2023年四川医师职称考试考前冲刺卷（7）.docx

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1、2023年四川医师职称考试考前冲刺卷（7）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.以下哪种肿瘤不属于良性纵隔肿瘤A神经纤维瘤B软骨瘤C脂肪瘤D胚组织瘤E皮样囊肿2.完全机械通气支持治疗时，通气机的PaCO2应维持在A8.0kPaB6.0kPaC9.0kPaD6.0kPaE10.0kPa3.出现肺结核可疑症状的患者要进行哪项检查A血常规B痰涂片检查C胸部CTD痰抗酸杆菌和胸部X线检查E支气管纤维镜4.慢性阻塞性肺疾病的英文缩写是AILDBSARSCARDSDCOPDEFTE5.男性，6

2、0岁，咳嗽、咳痰10年，登楼梯气急2年，查体：桶状胸，两下肺少量湿啰音，肺动脉瓣区第二心音亢进。为进一步诊断，一般不需作哪项检查A肺功能B心电图C胸部X线D动脉血气分析E痰培养6.COPD并发肺心病急性加重时，采取的治疗措施中最重要的是A吸氧B呼吸兴奋剂C控制肺部感染D机械通气E强心剂7.热带型肺嗜酸性粒细胞增多症的治疗首选A海群生B糖皮质激素C红霉素D青霉素E甲氨蝶呤8.下列哪种疾病在X线胸片上不引起透明度增加A肺栓塞B肺气肿C肺动脉高压D肺不张E呼气性气管活塞性狭窄9.睡眠呼吸暂停综合征的治疗中，下列哪项是不正确的A减肥B服镇静药C鼻面罩持续气道正压通气D口腔矫正器或牙托E腭垂腭咽成形术1

3、0.23岁女性患者，一次呼吸的一氧化碳弥散量为预测的45%，与下列哪种疾病不符合A硬皮病B复发性肺栓塞C结节病D囊性纤维化E系统性红斑狼疮11.慢性支气管炎患者早期肺功能改变为A肺活量减少B一秒钟用力呼气量减少C残气量增加D闭合气量减少E肺总量增加12.与速发型哮喘关系最密切的炎症细胞是A嗜酸性粒细胞B嗜碱性粒细胞C巨噬细胞D中性粒细胞E肥大细胞13.胸痛伴咳嗽、咯血和大量脓性痰，主要见于A肺炎B肺癌C肺脓肿D肺梗死E化脓性胸膜炎14.肺部革兰阴性菌感染的共同点是A肺实变组织坏死后易形成多发性脓肿B呼吸道症状逐渐加重C呼吸道症状较轻D并发胸腔积液E很少发生肺脓肿15.下列哪项不符合PAP支气管

4、肺泡灌洗物特点APAS染色阳性B脂蛋白含量高CPAS染色阴性D呈牛奶状E放置后沉淀16.结节病的病理特点是A肺泡炎和间质性肺炎B非干酪样坏死性上皮肉芽肿C弥漫性间质纤维化D肺泡内出血E肺泡纤维化17.女性，58岁，咳嗽咳痰30年，每冬春季加重，近5年来活动后气促伴喘息，查体：肺气肿征，双肺底有湿性啰音，散在哮鸣音，吸入异丙肾上腺素气雾剂后喘息无减轻。最可能的诊断是A慢性喘息性支气管炎B支气管哮喘C心源性哮喘D支气管肺癌E支气管扩张18.下列关于万古霉素的说法，哪项是正确的A仅用于肌肉注射B对革兰阴性杆菌无效C对厌氧杆菌无效D引起周围神经病变E肾功能衰竭患者应避免使用19.区别癌性胸腔积液与良性

5、胸腔积液，下列项目中最有价值的是A外观B比重C蛋白定性D细胞计数及分类E胸水癌胚抗原测定20.发作性干咳尤其在夜间规律发作，可能是A支气管扩张B肺脓肿C急性喉炎D咳嗽型哮喘E慢性阻塞性肺疾病21.传染性非典型肺炎的病理改变主要显示A支气管痉挛B弥漫性肺泡损伤和炎症细胞浸润C肺泡水肿D坏死组织阻塞细支气管E炎症细胞浸润22.有助于鉴别心源性哮喘与支气管哮喘的症状是A咳粉红色泡沫痰B端坐呼吸C高血压D哮鸣音与双肺底小水泡音E心脏扩大23.有关支气管哮喘下列哪种说法是错误的A支气管收缩引起肺的过度膨胀B肺泡上皮细胞的基底膜薄弱并有缺损C在典型病例中可见Charcot-Leyden结晶体D所有小的及中

6、等的支气管充满了粘稠的分泌物E在痰内存在Curschmann螺旋体24.正常情况下，有关胸水循环正确的是A在压力的驱动下，液体从壁层胸膜滤过进入胸膜腔，脏层胸膜以相仿的压力将胸水回收B壁层胸膜对胸水循环作用较小C胸水滤过在胸腔下部大于上部D在压力的驱动下，液体从壁层和脏层胸膜滤过进入胸膜腔，然后由胸膜壁层淋巴管微孔将胸水回收E胸水的重吸收主要由脏层淋巴管微孔25.在肺粟粒性结核，下列哪些症状是很少见的A发绀及心动过速B弛张热C咳嗽D脓痰E食欲不振26.葡萄球菌肺炎，胸部X线显示肺段或肺叶实变可形成空洞或液气囊腔，另一特征为A支气管充气征BX线阴影的易变性C大片阴影D肺纹理增粗E肺叶稍模糊27.

7、关于慢性阻塞性肺疾病说法正确的是A死亡率居所有死因的第4位B起病与生活习惯有关C患病率及病死率低D该病是发作性疾病E病因明确28.癌性肺不张可见A鸟咀征B半影征C肺叶膨隆征D肺尖空气帽征E横S征29.高亢的干咳伴有呼吸困难，可能是A支气管哮喘B支气管肺癌累及气管或主支气管C慢性支气管炎D阻塞性肺气肿E支气管扩张30.下列不是IPF的确诊标准二中主要指标的是A胸部HRCT表现为双下肺和胸膜下分布为主的网状改变或伴蜂窝肺，可伴有极少量磨玻璃样阴影B年龄50岁C除外已知原因的IDLD肺功能表现异常ETBLB或BALF检查不支持其他疾病的诊断31.肺梗死三联症是A呼吸困难、胸痛、咯血B烦躁不安、呼吸困

8、难、咯血C呼吸困难、晕厥、咯血D心动过速、呼吸困难、咳嗽E呼吸困难、咳嗽，胸痛32.慢性嗜酸性粒细胞性肺炎药物治疗的疗程为A1年以上B6个月以下C2年以下D5年以上E6个月以上33.对恶性胸腔积液的病因诊断率最高的是A胸腔镜检查BX线检查C胸膜活检D超声检查E胸水常规检查34.下列哪项不是影响呼吸系统疾病的主要因素A肺部感染耐药性的增加B吸入性变应原增加C大气污染和吸烟D后天免疫功能低下，引起的免疫功能障碍E肺部感染病原学的变异35.下列哪项不是危重哮喘的表现A气急不能讲话B胸腹部矛盾呼吸C两肺满布响亮哮鸣音D奇脉E嗜睡36.慢性支气管炎最突出的病理变化是A肺泡管、肺泡囊、肺泡扩大B肺泡囊扩大

9、伴肺泡破裂C呼吸性细支气管扩张，外周正常D终末细支气管以下结构全部扩大E呼吸性细支气管破坏，肺泡孔破裂增大37.成人呼吸窘迫综合征血气分析典型变化为APaO2下降，PaCO2下降，pH下降BPaO2下降，PaCO2升高，pH升高CPaO22升高，PaCO2升高，pH下降DPaO2下降，PaCO2下降，pH升高EPaO22升高，PaCO2下降，pH下降38.诊断肺动脉高压的根据是A肺动脉阻力的程度B呼吸困难的程度C肺动脉平均压(PAPm)的程度D肺功能测定E气道的阻塞程度39.下列关于IPF的确诊标准二叙述正确的是A无外科肺活检时，需要符合主要指标中3条和3条以上的次要指标B有外科肺活检时，需要

10、符合所有4条主要指标和3条以上的次要指标C无外科肺活检时，需要符合所有4条主要指标和2条以上的次要指标D有外科肺活检时，需要符合所有4条主要指标和2条以上的次要指标E无外科肺活检时，需要符合所有4条主要指标和3条以上的次要指标40.一般认为肺血栓栓塞更易发生的部位是A右上叶B右中叶C右侧肺尖D左侧肺尖E右侧和下肺叶41.喉炎、气管和支气管炎急性发作的特点是A咳嗽伴有脓痰B干咳伴有气促C体位改变时咳嗽加剧D咳嗽伴有胸痛E刺激干咳伴有发热42.有关肺血栓栓塞的流行病学资料错误的是A发病过程隐匿B漏诊率和误诊率较高C确诊需特殊技术D发病率高但病死率低E症状无特异性43.下列哪项不是阻塞性肺气肿的诊断

11、依据A在原有咳嗽、咳痰等症状的基础上出现了逐渐加重的呼吸困难B两肺叩诊过清音，心浊音界缩小或不易叩出C口唇发绀D有阻塞性通气功能障碍EX线胸片示两肺透亮度增加，横膈低平44.下列哪种病原体不产生毒素，不引起原发性组织坏死或形成空洞A冠状病毒B腺病毒C肺炎克雷白杆菌D肺炎链球菌E肺炎支原体45.引起肺血栓栓塞的栓子最常见来自A右心腔B上腔静脉径路C下肢深静脉D中心静脉E锁骨下静脉46.一例60岁肺气肿及肺心病患者，在检查时可见肺心病征象，下列哪种说法是不符合实际的A在胸片上可见Kerley-B线B上中腹部有波动感C肺动脉第二音亢进D肝肿大及下肢水肿E胸片上可见肺动脉弓突出47.严重吸气性呼吸困难

12、最主要特点是A端坐呼吸B明显发绀C三凹征D鼻翼扇动E呼吸节律、频率、深度改变48.下列疾病中哪，种肿瘤最常引起异源性ACTH综合征A胰头癌B甲状腺癌C肺癌D胸腺瘤E嗜铬细胞瘤49.55岁男性患者，每年吸烟40包，X线胸片发现有一界限清楚的肿瘤堵塞了右侧支气管中部管腔的95%，未发现肺门、纵隔或远处转移。肺功能试验显示：肺活量、一秒钟用力呼气量为预测的40%，用支气管扩张剂不能改善，现进行下列哪一项处理最合适A建议右肺叶切除术B建议放射治疗C目前不进行治疗，如出现转移灶，对转移灶进行放射治疗D建议经支气管镜做姑息性肿瘤部分切除术，以恢复右下叶的通气功能E开始进行一个活动训练方案，在810周内重复进行肺功能检查50.慢性呼衰，给氧原则是A持续高流量B持续低流量吸氧C间断低流量D先高流量待动脉氧饱和度恢复正常改为低流量E间断高流量