2023年吉林副高（骨外科学）考试模拟卷（9）.docx

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1、2023年吉林副高（骨外科学）考试模拟卷（9）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.患者因交通事故，右髋关节疼痛，不能活动，查体：右髋关节屈曲、内收、内旋畸形，诊断为 _A.股骨转子间骨折B.股骨上端骨折C.股骨颈骨折D.髋关节前脱位E.髋关节后脱位2.男，47岁，长期左髋痛，请结合CR和MRI片，选择最可能的诊断 _A.髋关节结核B.退变性囊肿C.骨岛D.暂时性骨质疏松E.股骨头缺血坏死3.男，45岁，车祸后10小时，请结合影像学检查，选出最可能的诊断 _A.胫腓骨骨折B.尺桡骨

2、骨折C.蒙泰贾骨折D.柯莱斯骨折E.加莱阿齐骨折4.男，5岁，足背肿痛，请结合图像，选出最可能的诊断 _A.跗舟骨缺血坏死B.跗舟骨骨折C.成骨不全D.软骨发育不全E.剥脱性骨软骨炎5.男，24岁，因车祸导致胫腓骨开放性骨折，4小时后入院，急诊手术，手术的重点在于 _A.腓骨骨折的复位和内固定B.胫骨骨折的复位和内固定C.胫腓骨骨折的复位和内固定D.骨牵引，待伤口二期愈合E.彻底清创，确保伤口一期愈合6.男，50岁，膝关节侧方疼痛，请结合影像图像，选择最可能的诊断 _A.化脓性关节炎B.滑膜型关节结核C.前十字韧带黏液样变性D.前十字韧带囊肿E.膝关节腔积液7.男，23岁，行走跛行，外展受限，

3、两下肢不等长，结合图像，最可能的诊断是 _A.髋关节中心脱位B.髋关节后脱位C.髋关节前脱位D.先天性髋内翻E.髋关节结核8.女，请根据其正常小腿影像图像，判断其最可能的年龄 _A.4岁左右B.20岁左右C.16岁左右D.12岁左右E.8岁左右9.女，请根据其正常膝关节影像图像，判断其最可能的年龄 _A.5岁左右B.11岁左右C.17岁左右D.23岁左右E.29岁左右10.男，6岁，左髋部疼痛、乏力、跛行，请结合MRI检查，选出最可能的诊断 _A.髋关节结核B.股骨头骨骺缺血坏死C.骨肉瘤D.骨囊肿E.软骨肉瘤11.男，16岁，左膝关节有过外伤，现肿痛，有膝关节弹响，请结合MRI检查，选出最可

4、能的诊断 _A.化脓性关节炎B.滑膜炎C.半月板撕裂D.关节结核E.风湿关节炎12.男，34岁，从高处坠落后右脚跟剧痛，请结合影像学检查，选出最可能的诊断 _A.距骨骨折B.跟骨粉碎性骨折C.舟状骨骨折D.楔骨骨折E.骰骨骨折13.男，28岁，从高处坠落后双足剧痛一月余，请结合影像学检查，选出最可能的诊断 _A.跟骨骨折B.骰骨骨折C.距骨骨折D.舟状骨骨折E.楔骨骨折14.旁正中型L椎间盘突出，最可能压迫的神经根为 _A.腰神经根B.腰神经根C.腰和神经根D.腰和骶神经根E.骶神经根15.中央型腰椎间盘突出症与马尾神经肿瘤最有意义的鉴别点是 _A.X线所见B.膀胱、肛门括约肌障碍C.腰穿脑脊

5、液改变D.MRI检查E.马鞍区麻痹16.腰椎间盘突出症经卧床休息及骨盆牵引，症状明显好转，开始下床活动，应采取的保护措施是 _A.双拐B.单拐C.腰围D.轮椅E.石膏背心17.腰椎间盘突出症特异性阳性检查为 _A.直腿抬高试验及加强试验阳性B.骨盆回旋试验阳性C.Ortolani试验阳性D.Thomas试验阳性E.Barlow试验阳性18.胸压缩性骨折，有神经症状，脊髓损伤的节段是 _A.胸段脊髓B.胸腰髓C.腰段脊髓D.腰骶段脊髓E.骶段脊髓19.女，58岁，颈部疼痛，活动受限，请结合图像，选出最可能的诊断 _A.颈椎退行性变B.颈椎结核C.椎缘骨D.椎间盘突出E.局限性骨化性肌炎20.关于

6、腰椎间盘突出症下列哪项是不对的 _A.纤维环破裂，髓核突出，压迫神经根引起症状B.好发于3050岁的体力劳动者或平时锻炼较少者C.两下肢同时有神经症状者，应考虑手术治疗D.诊断时均应拍腰椎片E.病人均有坐骨神经分布区感觉、运动及反射的改变21.颈椎间盘突出手术治疗下列不正确的是 _A.非手术治疗无效反复发作者需手术治疗B.脊髓型颈椎病常需手术治疗C.后路手术以减压为主，一般不行髓核摘除D.伴椎管狭窄者一般行前路手术E.前路手术多同时行植骨融合稳定脊柱22.颈椎管狭窄症诊断标准之一是指颈椎管矢状径小于_A.10mmB.11mmC.12mmD.13mmE.14mm23.下列哪项韧带的变化与腰腿痛关

7、系最为密切 _A.棘上韧带和棘间韧带B.棘间韧带C.黄韧带和棘间韧带D.黄韧带和前纵韧带E.黄韧带和后纵韧带24.关于腰椎间盘突出症的预防，下列哪项预防措施是错误的 _A.避免长期久坐B.使用腰围C.坚持弯腰训练D.加强腰背肌锻炼E.定期行理疗、推拿、按摩25.采用非手术治疗颈椎病，下列哪项错误 _A.自我保健疗法B.颈托和颈围以限制颈椎过度活动C.理疗可加速炎性水肿消退和松弛肌肉D.颈枕带牵引适用于各型颈椎病E.药物治疗，有固定较小痛点时可局部注射皮质类固醇制剂26.关于脊髓栓系综合征不正确的是 _A.终丝变粗B.脊髓低位C.大小便失禁D.下肢感觉障碍E.下肢肌肉一般为痉挛性瘫痪27.关于腰

8、椎滑脱下列哪项正确 _A.腰椎滑脱均应积极手术治疗B.退变性腰椎滑脱常超过C.峡部型滑脱多无明确的外伤史D.腰椎滑脱手术治疗最关键是滑脱复位与固定E.腰椎正侧位X线片可清晰显示峡部情况28.脊髓型颈椎病正确的是 _A.约占颈椎病的50%B.多发生于上颈段C.早期颈肩痛明显D.痛觉和温度觉分离E.四肢乏力、行走、持物不稳为最先出现的症状29.颈椎病颌枕吊带牵引，下列错误的是 _A.牵引重量为26kgB.可使小关节内的滑膜皱襞复位C.适用于除交感神经型外的各型颈椎病D.牵引时头前屈15E.可解除肌痉挛30.诊断寰枢关节脱位时，颈椎正侧位平片测量寰齿间距应大于 _A.2mmB.3mmC.4mmD.5

9、mmE.6mm31.下列哪项临床表现与腰骶椎间盘后突无关 _A.腰腿痛B.直腿抬高试验和加强试验阳性C.外踝部和足背外侧痛觉减退D.膝反射异常E.踝反射异常32.腰椎间盘突出在神经根外侧时，功能性腰椎侧突应是 _A.腰椎无侧凸变化B.腰椎凸向健侧C.腰椎凸向患侧D.腰椎侧凸方向不定E.腰椎前凸增加33.关于椎动脉型颈椎病的主要诊断依据为 _A.痛温觉分离，肌萎缩B.四肢麻木，出现病理反射C.出现四肢瘫，有脊髓腔梗阻现象D.颈肩痛反复发作，手部有放射性痛，牵拉试验阳性E.头痛、头晕、颈后伸或侧弯时眩晕加重，甚至猝倒34.脊髓型颈椎病的诊断与下列哪项无明显关系 _A.大小便障碍B.压头及牵拉试验C

10、.上肢发麻，上肢肌力弱，持物不稳D.下肢发紧，发麻，行走困难E.不规则躯干和下肢感觉障碍，腱反射亢进，肌张力增高35.关于颈椎病，下列哪项是错误的 _A.颈椎病应与神经炎、慢性颈肩部软组织损伤、心绞痛等鉴别B.颈椎经前路椎间盘切除加植骨术是颈椎病唯一有效的治疗C.颈椎病可分为神经根型、脊髓型、椎动脉型等D.颈椎病与有退行性变的颈椎间盘破裂和后突有关E.若无神经系统或椎动脉症状则不能诊断为颈椎病36.腰椎间盘突出症患者，检查发现患侧趾背伸肌力减弱，小腿外侧和小趾根部感觉减退，其病变定位于哪一节段 _A.腰B.腰C.腰D.腰骶E.骶37.下肢牵涉痛是由哪部分神经组织受刺激所致 _A.交感神经B.脊

11、神经前支C.脊神经后支D.脊神经前根E.脊神经后根38.急性腰扭伤与腰椎间盘突出症均可有坐骨神经支配区疼痛，其鉴别主要依靠 _A.外伤史B.X线照射C.股神经牵拉试验D.直腿抬高试验E.局部痛点普鲁卡因封闭39.出现趾背伸肌力减弱的腰椎间盘突出间隙是 _A.LB.LC.LD.LE.LS40.腰椎间盘最常见的突出和退变间隙依次排列为 _A.L，LS，LB.L，L，LSC.LS，L，LD.L，LS，LE.L，L，LS41.腰椎间盘突出症，出现鞍区麻木及二便功能障碍，是因为压迫 _A.脊髓腰膨大部B.马尾神经C.脊髓圆锥D.骶经根E.骶经根42.一般说来，下列哪项体征不符合腰骶间盘突出(后外侧型)

12、_A.腰骶棘间有压痛B.脊柱侧凸C.患侧踝反射异常D.患侧外踝部和足外侧感觉异常E.患侧趾背伸乏力或不能43.预防腰椎间盘突出症的措施中，下列哪项是错误的 _A.减少积累损伤非常重要B.需弯腰劳动者，应定时伸腰、挺胸活动C.弯腰取物时，不宜采用屈髋、屈膝下蹲方式D.应同时加强腰背肌锻炼E.治疗后病人必须配带腰围44.腰椎间盘突出症引起有关描述中，哪项是错误的 _A.突出髓核压迫神经根致无菌性炎症B.自身免疫反应使神经根发生炎症C.破裂的椎间盘组织产生化学性物质的刺激D.突出髓核牵张已有炎症的神经根，使其静脉回流受阻E.神经根水肿的增加，使疼痛加重45.下列有关放射痛，哪项是错误的 _A.是神经

13、根受到损害的特征性表现B.疼痛沿受损神经向末梢放射C.可有肌萎缩及皮肤神经营养不良性表现D.有较典型的感觉、运动的定位体征E.无典型的反射损害的定位体征46.腰椎间盘突出症的临床体征中，最有意义的是 _A.腰椎侧凸B.直腿抬高试验及加强试验阳性C.压痛及骶棘肌痉挛D.直腿抬高试验阳性E.腰部活动受限47.颈椎病病人出现枕下肌痛及同侧头皮感觉异常，与临床关系较大的是哪个神经受刺激 _A.颈B.颈C.颈D.颈E.颈48.腰椎间盘突出症(如图1)与腰椎管狭窄症(如图2)临床症状的主要不同点为 _A.有否间歇性跛行B.鞍区感觉改变情况C.腰痛及下肢放射痛的程度D.双下肢无力情况E.二便是否障碍49.颈椎是脊柱中活动范围最大的一个节段，而头的旋转活动主要发生在 _A.上颈段B.下颈段C.寰枕关节D.寰枢关节E.整段颈椎50.腰腿痛病因复杂，与运动系统有直接关系的以损伤和退行性变最为多见，其中最具代表性的是 _A.腰肌劳损和棘上、棘间韧带损伤B.第3腰椎横突综合征C.腰椎管狭窄症D.梨状肌综合征E.腰椎间盘突出症