2023年重庆临床助理医师考试考前冲刺卷.docx

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1、2023年重庆临床助理医师考试考前冲刺卷本卷共分为2大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.心理学的研究角度不包括 A神经生物学的研究 B社会学的研究 C行为的研究 D认知的研究 E心理分析的研究 2.传染性单核细胞增多症是以单核一吞噬细胞系统为主要病变所在，其病理特征为 A淋巴细胞恶性增生 B淋巴细胞良性增生 C肉芽肿性增生 D炎性增生 E化脓性病变 3.传染性单核细胞增多症是以单核一吞噬细胞系统为主要病变所在，其病理特征为 A淋巴细胞恶性增生 B淋巴细胞良性增生 C肉芽肿性增生 D炎性增生

2、E化脓性病变 4.下列哪项疾病最易并发DIC A妊娠期高血压疾病 B前置胎盘 C胎盘早期剥离 D死胎 E羊水过多 5.女，38岁，闭经3个月就医。妇检：子宫正常大小，附件未及异常，孕激素实验()，雌、孕激素序贯治疗后有月经来潮，测LH、FSH均升高。可能的诊断是_ A卵巢性闭经 B垂体性闭经 C子宫性闭经 D妊娠 E丘脑下部性闭经 6.不符合肠系膜炎性肌纤维母细胞瘤特点的是 A由细菌感染后引起 B临床可出现血小板增多症 C肿瘤为良性、不复发和转移 D肿物结节状或分叶状，直径313cm E肿瘤内见大量增生的纤维结缔组织和慢性炎细胞 7.在我国5岁以下小儿中引起原发性肾病综合征最常见的病理类型是_

3、 A微小病变肾病 B系膜增生性肾炎 C膜增生性肾炎 D膜性肾病 E局灶性节段性肾小球硬化 8.哪种肺炎易合并脓胸 A支气管肺炎 B金黄色葡萄球菌肺炎 C呼吸道合胞病毒肺炎 D支原体肺炎 E腺病毒肺炎 9.有关妊娠合并慢性肾炎，错误的是 A不宜妊娠者可以在妊娠早期行药物流产 B控制血压是防止本病恶化的关键，当血压160/110mmHg时应用降压药 C若血清肌酐13.6mol/L，可继续妊娠 D终止妊娠以剖宫产为宜，同时行绝育术 E氮质血症型不宜妊娠 10.小强患有自闭症，其父母被告知在对孩子进行行为矫治时，建立了行为标准就要做到，达到标准才予以肯定，否则很难使孩子遵循和达到目标，这是为了 A树立

4、父母示范作用 B树立父母有诚信的形象 C使操作简单化 D便于父母掌握尺度 E保持态度与所要强化的行为的一致性，以强化行为 11.急性蜂窝织炎性阑尾炎的病变特点是 A阑尾全层弥漫性中性粒细胞浸润 B阑尾壁局部坏疽 C阑尾黏膜坏死伴中性粒细胞浸润 D阑尾壁纤维组织增生伴慢性炎细胞浸润 E阑尾腔闭塞，远端黏液潴留 12.67Ga的主要排泄途径为肠道，时间是在静脉注射显像剂后 A48小时 B24小时 C12小时 D8小时 E6小时 13.阻塞性肺气肿的治疗目的是 A控制感染 B改善呼吸功能 C止咳、平喘 D使桶状胸消失 E防止发生肺心病 14.阻塞性肺气肿的治疗目的是 A控制感染 B改善呼吸功能 C镇

5、咳平喘 D使桶状胸消失 E防止发生肺心病 15.除有关节肿痛外，对类风湿关节炎诊断最有意义的表现_ A足跟、足掌部位痛 B关节隆起部与受压部皮下出现无痛性结节 C弥漫性肺间质病变 D胸腔积液(糖含量正常) E小腿痛性皮下结节 16.原位杂交最常用的固定剂是 A丙酮 B醋酸 C多聚甲醛 D乙醇 E戊二醛 17.膝关节骨性关节炎最初始的病理损害发生于 A关节软骨 B关节滑膜 C软骨下骨 D十字韧带 E关节囊 18.关于结核性腹膜炎的病理分型，下列哪项是错误的_ A闭塞型 B黏连型 C干酪型 D混合型 E渗出型 19.IgA肾病的预后与下列哪些因素无关 A起病年龄越大，相对预后越差 B有肉眼血尿者易

6、发生肾衰和高血压 C尿蛋白1g/d者，预后较差 D伴高血压者预后差 EIgA沉积量多者预后差 20.99mTc发生器淋洗时理论上无法得出100%的99Mo放射性活度，因为 A一些药物经常粘在氧化铝柱上 B只有87%的99Mo衰变成99mTc C一些药物残留在淋洗管的死腔内 D99mTc挥发掉一部分 E以上都不对 21.初孕妇，末次月经第一天为4月21日，持续6天，于12月29日就诊。腹部检查：子宫底在剑突下2横指，枕右前位胎心140次/分，血压16/103kPa，尿蛋白(一)，本病例现在是 A妊娠满35周，子宫底高度符合正常情况 B妊娠满36周，子宫底高度低于正常 C妊娠满36周，子宫底高度符

7、合正常情况 D妊娠满36周，子宫底高度高于正常 E妊娠满37周，子宫底高度高于正常情况 22.一小学同班级10天内有4个学生出现食欲不振、乏力、巩膜黄染、ALT增高、HBsAg(-)、抗HAV-IgG(-)。最可能的诊断是_ A急性乙型肝炎 B急性甲型肝炎 C急性丁型肝炎 D急性戊型肝炎 E急性丙型肝炎 23.足月男孩，18天，面部、躯干、前胸及四肢皮肤明显黄染，且有日渐加重趋势，查血清总胆红素118.5mol/L。该男孩在治疗过程中应避免使用水杨酸、磺胺类等阴离子药物，因为此类药物可 A增加胆红素的生成量 B阻止胆红素进入肝细胞 C与胆红素竞争结合清蛋白 D抑制肾排出胆红素 E抑制肠道细菌还

8、原成胆红素 24.患者便血，色鲜红，伴有肿物脱出肛外，便后可自行复位。应首先考虑的是 A肛裂 B一期内痔 C二期内痔 D三期内痔 E直肠息肉 25.下列关于99mTc-植酸钠的描述错误的是 A植酸钠本身是颗粒性物质，可以直接被单核-吞噬细胞吞噬而显像 B植酸钠呈水溶性无色透明状 C静脉注射后可与血液中Ca2+螯合 D与血液中Ca2+螯合后成为99mTc-植酸钠钙胶体 E与血液中ca2+螯合后才能被单核-吞噬细胞吞噬 二、多项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，有多个符合题意） 1.脓胸引流不畅的原因有 A引流过晚 B引流管拔除过早 C引流管过细 D引流管插入过浅或过深 E脓液黏调 2.

9、关于前列腺癌的描述正确的是 A大多数为雄激素依赖型 B多从前列腺外周带发生，大部分为多灶性 C经直肠超检查可见前列腺内低回声区 D期前列腺癌多于前列腺增生手术时发现 E70岁以上患者常规行根治性前列腺切除术 3.急性枕骨大孔疝病人行脑室引流术后护理要点 A将引流瓶安放在低于头部1015cm的高度 B保持引流管引流通畅 C掌握引流速度，切忌流速过快 D注意观察脑脊液的性状 E每日定时更换引流瓶，记录引流量 4.尺神经损伤出现 A垂腕畸形 B拇指背侧及手桡侧感觉障碍 C“猿手”畸形 D爪形手 E夹指试验阳性 5.鹅足腱是哪些结构的联合腱 A半腱肌 B半膜肌 C股薄肌 D长收肌 E缝匠肌 6.肾蒂损

10、伤有如下特点 A较少见 B手术效果佳 C多发生于右肾 D出血量大，病人多处于休克状态 E应力争及早手术探查，否则死亡率极高 7.心的形态和位置_ A心的下面借心包与膈相邻 B心前面大部分由右心室和右心房组成 C心尖在左锁骨中线与第5肋间隙相交处的稍内侧 D心下缘由左心室和心尖构成 E心底处有上、下腔静脉的开口 8.室间隔缺损的手术适应证 A小的室缺出生后有可能自行闭合，终生不需手术 B除非有细菌性内膜炎，可等到10岁再考虑手术 C缺损大的约2550%在12岁内因肺炎、心衰而死亡，所以应争取早期手术 D缺损分流量超过50%或伴有肺动脉压力增高的病人应早期手术 E有肺动脉高压且伴有右向左分流者 9

11、.血栓闭塞性脉管炎临床特征是 A间歇性跛行 B患肢休息痛 C趾端易坏死 D可有游走性静脉炎 E患肢皮温升高 10.常见的胆囊息肉样病变有 A胆固醇息肉 B胆囊腺瘤 C胆囊腺肌增生症 D胆囊癌 E胆囊壁炎症性增厚 11.可供跗外翻选择的手术方法有 A跖趾内侧关节囊紧缩术 BMcBride手术 CKeller手术 D跖骨基底截骨术 E跖骨颈部截骨术 12.下列哪种贫血可出现网织红细胞计数增多 A溶血性贫血 B再生障碍性贫血 C营养性贫血 D失血性贫血 E生理性贫血 13.男性急性尿潴留常见的原因是 A前列腺增生 B尿道结石 C尿道狭窄 D膀胱异物 E前列腺炎 14.关于结核菌素试验，哪项组合不正确

12、 A经抗结核治疗，则反应均减弱 B红斑范围直径在5mm以上为阳性 C阴性可排除结核菌感染 DBCG接种4周后阳转 E无反应提示无结核病变 15.化脓性胆管炎常见病因 A胆管结石 B胆管蛔虫 C胆管狭窄 D括约肌痉挛 ET管造影术后 16.强直性脊柱炎骶髂关节X线改变中期表现特点 A关节间隙狭窄 B关节间隙加宽 C关节间隙消失 D髂骨侧骨致密带增宽 E关节边缘增生与腐蚀交错呈锯齿状 17.肺炎大叶实变时患侧可出现 A胸廓下陷，呼吸运动减弱 B叩诊浊音，语颤增强，支气管呼吸音 C气管偏向患侧 D胸膜摩擦音 E语颤减弱、语音传导减弱 18.支气管哮喘发作病人，出现下列哪组情况提示病情严重或有合并症发

13、生 A氧疗后紫绀不改善或加重 B神志改变 C呼吸困难加重而啰音减轻或消失 D奇脉 E哮鸣音增强 19.下列情况有促甲状腺素(TSH)增加者为 A正常人注射促甲状腺释放激素(TRH)后 B垂体前叶功能减退症 C黏液水肿 D弥漫性毒性甲状腺肿 E甲状腺功能减退 20.在旁路激活途径中不是C3转化酶的是_ AC5b6789n BC3bBb CC4b2b DC4b2b3b EC5b678 21.开放性气胸时呼吸循环功能的变化包括 A伤侧胸腔压力与大气相等 B静脉回流减少 C呼气时，纵隔摆向伤侧，接近原位 D呼气时，对侧肺代偿性扩张 E吸气时，纵隔摆向健侧 22.慢性支气管炎急性发作的治疗主要包括 A控制感染 B祛痰、止咳、平喘 C中医中药治疗 D免疫治疗 E强心，利尿 23.可引起慢性肢体动脉缺血的疾病有 A多发性大动脉炎 B布-加氏综合征 C血栓闭塞性脉管炎 D动脉粥样硬化 E糖尿病 24.乳腺癌病人在下列情况下禁忌手术 A癌瘤广泛固定于胸壁 B病侧手臂水肿 C锁骨上淋巴结已有转移 D肺或肝转移 E局部感染 25.颅内压增高的常见病因有 A脑水肿 B脑积水 C脑脓肿 D颅内肿瘤 E脑外伤