2023年江苏主治医师(妇产科)考试考前冲刺卷（9）.docx

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1、2023年江苏主治医师(妇产科)考试考前冲刺卷（9）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.建议治疗A手术B定期复查C改用口服避孕药D激素替代治疗E高效孕激素 2.诊断A子宫肌瘤B子宫腺肌病C盆腔子宫内膜异位症D盆腔炎E右卵巢囊肿 3.内分泌治疗不考虑A孕三烯酮B内美通CGnRH-aD妇康片E丹那唑 4.最可能的诊断是：A子宫粘膜下肌瘤B子宫内膜异位症C子宫腺肌病D子宫内膜癌E卵巢畸胎瘤 5.若手术，最佳方案为A剥除双侧卵巢囊肿B电灼双侧卵巢囊肿C剥除双侧卵巢囊肿，切除子宫D子宫及一

2、侧附件切除E子宫及双附件切除 6.最佳治疗方法是：A剖腹探查B短效避孕药C假孕疗法D期待疗法E理疗 7.目前前置胎盘围产儿死亡率为A10%B15%C20%D30%E50% 8.早产是指A妊娠20周至37周的分娩B妊娠20周至38周的分娩C妊娠28周至37周的分娩D妊娠28周至38周的分娩E妊娠24周至37周的分娩 9.临床检查宫颈黏液的意义，下列哪项是不恰当的A有助于预测排卵期B有助于诊断妊娠C有助于诊断功能失调性子宫出血D有助于诊断闭经原因E有助于了解子宫内膜状态 10.关于胎儿心音，下列哪项正确A初孕妇在妊娠1820周经腹壁可闻及B心率在100140次/分C妊娠24周后，在胎儿肢体侧听诊最

3、清D常伴杂音E胎心率与孕妇心率近似 11.母亲妊娠晚期患急性乙型肝炎时，胎儿感染率为A25%B70%C50%D85%90%E100% 12.下列哪一项不是巨大儿阴道分娩的并发症A手术产增加B锁骨骨折增加C臂丛神经损伤增加D新生儿高胆红素血症增加E颅内出血增加 13.多数初孕妇开始感觉胎动自A妊娠1416周B妊娠1618周C妊娠1820周D妊娠2022周E妊娠2224周 14.女性，38岁。阴道排液及接触性出血2个月，妇科检查：宫颈轻度糜烂，宫体前位，大小、质地正常，活动好，双附件(-)。宫颈涂片b，阴道镜下宫颈活检为宫颈鳞癌细胞呈泪滴状向间质浸润，深度3mm，无病灶融合及脉管侵犯。其诊断哪项正

4、确A0期Ba期Cb期Da期Ea期 15.分娩结束时子宫重量为A900gB950gC1200gD1000gE1100g 16.与双胎发病无关的因素有AHCGBHMGCGnRHaD避孕者停药后E肾上腺糖皮质激素 17.胎儿娩出后胎盘异常剥离的高危因素不包括A双胎B软产道裂伤C胎儿娩出后，立即牵拉脐带D有多次人流史E尿潴留 18.孕卵开始着床是在受精后A第1天B第23天C第45天D第67天E第910天 19.第一产程是从何时算起A有不规律宫缩伴见红B有不规律宫缩伴阴道流水C有规律宫缩伴见红D有规律宫缩伴阴道流水E有规律宫缩伴宫颈口扩张 20.女，29岁。婚后5年未孕。现闭经1年。幼时曾有胸膜炎史。妇

5、查：子宫稍小，欠活动，双附件区增厚，未扪及包块。BBT呈双相型。诊刮未刮出组织。该患者最可能诊断是以下哪一种A卵巢功能早衰B子宫发育不良C宫腔结核D慢性盆腔炎E宫腔粘连 21.临床测定雌激素对以下哪种疾病无临床意义A判断闭经原因B检测卵泡发育C诊断子宫内膜异位症D诊断无排卵月经E女性性早熟 22.女，30岁。孕36周，合并室间隔缺损，2天前“鼻塞、咽痛”后出现胸闷、气短，咳少量粉红色泡沫痰，不能平卧。首先应考虑患者合并A上感B急性肺炎C急性右心衰D急性气管炎E急性左心衰 23.女性，30岁。G1P1，平时月经规律，现停经65天，阴道少量流血10天，下腹部疼痛2天，伴发热，体温38.5，尿HCG

6、(+)，妇科检查：阴道少量暗红色积血，宫口松，子宫如孕7周大小，质软，有压痛，双附件(-)，血白细胞计数15109/L，中性粒细胞0.92，以何种处理为宜A立即行刮宫术BB超检查C控制感染后做药流D控制感染后行刮宫术E控制感染后继续保胎 24.女，24岁，孕38周来诊。查：血压90/ 60mmHg，心率100次/分，口唇稍紫，杵状指，心脏听诊杂音粗糙，应建议患者A立即终止妊娠B可继续妊娠C此次终止妊娠，半年后再次妊娠D出现心衰症状后方考虑终止妊娠E可继续妊娠，分娩后建议做绝育手术 25.哪项不是子宫收缩乏力的常见原因_A子宫壁过度膨胀B头盆不称C精神过度紧张D内分泌失调E使用小剂量镇静药 26

7、.子宫痉挛性狭窄环的叙述正确的是_A破膜后可自行消失B可随子宫收缩上升C宫缩时可从腹部扪及D卡在胎儿狭窄部位不松解E不阻碍胎先露下降 27.病理缩复环的特征正确的是_A子宫下段一般无明显压痛B属于不协调的宫缩过强C不影响胎先露下降D子宫体及子宫下段肌纤维均拉长变薄E不随宫缩逐渐上升 28.潜伏期延长叙述正确的是_A初产妇潜伏期正常约6小时B从规律宫缩开始到宫口扩张4cmC超过16小时为潜伏期延长D超过18小时为潜伏期延长E常见于头盆不称 29.子宫收缩乏力对母亲的影响，除外下列哪项_A可导致膀胱阴道瘘B胎盘滞留C产后出血D病理缩复环E可导致产褥感染 30.活跃期停滞是指活跃期宫口不再扩张达_A

8、1小时以上B30分钟以上C1个半小时以上D2小时以上E3小时以上 31.产程异常正确的是_A活跃期正常约需8小时B活跃期最大时限16小时C初产妇第二产程超过2小时未分娩为第二产程延长D总产程超过20小时为滞产E活跃晚期胎头停止下降达2小时为胎头下降停滞 32.急产对胎儿的影响不包括_A新生儿颅内出血B新生儿破伤风C新生儿骨折、外伤D新生儿窒息E胸锁乳突肌血肿 33.初产妇，孕足月。腹胀12小时。体检：ROA，已%盆，胎心142次/分，宫缩60/12min，妇烦躁不安。肛查：宫口1cm，S0，观察2小时，产程无进展。初步诊断为_A先兆子宫破裂B高张性宫缩乏力C潜伏期延长D活跃期停滞E子宫强直性收

9、缩 34.一初产妇宫口开全半小时，胎心突然由138次/分降至108次/分，不规则，头S+2.5，骨盆异常。应立即采取措施_A剖宫产B产钳或吸引器C静脉滴注缩宫素加强产力D等待自然分娩E吸氧 35.初产妇，孕40+1周。规律宫缩22小时。体检：LOA，胎心168次/分，宫缩20秒/6-8分钟骨盆外测量正常，宫口开大4cm，头S+2。诊断不正确_A滞产B宫缩乏力C胎儿宫内窘迫D可疑头盆不称E中骨盆狭窄 36.哪项不是生殖器结核常见的临床表现A不孕B月经过少或闭经C下腹坠痛，经期加重D低热、乏力、消瘦E月经过多或痛经 37.哪项不是糖尿病终止妊娠的指标A合并重度妊高征B酮症酸中毒C巨大儿D胎儿宫内生

10、长明显受限E严重感染 38.哪项不是念珠菌阴道炎的高危因素A妊娠B糖尿病C应用大剂量抗生素D应用大剂量雌激素E慢性盆腔炎 39.女，46岁。外阴瘙痒10余年，近日发现外阴有散在小丘疹，活检为VIN，最佳治疗方案为A5%的氟尿嘧啶软膏外涂B激光治疗C外阴单纯切除D外阴广泛切除E定期追访 40.关于梅毒下列哪项正确A普通消毒液如肥皂、乙醇对苍白密螺旋体无效B苍白密螺旋体不能通过胎盘屏障传给胎儿C苍白密螺旋体在40以上环境均可存活D苍白密螺旋体干燥12个小时即可死亡E晚期梅毒传染性较一期梅毒强 41.有关人工流产，哪项错误A妊娠10周内可行吸宫术B妊娠14周以上不宜用钳刮术C人流术刮宫前常规肌注麦角

11、新碱D吸引负压宜400mmHg，不可600mmHgE人工流产术后常规检查宫内吸出物 42.女，27岁，初孕妇，36周妊娠。孕早、中期定期检查无异常，近1周来感头晕，1小时前突感头痛继而抽搐1次而入院。检查神志尚清，血压170/110mmHg，尿蛋白(+)，头先露，胎心140/min。首选的处理方案是A立即剖宫产娩出胎儿B积极治疗24小时病情稳定后行剖宫产C点滴硫酸镁，解痉止抽并降压，积极完善化验，促宫颈成熟D促胎肺成熟，1周后终止妊娠E点滴硫酸镁的同时，静滴缩宫素引产 43.宫颈不典型增生的分级取决于A细胞的异型性B基底膜是否完整C异型细胞侵犯上皮的范围D细胞核分裂象多少E宫颈糜烂面积的大小

12、44.25岁，初产妇，宫内孕36周，孕期检查正常，出现皮肤瘙痒3周，1周来皮肤发黄，食欲好，无其他自觉不适，检查血胆红素3mg/ dl，ALT正常，血压120/80mmHg，应首先考虑A妊娠高血压综合征B急性传染性肝炎C妊娠期胆汁淤积症D原发性妊娠急性脂肪肝E药物性肝炎 45.行会阴侧后斜切开术时，未切断的组织是A部分肛提肌B球海绵体肌C会阴浅横肌D坐骨海绵体肌E会阴深横肌 46.宫颈黏液呈羊齿状结晶时哪项不正确A黏液性状稀薄、透明B拉丝度可达10cm以上C氯化钠含量比例减少D月经周期第810天开始出现，至排卵期最清晰E此时宫颈黏液最利于精子穿过 47.前置胎盘剖宫产手术时，最难处理的问题是A

13、子宫切口撕裂不易缝合B胎儿头已入盆，取头困难C胎盘前壁附着，难以娩出胎儿D胎盘附着面的出血难以止血E胎儿严重窒息 48.女，35岁。初孕妇，宫内孕36周，B型超声检查提示FGR，羊水指数4.5，宫颈Bishop评分3分，进一步处理哪项正确A继续观察至39周妊娠B羊膜腔内输液治疗C促宫颈成熟引产D尽快剖宫产E羊水穿刺行染色体核型分析 49.28岁孕妇，妊娠38周，近1周出现下肢水肿，头昏眼花，视物模糊，血压150/ 110mmHg，尿蛋白(+)，胎心音正常，头先露，NST反应型，最合适的处理是A即行剖宫产B解痉，降压等待自然分娩C积极治疗2448小时，考虑终止妊娠D积极治疗1周后考虑终止妊娠E立即人工破膜及静脉滴注缩宫素引产 50.女，45岁，外阴奇痒2年余。外阴皮肤增厚，纹理突出，由于长期搔抓出现不同程度的破损、皲裂、隆起。为确诊，应首选哪项检查A刮片细胞学检查B分泌物细菌学检查C阴道镜检查D病变局部取活组织病理检查E切除外阴，进行免疫组化染色检查