2023年山东临床助理医师考试模拟卷（4）.docx

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1、2023年山东临床助理医师考试模拟卷（4）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.前置胎盘，可经阴道分娩的是A部分性前置胎盘胎儿为臀位B部分性前置胎盘胎儿为头位C边缘性前置胎盘胎儿为头位D边缘性前置胎盘胎儿为臀位E完全性前置胎盘胎儿较小 2.臀位的处理正确的是A破膜后立即听胎心，如变慢可吸氧及药物纠正B如在阴道口见到胎足，证明宫口开全，应尽快结束分娩C如见胎粪排出说明胎儿缺氧应行臀牵引术D为避免胎足娩出手掌堵阴道口，时间越长越好E胎儿脐部娩出至胎头娩出最长时间不能超过8分钟 3.妊娠

2、合并心脏病最易发生心衰的时期是A妊娠2832周B第一产程子宫收缩时C第二产程产妇反复屏气用力时D第三产程胎盘娩出时E产后一周内尤其是后3天 4.孕36周先兆子痫，突发腹痛后子宫底升高，子宫硬，阴道少量出血，胎心、胎动不清，可考虑的诊断为A胎盘早剥B前置胎盘C先兆子宫破裂D胎盘边缘血窦破裂E子宫破裂 5.子宫破裂，正确的是A胎先露下降受阻可损伤肌纤维致子宫破裂B子宫壁有瘢痕易发生先兆子宫破裂C先兆子宫破裂是指子宫外形呈葫芦状，出现病理缩复环，下段明显压痛D如出现血尿可诊断子宫破裂E确诊子宫破裂应尽快经阴道娩出胎儿 6.妊娠812周因绒毛与蜕膜结合较牢固易发生A难免流产B不全流产C先兆流产D习惯流

3、产E过期流产 7.判断胎儿成熟度，以下哪项价值最高A孕妇血清肌酐B羊水L/S比值C孕妇血清HPLD孕妇尿E3EOCT试验 8.关于稽留流产的处理，错误的是A确诊后应尽早排空子宫B在处理之前应先行凝血功能检查C处理前可先口服乙烯雌酚，共5天D如子宫大于12周者可行刮宫术E术前应配血备用，同时可用子宫收缩剂 9.胎盘早剥最常见的并发症是A弥散性血管内凝血(DIC)B急性肾功能衰竭C产后出血D席汉综合征E心衰 10.关于产力异常诊治，正确的是A第二产程超过2小时胎儿未娩出者称为第二产程停滞B分娩时宫缩乏力者均可用缩宫素加强宫缩C缩宫素从小剂量开始(0.5)，每分钟不超过40滴D不协调性宫缩乏力可用月

4、巴皂水灌肠加强宫缩E如宫口开全可等待自然分娩 11.关于过期妊娠，正确的是A停经超过42周者为过期妊娠B过期时间越长，围产儿死亡率越高C胎儿在宫内情况与胎盘功能无关D过期时间越长，胎儿发育越好E过熟儿说明胎盘功能良好 12.一侧中央前回上部受损可引起对侧（）A.痉挛性截瘫、传导束性感觉障碍及尿潴留B.下肢感觉障碍C.下肢瘫痪D.面、舌及上肢感觉障碍E.面、舌及上肢瘫痪13.一侧中央前回下部受损可引起对侧（）A.痉挛性截瘫、传导束性感觉障碍及尿潴留B.下肢感觉障碍C.下肢瘫痪D.面、舌及上肢感觉障碍E.面、舌及上肢瘫痪14.一侧中央后回上部受损可引起对侧（）A.痉挛性截瘫、传导束性感觉障碍及尿潴

5、留B.下肢感觉障碍C.下肢瘫痪D.面、舌及上肢感觉障碍E.面、舌及上肢瘫痪15.一侧中央后回下部受损可引起对侧（）A.痉挛性截瘫、传导束性感觉障碍及尿潴留B.下肢感觉障碍C.下肢瘫痪D.面、舌及上肢感觉障碍E.面、舌及上肢瘫痪16.双侧旁中央小叶及其附近中央前、后回受损可引起（）A.痉挛性截瘫、传导束性感觉障碍及尿潴留B.下肢感觉障碍C.下肢瘫痪D.面、舌及上肢感觉障碍E.面、舌及上肢瘫痪17.阿托品治疗感染性休克的机制是A对抗迷走神经对心脏的抑制B解除血管痉挛，改善微循环C收缩血管，升高血压D兴奋心血管运动中枢E中和细菌内毒素 18.阿托品用于全麻前给药的目的是A增强麻醉效果B减少麻醉药用量

6、C减少呼吸道腺体分泌D预防心动过缓E辅助骨骼肌松弛 19.治疗、度房室传导阻滞宜选用A肾上腺素B去甲肾上腺素C异丙肾上腺素D多巴胺E多巴酚丁胺 20.阿托品解除平滑肌痉挛，效果最好的是A支气管平滑肌B胃肠道平滑肌C胆道平滑肌D输尿管平滑肌E子宫平滑肌 21.在动物血压实验中，可使肾上腺素升压作用翻转的药物是A多巴胺B异丙肾上腺素C阿托品D普萘洛尔E酚妥拉明 22.新斯的明作用最强的是A兴奋骨骼肌B兴奋胃肠、膀胱平滑肌C抑制心脏、减慢心率D缩小瞳孔E促进腺体分泌 23.临床上抢救中度有机磷酸酯类中毒的药物是A碘解磷定和毛果芸香碱B阿托品和毛果芸香碱C阿托品和新斯的明D阿托品和碘解磷定E碘解磷定和

7、新斯的明 24.受体阻断药A可使心率加快、心排出量增加B有时可诱发或加重哮喘发作C促进脂肪分解D促进肾素分泌E升高眼内压 25.阿托品的禁忌证是A胃肠绞痛B虹膜睫状体炎C感染性休克D青光眼E缓慢型心律失常 26.毛果芸香碱的临床用途不包括A闭角型青光眼B开角型青光眼C虹膜炎D解救阿托品中毒E解救毒蕈类中毒 27.女，15岁，诊断为急性扁桃体炎。青霉素皮试阴性。但肌内注射青霉素后不足1分钟，患者即出现面色苍白、呼吸困难，血压下降。此时，应首选下列哪种药物抢救A肾上腺素B去甲肾上腺素C苯海拉明D间羟胺E地塞米松 28.下列哪一项不属于阿托品的不良反应A口干舌燥B腹泻C心动过速D皮肤潮红E视近物模糊

8、 29.肾上腺素的适应证是A上消化道出血B各种休克C急性肾功能不全D心跳骤停E房室传导阻滞 30.用下列药物给家兔滴眼后，可使瞳孔明显扩大的药物是A异丙肾上腺素B新斯的明C阿托品D多巴胺E毛果芸香碱 31.可用于治疗休克和急性肾衰竭的药物是A多巴胺B多巴酚丁胺C间羟胺D肾上腺素E阿托品 32.女，27岁。口服敌敌畏中毒，洗胃并用阿托品及碘解磷定等药物治疗。目前患者出现瞳孔扩大，全身皮肤干燥，颜面潮红，心率加快，应采取下列哪种措施A加用毛果芸香碱B加大阿托品用量C阿托品逐渐减量至停药D加用新斯的明E加大碘解磷定用量 33.普萘洛尔的禁忌证是A心律失常B心绞痛和心肌梗死C高血压D甲状腺功能亢进E支

9、气管哮喘 34.新斯的明禁用于A尿潴留B重症肌无力C腹气胀D尿路梗阻E阵发性室上性心动过速 35.阿托品对下列有机磷酸酯类中毒症状无效的是A瞳孔缩小B流涎流汗C腹痛腹泻D小便失禁E骨骼肌震颤 36.促进胃肠运动的受体是A受体B1受体C2受体DM受体EN受体 37.可舒张肾血管、防治急性肾衰竭的是A去甲肾上腺素B间羟胺C肾上腺素D麻黄碱E多巴胺 38.引起支气管平滑肌舒张的受体是A受体B1受体C2受体DM受体EN受体 39.导致心率加快、传导加速、心肌收缩力加强的受体是A受体B1受体C2受体DM受体EN受体 40.（以下2题共用备选答案）正常小儿乳牙出齐最晚的年龄是_。A10个月B1岁半C1岁8

10、个月D2岁半E3岁41.左室正常射血分数(LVEF)是A庆大霉素B青霉素C红霉素D氧氟沙星E甲硝唑42.外生殖器出现单发、无痛性、圆形、红色隆起硬结，表面有浆液性渗出物A生殖器疱疹B外阴毛囊炎C外阴尖锐湿疣D生殖器梅毒E沙眼衣原体感染43.诊断甲亢的首选实验室检查AFT3、FT4BTT3、TT4CTRAbDrT3E甲状腺摄131I率44.（以下2题共用备选答案）正常小儿前囟闭合最晚的年龄是_。A10个月B1岁半C1岁8个月D2岁半E3岁45.固定性湿哕音(大水泡音)A支气管哮喘B支气管扩张C慢性支气管炎、肺气肿D支气管肺癌E特发性肺间质纤维化46.属于病人权利的是A知情同意B支持医学发展C病人利益至上D医德境界E内心信念47.右室正常射血分数(RVEF)是A庆大霉素B青霉素C红霉素D氧氟沙星E甲硝唑48.股疝最恰当的手术方式是A疝囊高位结扎术BBassini法修补术CHalsted法修补术DMcVay法修补术EFerguson法修补术49.（以下3题共用备选答案）特异性细胞毒ANK细胞BB细胞C肥大细胞D细胞毒性T淋巴细胞E浆细胞50.可通过手、眼或污物间接感染，临床症状不明显，可导致不孕或异位妊娠A生殖器疱疹B外阴毛囊炎C外阴尖锐湿疣D生殖器梅毒E沙眼衣原体感染