2023年广东西医综合考试考前冲刺卷.docx

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1、2023年广东西医综合考试考前冲刺卷本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.细胞外液的K+浓度明显降低时，将引起 ANa-K+泵向胞外转运Na+增多B膜电位负值减小 C膜的K+电导增大 DNa+内流的驱动力增加 EK+平衡电位的负值减小 2.在神经纤维，Na+通道失活的时间在 A动作电位的上升相 B动作电位的下降相 C动作电位超射时 D绝对不应期 E相对不应期 3.下列有关神经-肌肉接点处终板膜上离子通道的叙述，错误的是 A对Na+和K+均有选择性 B当终板膜去极化时打开 C开放时产

2、生终板电位 D是N-ACh受体通道 E受体和通道是一个大分子 4.成人每天的淋巴液流量大约为 A2040 L B24 L C200400 ml D2040 ml E24 ml 5.动脉血压突然升高时，将引起 A左室射血速度增快 B心输出量增加 C左室收缩末期容积增加 D左室射血时达到最高室压的时间缩短 E左室射血时的最高室压下降 6.调节器官血流量的主要血管是 A毛细血管 B微动脉 C静脉 D动静脉吻合支 E毛细血管后静脉 7.心率减慢(其他影响血压的因素不变)时，将增加的是 A动脉舒张压 B动脉收缩压 C平均动脉压 D心输出量 E动脉脉搏压 8.心室肌前负荷增加时，将出现 A心室舒张末期室内

3、压下降 B心室收缩时最大张力下降 C心室开始收缩时的速度减慢 D心室收缩时达到最大张力的时间延迟 E心室收缩时最大张力增加 9.与CO2比较，O2在体内的扩散系数 A较大，因为O2与血红蛋白结合 B较小，因为O2的溶解度低 C较大，因为O2的分压梯度大 D较小，因为O2的分子量小 E二者基本相同 10.吸气时膈肌收缩，胸内压将 A等于零 B负值减少 C更负 D等于肺泡内压 E等于大气压 11.潮气量增加(其他因素不变)时，下列项目中将增加的是 A死区通气 B机能余气量 C补吸气量 D肺泡通气量 E肺泡CO2张力 12.导致静脉O2分压增高的情况有 A氰化物中毒 B体育锻炼 C心输出量降低 D贫

4、血 ECO中毒 13.某物质的肾阈是指 A该物质的最大滤过率 B该物质的最大重吸收率 C该物质开始在尿中出现的血浆浓度 D该物质的最大分泌率 E该物质的最大分泌能力 14.血浆中肾素增加时，将引起增加的是 A血浆K+浓度 B细胞外液容积 C红细胞比容 D血浆胶体渗透压 E血液中H+浓度 15.下列消化系统的分泌物中，最依赖迷走神经的是 A唾液 B盐酸 C胃蛋白酶 D胰液 E胆汁 16.抑制胃液分泌的有 A生长抑素 B低张溶液 C高pH D氨基酸 EACh 17.对稳定蛋白质构象通常不起作用的化学键是 A氢键 B盐键 C酯键 D疏水键 E范德华力 18.常用于测定多肽N末端氨基酸的试剂是 A溴化

5、氢 B丹酰氯 C-巯基乙醇 D羟胺 E过甲酸 19.通常不存在RNA中，也不存在DNA中的碱基是 A腺嘌呤 B黄嘌呤 C鸟嘌呤 D胸腺嘧啶 E尿嘌呤 20.心肌中富含的LDH同工酶是 ALDH1 BLDH2 CLDH3 DLDH4 ELDH5 21.非竞争性抑制剂存在时，酶促反应动力学的特点是 AKm值增大，Vmax不变 BKm值降低，Vmax不变 CKm值不变，Vmax增大 DKm值不变，Vmax降低 EKm值和Vmax均降低 22.6-磷酸果糖激酶-1的别构抑制剂是 A6-磷酸果糖 B1，6-二磷酸果糖 C柠檬酸 D乙酰CoA EAMP 23.合成前列腺素P2的前体是 A软脂酸 B硬脂酸

6、C油酸 D亚麻酸 E花生四烯酸 24.血浆各种脂蛋白中，按其所含胆固醇及其酯的量从多到少的排列是 ACM、VLDL、LDL、HDL BHDL、LDL、VLDL、CM CVLDL、LDL、HDL、CM DLDL、HDL、VLDL、CM ELDL、VLDL、HDL、CM 25.在肝细胞受损时血中呈现活性降低的酶是 ALDH BLCAT CACAT DALT EAST 26.经脱羧基作用后生成-氨基丁酸的是 A酪氨酸 B半胱氨酸 C天冬氨酸 D谷氨酸 E谷氨酰胺 27.若将1个完全被放射性标记的DNA分子放于无放射性标记的环境中复制三代后，所产生的全部DNA分子中，无放射性标记的DNA分子有几个?

7、A1个 B2个 C4个 D6个 E8个 28.下列有关真核细胞mRNA的叙述，错误的是 A是由hnRNA经加工后生成的 B5'末端有mGpppNm帽子 C3'末端有多聚A尾 D该mRNA为多顺反子(多作用子)E成熟过程中需进行甲基化修饰 29.下列有关反转录酶的叙述，错误的是 A反转录酶以mRNA为模板，催化合成cDNA B催化的DNA合成反应也是5'3'合成方向 C在催化DNA合成开始进行时不需要有引物D具有RNase活性 E反转录酶没有3'5'核酸外切酶活性，因此它无校对功能 30.肝功能不良时，下列哪种蛋白质的合成受影响较小? A清蛋白 B

8、凝血酶原 C凝血因子、等 D免疫球蛋白 E纤维蛋白原 31.关于脂肪变性的描述，正确的是 A磷中毒时，脂肪变性首先累及肝小叶中央的细胞 B肝淤血时，脂肪变性首先累及肝小叶周边的肝细胞 C肾远曲小管容易发生脂肪变性 D严重贫血时，心脏乳头肌可呈虎斑状 E心肌脂肪变性严重影响心脏功能 32.心房纤颤时，左心房内的球形血栓是 A混合性血栓 B白色血栓 C红色血栓 D透明血栓 E延续性血栓 33.AIDS患者晚期淋巴结的病理变化特点是 A淋巴滤泡增生 B副皮质区增生 C窦组织细胞增生 D淋巴细胞消失殆尽 E副皮质区变窄 34.关于免疫缺陷病的描述，正确的是 ABreton综合征与X染色体隐性遗传有关

9、BDiGeorge综合征患者外周血中B细胞减少 C原发性免疫缺陷病较继发性免疫缺陷病多见D获得性免疫缺陷常引起单一性机会性感染 E慢性肉芽肿病是一种常染色体隐性遗传病 35.炎症时，内皮细胞与白细胞粘着主要是由于 A血流缓慢 B细胞表面负电荷减少 C细胞表面粘附分子数量增加且亲和性增加 D趋化因子吸引 E内皮细胞损伤 36.关于恶性肿瘤的超微结构的叙述，错误的是 A细胞器数目减少 B可见核内陷和怪形核 C可见特异性超微结构 D细胞间连接减少 E核仁数目增多 37.甲状腺髓样癌是一种 A交界性肿瘤 B鳞癌 C未分化癌 D迷离瘤 E神经内分泌肿瘤 38.下列符合恶性高血压特征性病理变化的是 A肾人

10、球小动脉玻璃样变性 B肾细动脉壁纤维素样坏死 C肾动脉粥瘤 D肾小球毛细血管内透明血栓 E肾小球纤维化 39.关于硅肺的描述，正确的是 A大于5m的硅尘致病性强 B硅酸导致巨噬细胞自溶 C硅结节内无免疫球蛋白 D纤维性结节是硅肺的早期病变 E胸膜常无病变 40.下述疾病中，与大肠癌关系不密切的是 A家族性腺瘤性息肉病 B绒毛状腺瘤 C息肉状腺瘤 D混合型腺瘤 E增生性息肉 41.肺出血肾炎综合征患者咯血是由于 A肺淤血 B尿毒症引起肺部炎症 C肺内小动脉破裂 D交叉免疫反应引起的肺损害 E肺内空洞 42.下列描述中，不符合Burkitt淋巴瘤的是 A多累及颈部淋巴结 BB细胞来源 C与EB病毒

11、感染有关 D多见于儿童和青年 E化疗效果较好 43.下列描述中，不符合继发性肺结核的是 A以内源性再感染为主 B以淋巴道和血道播散为主 C以气道播散为主 D多从肺尖开始 E新旧病变交杂 44.血吸虫病时引起机体严重损害的是 A尾蚴 B童虫 C成虫 D虫卵 E死亡虫体 45.关于卧位型心绞痛，下列哪项不正确? A属稳定型心绞痛范畴， B可偶在午睡时发作 C可能与冠心病患者左心室功能下降有关 D硝酸甘油疗效较差 E可出现心肌梗塞或猝死 46.对降低慢性心力衰竭患者总死亡率较为肯定的药物是 A利尿剂类 B硝酸酯类 C-受体兴奋剂类 D钙离子拮抗剂类 E血管紧张素转换酶抑制剂类 47.左心功能不全、肺

12、循环淤血的主要临床表现，下列哪项不正确? A咳嗽、咯痰，痰为浆液性，呈白色泡沫状 B劳力性呼吸困难，休息即缓解C肺微小动脉压增高，血浆外渗，痰内带血丝 D阵发性夜间呼吸困难 E支气管痉挛，发作性哮喘 48.某患者，女性，17岁，两周前感冒，一天来胸闷、气短、头晕，行走时出现眼前发黑。查体BP85/50mmHg，心律不齐，心率36次/分，心电图为度房室传导阻滞、多源性室性心律，应选用的最佳治疗方案是 A阿托品静注 B异丙基肾上腺素静点 C利多卡因静点 D多巴胺静点 E以上都不是 49.下列哪项不是胺碘酮的常见药物不良反应? A低血糖 B室性快速性心律失常 C肺纤维化 D角膜微粒沉着 E光过敏 50.心房颤动发生后至少可使心排血量下降 A35% B30% C25% D20% E15%