌的环形纤维与纵行纤维分离，虹膜根部向后移位B.前房角镜检查，可见小梁网异常增宽C.前房角加宽、变深D.有部分病人可继发青光眼E.对大范围的房角后退，要定期观察眼压7.眼铁锈症可引起A.瞳孔扩大B.

13、视网膜变性C.白内障D.继发性青光眼E.眼内炎8.眼化学伤的严重程度取决于 _A.致伤物酸碱性B.致伤物浓度C.与致伤物接触时间D.治疗及时性E.与致伤物接触的面积9.眼化学伤临床病理的自然转归包括A.急性期B.溶解期C.修复期D.并发症期E.慢性期10.眼外伤后明显低眼压要考虑_A.睫状体脱离B.房角后退C.眼球穿孔伤D.玻璃体积血E.视网膜脱离11.垂直复视时，虚像位高提示哪些肌肉麻痹A.外直肌B.上直肌C.下直肌D.上斜肌E.下斜肌12.出现同侧复视提示哪些肌肉麻痹 _A.外直肌B.上直肌C.下直肌D.上斜肌E.下斜肌13.眼球震颤的性质包括 _A.视动性B.迷路性C.职业性D.心源性E

14、.知觉缺陷性14.双眼单视产生的条件中包括 _A.双眼视力必须正常B.两眼必须具有恒定注视同一目标的能力C.有良好的融合功能D.健全的大脑中枢E.以上均不对15.引起共同性斜视的病因包括 _A.调节因素B.炎症C.中枢神经控制失调D.外伤E.肿瘤16.麻痹性内斜的临床特点包括 _A.各诊断眼位的斜度基本一致B.成人多见C.见于Duane综合征D.眶内侧壁骨折引起的内直肌损伤是病因之一E.可用肉毒杆菌毒素A局部注射来缓解症状17.麻痹性斜视的特点为A.向麻痹肌运动方向障碍B.常无复视C.第二斜角第一斜角D.无代偿头位E.第二斜角=第一斜角18.先天性内斜与获得性内斜相同的特点是A.斜视角很大（4

15、0）B.与调节无关C.合并弱视D.治疗原则E.随年龄增大斜度增加19.弱视的临床表现包括A.视力不良B.双眼单视障碍C.拥挤现象D.异常固视E.RG改变20.不到2岁的婴幼儿可以通过哪些方法进行弱视初筛_A.角膜对光反射B.红光反射C.瞳孔检测D.眼底检查E.优先观看法21.双眼视觉功能失调可能产生的眼功能变化有A.复视B.异常视网膜对应C.斜视与弱视D.旁中心注视E.视力下降22.弱视患儿的视功能检查包括 _A.眼底检查B.视动性眼震C.优先观看法D.视觉电生理检查E.图形视力表23.斜视的双眼视觉的改变包括A.复视B.抑制C.异常视网膜对应D.弱视E.游走注视24.以下哪些为垂直斜视的病因_A.甲状腺性眼病B.多发性硬化C.肌止点先天异常D.眼眶肿瘤E.糖尿病25.在视觉系统传递信息的通道中A.M通道对低空间频率敏感B.P通道对高空间频率敏感C.弱视在低空间频率刺激时，VEP潜时延长D.P通道与外侧膝状体的P细胞相关联E.弱视发病主要与M通道损害有关