2023年安徽临床助理医师考试考前冲刺卷（5）.docx

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1、2023年安徽临床助理医师考试考前冲刺卷（5）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.临床上神经系统定性诊断主要根据 A起病形式、症状的发生顺序、疾病的演变过程及必要的特殊检查 B神经系统的体征 C患者的家族史及必要的特殊检查 D特殊检查 E以上均不是 2.一名醉酒的男子，醒来发现右手活动不灵活，神经系统检查显示这只手腕部背曲无力，他最可能损伤了 A正中神经 B桡神经 C肌皮神经 D肱桡神经 E尺神经 3.男性患者，60岁，突然视物成双、口角歪斜、右侧肢体活动不灵活2日。体检：血压

2、150/90mmHg，左眼外展受限，左侧周围性面瘫，右中枢性舌下瘫及上下肢体瘫，诊断为 AWeber综合征 BWallenberg综合征 CGerstmann综合征 DParinaud综合征 EMillard-Gubler综合征 4.浅感觉纤维在脊髓丘脑束中的排列是 A按颈、胸、腰、骶次序，由内向外 B按骶、腰、胸、颈次序，由外向前 C按骶、腰、胸、颈次序，由前向后 D按骶、腰、胸、颈次序，由内向外 E以上均不对 5.临床上出现“丛集式呼吸”可能损害部位在 A中脑被盖部 B桥脑下部 C桥脑上部 D大脑皮层 E延髓 6.临床上出现“共济失调式呼吸”可能损害的部位在 A延髓 B大脑皮层 C桥脑首端

3、被盖部 D桥脑尾端被盖部 E中脑被盖部 7.患者，男，70岁。左侧下颌部阵发性抽搐剧痛 3天，不能吃饭，查体：双额纹对称，闭目有力，面部感觉对称存在。诊断 A右面神经麻痹 B偏头痛 C左三叉神经痛 D右三叉神经痛 E左面神经麻痹 8.左侧继发性三叉神经痛，除出现左面部痛觉减退外，尚有的体征为 A左角膜反射消失，下颌向右偏斜 B左角膜反射存在，下颌向右偏斜 C左角膜反射消失，下颌无偏斜 D左角膜反射消失，下颌向左偏斜 E左角膜反射存在，下颌无偏斜 9.格林-巴利综合征的典型临床表现之一为四肢远端 A感觉障碍比运动障碍明显 B感觉和运动障碍均十分严重 C仅有感觉障碍 D疼痛明显 E感觉障碍比运动障

4、碍轻 10.周围神经病下列哪项症状体征的表述不正确 A传导束型感觉障碍 B运动障碍 C腱反射减弱或消失 D自主神经功能障碍 E肌萎缩 11.患者，男性，61岁，右面部发作性剧痛2年，疼痛自上唇始，延至外眦下方，每次持续数秒种，讲话、进食和洗脸可诱发，无神经系统体征。最可能的诊断是 A偏头痛 B鼻窦炎 C三叉神经痛 D蝶腭神经痛 E非典型面痛 12.原发性三叉神经痛的疼痛特点 A持续性钝痛 B持续性刺痛 C短暂的电击样、撕裂样剧痛 D发作性剧痛伴三叉神经破坏体征 E疼痛常见于前额部 13.下列哪项表述不符合原发性三叉神经痛 A多见于中老年人 B第2、3支较常见 C常有触发点或“扳机点” D常伴疼

5、痛侧角膜反射消失 E严重者伴面肌痛性抽搐 14.原发性三叉神经痛治疗首选 A卡马西平等药物 B维生素B族药物 C封闭治疗 D半月神经节射频电凝疗法 E三叉神经微血管减压术 15.特发性面神经麻痹的下列表述哪项是正确的 A多为慢性起病 B双侧受累多见 C多数病例伴舌后1/3味觉丧失 DBell征(+) E多数患者不能恢复 16.左侧特发性面神经麻痹下列哪项表述是正确的 A左侧面部感觉减退或消失 B张口时下颌偏向左侧 C伸舌左偏，左侧舌肌萎缩 D左眼睑下垂 E左脸闭合不全 17.左侧特发性面神经麻痹的主要表现是 A左眼睑闭合不严，示齿时口角歪向左侧 B左眼睑闭合不严，示齿时口角歪向右侧 C左眼睑闭

6、合不严，示齿时口角不歪 D眼睑闭合正常，示齿时口角歪向左侧 E眼睑闭合正常，示齿时口角歪向右侧 18.下列哪项症状不符合面神经管内特发性面神经麻痹 A味觉障碍 B听觉过敏 C外耳道疱疹 D周围性面瘫 E面部疼痛 19.特发性面神经麻痹症状、体征的哪项表述不正确 ABell征(+) B多为单侧病变 C可伴耳后疼痛 D可伴患侧咀嚼肌无力 E可伴患侧舌前2/3味觉障碍 20.不符合股外侧皮神经病的表现是 A糖尿病、肥胖是可能的病因 B股外侧部感觉异常及疼痛 C膝腱反射亢进 D慢性病程，预后良好 E一侧受累 21.根性坐骨神经痛最常见的病因是 A马尾肿瘤 B腰间盘脱出 C腰椎肥大性脊椎炎 D椎管肿瘤

7、E脊髓蛛网膜炎 22.下述哪项与坐骨神经痛的诊断无关 A一侧臀部向股后、小腿外侧放射性疼痛 B沿坐骨神经有压痛点 C踝反射减弱或消失 D“4”字试验(+) ELasegue征(+) 23.男患者，20岁，受寒后出现右臀部向大腿后部、小腿外侧放射痛，阵发性加剧；查体：右 Lasegue征(+)，臀点、腘点及外踝点压痛 (+)，小腿外侧和足背痛觉减低，踝反射减低。可能的诊断是 A腰肌劳损 B髋关节炎 C臀部纤维组织炎 D骶髂关节炎 E坐骨神经炎 24.腰间盘脱出导致坐骨神经痛的急性期治疗应首选 A大量维生素B1、B12肌注 B试用激素疗法 C早期康复训练 D手术治疗 E卧硬板床及使用止痛剂 25.

8、Guillain-Barr综合征起病一周内最常见的症状、体征是 A四肢弛缓性瘫 B肌萎缩 C尿潴留 D四肢手套袜套型感觉减退 E脑脊液蛋白细胞分离 26.Guillain-Barr综合征的下述表述哪项是不正确的 A运动障碍重于感觉障碍 B可伴脑神经麻痹 C瘫痪由下肢开始向上肢蔓延，但不波及躯干肌 D尿、便障碍少见 E多数病例可见脑脊液蛋白细胞分离 27.患者，19岁，咽痛、咳嗽、发热38.6，5天后好转，2周后出现四肢末端麻木、无力，逐渐加重，3日后四肢完全性下运动神经元瘫，呼吸困难，双眼闭不严，面无表情，不能吞咽，构音障碍。首先应想到的诊断是 A脑炎 B急性脊髓炎 CGuillain-Bar

9、r综合征 D周期性瘫痪 E急性脊髓灰质炎 28.合并呼吸肌麻痹的重症Guillain-Barr综合征患者治疗和护理的关键是 A定时翻身、拍背、预防肺感染 B预防褥疮及护理 C减少肢体疼痛 D呼吸功能监护和辅助呼吸机的使用 E营养及水盐平衡 29.周围神经病下列哪项症状体征的表述不正确 A传导束型感觉障碍 B运动障碍 C腱反射减弱或消失 D自主神经功能障碍 E肌萎缩 30.以下哪项症状体征与疾病对应关系的表述不正确 A瞳孔散大-动眼神经麻痹 B眼睑下垂-动眼神经麻痹 C睫毛征-动眼神经麻痹 DBell征-面神经炎 E扳机点-三叉神经痛 31.原发性三叉神经痛的病因 A急性上颌窦炎 B急性牙周炎

10、C鼻咽癌 D三叉神经疱疹病毒感染 E尚不清楚 32.下列哪项表述不符合原发性三叉神经痛 A多见于中老年人 B第2、3支较常见 C常有触发点或“扳击点” D常伴疼痛侧角膜反射消失 E严重者伴面肌痛性抽搐 33.三叉神经痛的哪支发生率为最高 A第2支 B第2、3支 C第1、2支 D第1、3支 E第3支的运动支 34.三叉神经痛的治疗包括 A药物治疗 B封闭治疗 C神经阻滞疗法 D三叉神经微血管减压术 E以上全部疗法 35.特发性面神经麻痹症状、体征的哪项表述不正确 ABell征(+) B多为单侧病变 C可伴耳后疼痛 D可伴患侧咀嚼肌无力 E可伴患侧舌前2/3味觉障碍 36.下列哪种肝炎病毒基因组为

11、DNA A甲型肝炎 B乙型肝炎 C丙型肝炎 D丁型肝炎 E戊型肝炎 37.鼠疫是主要通过下列哪种媒介传播的自然疫源性烈性传染病 A野鼠 B鼠蚤 C蚊子 D家鼠 E黑姬鼠 38.慢性肝炎的原因不包括 A甲型肝炎 B乙型肝炎 C丙型肝炎 D丁型肝炎 E自身免疫性肝炎 39.鼠疫属于国家哪种法定传染病 A甲类 B乙类 C丙类 D丁类 E戊类 40.肝肺综合征的表现不包括 A慢性肝病的体征 B呼吸困难、肺水肿 C低氧血症 D心源性哮喘 E卧立呼吸 41.关于流行性感冒下列哪项是错误的 A由流行性感冒病毒引起 B流行性感冒病毒易发生变异 C临床表现上呼吸道症状较重 D发热及全身中毒症状较重 E绝大多数临

12、床可治愈 42.乙型肝炎慢性化的原因中下列哪项可除外 A病毒发生变异，导致免疫逃逸 B母婴传播或幼儿期感染，导致免疫耐受 C病毒基因整合于宿主基因组中 D乙型肝炎病毒是血液体液传播 E病毒感染宿主免疫细胞，导致免疫功能下降 43.流行性感冒疫情监测的主要目的不包括 A及早发现病原变异 B及早发现病人 C及早采取预防措施 D确定疫苗接种对象 E及早治疗 44.对重型肝炎的判断下列哪项最重要 AAIJT510U/L B总胆红素170mol/L CPTA38% D白蛋白34g/L EWBC13109/L 45.流行性感冒的病原是 A细菌 B病毒 C衣原体 D支原体 E立克次体 46.病毒性肝炎的临床类型不包括 A急性肝炎 B慢性肝炎 C重型肝炎 D淤胆型肝炎 E药物性肝损害 47.流行性感冒确诊的主要依据是 A发病季节 B呼吸道症状轻微而全身中毒症状重 C病毒分离 D血凝抑制实验 E流行病学资料 48.对慢性乙型肝炎(中度)的治疗不包括以下哪项 A禁酒、避免劳累、适当休息 B可用保肝、降酶、退黄药物 C应用免疫调节药物 D抗病毒治疗 E注射乙肝疫苗 49.流行性感冒的高发季节为 A夏秋季 B秋冬季 C冬春季 D春夏季 E春秋季 50.黑热病的典型热型为 A不规则热，约占1/3 B稽留热，约占1/3 C驰张热，约占1/3 D双峰热，约占1/3 E回归热，约占1/3