2023年广东临床助理医师考试真题卷（3）.docx

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1、2023年广东临床助理医师考试真题卷（3）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.114-115缺铁性贫血 :A贫血,网织红细胞20%,Coombs试验(+)B贫血,黄疸,Ham实验(+)C贫血网织红细胞D贫血,红细胞体积小,成熟红细胞苍白区扩大E贫血红细胞体积正常,末稍血原始粒细胞40%2.116-117肥厚型心肌病:A心肌收缩期泵功能障碍B心肌搏动减弱，并有反常搏动，局部心缘突出C心内膜心肌纤维化，心室舒张功能不全D血压升高，左心室肥厚E心肌非对称性肥厚3.124_125十二指肠

2、溃疡急性穿孔最重要的临床表现:A板状腹B腹水C阵发性腹痛并肠鸣音亢进D腹胀E墨菲征阳性4.126-127女性16岁,于14岁初潮.行经第一日疼痛最据:A青春期功能失调性子宫出血B更年期功能性子宫出血C更年期综合征D原发性痛经E继发性痛经5.28岁初产妇,妊娠40周,于晨4时临产,13时宫口开大4cm,21时30分宫口开大7cmA活跃期延长 6.29岁初产妇,妊娠39周,于晨4时临产,10时自然破膜,20时20分查宫口开大2cm:A潜伏期延长B活跃期延长C活跃期停滞D第二产程停滞E第二产程延长 7.124_125急性胆囊炎特有临床表现:A板状腹B腹水C阵发性腹痛并肠鸣音亢进D腹胀E墨菲征阳性8.

3、130-1316岁小儿轻度贫血:AHb120g/LBHb120g/LCHb90g/LDHb60g/LEHb30g/L9.134-1351岁男孩，智力落后，表情呆滞，眼裂小，鼻梁宽，舌体宽厚，常伸于口外，皮肤粗糙，四肢短粗，腱反射减弱，最可能的诊断是ATumerB21-三体综合征C粘多糖病D先天性甲状腺功能减低症E软骨发育不良10.132-1331(轻)度营养不良A体重低于正常5-10%B体重低于正常10-15%C体重低于正常15-25%D体重低于正常25-40%E体重低于正常40-60%11.5岁患儿突发寒战、高热、，左大腿下端深压痛，患肢不敢动，白细胞总数升高.应首先考虑的诊断为A骨结核B骨

4、肿瘤C急性化脓性骨髓炎D慢性化脓性骨髓炎E风湿性骨髓炎 12.134-1352岁男孩，智力落后，表情呆滞，眼距宽，眼裂小，鼻梁低平，舌体细尖，常伸于口外，皮肤细腻，右侧通贯手，肌张力低下最可能的诊断是ATumerB21-三体综合征C粘多糖病D先天性甲状腺功能减低症E软骨发育不良13.130-131.8岁小儿重度贫血:AHb120g/LBHb120g/LCHb90g/LDHb60g/LEHb30g/L14.132-1333(重)度营养不良:A体重低于正常5-10%B体重低于正常10-15%C体重低于正常15-25%D体重低于正常25-40%E体重低于正常40-60%15.145-14730岁女性

5、停经41天,突发右下腹撕裂样疼痛,宫颈举痛,后穹隆饱满.B超示右附件包块,盆腔积液.临床实用诊断方法:ACT检查B尿妊娠试验C后穹窿穿刺D腹腔镜检查E诊断性刮宫 16.148-1506岁男孩尿少,水肿2天,血压130/90mmHg,尿常规：蛋白(+),红细胞25个/HP,白细胞15个/HP该患儿首先考虑的诊断是A急性尿路感染B急性肾炎C单纯性肾病D急性肾小球肾炎E肾炎性肾病 17.142-144女性，28岁，平时月经规律，此次停经50天，行人工流产术，术中见绒毛，术后至今已经三周余，阴道仍然淋漓出血。4年前侵蚀性葡萄胎行化疗，妇科检查：子宫丰满，前壁凸出质软无压痛，活动好，彩超示:前壁肌层有局

6、限丰富血流信号，宫腔内未见有占位病灶为明确诊断，首选的检查应是A刮宫B血清HCG测定C宫腔镜D腹腔镜E孕激素撤退试验 18.139-141男性,31岁,排便不适,下坠感1月.偶有腹泻便血,无腹痛,有癌症家族史:若怀疑直肠ca,有效的检查措施:A大便隐血试验B直肠指检C直肠镜D钡灌肠ECEA 19.142-144女性，28岁，平时月经规律，此次停经50天，行人工流产术，术中见绒毛，术后至今已经三周余，阴道仍然淋漓出血。4年前侵蚀性葡萄胎行化疗，妇科检查：子宫丰满，前壁凸出质软无压痛，活动好，彩超示:前壁肌层有局限丰富血流信号，宫腔内未见有占位病灶此例尿HCG测定为阳性，最可能的诊断是A不全流产B

7、月经不调C肌壁间子宫肌瘤D绒毛膜癌E侵蚀性葡萄胎复发 20.5岁患儿突发寒战、高热、，左大腿下端深压痛，患肢不敢动，白细胞总数升高最有意义诊断方法:AX线检查BCTC血常规D早期局部分层穿刺E局部活检 21.148-1506岁男孩尿少,水肿2天,血压130/90mmHg,尿常规：蛋白(+),红细胞25个/HP,白细胞15个/HP患儿在入院第二天突然出现头痛、恶心、呕吐、视线模糊，并抽搐一次，此时应考虑出现了：A急性肾功能衰竭B严重电解质紊乱C严重循环出血D急性代谢性酸中毒E高血压脑病 22.145-14730岁女性停经41天,突发右下腹撕裂样疼痛,宫颈举痛,后穹隆饱满.B超示右附件包块,盆腔积

8、液.最可能的诊断是A难免流产B卵巢肿瘤蒂扭转C急性盆腔炎D输卵管妊娠破裂E急性阑尾炎 23.5岁患儿突发寒战、高热、，左大腿下端深压痛，患肢不敢动，白细胞总数升高确诊后立即采取的治疗方法:A加强营养B静脉滴注足量有效抗生素C少量多次输血D患肢皮牵引E患肢石膏固定 24.148-1506岁男孩尿少,水肿2天,血压130/90mmHg,尿常规：蛋白(+),红细胞25个/HP,白细胞15个/HP应采取的紧急措施是A给予强心剂B给予降血压剂C补钾、补钙D血液透析E给予碱性液体 25.142-144女性，28岁，平时月经规律，此次停经50天，行人工流产术，术中见绒毛，术后至今已经三周余，阴道仍然淋漓出血

9、。4年前侵蚀性葡萄胎行化疗，妇科检查：子宫丰满，前壁凸出质软无压痛，活动好，彩超示:前壁肌层有局限丰富血流信号，宫腔内未见有占位病灶本例行肺X线胸部摄片未见异常，其最佳治疗方案为A全资供+双附件切除B全子宫切除+淋巴清扫C全身化疗DB超下局部注射抗癌药物E全子宫切除 26.139-141男性,31岁,排便不适,下坠感1月.偶有腹泻便血,无腹痛,有癌症家族史:若诊断直肠癌,首选治疗:A化疗B放疗C热疗D手术E中药 27.145-14730岁女性停经41天,突发右下腹撕裂样疼痛,宫颈举痛,后穹隆饱满.B超示右附件包块,盆腔积液.最恰当的处理是A立即剖腹探查B纠正休克的同时手术C纠正休克后手术D止血

10、药E抗生素 28.139-141男性,31岁,排便不适,下坠感1月.偶有腹泻便血,无腹痛,有癌症家族史:选择直肠癌手术方式的主要依据不包括:A肿瘤部位B肿瘤大小C肿瘤活动度D排便控制能力E肿瘤病理类型 29.芍药汤适用于痢疾的哪种证型A虚寒B休息C阴虚D湿热E寒湿 30.霍乱传播中意义最大韵传染源是A恢复期带菌者B重型病人C典型病人D轻型及隐性感染者E潜伏期带菌者 31.抢救霍乱病人最紧急的措施是A抗生素B补液疗法C给止吐和止泻药物D给解痉药物E给糖皮质激素 32.霍乱典型病例发病后最先出现的症状是A腹泻B呕吐C腓肠肌痛性痉挛D畏寒、发热E腹痛 33.慢性肝炎属中医的A肝痈B肝胀C肝癖D肝痨E

11、肝着 34.病毒性肝炎急性期患者最恰当的饮食是A高碳水化合物饮食B高热量低脂肪饮食C高碳水化合物、高维生素饮食D饮食清淡，适合口味E高蛋白饮食 35.霍乱中度脱水者的补液量是A40008000mlB12000ml以上C10002000mlD800012000mlE20004000ml 36.当血清中HBsAg阳性，抗一HBC阳性时说明A病毒大量复制B乙型肝炎病毒感染C传染性降低D无传染性E病情比较稳定 37.乙型肝炎病毒所产生的保护抗体是A抗一HBeB抗一HBCC抗一HBClgGDPHSA-RE抗一HBs 38.细菌性痢疾，即中医之“痢疾”的病位是A脾胃B中焦C肝脾D小肠E大肠 39.疑为中毒

12、性痢疾的患儿及时诊断的主要依据是A急起病，高热，惊厥B大便常规化验C不洁饮食史D急性腹痛伴休克E高热抽搐，脑脊液检查正常 40.肝昏迷属中医的A肝痞B肝痈C肝痨D肝着E肝厥 41.伤寒见胸部红癍者，其证型是A热人营血B阴虚内热C湿遏卫气D气血两燔E湿热中阻 42.细菌性痢疾患者病程超过多长时间称为慢性菌痢A6周B2周C1个月D2个月E3个月 43.戊型肝炎的主要转播途径是A飞沫传播B唾液传播C血液传播D粪一口传播E垂直传播 44.引起霍乱流行的最主要途径是A经食物传播B经水传播C经呼吸道传播D经接触传播E经虫媒传播 45.下列哪项检查阳性表示乙型肝炎患者传染性强A抗一HBsB抗一HBCCHBe

13、AgDHBsAgE抗一HBe 46.确诊的伤寒患者，其病原治疗首选下列哪类抗生素A睦诺酮类B氯霉素C青霉素D氨基糖苷类E头孢菌素类 47.被乙型肝炎病人血液污染的针头刺破皮肤后，主要宜采用A注射高滴度抗HBVIgG(ftBIG)B注射丙种球蛋白C应用干扰素D碘酒消毒E注射转移因子 48.伤寒患者肠道病变最明显的部位是A乙状结肠B空肠C升结肠D回肠上段E回肠下段 49.急性乙型肝炎病人血中抗一HBe阳性，HBeAg阴转，一般认为AHBV复制减少B病情易进展为肝硬化C病情易演变为肝癌D病人血中Dane颗粒较多，传染性较大E病人进入恢复期，无传染性 50.下列哪项不是痢疾的必有症状是A腹痛B肛门灼热C里急后重D下痢赤白脓血E痢下白冻