2023年正高(麻醉学)考试真题卷.docx

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1、2023年正高(麻醉学)考试真题卷本卷共分为2大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.恒流吸气的气道压曲线特征为 _A.气道压升支呈斜直线型B.气道压升支呈抛物线型C.气道压升支呈指函数曲线型D.气道压升支呈正弦波型E.气道压升支呈S形曲线2.慢性支气管炎的发生与下列哪项因素最有关 _A.肺炎球菌感染B.腺病毒感染C.支原体感染D.真菌感染E.曲菌感染3.氧在血液中运输方式主要是 _A.溶解在血浆中B.与血红蛋白结合C.以碳酸盐的形式D.以上均是E.以上均不是4.支气管哮喘发作期应用错误的是 _

2、A.沙丁胺醇B.氨茶碱C.麻黄碱D.吗啡E.肾上腺素5.哮喘持续状态的治疗不正确的 _A.持续高浓度吸氧B.补液C.抗感染D.纠正酸中毒E.雾化吸入湿润气道6.女性，65岁，反复咳嗽伴喘息20年，近2年来活动后气促逐渐加重，今因发热，咳黄色脓痰住院，最主要的治疗是 _A.吸氧B.抗感染C.西地兰D.祛痰剂E.糖皮质激素7.关于肺通气/血流比值 _A.0.8是各部位的综合值B.上部比值大于1C.上部比值等于lD.中部比值不存在E.下部比值恰为0.88.功能残气量相对减少或闭合气量相对增加时，均易导致 _A.肺通气/血流比值减小B.肺气肿C.肺不张和肺萎陷D.肺通气/血流比值增大E.A和D9.能防

3、止食物落入气管的是 _A.舌根B.喉口C.会厌D.声门裂E.前庭裂10.肺下界在肩胛线上平对 _A.第6肋B.第8肋C.第10肋D.第11肋E.第12肋11.对颈部表面解剖的描述正确的是 _A.舌骨平对第5颈椎椎间盘平面B.甲状软骨上缘高度约平第颈椎上缘C.环状软骨弓平第6颈椎.可作为计数气管环的标志D.颈动脉结节为第7颈椎横突前结节E.锁骨上小窝是指两侧锁骨内侧端之间的凹陷12.对膈的描述，错者是 _A.为向上膨隆的阔肌B.外周为肌性部，中心为腱膜C.腰肋三角位于膈的腰部与肋部起点之间D.腰肋三角前下遮盖肾的上端E.腰肋三角后方是肋纵隔隐窝13.下列哪种情况下可以发生肺水肿 _A.血浆胶体渗

4、透压超过肺毛细管静水压B.肺毛细血管静水压超过毛细血管内胶体渗透压C.肺动脉压超过25mmHgD.血浆渗透压低于300毫渗量E.肺毛细血管液体静水压过度14.下列哪种情况下的肺顺应性增加 _A.肺水肿B.肺纤维化C.肺气肿D.类肉瘤病E.以上全部15.下列关于肺泡表面活性物质的描述，哪项不正确 _A.维持大小肺泡的容积恒定B.降低肺泡表面张力C.主要成分是二棕榈酰卵磷脂D.维持肺泡的扩张状态E.由肺泡I型细胞分泌16.关于胸膜腔的叙述，错误的是 _A.平静吸气时为正压B.呼气时为负值减小C.平静呼气时为负压D.无论呼气还是吸气总为负压E.深吸气时负值增大17.正常人的血氧饱和度至少降至多少时才

5、出现发绀 _A.60%B.70%C.80%D.90%E.50%18.生理无效腔量在潮气量中约占多少 _A.40%B.30%C.20%D.10%E.5%19.下列关于肺泡表面活性物质说法，错误的是 _A.保持大小肺泡容积相对稳定B.降低肺泡表面张力，降低肺顺应性C.减少肺间质和肺泡内组织液生成D.它是一种脂蛋白复合物E.它由型细胞合成、贮存和释放20.气体的分压是指 _A.空气的压力B.混合气体的压力C.单纯某一气体的压力D.混合气体中某一种气体的压力E.以上都不是21.维持基本正常的呼吸节律是靠 _A.延髓B.脑桥C.大脑皮质D.延髓与脑桥E.延髓与大脑皮质22.加强呼吸时，其动力来自 _A.

6、肋间内肌B.膈肌C.肋间外肌D.肋间外肌与膈肌E.肋间外肌、膈肌、肋间内肌23.从口腔或鼻腔直到细支气管之间的呼吸道死腔属于 _A.生理性死腔B.解剖死腔C.分流性死腔D.机械死腔E.以上均不是24.什么情况下左右两侧肺的通气大致相同 _A.清醒正常人坐位B.清醒正常人仰卧位C.清醒正常人侧卧位D.清醒正常人直立位E.上述均不对25.可称为无尿的是指 _A.每昼夜不足50mlB.每昼夜不足100mlC.每昼夜不足150mlD.每昼夜不足200mlE.每昼夜不足250ml二、多项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，有多个符合题意） 1.硫酸镁的药理作用有哪些 _A.抑制神经肌肉活性B.抑

7、制子宫肌张力C.抑制宫缩频率D.增加血管张力E.改善脑、肾缺氧2.下列哪些因素在临产时会增加心脏及循环负荷 _A.腹壁肌收缩B.骨盆肌收缩C.疼痛D.子宫收缩E.咪达唑仑的应用3.妇女妊娠期肺活量下降的原因包括以下哪些 _A.坐位B.卧床C.膈肌升高D.严重贫血E.心肺疾患4.妊娠水肿产生的原因包括 _A.醛固酮灭活减少B.白蛋白减少C.水钠潴留D.血浆胶体渗透压下降E.静脉淋巴液回流受阻5.下列哪些是气管插管指征 _A.心率经面罩给氧后未改善者B.1分钟时Apgar评分2分C.羊水混有胎粪D.Apgar评分进行性下降E.哭声响亮6.下列关于新生儿复苏用碳酸氢钠的叙述，错误的有 _A.新生儿的

8、代谢性酸中毒可用碳酸氢钠完全纠正B.1分钟时Apgar评分<2分，5分钟时<5分的新生儿可不给碳酸氢钠C.给药要直至pH达7.357.45D.给药时应缓慢静脉注射E.大量快速输注可致新生儿颅内出血7.羊水栓塞进入母体的途径包括哪些 _A.胎盘早剥或异位胎盘时胎盘边缘血窦破裂B.剖宫产时经敞开的子宫血窦C.经肠系膜血管D.子宫颈内膜小静脉E.经腹壁手术切口8.若新生儿轻度窒息、呼吸延迟出现，下列哪几项激发呼吸的措施是比较合理 _A.吸引B.吹氧C.叩击足底D.气管插管E.小剂量的呼吸兴奋药9.重症先兆子痫或子痫产妇，在麻醉前、中或后易发生下列哪些并发症 _A.DICB.脑出血C.肾功

9、能不全D.妊娠高血压性心脏病E.左心衰竭10.单侧肺通气低氧血症发生机制主要是哪些 _A.非通气侧肺萎陷B.通气侧肺V/Q<0.8C.麻醉药控制非通气侧肺HPVD.通气压力低导致氧供不足E.通气不是纯氧11.开胸手术麻醉状态下V/Q比率异常将造成哪些病理改变 _A.静脉血掺杂增多B.低氧血症C.血氧饱和度下降D.循环功能障碍E.二氧化碳积蓄12.骨折的专有体征不包括 _A.肿胀B.畸形C.功能障碍D.反常活动E.疼痛与压痛13.瓣膜病人维护循环稳定必须 _A.增加前负荷B.降低后负荷C.加强心肌收缩力D.维护心率正常范围E.降低前负荷14.下列哪些情况增加急性心力衰竭发作的危险 _A.心

10、脏扩大B.肺高压C.高血压D.EF<0.4E.有多次心肌梗死或心衰史15.防止创伤病人全麻诱导时反流误吸可采取 _A.预先药物或机械刺激催吐B.预先放置胃管吸引C.预先静注西咪替丁D.慢诱导气管插管E.快诱导时压迫环状软骨16.下列哪些为创伤病人出现呼吸困难的原因 _A.脑干损伤B.高位脊髓损伤C.多发性肋骨骨折D.纵隔气肿E.血气胸、肺挫伤、肺不张17.创伤病人出现呼吸道梗阻原因有 _A.舌后坠B.呼吸道粘膜水肿、血肿C.异物、分泌物、凝血块阻塞D.颌面部软组织损伤E.颌骨骨折错位18.高位截瘫易导致下列哪些后果 _A.呼吸困难B.休克C.神志消失D.肺水肿、肺栓塞E.肺部感染19.破

11、伤风的典型临床表现包括下列哪些 _A.张口困难、牙关紧闭、角弓反张B.时有神志不清，尤其是抽搐期间C.多有高热D.轻微刺激可诱发抽搐E.瞳孔不等大不等圆20.右冠状动脉梗死可引起下述哪些改变 _A.房性心律失常B.度房室传导阻滞C.右束支传导阻滞D.左束支传导阻滞E.病窦综合征21.下列哪些物质可使血管平滑肌舒张 _A.NOB.前列环素C.缓激肽D.乙酰胆碱E.局部代谢产物22.在正常生理下，参与心血管活动调节的体液因素有 _A.去甲肾上腺素和肾上腺素B.血管升压素C.血管紧张素D.前列腺素E.心钠素23.心血管反射调节机制有哪些 _A.颈动脉窦和主动脉弓压力感受器B.颈动脉体和主动脉体化学感受器C.静脉心脏反射D.Bezold-Jarisch反射E.肺血管冠状动脉反射24.调节冠状循环的调节途径有 _A.主动脉舒张压B.左心室舒张末压C.心率和内在调节机制D.局部代谢物质E.神经内分泌反射25.可使心肌氧耗减少的药物有 _A.安定镇静药B.受体阻滞药C.术前肌注鲁米那D.尼卡地平E.洋地黄类